腰椎间盘术后感染15例报告

腰椎间盘突出髓核摘除术后椎间隙感染是一个不容忽视的问题。自１９８４年２月～１９９８年２月,我们共进行腰椎间盘摘除手术１８００例,发生感染１１例,感染率０６１％,外院转来４例。本文对其发生原因,诊断、预防和治疗措施作一探讨。１　临床资料１５例中,男１０例,女５例,年龄２８～５９岁,平均４４岁。术后发病日期：２～４１天,平均１３天。手术时间为４５分钟～３小时半。发生间隙：Ｌ４,５７例,Ｌ５Ｓ１６例,Ｌ３,４１例,Ｌ４,５Ｌ５Ｓ１１例。临床表现：均有腰痛及切口压痛。会阴或下腹痛者４例,下肢抽痛１１例…     

经皮穿刺髓核成形术治疗腰椎间盘突出症

髓核成形术（Nucleoplasty）首先在美国于２０００年７月用于临床治疗腰椎间盘突出症。本院自２００１年７月２０日引进该技术治疗腰椎间盘突出症１６例，临床上初步观察疗效满意。现报告如下。资料与方法１．一般资料：本组病例１６例，男９例，女７例；年龄在１８～６５岁（平均３７．４岁）；病程２～６７个月。全部病例具有腰部酸痛及下肢痛，１２例同时伴有下肢麻木和（或）感觉异常。其中L３～４段２例，L４～５段６例，L５S１段３例，L３～４、L４～５段３例，L４～５、L５S１段２例。２．手术步骤：术前所有患者均行腰椎间盘CT…     

中心潜挖后自制L型击平器治疗钙化型腰椎间盘突出症

目的：探讨钙化型腰椎间盘突出症的手术疗效。方法：１９９０年１２月～１９９９年２月间手术治疗钙化型腰椎间盘突出症２３例,其中Ｌ４～５１４例,Ｌ５－Ｓ１６例,Ｌ４～５合并Ｌ５－Ｓ１２例,Ｌ３～４１例,中央型钙化１５例,旁中央型８例。详细介绍了采用自制Ｌ型骨规赘击平器顺利进行钙化型腰椎间盘突出症的手术方法。结果：参照有关日本腰背痛手术评定标准,优良率９１．３％。结论：针对钙化型腰椎间盘突出症的特殊性,应     

二例马尾血管畸形的误诊体会

二例马尾血管畸形的误诊体会窦怀洲张广军张传厚刘兆贵赵兴举马尾血管畸形少见，我们经治２例。现介绍如下。例１男，５８岁。因腰骶部疼痛并右下肢麻木２年入院，近７个月来大小便困难，同时感右下肢麻木加重，左下肢麻木。入院查体：Ｌ５～Ｓ３压痛，右下肢肌肉萎缩，肌...     

对椎间盘突出患者实施整体护理

我们从１９９３年１１月～１９９７年１０月共收治腰椎间盘突出症１３２例,采用多功能牵引床牵引加手法复位及针灸推拿综合疗法治疗。护理方面,我们在现代医学模式的指导下,用“生产／生活、心理、环境”的现代护理模式（即ＬＰＥ模式）为患者实施整体护理,效果显著。１　临床资料男７３例,女５９例;年龄２２～６１岁,平均３９５岁;病程５ｄ～２７年,平均５年７个月。全部病例均有不同程度的腰痛伴下肢放射痛,部分病例有活动障碍或脊柱侧弯。全部病例经ＣＴ或ＭＲＩ检查显示Ｌ４、５或Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出。２　护理过程２１…     

腰椎间盘突出症手术失误及并发症原因分析

我院自１９８７～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３１６例，其中发生手术失误及并发症共１３例，分析如下。临床资料１．一般资料：本组１３例中男９例，女４例；年龄２３～７４岁；Ｌ４、５突出６例，Ｌ５Ｓ１突出５例，Ｌ４、５＋Ｌ５Ｓ１突出２例。合并腰椎管狭窄症５例；随访时间６月～６．５年。２．手术方法；椎板间扩大开窗椎间盘切除４例，半椎板切除５例，全椎板切除４例。３．手术失误及并发症：术中定位失误１例，马尾神经损伤１例，椎间隙感染２例，脑脊液漏２例，神经根损伤２例，术后硬膜外血肿１例，术后复发２例，术后…     

手术治疗腰椎管狭窄症的体会（附524例报告）

自１９８６年４月～１９９８年２月,我们采用不同方法手术治疗腰椎管狭窄症６００余例,经１～１１年随访,资料较完整的有５２４例,报告如下。临床资料一、一般资料　本组男２８１例,女２４３例,年龄１９～７９岁,平均４４岁,病程３个月～４２年,平均３年。发病部位：Ｌ２～４５６例,Ｌ３～５１５８例,Ｌ３～Ｓ１４３例,Ｌ５～Ｓ１１５１例。单纯腰椎管狭窄１９２例,腰椎间盘突出并椎管狭窄３０４例,陈旧性腰椎骨折并椎管狭窄１８例,医源性腰椎管狭窄１０例,本组病例都有腰痛、臀部及下肢放射痛,表现为双侧４００例,单侧１…     

腰椎间盘摘除术的临床应用

腰椎间盘摘除术的临床应用杨希宝朱通伯常顺临床资料我院自１９９０年治疗腰椎间盘突出病人１９６例，年龄１６～７８岁，平均３６５岁，男性１０７例，女性８９例，Ｌ３～４１２例，Ｌ４～５１０６例，Ｌ５Ｓ１８６例。其中Ｌ３～４，Ｌ４～５４例，Ｌ４～５，与Ｌ５Ｓ...     

手术治疗原位破裂型腰椎间盘突出症

自 1994年 4月至 1997年 12月 ,手术治疗原位破裂型腰椎间盘突出症 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　本组 2 8例中男 17例 ,女 11例 ;年龄 35～ 6 0岁。有明确腰椎间盘突出病史者 2 5例 ,病程 2～ 7年 ,突然发病者 3例。2 8例均有突然出现或加重的腰臀部和下肢放射痛 ,直腿抬高试验 <30°,下肢相应神经支配区感觉麻木或疼觉过敏 ;7例小腿肌萎缩 ,肌力减退。Ｘ线片示腰椎有不同程度的骨质增生、侧弯或生理曲度变直。ＣＴ结果示Ｌ4 ,5间盘突出 12例 ,Ｌ5,Ｓ1突出 13例 ,Ｌ4 ,5并Ｌ5Ｓ13例 ,有 7例合并侧隐窝狭窄。2　治疗方法半椎…     

腰骶神经根畸形1例报道

腰骶神经根的解剖学变异发生率较低，有学者认为这些变异可能与坐骨神经痛有关。我们在临床工作中遇到一例左侧Ｓ１神经根袖内双神经根畸形并Ｌ４～５中央偏侧型腰椎间盘突出症患者，报道如下：患者女性，４６岁，工人，以腰痛合并左下肢疼痛麻木半年于１９８７－１１－０...