尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折

背景：交叉克氏针内固定是目前治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的首选方法,但仍未从根本上解决并发症发生问题。目的：评价尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的可行性及疗效。 方法：1998年1月到2010年10月采用尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿144例,随访时检查环小指运动及感觉情况,测量双上肢长度、肘关节活动度,摄双肘正位片测量Baumann角或提携角。采用HSS肘关节功能评价法评分标准进行肘关节功能评定。 结果：144例患儿,随访14~85个月,平均60个月,根据HSS肘关节功能评定法行功能评价：优140例,良4例,无肘内翻和肘外翻畸形发生,无继发尺神经损伤,肢体无短缩。 结论：尺神经沟置针术式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折可获得良好的肘关节功能及外观,预防了肘内翻畸形及继发尺神经损伤,且对骨骺生长发育无明显影响。     

经椎间孔穿刺射频臭氧联合应用治疗极外侧型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出在椎弓根内外缘之间或外缘以外,压迫相应节段神经根而引起相应的症状和体征,称为极外侧型腰椎间盘突出症。2007年6月～2008年12月,我科采用经椎间孔穿刺射频臭氧联合应用的方法治疗极外侧型腰椎间盘突出症27例,取得了良好的临床治疗效果,现总结如下。     

医学教学过程中加强学生评教的思考与实践

学生评教是教学质量监控体系中的重要组成部分,它的作用是任何其他评估手段所无法替代的。学生评教对完善和优化教学过程、提高教学质量具有极其重要的意义。本文就徐州医学院基础学院在加强和完善学生评教、提高教学质量方面的一些设想和实践进行了初步探讨。     

政策导向在优化教师队伍和提高教学质量中的作用

教学质量是高校生存和发展的基石,是学校的生命线.高校教师队伍的基本素质和整体水平是决定高校教学质量高低的关键因素.而学校的政策导向将对教师队伍的整体优化起到决定性的作用.因此,改变和平衡学校的政策导向是优化教师队伍,调动教师的主动性、积极性和创造性从而提高教学质量的必由之路.     

自固化磷酸钙在治疗胫骨平台骨折中的应用

自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,采用切开复位内固定结合自固化磷酸钙 (ACPC)松质骨颗粒植骨填充治疗胫骨平台塌陷性骨折 36例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 2 0～6 5岁 ,平均 4 3岁 ,15例为车祸伤 ,14例为高处坠落伤 ,7例为渔船上网机绞伤。其中外翻应力致伤 2 0例 ,内翻应力致伤 11例 ,垂直压迫或合并旋转 5例 ,其中合并膝关节韧带或半月板损伤 12例。1 2　手术方法　全部患者采用硬膜外麻醉成功后 ,采用膝正中切口暴露骨折端 ,6例行撬拔复位后 ,不行内固定 ,直接用…     

非影像医学专业开设断层解剖教学体会

上世纪70年代以来，随着医学科学技术的发展，超声成像、X线计算机断层扫描（CT）、磁共振MRI成像、发射型计算机断层扫描（ECT）、单光子发射体层成像（SPECT）和正电子发射体层成像（PET）等现代影像技术相继崛起并迅速应用于临床。虽然这些影像技术各有不同，但其形态学基础都是断层解剖学。因此，随着这些影像技术的快速发展和以临床应用为导向的基础医学改革，     

局部解剖学和断层影像解剖学二合一教学改革的实践和反思

为了适应当代医学影像技术发展的需要,培养出更具时代特色的影像医学人才。我们从1995年开始,逐步将断层影像解剖学的教学纳入影像专业的局部解剖学教学之中,并逐步形成局部解剖学和断层影像解剖学二合一的教学模式。教学效果是肯定的、显著的。随着超声成像、计算机X线体层摄影和磁共振成像等影像技术的发展和普及,断层影像解剖学已越来越显示出它的必要性和重要性,它对提高教学质量和培养适应时代所需的临床医生具有十分重要的理论意义和实用价值。在如何更有效地实施这一教学模式方面,我们进行了大胆的改革和尝试。在以下几个方面我们认为仍值得反思和探讨:1.如何使二者更加有机地融合和统一,使之成为一个整体。2.与之相适应的教材建设和使用。3.断层挂图的制作和使用。4.如何使断层标本和影像图片有机统一。5.如何在教学中使用现代的多媒体技术和数字化人体。6.非影像学专业的学生也应开设断层影像解剖学课程。总之,我们认为局部解剖学和断层影像解剖学二合一教学是必要的,已是可行的,二者有机地衔接和融合,不仅能提高学生学习的积极性和主动性,而且能提高他们分析问题和解决问题的能力。但它毕竟还是新生事物,在诸多方面仍有待进一步提高和完善。     

经皮穿刺髓核成形术治疗腰椎间盘突出症初步临床报道

目的　寻求一种简单、安全、有效、微创的椎间盘突出症治疗方法。方法　对 1 6例腰椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术 (Nucleoplasty)治疗 ,并对其疗效进行观察分析。 结果　全部患者经二周至一个月短期随访 ,症状均有不同程度改善 ,疗效优良率为 93 8% ,有效率为 1 0 0 %。未发现明显并发症。结论　髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术 ,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点。     

颈前路加压螺钉固定治疗齿状突骨折

目的：分析颈前路加压螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效。方法：对8例新鲜齿状突Ⅱ型骨折在C型臂X线机监视下行前路加压螺钉内固定治疗，分析其结果及并发症。结果：随访4个月-3年1个月，平均10个月，X线片示骨折均获骨性愈合，无明显颈部运动受限，无螺钉断裂、移位及神经损伤等并发症，临床症状完全消失7例，1例合并颅脑损伤者残留部分头痛、头晕。结论：颈前路加压螺钉内固定技术是治疗Ⅱ型齿状突骨折可供选择的方法，具有损伤小、并发症少、固定牢靠及愈合率高等优点，能最大限度地保留寰枢椎的生理活动功能。