人工流产等因素与输卵管性不孕关系的临床研究

目的 探讨人工流产及不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染等是否为输卵管性不孕的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,调查对象分为双侧输卵管阻塞不孕者（病例组154例）,双侧输卵管通畅不孕者（对照组170例）,面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、人工流产史、月经史、妊娠史、盆腔炎病史、阑尾炎病史等,资料单因素及采用非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,病例组有人工流产史94例（61.0％）,对照组有人工流产史95例（55.9％）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染所占比例比较,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.非条件Logistic回归分析盆腔炎史（OR：4.378）、输卵管妊娠史（OR：3.026）、沙眼衣原体感染（OR：5.041）、阑尾炎史（OR：4.912）是输卵管性不孕的危险因素.人工流产史与盆腔感染有关（OR：1.534）.结论 人工流产不增加输卵管性不孕的危险性,但应避免人工流产并发症如盆腔炎以及输卵管妊娠、沙眼衣原体感染等的发生,以减少输卵管不孕.     

异位妊娠保守治疗62例护理观察

资料与方法 2006年1月～2008年1月异位妊娠住院患者62例,年龄20～36岁,平均年龄27岁,其中经产妇46例,未产妇16例;36例有人流史,5例有双侧输卵管结扎史,6例已有1次输卵管妊娠史。给予甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗。     

输卵管妊娠55例诊治体会

近年来 ,异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种。现将我院 1999年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 0日收治已确诊的输卵管妊娠 5 5例总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例输卵管妊娠患者年龄在 2 0～ 45岁 ,平均年龄 3 3 5岁 ,已生育的有 46例 ,有人工流产史 5 0例 ,放置宫内节育器 3 0例 ,不孕史 2例 ,有慢性盆腔炎史 6例 ,曾有异位妊娠史 1例 ,有停经史 43例 ,停经时间 3 7～ 80天 ;首诊时阴道少量流血 2 2例 ,腹痛 12例 ,腹痛时间 1小时 2 0分～ 15天 ,外院人流术未刮出绒毛 3例 ,以早孕就诊产检时…     

输卵管性不孕因素与术后预后相关性研究

目的探讨影响输卵管性不孕患者术后预后的术前不孕因素。方法对263例输卵管性不孕患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者年龄、不孕时间、盆腔炎病史、生育史（继／原发不孕）、异位妊娠史、盆腹腔手术史、输卵管通畅程度对术后预后的影响。结果263例患者中,术后不孕者有174例,不孕率66．2％。继发／原发不孕、异位妊娠史、盆腹腔手术史术后不孕及成功妊娠患者不孕率差异均无统计学意义（均P〉0．05）,年龄、不孕时间、流产史、盆腔炎病史以及输卵管通畅程度方面两者术后不孕率差异均有统计学意义（均P〈0．05）：多因素Logistic回归分析显示,盆腔炎病史、输卵管阻塞或通而极不畅和流产≥3次是术后不孕的独立危险因素。结论输卵管性不孕患者术前不孕因素与术后预后相关。     

147例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠[1]是指受精卵在子宫体腔外着床.我院1993年至2002年10年间共收治163例异位妊娠患者,其中手术治疗151例(包括10例保守治疗无效改手术治疗患者),确认为输卵管妊娠147例,宫颈妊娠3例,卵巢妊娠1例,现将147例输卵管妊娠报告如下. 1临床资料 1.1一般资料年龄20～42岁.其中20～35岁110例,35～42岁37例.首次妊娠23例,其中婚后不孕经治疗后输卵管妊娠18例.未婚5例.有慢性盆腔炎史90例;有人流或自然流产史80例;放置宫内节育环(IUD)40例;输卵管结扎术后13例.重复异位妊娠2例.     

输卵管形态及功能评估在输卵管性不孕中的相关研究

目的:探讨输卵管形态和功能评估与输卵管性不孕症的关系。方法:选择2012年1月-2015年12月在吴川市妇幼保健院就诊的输卵管性不孕症患者2880例作为研究对象,所有患者均进行输卵管碘油造影(HSG)检查,其中360例患者行腹腔镜检查。对所有患者进行12~18个月随访,观察患者妊娠情况。结果:随访2880例患者12~18个月,其中成功宫内妊娠962例,占33.4%;不孕1918例,占66.6%。不孕组、妊娠组患者初次性生活年龄、盆腔感染病史、妊娠史、宫内节育器使用史、STD、输卵管形态以及输卵管功能均是输卵管性不孕患者不孕的影响因素(P0.05)。输卵管形态包括截距、成角、扭曲、纤细、盘曲以及僵硬,其中除截距为保护因素外,其余因素均为危险因素,与预后相关。输卵管功能包括正常、轻度损伤、中度损伤、重度损伤以及丧失,其中除正常为保护因素外,其余因素均为危险因素,与预后相关。结论:输卵管性不孕症患者术后预后的影响因素较多,与患者术前影响因素有关,其中输卵管形态和输卵管功能是影响患者预后的重要因素,不同因素与预后的关系为临床诊治提供了一定借鉴。     

腹腔镜在输卵管性不孕中的诊治价值

在各种原因所致的妇女不育中 ,输卵管因素所致的不孕约占 30 %～ 5 0 % (1) ,是不孕中最难解决的问题之一。本文对 75例怀疑输卵管性不孕者进行腹腔镜检查 ,探讨和评价其诊治价值。1 资料和方法取 1996～ 2 0 0 0年临床怀疑输卵管性不孕 75例行腹腔镜检查 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 7岁。原发不孕 2 9例 ,继发不孕 46例 ;人流史 2 9例 ,自然流产 4例 ,药物流产 11例 ,正常分娩 2例。 7例有盆腔手术史如异位妊娠或附件包块等 ,造成一侧输卵管缺如 3例。术前均行输卵管通液 ,不通 5 4例 ,通畅 2 1例。 5 2例术前行子宫输卵管碘油造影检查。方…     

38例异位妊娠腹腔镜手术相关因素临床分析

目的 探讨异位妊娠发病的高危因素.方法 通过对38例于2005年6月至2006年6月在我院行腹腔镜手术的异位妊娠患者术前有关因察(如人流次数、异位妊娠、慢性盆腔痛、不孕等)及术中盆腔粘连、输卵管通畅情况作回顾性分析.结果 38例患者中,有流产史26例,无流产史12例,流产史率为68.42%;无慢性盆腔痛史10例,有慢性盆腔痛史28例,慢性盆腔痛率为73.68%;无IUD带器者37例,IUD带器者1例,IUD带器率为2.6%;无不孕史25例,有不孕史3例,不孕史率为7.89%;有异位妊娠史6例,无异位妊娠史32例,异位妊娠史率为15.79%;术中粘连17例,无粘连21例,粘连率为44.73%;健侧输卵管美兰试验阳性(通畅)26例,阴性(堵塞)12例,输卵管通畅率为68.42%;第1～3次妊娠34例,第4～6次妊娠4例,3次以内妊娠率占89.47%;结论 异位妊娠发病率因素中,流产、慢性盆腔痛、3次以内妊娠是高危因素,与异位妊娠的发生有密切关系,宫内带节育器并不增加异位妊娠发生率,盆腔粘连及输卵管阻塞在异位妊娠中的比例并不很高(分别为44.73%和31.58%).     

黄体功能不健导致不孕治疗方法探讨

1975年 1月至 1999年 10月我院在排除男性不育 ,女性绝对性不孕 ,输卵管阻塞及无排卵周期等因素后。经基础体温测定、宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞涂片及月经来潮 12小时内子宫内膜病检 ,确诊为黄体功能不健 195例 ,随机分成三组观察治疗。各组间年龄、不孕时间、基础体温及子宫内膜病检情况 ,无明显差异 ,具有可比性。原发性不孕 60例 ,继发性不孕 135例 ,有口服避孕药史 36例 ,有人工流产史 67例 ,有药物流产史4 8例 ,有中、晚期引产史 2 0例 ,有月经不调史 4 6例 ,有痛经史 14例 ,基础体温呈阶梯状上升者 135例 ,黄体期少于 9～ 12天…     

DSA下输卵管再通配合中药外敷的疗效

为提高输卵管阻塞性不孕症的疗效 ,我们观察了采用ＤＳＡ下输卵管再通术配合中药下腹部外敷治疗的效果。现报导如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月间 ,在我院诊治的输卵管性不孕症 116例 (经输卵管碘油造影证实共 2 2 0条输卵管不通 ) ,患者年龄 2 4～40岁 ,平均 32岁。 116例中原发不孕12例 ,继发不孕 10 4例 ;其中有盆腔炎或附件炎史 5 4例 ,人流或药流史 86例 ,宫外孕史 12例 ,输卵管结扎吻合再通术后 6例。不孕时间 1～ 10年 ,平均 5 .1± 3.2年。1.2　方法1.2 .1　介入治疗　采用ＡｄｖａｎｔｘＬＣＶＤＬ…     

宫腔镜下输卵管插管疏通术的护理配合

输卵管梗阻是女性不孕的常见原因,随着婚前婚后流产人数的增加,因术后感染继发输卵管粘连不通,致输卵管梗阻不孕人数增加。宫腔镜下输卵管插管疏通术是治疗输卵管性不孕的一个重要方法之一,且具有创伤小,手术时间短,不影响其他方法治疗,不需住院等优点。我科2003年10月至2005年9月采用该方法治疗输卵管性不孕99例,效果良好,现将手术护理配合报告如下。1一般资料本组99例,年龄23~41岁,平均26.8岁,不孕时间3~9年,其中原发不孕13例,继发不孕86例(人工流产史19例、药流史53例、中孕引产史14例)。本组99例不孕患者中术前均经子宫输卵管造影证实为…     

中西医结合治疗输卵管性不孕

目的探讨输卵管性不孕的治疗方法,提高其妊娠率。方法对2003年1月-2005年12月来我院就诊的不孕症患者中,患输卵管不畅、阻塞（输卵管性不孕）的患者,对采用输卵管内注药,配合口服止痛化徵胶囊加中药抗炎通管汤保留灌肠治疗的妊娠率与输卵管通畅的妊娠率进行比较;在此基础上,研究输卵管异常合并痛经、子宫内膜异位症的情况。结果①输卵管性不孕患者治疗后的妊娠率为38．63％,与输卵管通畅患者的妊娠率44．33％相近,差异无统计学意义（P〉0．05）;②子宫内膜异位症患者输卵管异常发生率为80．56％,痛经患者输卵管异常发生率为59．91％;③子宫内膜异位症患者输卵管异常治疗后妊娠率为31．03％,痛经患者输卵管异常治疗后妊娠率为42．11％。结论通过中西医结合治疗输卵管性疾病,可以使40％以上的输卵管性不孕患者妊娠,疗效肯定,安全易行,有其临床实用性,适合基层医院。     

输卵管性不孕症患者发生盆腔粘连的相关因素分析

目的研究输卵管性不孕症患者发生盆腔粘连的相关因素。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2015年1月至2015年12月收治的48例输卵管性不孕症患者,根据腹腔镜检查结果分为观察组(30例盆腔粘连者)和对照组(18例未发生盆腔粘连者)。分析盆腔粘连产生的相关因素。结果观察组流产史、盆腔疾病及异位妊娠发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不孕时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者盆腹腔及邻近器官手术史和宫腔手术史发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不孕时间、流产、盆腔疾病、异位妊娠、盆腹腔及邻近器官手术史及宫腔手术史均会造成盆腔粘连,导致输卵管性不孕症。     

异位妊娠相关危险因素分析

目的探讨异位妊娠相关的高危因素,以采取相应的预防措施,降低异位妊娠的发病率。方法采用回顾性病例对照研究,以本院2008年7月～2009年12月204例异位妊娠患者为异位妊娠组,随机抽取同期行人工流产的宫内早孕患者240例为宫内孕组,对流产史、盆腔炎性疾病、异位妊娠史、输卵管手术史、剖宫产史、不孕史、宫内节育器等调查变量进行分析。结果盆腔炎性疾病、输卵管手术史、多次流产史、宫内节育器、不孕史有显著相关性,是异位妊娠的危险因素,剖宫产史无相关性。     

异位妊娠28例误诊原因分析

异位妊娠,习称宫外孕,因其临床表现多种多样,尤当无明显停经史,或在异位妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显时,极易造成误诊。我院于lop年1月一leqs年12月,共收治异位妊娠sl例,其中误诊28例,现对误诊原因分析如下。l临床资投1．1一般资料：28例均为对一省岁间育龄妇女,平均年龄刀岁。其中经产妇12人;有流产史者15人;置宜内节育器者5人;输卵管结扎术后3人;有创官产史4人;有宫外孕史3人;有不孕史2人;未婚1人。1．2临床表现：28例中有停经史历例,不现利阴道出血14例,下腹隐痛或突发撕裂样疼痛11例。妇查有明显宫颈举痛、…     

宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法选取该院2010年6月—2012年6月间所收治的输卵管性不孕患者共78例为研究对象。患者年龄在22～41岁之间。78例患者中原发不孕患者31例,继发不孕患者47例,患者在进行手术之前均经HSG判定为输卵管梗阻。女性患者不孕年限均2年以上,月经规则并且伴随正常性排卵。男性患者精液正常,各重要器官功能均表现为正常状态。将78例患者随机分为两组,观察组42例患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗,而对照组36例患者则采用单一的宫腔镜或腹腔镜治疗,术后对两组患者进行随访。结果经过治疗,两组患者病情均有好转,但观察组采用宫腔镜联合腹腔镜治疗的效果要明显优于对照组仅采用宫腔镜或腹腔镜治疗的效果。其中观察组患者手术后1年内妊娠者20例,未妊娠者22例,经复查后仍有输卵管梗阻,梗阻率为23.12%,对照组患者手术后1年内妊娠者13例,未妊娠者23例,经复查后仍有输卵管梗阻,梗阻率为43.45%。两组患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果显著,对输卵管性不孕患者有重要意义,值得在临床推广应用。     

异位妊娠相关危险因素分析

目的 探讨异位妊娠相关的高危因素,以采取相应的预防措施,降低异位妊娠的发病率.方法 采用回顾性病例对照研究,以本院2008年7月～2009年12月204例异位妊娠患者为异位妊娠组,随机抽取同期行人工流产的宫内早孕患者240例为宫内孕组,对流产史、盆腔炎性疾病、异位妊娠史、输卵管手术史、剖宫产史、不孕史、宫内节育器等调查变量进行分析.结果 盆腔炎性疾病、输卵管手术史、多次流产史、宫内节育器、不孕史有显著相关性,是异位妊娠的危险因素,剖宫产史无相关性.     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床疗效分析

目的探讨介入法对输卵管性不孕症诊断及治疗的临床价值。方法本院2006年1月～2008年1月收治的126例输卵管阻塞不孕症,应用输卵管专用同轴导管选择性输卵管造影,如果发现输卵管阻塞或粘连,则马上行输卵管再通术。结果126例经输卵管造影诊断232条输卵管阻塞,经导丝疏通后开通224条,治疗成功率为96.9％。随访两年,126例,宫内妊娠52例,妊娠率达41.3％,输卵管妊娠2例,异位妊娠率5．85％。结论介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,有临床推广应用的价值。     

输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析

目的分析影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素。方法回顾性分析300例行腹腔镜手术治疗的输卵管积水患者的临床资料,术后随访1年,记录患者自然妊娠率,分析影响术后妊娠的相关因素。结果 300例输卵管积水患者腹腔镜术后的自然妊娠率为34. 00%(102/300)。单因素分析显示,不同年龄段、盆腔输卵管病变程度、不孕年限、盆腹腔手术史的输卵管积水患者腹腔镜术后自然妊娠率比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论年龄≤30岁、轻中度输卵管病变程度、不孕年限≤5年、无盆腹腔手术史的输卵管积水患者之腹腔镜术后自然妊娠率较高。     

选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕临床分析

目的探讨选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法对2009年10月～2012年10月河南省驻马店市西平县人民医院收治的58例输卵管性不孕患者给予选择性输卵管造影及再通术治疗,记录资料并作回顾性分析。结果 58例患者行选择性输卵管造影发现110条输卵管阻塞,其中双侧52例,单侧6例;经过输卵管再通术后再通93条,未再通17条;随访1年,妊娠率为36.21%。结论选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管性不孕的临床效果确切,再通率及妊娠率较高,值得推广。