1例血管性帕金森综合征报道及文献学习

1 病例介绍 患者女性,73岁,因"走路缓慢4年,加重伴反应迟钝1年"于2021年11月9日入院.患者于4年前出现走路缓慢,启动困难,行动迟缓,偶有跌倒,偶有饮水呛咳;近1年行动迟缓加重,伴有反应迟钝.发病以来无肢体震颤,无睡眠中多梦及肢体活动,无肢体感觉异常,无视幻觉,无嗅觉障碍,无二便异常.     

SWI表现为弥漫性粟粒样病灶的肺癌脑转移一例报道及文献复习

患者 女性,58岁,因"进行性记忆力减退、反应迟钝1个月"于2009年6月25日入院.患者入院前1个月出现记忆力减退,对事件记忆模糊,反应迟钝,伴头晕,进行性加重,无头痛、抽搐.     

硬脑膜动静脉瘘误诊为病毒性脑炎1例

1病历资料患者，男性，79岁，主诉言语错乱5天入院。患者入院前5天出现言语错乱，反应迟钝，行动迟缓，偶有小便失禁，无肢体活动障碍，无意识不清，无发热。     

第71例——反复精神行为异常,渐意识障碍、运动障碍

病历摘要 患者男性,49岁,因"精神行为异常17个月,伴双下肢乏力、二便障碍11个月"于2007年6月7日入院.患者2005年10月出现全身乏力伴低热,11月自觉右眼下半部有黑影遮挡,在某医院行眼科检查及头颅CT检查未见异常,2006年1月逐渐出现反应迟钝、淡漠,左眼视物不清;2月患者出现明显人格改变、言行异常,有时找不到日常用品.     

槟榔所致帕金森综合征1例报告

临床上帕金森综合征多继发于脑血管疾病、脑炎[1]、抗精神病药物等之后.而由于长期咀嚼槟榔所致的帕金森综合征却极其罕见,我们报告1例如下. 1资料 患者,男,50岁,因"行动迟缓伴言语含糊半年余"于2010年12月20日入院.患者约半年前逐渐出现行动迟缓,肢体僵硬乏力,面部表情减少,同时伴言语含糊,饮水呛咳,尿频、尿急,偶有小便失禁,症状呈进展性加重.既往食用槟榔20余年,近1年来患者槟榔食用量剧增,每天食用槟榔1 kg左右,否认脑血管疾病、脑炎、抗精神病药物等病史.入院体检:体温36.8℃.脉搏78次/分.呼吸18次/分,卧位血压119/77 mmHg,立位血压116/82 mm Hg,心肺腹查体未见异常.神志清晰.     

伴有甲状腺功能亢进的桥本脑病一例

临床资料 患者女性,38岁,教师,主因"确诊甲状腺功能亢进(甲亢)3个月,智能减退伴幻觉25 d,意识不清15 d"于2007年6月2日入院.患者3个月前确诊甲亢,不规律服用他巴唑及普萘洛尔.25 d前患者出现幻视,自觉马路上的车往自己身上撞,但未予重视,随后出现反应迟钝,智力减退,定向力、记忆力、判断力均减退,伴周身乏力,病情逐渐加重.     

反应性红细胞增多症伴大脑前动脉夹层动脉瘤致脑梗死1例

1 病例介绍 患者男性,51岁,因"突发左下肢无力7小时,加重伴反应迟钝、尿失禁4小时"于2021年7月8日15:30入院.患者于入院当日上午8:30出现左下肢无力、行走困难,需扶行,无意识障碍、二便失禁.患者未予重视.11:30患者下肢无力症状加重,搀扶下仍无法行走,伴反应迟钝、尿失禁.15:30急诊以"下肢无力"收...     

应用磁敏感加权成像诊断脑毛细血管扩张症一例

临床资料 患者女性,49岁,因"头晕、双下肢抖动、触电感2年,反应迟钝3个月,加重1个月"于2012年2月8日人我院.患者于入院前2年出现双下肢抖动、触电感,抖动呈交替性,夜间、静止时明显,活动后好转.3个月前出现反应迟钝并逐渐加重,无吞咽困难及尿便障碍.既往"高血压病"3年,不规律用药,血压经常波动于160 ～ 170/110～120mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)之间.无特殊家族、遗传史.入院体检:血压160/120 mm Hg,意识清楚,语言流利,反应迟钝,计算力及记忆力差,MMSE评分21分,余体检未见明显异常.     

Klinefelter综合征伴颅内多发钙化1例

1 资料 患者,男,40岁,因"头晕反应迟钝2个月"入院.患者2个月前无明显诱因出现头晕,精神反应迟钝,行走活动缓慢,记忆力下降,偶出现双下肢小腿肌肉抽搐,双上肢指端麻木.否认家族史、遗传史.患者非近亲结婚,年幼时成绩较差,就读至小学三年级辍学,已婚多年,未育,性功能低下.     

进行性行走无力、视物不清

病例资料 患者住院号654×××,男性,19岁,学生。主诉＂双下肢无力进行性加重1年半,伴二便失禁、反应迟钝2个月＂于2010年6月1日入住复旦大学附属华山医院神经科（我院）。     

颈内动脉狭窄支架置入术后非出血性CT高密度病灶一例

正患者男性,69岁,因反应迟钝伴小便失禁5d于2014年6月7日收入本院。患者于5d前无明显诱因出现反应迟钝表现,家人反映其理解力差,答非所问,言语重复,且伴有小便失禁2次。今日患者再次出现小便失禁,家人遂将其送入我院,急诊行头颅CT显示"脑梗死",以"多发性脑梗死"收入本科。既往否认高血压病、糖尿病、心脏病、传染病、药物过敏史和手术创伤史,有长期大量吸烟史。查体:体温36.4℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,     

老年住院患者安全防护事件及应对策略

<正>由于老年患者各器官组织发生退行性变化,各器官功能逐渐衰退,存在记忆力减退、视力下降、听力减退、反应迟钝、行动迟缓、肢体活动受限、长期卧床等情况,则潜在更多的不安全因素,老年住院患者安全防护是护理工作的重要环节。现就老年住院患者安全防护事件的原因及应对策略探讨如下。1老年住院患者基本情况1.1临床资料我科2010-01—2013-12收治老年住院患者2 555例,男1 023例,女1 532例,其中69岁以下615例     

获得性肝脑变性1例报告

患者,男,51岁,工人,主因渐进性双侧肢体无力3年,反应迟钝1年于2010年3月11日入院.患者于入院前3年出现左侧肢体活动无力,行走100米即感左下肢拖曳,左上肢持物无力,于当地医院按"颈椎病"行颈椎手术治疗.术后左侧肢体无力进行性加重,左手不能持物,左上肢抬起费力不能过肩,左下肢单肢站立无力,未诊治.入院前2年半出现右侧肢体无力,右上肢可抬过肩但费力,右下肢可站立但行走无力,自行在当地卫生所输液治疗,无好转.     

幕上大脑镰旁罕见巨大血管母细胞瘤1例

<正>患者,女性,53岁。于2015年3月9日因"头痛、头昏半年,加重伴反应迟钝1月"入院。患者半年前无明显诱因出现头痛、头昏,无呕吐,抽搐,发热等症状,未给予特殊处理,一月前患者出现反应迟钝,在外院行头颅MRI检查示:前额叶大脑镰旁占位,为手术治疗来院。查体:神志清楚,精神差,反应迟钝,记忆力、定向力稍差,粗测双眼视力正常,双侧额纹对称,     

抗磷脂抗体综合征合并脑淀粉样血管病1例报告

抗磷脂抗体综合征和脑淀粉样血管病均为少见病,现报告1例二者合并发病的患者如下. 1 病例 男,65岁.因"反应迟钝1年,头晕伴右上下肢无力5d"于2010年4月9日入院.既往甲亢伴突眼及复视8年,药物治疗1年;高血压病2个月.无脑血管病家族史.查体:反应迟钝,双眼内收受限,复视.右侧肢体深浅感觉减退;右侧轻偏瘫,吮吸反射阳性.头颅CT示双基底节及放射冠区多发腔隙性梗死灶.     

PARK2基因变异致早发型帕金森病一例

正患者男性,44岁,中专学历。因右侧肢体抖动、行动迟缓8年,加重10余天,于2020年6月20日入院。患者入院前8年无明显诱因出现右上肢不自主抖动、右下肢行动迟缓,右上肢摆臂动作减少,洗脸、系纽扣、穿衣等精细活动缓慢,其余活动正常,无日间症状波动,无肢体无力、感觉异常、构音障碍、饮水呛咳等。外院门诊诊断为帕金森综合征,予吡贝地尔50 mg/次、3次/d和金刚烷胺0.10 g/次、     

胰腺癌合并边缘叶脑炎一例

临床资料患者男性,49岁.因"反应迟钝、言语减少20余天,加重2 d"于2007年7月8日入外院.既往有高血压病史.20 d前患者家人发现其反应迟钝,言语减少.当时无头痛发热、无意识丧失、无肢体瘫痪及抽搐.     

MRI增强无强化的继发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

继发性中枢神经系统淋巴瘤一般累及脑膜、脑神经、脑实质和脊髓等,MRI增强扫描病灶大多有强化表现,无强化的非常少见;现报告我院收治的1例如下. 1 病例 男,66岁.因"头痛、反应迟钝2d,发热1d"于2011年4月3日入院.患者2d前出现头痛,为双侧颞部胀痛,反应迟钝,思睡;1d前有发热(T 38℃).     

桥本脑病一例

临床资料 患者 男性,50岁,主因“反复发作性思睡、反应迟钝、四肢抽搐2年”于2006年4月3日入院.患者2年前劳累后逐渐出现思睡、反应迟钝、行走不稳并阵发精神异常.按“病毒性脑炎”住院治疗1周症状缓解出院.     

左心房黏液瘤致颅内广泛多发性病变一例

临床资料患者男性,41岁,汉族,农民.因"反应迟钝,右侧肢体活动不灵2 d"于2008年12月23日收入院.患者于2 d前干活时突然跌倒,而后家属发现其反应迟钝,右侧肢体活动不灵.