腹腔镜诊治女性不孕症302例分析

目的：评估腹腔镜在不孕症患盆腔疾病诊治中的作用。方法：对302例不孕症患行腹腔镜检查术，动态观察输卵管通畅情况。并同时进行腹腔镜手术治疗。结果：302例不孕症患中，患有盆腔疾病294例，占97．35％，其中盆腔炎症居首位，子宫内膜异位症次之，多囊卵巢居第三位，双侧输卵管不通盆腔炎占81．25％，子宫内膜异位症占12．50％，对输卵管远端阻塞行输卵管伞口扩张术或输卵管造口术后，输卵管恢复通畅率64．90％，结论：腹腔镜检查可以明确不孕症主的盆腔病因，了便放管的通畅情况，同时进行手术治疗，大大缩短了诊断和治疗时间。     

宫、腹腔镜联合治疗女性不孕症452例的临床分析

目的探讨宫、腹腔镜联合技术对不孕症患者盆腔病变的临床应用价值。方法应用宫、腹腔镜对452例不孕症患者进行宫腔、盆腔检查,并行双侧输卵管美蓝通液术动态了解输卵管通畅情况,同时进行治疗性操作。结果 452例不孕症患者中有盆腔炎157例(34.73%),子宫内膜异位症51例(11.28%),多囊卵巢116例(25.66%)。盆腔炎是输卵管梗阻的最主要的原因,其次为盆腔结核。对I期和II期子宫内膜异位症患者,行病灶清除术及粘连分解术,术后妊娠率达64.17%。结论宫、腹腔镜可以明确不孕症的宫腔及盆腔原因,观察输卵管通畅情况,同时给予手术治疗,疗效确切,值得推广。     

腹腔镜探查并输卵管通液临床分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对253例不孕症妇女的盆腔及内生殖器进行检查,分析盆腔疾病和不孕的发生及其相关因素。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变242例,阳性率为95.65%。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病,分别占81.82%、30.30%和17.58%;慢性盆腔炎患者中91.85%有1侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中20%有输卵管梗阻;腹腔镜与输卵管碘油造影检查输卵管通畅度符合率为67.17%;术前127例患者进行超声检查,经腹腔镜证实91例,符合率71.65%。结论腹腔镜对盆腔疾病所致的不孕症诊断（尤其是不孕症的盆腔病因）和治疗有重要价值;对疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治以明确诊断。     

宫腹腔镜联合治疗女性不孕症165例

目的探讨宫腹腔镜联合治疗女性不孕症的临床疗效。方法回顾分析2009年5月至2010年5月于郑州市妇幼保健院妇科住院行宫腹腔镜联合手术治疗的165例不孕症患者的一临床资料,对其术后输卵管通畅情况及妊娠情况进行比较分析。结果165例患者中发现135例有盆腔病变,82例有输卵管梗阻,53例有子宫腔病变。宫腹腔镜联合手术后输卵管通畅132例（80．0％）,宫内妊娠67例（41．61％）。结论宫腹腔镜联合应用可以对女性不孕症患者同时做出病因诊断和实施治疗,是治疗女性不孕症的重要技术,有重要的临床价值。     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在不孕疗诊治中的应用价值。方法：对38例不孕症患者采用腹腔镜进行盆腔病因的诊断和治疗，并评价腹腔镜和子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度的符合情况。结果：（1）38例不孕患者的不孕原因分别是：盆腔炎性疾病18例，子宫内膜异位症6例，输卵管炎5例．卵巢良性肿瘤5例．子宫肌瘤2例．盆腔结核2例；（2）在输卵管通畅度上，子宫输卵管碘油造影（HSG）与腹腔镜符合率为76．02％；（3）38例中妊娠5例。结论：腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症最有效的办法，应用腹腔镜能早期、全面、准确地评价患者盆腔状况，确定不孕原因，并可进行针对性的治疗。     

女性不孕症腹腔镜诊治563例的临床探讨

目的分析不孕症的盆腔因素，评价腹腔镜技术诊治女性不孕症的价值。方法对563例不孕症患者行腹腔镜检查，寻找不孕原因及进行相应的手术治疗，随访术后妊娠情况。结果563例患者的主要不孕原因按发病率由高到低依次为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，分别占45．6％、32．7％、12．3％；检查输卵管通畅情况，双侧通畅126例，一侧通畅327例，双侧通而不畅68例，双侧不通畅42例。547条输卵管不通畅的患者经治疗后340条通畅，51条通而不畅，总有效率达89．47％，且输卵管伞端病变与其它部位病变比较，疗效差异有统计学意义p〈0．01（x^2=128．636）。术后500例患者得到随访，慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者妊娠率分别为42．5％、46．2％、60.3％。结论腹腔镜检查可以全面、准确地评价患者的盆腔情况，同时进行手术治疗，提高术后妊娠率，对女性不孕症的治疗有较好的效果。     

女性不育症的腹腔镜检查结果分析

目的：应用腹腔镜技术,分析女性不孕症的盆腔因素。方法：采用德国Wolf型腹腔镜,对336例女性不孕症患者进行检查分析。结果：336例中299例（90％）找到了明显的盆腔原因,无论是原发不孕还是继发不孕,盆腔炎是引起不孕的主要疾病,盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因。以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率最高,占91．4％（160／175）。与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞（P＜0．01）。结论：应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕症的盆腔原因,腹腔镜直视下行输卵管通美蓝液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度,形态及功能;对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断,分期和及时治疗都有重要的价值。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕87例临床分析

目的:探讨应用腹腔镜诊治输卵管性不孕的临床价值。方法:回顾性分析我院2006年7月~2012年6月应用腹腔镜诊治87例输卵管性不孕的临床资料。结果:87例不孕症患者经腹腔镜检查均发现存在盆腔病变,其中盆腔炎性疾病后遗症有75例(占86.21%),10例(占11.49%)为子宫内膜异位症,2例(占2.30%)为盆腔陈旧性结核。输卵管阻塞复通总有效率91.95%(80/87),术后随访期内妊娠率54.02%(47/87)。结论:输卵管性不孕病因主要为盆腔炎症引起,腹腔镜对输卵管不孕症患者的诊断及治疗的疗效较好。     

腹腔镜检查在女性不孕症中的应用(附200例分析)

目的：为进一步明确不孕症的病因，以指导临床治疗。方法：对常规检查未发现异常或疑输卵管性不孕的病人共２００例进行闭式腹腔镜检查，同时行镜下美兰液输卵管通液术，动态观察输卵管通畅情况，并与术前的子宫碘油造影相比较。结果：盆腔疾病最常见的是慢性盆腔炎，占４７５％，其次是子宫内膜异位症，占２７％，第三是生殖器结核，占２０％，正常盆腔约占３．５％。在诊断输卵管通畅度中，子宫碘油造影示双侧输卵管阻塞或积水的病人，２５％在镜下美兰通液时，见双侧输卵管通畅。结论：腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中占有重要地位，并能更准确判定输卵管的通畅度。     

腹腔镜、宫腔镜、B超和HSG对不孕症的诊断及治疗

目的和方法　通过对 12 0例不孕症患者进行宫腹腔镜检查 ,了解宫腔镜、腹腔镜、B超在不孕症病因诊断中的价值 ,宫腹腔镜与子宫输卵管造影术 (HSG)在输卵管病变部位诊断及治疗中的价值。结果　经宫腹腔镜检查 ,12 0例不孕症病例中最常见的不孕原因为盆腔感染占 4 0 % ,其次子宫内膜异位症占 10 .83%。对于盆腔病变 ,B超检出率为 2 4 .36 % ,对于宫腔病变B超的检出率为 2 0 %。宫腹腔镜与子宫输卵管造影对输卵管通畅情况的诊断相符率为 74 .78%。结论　宫腹腔联镜既可以了解盆腔病变情况 ,子宫腔内的形态变化 ,输卵管阻塞部位 ,还可以同时行相关的治疗 ,在不孕症的病因诊断及治疗中的重要地位远非B超、HSG所能及。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕58例临床分析

目的：探讨和评价腹腔镜技术在输卵管性不孕应用中的诊断及治疗价值。方法：于腹腔镜下对58例怀疑输卵管不孕患者进行诊治，直视下观察不孕症患者盆腹腔脏器变化，并进行输卵管病变的矫治，同时行输卵管通液术。结果：58例不孕症患者中慢性盆腔炎占51．7％，子宫内膜异位症占29．3％，多囊卵巢综合征占8．6％，盆腔结核占6．9％，正常盆腔占3．5％。术后1年内妊娠率为34．5％。腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG比较总的符合率88．8％，腹腔镜检明显优于HSG(P＜o．01)。结论：腹腔镜技术在输卵管性不孕治疗中融诊断及治疗于一体，较准确判断输卵管的结构与功能，具有创伤小、术后恢复快等优点。对输卵管性不孕具有很好的诊治价值。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症119例临床分析

目的 探讨宫、腹腔镜联合检查及镜下手术诊治不孕症的临床价值.方法 2002年1月至2005年6月广东省江门市妇幼保健院对119例不孕症患者进行宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗,其中原发不孕41例,继发不孕78例,观察两组病例子宫及盆腔病变的发生率,术前后输卵管的通畅情况及术后妊娠率.结果 119例不孕症中发现盆腔病变112例,占94.12%.慢性盆腔炎发生率最高,为51.26%,继发不孕明显高于原发不孕(p＜0.01),多囊卵巢综合征的发生率原发不孕高于继发不孕(p＜0.05),其余的病变有子宫内膜异位症,卵巢囊肿及生殖器结核等,两者发生率相近(P＞0.05).宫、腹腔镜检查发现子宫畸形11例,占9.24%,宫腔内病变45例,占37.82%,其中宫腔粘连发生率最高,为11.76%,其次为子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤等,原发不孕发生率与继发不孕相近(p＞0.05).两组术后输卵管(双侧或一侧)通畅率均高于术前(p＜0.05及p＜0.01).术后一年妊娠率为52.10%.结论 宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗可对盆腔、宫腔内病变及子宫畸形作出准确的诊断同时予以治疗,术后输卵管通畅率明显增加,妊娠率高,治疗效果好,在诊治不孕症中有明显的优越性及十分重要的临床价值.     

不孕症输卵管双氧水声学造影的应用价值

目的探讨输卵管双氧水声学造影在诊治输卵管炎症中的临床意义。方法按照输卵管通液术操作常规，使用1．5％双氧水进行宫腔注射，在阴道B超下严密观察输卵管通畅情况；同时了解子宫、卵巢形态及盆腔情况。结果87例不孕症患者行输卵管双氧水声学造影后，其中有47例因不同原因另行腹腔镜检查，对于子宫、卵巢、输卵管的检查结果，两者差异无显著性意义（P〉0．05）。结论输卵管双氧水声学造影可初步了解输卵管通畅性、有无形态异常（输卵管积水）和周围组织粘连情况，有助于不孕症患者明确腹腔镜指征，从而协助临床诊治。它不仅是一种简单、经济、安全可靠的诊断方法，而且还具有治疗作用。     

腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用

目的探讨腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用.方法对145例不孕症患者应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗.结果不孕症盆腔病理改变表现为输卵管及周围组织或输卵管积水的盆腔粘连共123例,占84.8%,其中86例为慢性盆腔炎,造成输卵管近端阻塞38例,占44.2%(38/86),远端阻塞38例,占44.2%(38/86),全程阻塞10例,占11.6%(10/86);37例为盆腔子宫内膜异位症,造成输卵管近端阻塞30例,占81.1%(30/37),远端阻塞7例,占18.9%(7/37).经腹腔镜手术治疗,慢性盆腔炎所致的双侧输卵管阻塞由65.1%下降至20.9%;盆腔子宫内膜异位症所致的双侧输卵管阻塞由24.3%下降至8.1%.结论腹腔镜能明确盆腔不孕症病因,明确输卵管病变部位及程度,进行针对性手术治疗,恢复盆腔正常解剖结构,改善输卵管功能,对今后治疗提供科学的依据,从而尽快恢复不孕症患者生育能力.     

宫腹腔镜下治疗输卵管性不孕症426例临床分析

目的：应用宫腹腔镜联合技术诊治输卵管性因素所致不孕。方法：采用宫腹腔镜对1253例输卵管性不育患者的盆腔情况进行探查,同时配合宫腔镜下输卵管通畅度的检查及病理检查。结果：①输卵管性不孕占不孕患者的34.0%（426例）,其中慢性输卵管炎占53.99%,生殖结核占22.06%,子宫内膜异位占19.71%,其它占4.23%。②对于输卵管因素所致不孕进行相对应治疗后输卵管疏通率57.02%。结论：宫腹腔镜联合可以明确部分不孕症的病因,尤其对输卵管性不孕可给予对症治疗,而对于原因不明的不孕患者应常规进行宫腹腔镜检查;尽早明确诊断,争取时间,选择合理的治疗方案。     

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

目的:探讨腹腔镜技术诊治不孕症患者盆腔病变的临床价值。方法:对118例不孕症患者的盆腔情况进行诊断和治疗,观察术后妊娠率。结果:118例中发现有盆腔病变者108例,占91.5%。其中盆腔炎居首位病因,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。腹腔镜手术术后累计妊娠率达52.50%。结论:腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症临床效果分析

目的探讨电视宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症诊断和治疗价值。方法回顾分析2007年5月-2011年12月78例输卵管性不孕症患者采用宫腹腔镜联合治疗的临床资料。在腹腔镜下行盆腔粘连分离、输卵管整形、造口术、异位病灶电灼术等,利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管开口,在直视下行输卵管插管。术后随访受孕情况。结果术中诊断输卵管周围炎33例;输卵管卵巢周围炎30例;输卵管积水15例;其中50例是由盆腔炎所致,28例由盆腔子宫内膜异位症所致。术后受孕率:输卵管和卵巢周围炎为42.9%(27/63);输卵管积水为20%(3/15)。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症患者既能明确病因同时又能治疗,手术安全,输卵管复通率高,术后妊娠率明显改善。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值。方法应用腹腔镜,对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果经腹腔镜检查,原发性不孕症32例,其中多囊卵巢28例,不明原因4例;继发性不孕98例,其中发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2％。其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.1％(51/98);子宫内膜异位症占42.8％(42/98)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1％(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5％(4/42)有输卵管梗阻。盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.6％(34/51)没有自觉症状。腹腔镜下给予相应的治疗,术后30％(39/130)受孕。结论生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐匿,易被忽视,应引起临床医生的高度重视。腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值,起到了诊断治疗一体化的作用。     

腹腔镜治疗235例不孕症的临床分析

目的探究与分析腹腔镜治疗不孕症的临床效果。方法回顾性分析该院2012年8月—2014年8月收治的235例接受腹腔镜治疗的不孕症患者的临床资料。该组患者均给予腹腔镜治疗,统计与分析该组患者腹腔镜检查结果与输卵管通畅情况。结果该组患者中盆腔炎症、盆腔粘连的患者所占比例最高,占40.00%;原发性不孕中子宫内膜异位症所占比例最高,占14.04%;继发性不孕中盆腔炎症、盆腔粘连的患者所占比例最高,占28.94%。原发性不孕患者输卵管通畅率为46.81%,继发性不孕输卵管通畅率为53.19%,二者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用腹腔镜诊治不孕症,可在直视下检查、明确不孕原因,可作为一种安全有效的方法推广应用于临床工作中。