基于TOPSIS法的临床路径效果评价

通过对上海市某三级医院白内障人工晶体植入术患者临床路径组和对照组的住院时间、检查项目费用、药物费用、床日费用、视力改善情况、术后并发症情况等的比较,运用TOPSIS法对临床路径实施效果进行综合评价。结果显示,实施临床路径前后的检查费用和手术费用没有差异;药物费用、住院床日费用和住院总费用则显著降低(P<0.05);平均住院天数由4天降低到3天;术眼视力在术后得到明显改善,两组在并发症和治愈率上无明显差异。临床路径组患者的综合效果均好于对照组。     

临床路径对糖尿病诊治医疗费用影响的对照研究

[目的]对临床路径实施效果进行综合评价。[方法]对上海市某三级医院Ⅱ型糖尿病患者临床路径组和对照组的住院时间、抗菌素使用时间、药物费用、住院总费用运用TOPSIS法进行对照研究。[结果]实施临床路径后的药物费用、抗菌素使用时间、药物费用和住院总费用显著降低(P<0.05)。[结论]实施临床路径的患者综合效果好于对照组。     

某院实施临床路径效果分析与评价

目的评价某院实施临床路径的效果,为全面实施临床路径提供依据。方法分析实施临床路径前后全院入径率、完成率以及心血管内科和妇产科平均住院费用、平均住院日、药品比例等数据。结果入径率达到了卫生部要求,但是完成率没有达到要求;实施临床路径后,住院费用、住院天数和药品比例均下降。结论临床路径管理对提高医疗质量和降低患者费用有显著作用,但在临床路径实施过程中还需进一步加强管理。     

江西省基层医疗机构临床路径实施情况调查

分析基层医疗机构上报江西省卫生厅数据,同时实地走访部分试点基层医疗机构,了解基层医疗机构实施临床路径的实施效果。结果发现,实施临床路径,有效降低了入径疾病的平均治疗费用,缩短了入径疾病的平均住院时间。但是各地临床路径试点工作进展差异较大,入径疾病数、入径率尚需提高。     

某院慢性阻塞性肺疾病中西医不同临床路径的医疗资源消耗情况比较

目的对某院慢性阻塞性肺疾病实施中医及西医临床路径医疗资源消耗情况进行比较分析。方法选择2019年1月1日—2019年6月30日符合AECOPD诊断的出院患者108例,分为中医对照组、中医路径组和西医路径组,对其住院时间、住院费用、药品费用等进行比较分析。结果三组患者住院时间差异无统计学意义(P>0. 05),住院总费用、药品费用存在统计学差异(P <0. 05),其中,中医对照组住院总费用为(8 756. 38±3 545. 60)元,药品费用为(3 041. 51±1 860. 75)元;中医路径组住院总费用为(7 376. 14±2 972. 68)元,药品费用为(2 524. 82±1 230. 52)元;西医路径组住院总费用为(10 353. 04±2 715. 11)元,药品费用为(4 011. 64±1 576. 66)元。结论中医临床路径可以将中医的诊疗个体化与西医诊疗规范化进行有机融合,既充分利用中医药特色,又可以降低医生诊疗行为的随意性,减少了无效的医疗资源消耗,值得推广应用。     

优化临床路径流程在脑梗死病人管理中的效果分析

目的探讨优化临床路径流程后对脑梗死病人管理的指导意义。方法采用非同期队列研究,将该院脑梗死临床路径实施后第1年和第2年被确诊为脑梗死患者分别作为第1组和第2组,统计两组入径病人病例数、平均年龄、药品费用、检查费用、住院天数等。结果第2组病人入径率较第一组病人入径率增加,而其平均药品费用、检查费用、住院天数也降低,差异有统计学意义(P0.05);第2组较第1组溶栓病例数增加,介入治疗例数也增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施脑梗死临床路径后并随着临床路径流程的优化,其入径管理工作逐步规范,患者入径率提高,平均住院天数、药品费用、检查费用降低,尤其是溶栓及介入治疗的广泛开展,突显出脑梗死的临床路径管理在医院管理和质量控制方面的作用。     

临床路径在某三级皮肤病医院中的实施成效与改进建议

目的：探讨某三级皮肤病医院在推进临床路径管理工作的成效及问题,为提升医疗质量和医疗效率提供依据。方法：某三级皮肤病医院通过实施临床路径管理配套的政策,不断完善管理体系,持续提升制度建设及信息化。本文从该医院（HIS）信息系统收集2014年1月1日-2019年12月31日住院患者信息,对该医院开展临床路径管理工作以来的入径病种数量、入径率、次均住院费用和住院时间的变化及成效进行整理分析。结果：从2014年开展临床路径工作至今,该医院实施临床路径的科室数由1个上升至6个,病种数量由3个逐步增加至25个,入径病例数由3例增长至1 334例,入径病例占总出院数比例也由0.72%上升至32.99%;平均住院时间从21.0天逐步下降至7.7天;平均住院费用曲折波动,整体呈下降趋势,处于6 745.8~15 035.1元之间;2019年该医院入径率前10个病种的临床路径管理质量持续提升,初具专科特色。结论：该医院临床路径工作开展取得一定成效,需要进一步推进临床路径管理,科学地选择入径病种,推行中医特色,从而提高临床诊治效率。     

慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用

目的：分析研究慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用效果。方法：抽调分析我院收治的76例慢性肾衰竭患者,均分为两组,对照组38例采用常规西医药剂治疗,观察组38例按照临床路径治疗,对比分析治疗效果、住院时间以及住院费用。结果：统计对比两组患者的治疗有效率、住院时间以及住院费用,有差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：给予慢性肾衰竭患者采用西医制剂临床路径治疗,可显著提高临床治疗效果,减少患者的住院费用以及住院时间,提高患者生命质量。     

临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果评价

目的评价临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果,并分析其应用价值。方法根据纳排标准,将实施临床路径和一般诊疗流程的患者分别纳入临床路径组和非临床路径组,收集分析两组患者基本情况、住院医疗费用、平均住院天数和日均住院医疗费等数据,并分析临床路径组的变异情况。结果临床路径组的住院费用低于非临床路径组,其中药费、化验费、检查费和床位费明显降低,手术费、治疗费和护理费无明显差异;临床路径组的平均住院天数小于非,临床路径组;两组的日均住院医疗费无明显差异;临床路径组负性变异发生率为19．60％。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床路径对于降低住院费用、缩短住院时间具有显著作用,同时并不影响医院单个床位的日均收入。     

青岛市某医院临床路径改革对医疗费用影响的ITS分析

目的:临床路径的实施对控制医疗费用效果进行综合评价。方法:选取青岛市某三级医院复杂的慢性非传染性疾病:脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作及慢性阻塞性肺疾病作为路径实施病种,对其总费用、药费、自费进行间断时间序列分析(ITS)。结果:实施临床路径后总费用、药费显著降低,对降低自付费用效果不明显。结论:实施临床路径对控制医疗费用有积极作用。     

临床路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用体会

目的:探讨临床路径在下肢静脉曲张患者中的应用效果.方法:采用不同病例进行对照研究,对照组36例实施传统治疗和护理,观察组36例实施临床路径,比较两组患者的平均住院日、住院费用、满意度指标的差异.结果:实施临床路径后,观察组病人的平均住院天数、医疗费用下降明显,患者的满意度大幅度提高.结论:下肢静脉曲张患者实施临床路径能明显提高工作效率及护理质量,减少医疗费用,缩短住院时间.     

某三甲医院临床路径管理的应用效果评价

目的评价临床路径应用于7个有代表性单病种的临床效果。方法用历史对照法选取单病种6865例实施临床路径管理（路径组）和6902例非临床路径管理（非路径组）,对住院费用、住院时间、抗生素的使用费用等指标进行综合比较、评价。结果路径组与非路径组住院费用、住院时间和抗生素费用比较．P均〈0．05,2组在3项评价指标上比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论7个单病种的临床路径管理可以降低住院费用及抗生素费用,缩短住院时间。     

中医护理干预在肝硬化患者中的应用效果观察

目的:探讨中医护理干预在肝硬化患者护理中的应用效果。方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组40例,对照组40例。对照组患者行西医常规护理,观察组患者在西医常规护理的基础上行中医护理干预。评价2组患者的临床治疗效果和住院时间。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为92.5%,对照组为80%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者的平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:予以肝硬化患者中医护理干预可提高患者的临床治疗效果,显著缩短住院时间,改善患者的生活质量。     

临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的分析临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果,以供临床护理工作参考。方法以2009年5月-2012年4月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者148例为研究对象,进行随机分组。对照组给予常规护理干预,观察组实施临床路径护理。观察两组患者住院时间、医疗费用,并比较两组相关知识掌握程度、患者满意率的差异。结果与对照组相比较,观察组住院时间较短,医疗费用较低,患者满意率较高,有显著的统计学差异(p<0.05)。结论在子宫肌瘤手术患者围手术期实施临床路径护理,可取得较为满意的护理效果,对患者的康复具有积极的促进作用。     

中医护理临床路径在甲状腺手术患者护理中的应用探讨

目的:分析中医护理路径在甲状腺手术患者中的护理作用,为后续的护理提供方法参考。方法:将收治的76例甲状腺疾病并需要手术治疗的76例患者随机分为观察组及对照组,对照组给予常规的护理干预,观察给予中医护理路径护理,比较两组的护理效果。结果:观察组的治疗费用以及住院时间均少于对照组;观察组患者的护理满意度高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组。结论:给予甲状腺手术患者实施中医护理路径护理,可以加快患者的康复进程,降低并发症发生,减少患者的负担,值得推广使用。     

DRG和TOPSIS法在某妇产专科医院住院绩效评价的应用

目的：运用DRG绩效评价指标和TOPSIS法对某妇产专科医院各病区住院绩效进行综合评价,为优化病区运营效率、提高医疗服务水平提供依据。方法：采用CHS-DRG 1.0本地分组器,分析某三甲妇产专科医院2021年37 748例入组病例,通过医疗服务能力、资源使用效率、质量安全管理3个维度6项指标对入组病例进行指标分析,运用TOPSIS法对各病区住院绩效进行综合评价。结果：2021年全院TEI为0.907,CEI为0.813,低于全市平均水平;TOPSIS评价结果显示儿科一区、妇科三区和乳腺一区的综合效益最优;产科病区整体排序靠后。结论：采用DRG绩效指标能够客观科学地对住院工作进行绩效评价,医院管理者可结合医院发展和学科建设合理应用评价结果。     

胆囊炎患者护理中临床路径的应用探析

目的:探讨胆囊炎患者护理中临床路径的应用效果。方法:选取我院近年来收治的90例胆囊炎患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者在护理中采用临床护理干预,参考组采用常规护理干预,对两组患者临床治疗效果、住院时间、治疗费用。结果:观察组治疗总有效率为91.1%,参考组治疗总有效率为64.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及治疗费用均明显少于参考组(P<0.05)。结论:在胆囊炎患者护理中采用临床路径有助于促提高临床治疗效果,促进患者康复,提高患者对护理满意度。     

中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎68例的临床疗效

目的研究膝关节骨性关节炎应用中医综合疗法实施治疗的临床疗效。方法整合性分析我院共收治135例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,并将所有患者随机划分为应用中医综合疗法实施治疗的观察组和应用西医实施治疗的对照组,比较两组患者的临床症状、生命体征和治疗效果。结果观察组经治疗后的关节疼痛指数、关节活动指数、关节肿胀指数和Fleshly膝关节评分均明显优于对照组(P<0.01);观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.01)。结论应用中医综合疗法对膝关节骨性关节炎患者实施治疗,具有显著性临床疗效。     

中医综合方案急诊治疗急性酒精中毒临床观察

目的 :观察急性酒精中毒应用中医综合方案急诊治疗的的效果.方法 :选择本院急诊科2015年3月~2016年6月收治的急性酒精中毒患者114例,随机分为中医组和西医组,每组57例,中医组给予中医综合治疗,西医组给予西医常规治疗,观察临床症状消除时间及清醒时间.结果 :中医组患者临床症状消除时间、清醒时间均低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :急诊治疗急性酒精中毒患者时,中医综合治疗具有良好的治疗效果,可缩短症状消除时间及清醒时间,促进患者痊愈.     

心血管神经症中医辨证治疗效果分析

目的:对采用中医辩证治疗心血管神经症的临床效果进行分析探讨。方法:将我院收治的心血管神经症患者随机分为两组,西医组接受常规西医药物治疗,中医组则接受中医辩证治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:中医组的起效时间和平均疗程均明显短于西医组,中医组的治疗有效率明显高于西医组,p<0.05。结论:采用中医辩证治疗方法能够有效治疗心血管神经症,改善患者病情,缩短患者治疗时间,提高疾病治疗有效率,值得在临床中推广。