20例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现及误诊分析

子宫内膜异位囊肿在临床上较多见 ,最常发生的部位是卵巢[1] ,囊肿有一定的声像图特征。超声检查为本症的诊断提供了形态学依据 ,但有时很难与其他性质的肿块相鉴别。本文总结分析了 2 0例经手术及病理证实的 2 7个卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现和误诊原因。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0例为我院 1996年 5月～2 0 0 2年 11月住院患者 ,年龄 31～ 4 5岁。其中痛经10例 ,腹部包块 8例 ,妇科手术史 12例。妇科检查均可及活动度差的触痛性包块 ,超声检查均诊断为卵巢或输卵管肿块 ,手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。1 2　仪器…     

经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病

目的探讨经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病。方法对218例卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者的声像图进行回顾性分析。术前均行经阴道超声检查，常规血清CA125测定，部分患者并经阴道超声引导穿刺、无水乙醇注人治疗。结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率94．9％；子宫腺肌病符合率96．8％；卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率92．8％。结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病的首选方法之一。     

阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的临床价值

目的 探讨阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的临床价值.方法 对35例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图进行回顾性分析,并经阴道超声引导穿刺、无水乙醇注入治疗,观察随访1年.结果 35例患者共42个囊肿,根据声像图特点囊肿分为三类,即单房型(30例),多房型(3例),混合型(2例).超声诊断均为卵巢子宫内膜异位囊肿,与病理结果完全符合,诊断准确率为100%.穿刺均一次成功.30例治愈,5例复发,治愈率为85.7%,总有效率为100%.结论 阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿诊断准确.同时应用阴道超声对其介入治疗,是一种安全、简单、微创、有效的方法,尤其适合治疗术后复发患者.     

超声对子宫内膜异位囊肿的鉴别分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿与其他囊性肿物的超声鉴别分析。方法对279例术前超声与术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现与病理结果进行分析。结果卵巢子宫内膜异位囊肿超声诊断与病理诊断符合率为94．3％．结论超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率高,但仍需与其他囊性肿物鉴别,部分病例与卵巢脓肿、成熟型囊性畸胎瘤、输卵管囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢单纯囊肿的声像图相似。     

彩色多普勒超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿31例

目的探讨彩色多普勒超声在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法对手术和病理证实的31例卵巢子宫内膜异位囊肿声像图进行分析。结果 31例卵巢子宫内膜异位囊肿经彩色多普勒超声正确诊断25例,符合率81%,基本符合3例,误诊3例。结论彩色多普勒超声检查对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断有较好的临床诊断价值,为临床提供可靠信息。     

经阴道超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值

目的:探讨经阴道超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法:回顾性分析54例卵巢子宫内膜异位囊肿患者62个肿块的声像图特点,并对比术后病理结果。结果:经阴道超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿准确性为90.3%,具有较高的诊断价值。     

内美通用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的临床观察

目的研究腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2005年11月至2006年12月我院将98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组：单纯腹腔镜手术组43例；联合治疗组55例，术后口服内美通2．5mg每周两次连续3个月。所有患者随访3—12个月。结果随访率94．9％（93／98）。联合治疗组有效率61．5％，单纯手术组有效率46．3％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用内美通的患者有4例转氨酶轻度升高。结论腹腔镜术后联合内美通治疗优于单纯手术治疗，可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

经阴道超声检查诊断卵巢子宫内膜异位囊肿60例的探讨

目的:探讨阴道超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断的临床价值。方法:对60例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图进行回顾性分析,根据声像图特点将囊肿分为3类:①囊肿型,②多房型,③混合型。将超声诊断与卵巢子宫内膜异位囊肿手术切除标本的病理检查结论相对照,以统计其符合率。结果:60例经超声检查诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿与病理检验结果完全符合,诊断符合率为100%。结论:经阴道超声检查对于卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断准确、无创、简便、经济,可作为首选诊断方法。     

腹部超声诊断对卵巢子宫内膜异位囊肿患者69例临床价值分析

目的探讨腹部二维彩超对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值.方法回顾分析经手术病理证实69例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的声像图表现.结果69例患者术前超声诊断子宫内膜异位囊肿61例,8例误诊,临床符合率88.4%.结论腹部超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有较高的价值,但需密切结合临床病史.     

内美通对卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗效果的影响

目的探讨腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法回顾性分析近3年来我院44例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的治疗效果。单纯腹腔镜手术组21例；联合治疗组23例，术后口服内美通2．5mg，每周2次连续3～6个月。所有患者随访12个月。结果联合治疗组有效率60．9％，单纯手术组有效率42．9％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0．05）。结论腹腔镜术后联合药物治疗优于单纯腹腔镜手术治疗，且复发率低，是临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法。     

卵巢冠囊肿的超声表现及误诊分析

目的:探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法:回顾性分析经病理证实的36例卵巢冠囊肿的声像图表现, 并分析超声误诊结果。结果:36例中超声诊断为卵巢冠囊肿23个, 准确率63.9%;误诊13个, 误诊率36.1%。分别误诊为卵巢黄体囊肿4例, 卵巢子宫内膜异位囊肿2例, 卵巢囊腺瘤4例, 输卵管积液3例。结论:卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现, 发生位置是与卵巢囊肿鉴别的关键。超声发现附件区囊性肿块时, 要仔细观察肿块与卵巢的关系, 同时注意与卵巢黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤及输卵管积液的鉴别, 可提高诊断的准确率。     

血清CA-125对卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌的临床价值

目的：探讨血清CA125在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的临床价值。方法：应用电化学发光法检测了46例卵巢子宫内膜异位囊肿组患者、16例卵巢瘤样病变组患者、38例卵巢良性肿瘤组患者及38例卵巢上皮性癌组患者的血清CA125水平。结果：血清CA125水平在卵巢子宫内膜异位囊肿组（84．05±70．51）U／ml及卵巢上皮性癌组（974．74±1479．66）U／ml显著升高,与卵巢瘤样病变组（22．59±22．61）U／ml、卵巢良性肿瘤组（24．73±19．95）U／ml比较,具有统计学意义（P〈0．05）;卵巢上皮性癌组（974．74±1479．66）U／ml的血清CA125水平明显高于卵巢子宫内膜异位囊肿组（84．05±70．51）U／ml,具有统计学意义（P〈0．05）;卵巢瘤样病变组（22．59±22．61）U／ml与卵巢良性肿瘤组（24．73±19．95）U／ml比较,无统计学意义（P〉0．05）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125水平增高,但低于卵巢上皮性癌,血清CA125水平对于卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌的诊断有重要的临床价值。     

盆腔囊性肿块的超声鉴别诊断

目的: 探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断。方法: 对86例行阴道超声检查,均诊断盆腔囊性肿块,并分析盆腔囊性肿块声像图表现及特征。结果: 超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实。1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿。术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%。结论: 超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别。     

异位内膜GnRH受体表达与GnRHa疗效的研究

目的 探讨子宫内膜异位症（EMS）患者在位子宫内膜和异位子宫内膜组织中促性腺激素释放激素受体（GnRH-R）的表达情况及其临床意义。方法 采用免疫组化法检测40例正常子宫内膜组织及126例EMS患者在位子宫内膜和卵巢异位子宫内膜组织中GnRH-R的表达，同时对每位EMS患者术后应用3个月促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），观察其卵巢内膜异位囊肿的复发情况。结果 在位内膜100．00％表达GnRH-R，异位内膜组织有62．38％的GnRH-R表达，且EMS患者在位内膜组织GnRH-R的表达率明显高于异位内膜组织（P〈0．01）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期EMS患者异位内膜组织GnRH-R的表达率分别为84．6％、61．8％、37．5％，差异有显著性意义（X^2=13．43，P〈0．05）；GnRH-R阳性者的卵巢内膜异位囊肿的复发率（3．95％）低于GnRH-R阴性者（18．0％）（X^2=6．84，P〈0．05）。结论 异位内膜GnRH-R表达的缺失有可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关；通过测定异位内膜GnRH受体的表达，有可能为临床EMS患者的治疗及疗效预测提供一定的参考依据。     

Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达及意义

目的研究Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法对研究组39例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组27例正常子宫内膜进行Bcl2、Bax检测。结果Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的异位内膜与在位子宫内膜中的表达差异有统计学意义（P〈0.05）;在异位内膜、在位内膜与正常内膜中的表达差异有统计学意义（P〈0.05）;Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达呈负相关趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Bcl2表达增强、Bax表达减弱可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关。     

卵巢子宫内膜异位囊肿56例超声影像分析

<正>卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,是子宫内膜异位到卵巢,而异位的子宫内膜随卵巢的功能变化,周期性出血,与周围组织粘连,纤维化形成单个或多个囊肿,囊内多呈巧克力样黏稠的陈旧血液。卵巢巧克力囊肿并非真正的囊肿,而是逆流和种植到卵巢表面的子宫内膜向卵巢皮质内陷形成的假囊肿[1]。临床表现为痛经,进行性加剧,伴月经不调,超声声像图表现多种多样。超声是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的     

育龄期女性卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的高危因素研究

目的：探究育龄期女性卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的临床高危因素。方法：收集2012年1月1日—2017年12月31日于南京医科大学第一附属医院就诊并经手术确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的育龄期患者（18~48岁,排除该年龄段中的绝经女性）共1 866例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿患者1 835例,子宫内膜异位症相关卵巢癌患者31例,并使用回顾性分析的方法处理其临床资料。结果：育龄期女性卵巢子宫内膜异位囊肿的恶变率为1.67%。患者年龄≥40岁（OR=3.380,P=0.008）,月经频发（OR=5.202,P=0.009）,B超提示囊肿直径≥7.5 cm（OR=6.063,P < 0.001）,B超见囊壁乳头状结构（OR=21.516,P < 0.001）,单侧囊肿（OR=4.170,P=0.031）,合并子宫肌瘤（OR=2.916,P=0.038）是卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的独立影响因素。结论：年龄≥40岁、月经频发、肿瘤直径≥7.5 cm、B超图像见囊壁乳头状结构、单侧囊肿、合并子宫肌瘤是育龄期卵巢子宫内膜异位囊肿发生恶变的高危因素。     

83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理对照分析

目的对比分析83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理结果。方法选择2013年8月至2016年8月龙川县妇幼保健院收治的疑似卵巢子宫内膜异位囊肿患者83例为此次研究对象,对所有患者进行超声诊断和病理学检查,分析超声声像图表现与病理检查结果。结果卵巢子宫内膜异位囊肿患者主要声像图表现为肿块壁较厚,呈椭圆形或不规则形,囊内存在光点分布。超声诊断对多方囊肿型诊断正确率为90.00%,对囊实型诊断正确率为100.00%,对单纯性囊肿诊断正确率为100.00%,对囊内均匀光点型诊断正确率为90.00%,对实性型诊断正确率为90.91%。超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率与病理学检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强卵巢子宫内膜异位囊肿患者声像图分析,可提高临床诊断准确率。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿68例报告

我院于1994年7月至1996年12月对68例卵巢子宫内膜异位囊肿行电视腹腔镜手术治疗，取得了满意的治疗效果，现报道如下.1资料和方法1．1一般资料：68例患者年龄22－46岁，平均32.25岁；68例患者中，已生育者28例，不孕症患者40例，有下腹部手术史5例，术前诊断根据病史、妇科检查及B超检查结果。双侧卵巢子宫内膜异位囊肿占22例，单侧者46例；其中囊肿直径≤3cm8例，－9cm56例，－12cm者4例。按1985年修正的美国生育协会的子宫内膜异位症分期标准（R－AFS）[1]进行分期：Ⅱ期5例，Ⅲ期51例，Ⅳ期12例，Ⅲ－Ⅳ期共63例，占92.65％。术后经病…     

腹部超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿患者45例

目的:评价腹部超声在卵巢子宫内膜异位囊肿中的诊断价值。方法:研究对象取45例笔者医院自2014年1月份到2015年12月份收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,经手术病理检查,45例患者均确诊。45例患者均应用腹部超声进行检查,汇总患者的检查情况,分析卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图特点。结果:45例患者术前腹部超声检查显示有41例确诊,有4例患者误诊,诊断率91.1%。结论:对于子宫内膜异位囊肿患者,结合其病史,并应用腹部超声进行诊断,能够有效提高诊断正确率,便于医师的诊断精确性。