切开复位内固定治疗Lisfranc损伤12例

目的 探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效. 方法 选取2003年至2012年,12例Lisfranc关节损伤患者,并采用切开复位内固定方法进行治疗,内固定材料选择螺丝钉、克氏针及微型钢板,并根据损伤的程度单独或联合使用,依据美国足踝外科协会（AOFAS）评分标准对患足术后的功能进行评定. 结果 12例随访0.5 ～3年,其中优8例,良2例,一般1例,差1例. 结论 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果良好,而解剖复位及稳定的固定是获得良好预后的关键.     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

目的探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法应用切开复位技术,根据骨折类型不同,分别选用螺钉、克氏针及微型钢板作内固定材料,对27例Lisfranc关节损伤患者进行治疗。结果术后患者均未发生感染及骨筋膜室综合征。27例均获随访,时间9～12个月。根据美国足踝外科协会AO-FAS评分标准评估疗效:优13例,良11例,可3例,优良率为88.9%。结论切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以获得良好的临床效果。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

[目的]总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,提高治疗Lisfranc关节损伤的水平.[方法]自2003年7月-2007年10月间,本院共收治30例33侧Lisfranc关节损伤的病人,采用切开复位内固定术.损伤按Quenu-kuss分型,A型5例,B型25例,C型3例.手术采用1～2个足背侧纵行切口,复位后用空心螺钉或克氏针固定.[结果]术后平均随访36个月(6～45个月),根据Maryland足部功能平分(MFS)评估疗效,优良率为76.2%.[结论]切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果.     

闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效分析

目的评价采用闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的效果。方法应用闭合复位结合切开复位方法,选用空心钉、克氏针为内固定材料,对52例58侧Lisfranc关节损伤患者进行治疗。结果术后随访6～32个月,平均19个月。采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准评定功能:优15侧,良28侧,可10侧,劣5侧。结论采用闭合复位结合切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤可取得良好效果。     

切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc损伤

目的探讨切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc损伤的疗效。方法对47例Lisfranc损伤患者采用切开复位跨关节钢板内固定治疗,根据AOFAS中足评分评价疗效。结果 47例均获得随访,时间12~40个月。末次随记时根据AOFAS中足评分对患者术后足功能进行评定:好26例,较好20例,差1例。随访中发生螺钉断裂1例,克氏针滑脱2例,创伤性关节炎1例。结论解剖复位、稳定固定是Lisfranc损伤获得良好预后的关键。     

一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效分析

目的探讨一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法对30例Lisfranc关节损伤一期行切开复位内固定手术,根据AOFAS功能评分评价术后功能恢复情况。结果30例均获随访6～12个月,平均10．5个月。切口均一期愈合,未发生感染。所有患者足弓形态基本恢复正常,步态基本正常。AOFAS评分：优23例,良3例,可4例,优良率86．7％。结论一期切开复位内固定是治疗Lisfranc关节损伤的有效方法。     

手术治疗Lisfranc关节损伤25例临床疗效观察

[目的]探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果,并对内固定方法进行分析.[方法]自2006年9月～2010年6月本院共收治25例Lisfranc关节损伤患者,损伤按Myerson分型,A型4例,B1型3例,B2型12例,C1型2例,C2型4例,采用异性跟骨钢板根据分型合理剪切后内固定.[结果]术后平均随访16个月(5 ～48个月),根据美国足踝外科协会(AOFAS)中前足评分标准进行临床评估,总评分(88.400±8.435)分.[结论]用跟骨异性钢板切开复位内固定术可取得良好的效果.     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的体会

目的探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的中短期疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-12诊治的15例Lisfranc关节损伤,分别采用切开复位克氏针、空心钉及背侧钢板内固定,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)评分标准对患足术后功能进行评价。结果所有患者均获得随访12~24个月,平均18个月。骨折均达到一期愈合,无皮肤坏死、伤口感染、内固定物断裂、复位丢失等并发症。所有患者均达到解剖复位,根据AOFAS评分标准,平均得分85分,优5例,良9例,可1例。结论切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤可获得良好的中短期疗效满意,能有效恢复患足功能,减少致残率。     

手术治疗Lisfranc骨折脱位临床体会

目的探讨切开复位内固定治疗Lisfranc骨折脱位的临床经验。方法自2001年3月至2009年3月,我科对37例Lisfranc骨折脱位患者切开复位皮质骨螺钉配合克氏针内固定治疗。其中男25例,女12例,年龄17～61岁;新鲜损伤33例,陈旧损伤4例。结果37例获得随访,随访时间24-49个月,平均28个月。采用美国矫形足踝协会的评分标准进行评价,好24例,较好11例,差2例。结论对于Lisfranc骨折脱位应手术治疗,解剖复位和坚强内固定是获得良好疗效的必要条件,陈旧性损伤应行关节融合术。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤临床疗效观察

目的探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法采用切开复位空心钉内固定治疗Lisfranc关节损伤16例(19足),末次随访时采用AOFAS评分评估术后疗效。结果 16例均获随访3~20个月,平均13个月。末次随访时采用AOFAS评分评估疗效:优9足,良5足,可3足,差2足,优良率73.7%。结论切开复位空心钉内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效显著,能够重建跖跗关节复合体的稳定性;损伤程度、术中复位质量与疗效密切相关。     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效观察

目的探讨采用切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤的可行性和疗效。方法自2012-01—2013-09采用切开复位内固定术治疗15例Lisfranc损伤,Lisfranc关节内侧柱和中间柱用空心钉刚性固定,外侧柱行克氏针弹性固定。术后采用AOFAS评分标准进行足踝功能评估。结果本组术后X线片显示14例获得解剖复位。术后所有患者获得随访2~19个月,平均11个月。末次随访时AOFAS足踝评分:优9例,良4例,可2例。6例在随访过程中发现Lisfranc关节骨性关节炎,其中1例久行后出现跖跗关节处疼痛。结论切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效满意,术中解剖复位、稳定固定,以及确保后期复位不丢失是获得满意疗效的关键。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

目的 总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,以提高对该处损伤的治疗水平.方法 自2002年6月至2004年11月期间,我院共有51例计57侧Lisfranc关节损伤的患者接受了切开复位内固定术.患者平均年龄29.6岁,损伤按Quenu-Kuss分型,A型损伤(同向移位)11侧,B型损伤(部分移位)36侧,C型损伤(分裂移位)10侧.手术采用1～2个足背纵形直切口,内植物材料包括螺丝钉、克氏针及AO小钢板.结果 术后平均随访23.8个月(4～32个月),根据Maryland足部功能评分(MFS)评估疗效,优占14侧(24.6%),良28侧(49.1%),可10侧(17.5%),劣5侧(8.8%),总体优良率为74%.结论 使用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果.     

Lisfranc损伤的治疗策略

目的探讨Lisfranc损伤的治疗方法。方法对2009年4月至2011年5月10例Lisfanc损伤患者行切开复位内固定治疗并进行疗效分析。结果本组10例均获随访,随访时间8～18个月,平均1年,依据美国足踝外科协会中足评分标准对所有患足进行功能评定,患者平均85分（74～92分）,90～100分2例,80～90分6例,70～80分2例。结论掌握跖跗关节的详细解剖及生物力学对诊断很重要,对Lisfranc损伤行切开复位内固定可以获得较满意的效果。     

Lisfranc损伤的手术治疗体会

目的总结分析切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的效果。方法对41例Lisfranc损伤患者实施切开复位内固定治疗并对治疗效果进行回顾性分析。结果 41例患者术后均获骨性愈合,愈合时间9~13周,平均12.2周。术后均获随访6~29个月,其间仅出现轻度创伤性关节炎6例,未发生骨折畸形愈合、骨不连等其他并发症。末次随访采用AOFAS评分标准进行评定,本组优良率为87.8%(36/41)。结论对Lisfranc损伤患者采用切开复位内固定手术治疗,可有效减少术后并发症发生,提高临床疗效。     

陈旧性跖跗关节骨折脱位

目的分析跖跗关节(Lisfranc)骨折脱位急诊处理的不当所导致的后期功能障碍的原因,并结合现今在这一领域的研究状况进行讨论。方法从2000年3月～2005年2月共收治陈旧性Lis-franc骨折脱位34例,24例行切开复位内固定,10例患者行关节融合术。结果按美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足部分的评分标准,50～60分2例,60～70分4例,70～80分5例,80～90分18例,90～100分5例。结论Lisfranc损伤晚期并发症的出现与复位不彻底、固定不牢靠以及固定时间不充分有关。临床医生在遇到中足扭伤的患者时,要提高警惕,以免漏诊。对大多数患者而言,以伤后6周内进行切开复位内固定为好。     

跖跗关节复合体损伤手术治疗——术后2～24年临床疗效及症状性骨关节炎进展

正近年来,跖跗关节复合体损伤(又称为Lisfranc损伤)的治疗方式不断变化,从闭合复位石膏固定(伴或不伴经皮克氏针固定)到切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF),再到关节保留技术和关节融合术。手术治疗能够为Lisfranc损伤患者提供稳定的解剖复位和良好对线,短期及中期效果良好,但长期疗效,特别是与症状性骨关节炎(osteoarthritis,OA)相关的预后效果报道有限。本研究的目     

跖跗关节损伤的手术治疗(附12例报告)

跖跗关节常被称为Lisfranc关节，该部位的损伤又称为Lisfranc损伤。过去对此损伤多采用手法复位、石膏托外固定方法治疗，因石膏外固定不宜维持其稳定性，易导致再移位，影响疗效，遗留平足畸形、足部疼痛、功能受限等情况。自2004年6月-2006年10月本科采用切开复位、内固定手术治疗12例，疗效满意。     

Lisfranc损伤一期切复内固定与延期融合治疗的比较

目的：比较Lisfranc损伤的一期切开复位内固定与二期矫形关节融合的疗效。方法：对27例Lisfranc关节损伤患者行一期切复克氏针、螺钉或钢板内固定,对23例患者行二期畸形矫正关节融合术。按照Maryland足部评分及AOFAS中足评分标准进行疗效评定。结果：AOFAS评分一期切复内固定组平均84.9,二期融合组平均71.5。Maryland评分一期切复内固定组平均87.2,二期矫形关节融合组平均72.3。一期切复内固定组术后5.1个月（3～12个月）恢复正常生活,二期矫形关节融合组术后6.3个月（4～16个月）恢复正常生活,切复内固定组6例并发骨关节炎,融合组出现1例延迟融合。结论：Lisfranc骨折脱位一期切开复位内固定治疗,功能改善更明显,患者满意度较高。二期融合也能明显缓解疼痛,改善功能。     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的疗效分析

目的 探讨切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效.方法 2006年3月至2009年6月采用切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗17例Lisfranc 损伤患者,男11例,女6例;年龄21 ～52岁,平均35.5岁;均为单侧损伤.Lisfranc损伤按Myerson分型:A型6例;B1型4例,B2型3例;C2型4例.受伤至手术时间为6h至10 d,平均7.5d.结果 17例患者术后获9 ～48个月(平均24个月)随访.本组患者术后复查X线片示均获解剖复位.按Maryland足部评分标准评定疗效:优(90～ 100分)6例,良(75 ～89分)8例,可(50～74分)3例,优良率为82.4％.2例患者术后发生创伤性跖跗关节炎.结论 切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤疗效良好,跖跗关节复合体的解剖复位对中足功能的恢复极其重要.     

切开复位钢板联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤

目的 探讨Lisfranc损伤应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗的临床效果。方法 2015年12月-2021年3月共收治Lisfranc损伤患者11例,应用切开复位钢板联合克氏针内固定方法治疗。所有患者均消肿后择期手术,术后行AOFAS评分评定疗效。结果 术后患者均获随访,随访时间4个月~5年,平均1.5年,AOFAS评分61~97分,平均83.5分,优良率为82.3%。术后1例切口边缘皮肤坏死,换药后愈合;1例发生创伤性关节炎。切口无感染,均一期愈合;脱位完全复位,3~4个月后复查骨折愈合良好。结论 切开解剖复位,钢板联合克氏针固定相对稳定,符合Lisfranc力学原理,该手术方法治疗Lisfranc损伤临床效果满意。