自制模体验证三维适形放射治疗计划系统的探讨

目的探讨建立一套适用于三维适形放射治疗计划系统位置和剂量精度验证的装置。方法利用聚苯板制作一个模体,按立体定向定位的要求进行CT扫描,将图像输入TPS,制定放疗计划,在治疗机下测量计划多种条件下等中心点的各射野的实际吸收剂量总和,并与计划结果的预定剂量值总和进行剂量比较,在模拟机条件下将计划结果的靶中心坐标与机器等中心坐标的符合度进行位置比较。结果在输入与治疗机的实测百分深度量（PDD）等数据到TPS后,靶区中心点实测剂量总和与治疗计划预定剂量总和基本相符,误差在0．7％以内,治疗计划靶中心位置与机器等中心点位置误差≤1．5mm。结论本系统可用于放射治疗计划设计,TPS使用前应输入加速器的实测数据,并对其制定的计划进行相关的验证,从而确定该TPS系统能否用于临床。     

Graves眼病球后放射治疗剂量分布的研究

目的 :比较高能X线和电子线在Graves眼病球后照射时的剂量分布。方法 :依据眼部CT图像 ,分别使用 6MVX线和 2 0MeV电子线 ,做出治疗计划和剂量 体积直方图。 2 0Gy的等剂量线包绕靶区。 结果 :用6MVX线 ,90 %的等剂量曲线覆盖靶区 ,晶状体剂量 <1 0 % ;2 0MeV电子线 80 %的等剂量曲线覆盖靶区 ,晶状体剂量为 3 0 %。结论 :照射剂量相同时 ,用X线照射靶区剂量分布均匀 ,周围重要器官仅受到低剂量照射。     

放射治疗电子线处方剂量计算系统的研究

目的探讨放射治疗处方剂量计算,特别是电子线不规则野处方剂量的计算方法,建立其计算模型,并设计其程序.方法通过理论建立射野大小与输出量关系的数学模型,并将程序计算与实测结果进行比较.结果程序处方剂量计算结果与实测结果误差:X线<±1%,电子线<±2.5%,两者符合剂量计算误差<±2.5%的要求.结论实野长宽法可用于电子线处方剂量的计算;本处方剂最计算系统可用于放射治疗各治疗机常规外照射的物理剂量计算.     

基于Matlab的受试者操作特征曲线分析

目的 介绍新开发的受试者操作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析软件.方法 根据非参数法ROC曲线分析的基本原理,利用Matlab编写可视化的非参数法ROC曲线分析软件,对文献中的数据分别用本软件、SPSS及Analyse-it软件进行验证.最后利用本软件对两种技术检测的血清钠水平诊断洛矶山斑疹热( RMSF)的诊断作用进行评价和比较.结果 本软件提供了非参数法ROC曲线分析的基本功能,能够直接输入或导入诊断试验数据,计算ROC曲线下面积并进行比较,并能保存ROC曲线操作点.与其他两个软件及文献对验证数据的ROC曲线分析结果完全相同,对应用实例进行了恰当的分析.结论 本软件具有较完整的非参数法ROC曲线分析功能,在实际工作中具有一定的实用价值.     

电子线挡铅的制作方法及X射线加电子线照射剂量测试分析

目的:研究电子线挡铅的制作方法及X射线和电子线野衔接照射剂量分布。方法:利用UMAX Astra 2400s型扫描仪扫描图像,利用软件Adobe Photoshop软件翻转、缩放图像,用手动切割机切割泡沫制作电子束挡铅;利用IBA MatriXX二维矩阵探测器、固体水、调强验证软件OmniPro I'mRT测试分析鼻咽癌放疗用小面颈野+后上颈电子线野1、2、3、4、5 cm深度剂量分布;在14×14电子束限光筒第2层Y轴方向放置铅条以形成需要的矩形野,测试3cm深度处电子束射野二维剂量分布,比较X、Y轴方向半影差异。结果:以上方法制作的电子束挡铅,在光野下验证,射野验证,都符合要求;经测试得到不同深度处光子线加电子线野二维剂量分布,在较表浅深度有高剂量条带区;限光筒2层放置铅条形成需要的矩形野,X、Y轴方向半影均值分别为1.725 cm、1.995 cm,相差2.7 mm。结论:准确采集加速器限光筒几何尺寸,按以上方法能制作出准确的电子线挡铅;光子束野和电子线野衔接照射时要注意在光野区内衔接处附近在较表浅范围有高剂量条带区;电子束限光筒第2层放置铅条形成需要的射野相应边缘半影大,应严格按照要求制作个性化电子线挡铅。     

三维逆向调强适形放射治疗计划的设计和优化

目的探讨内蒙古自治区首例三维逆向调强适形放射治疗计划的设计、优化及剂量的验证.方法用CT模拟定位机收集患者图像资料,根据病变(靶区)及周围重要器官和组织的三维解剖特点和预定的靶区剂量分布和危及器官的限量,借助计划系统计算出射野方向上的应需要的强度分布.结果靶区处方剂量进一步提高,周围正常组织并发症减低,有效提高患者生存质量.讨论三维逆向调强适形放射治疗计划对内蒙古自治区肿瘤患者的意义.     

乳腺癌术后胸壁电子线放射治疗的剂量分布

目的：对乳腺癌术后胸壁放射治疗时不同能量电子线照射不同厚度组织等效膜产生的剂量进行测量及分析。 方法：以射线选用6及9 MeV电子束的电子直线加速器对仿真人体组织等效模型所拟的典型成年女子左侧乳腺癌术后患者进行模拟照射,用热释光剂量仪进行实际测量。 结果：在无膜及体表加盖0.5及1.0 cm组织等效膜后,6 MeV电子线照射时皮肤表面的剂量提高,分别为184.7,217.8和220.4 cGy, 肺受照剂量减少,分别为63.7,30.7和13.4 Cgy;9 MeV电子线照射时皮肤表面的剂量提高,分别为163.8、170.7和191.5 cGy, 肺受照剂量减少,分别为173.9、101.7和86.9 cGy。结论：不同能量电子线照射时,在体表加盖0.5及1.0 cm厚的组织等效膜后,皮肤表面剂量提高,肺前缘受照剂量减少,电子线能量增加,高剂量坪区加宽;电子线能量相同时随着等效膜厚度的增加,高剂量坪区向表皮移动;可以通过增加一定厚度的等效膜来提高整个靶区治疗的剂量要求。     

ArcCHECK联合3DVH在全脑放疗剂量验证中的应用

目的使用ArcCHECK联合3DVH,探究全脑放疗患者的剂量验证结果和实际的剂量分布。方法选取14例脑转移患者的全脑照射治疗计划(均采用两野对穿照射)进行研究。将治疗计划移植到ArcCHECK模体上制作剂量验证计划,使用瓦里安Clinac iX直线加速器执行ArcCHECK剂量验证计划,对验证计划的Gamma通过率进行统计分析。然后将治疗计划、剂量验证计划和实际测量得到的模体剂量分布等数据导入3DVH软件,通过3DVH进行计算后,比较靶区和危及器官的理论计算和实际测量的差异,并对数据进行统计分析。结果使用2 mm/3%的评估标准,14例患者ArcCHECK剂量验证计划的Gamma通过率为(98.64±0.40)%,其中13例患者的Gamma通过率>98%。比较理论计算和实际测量的剂量分布,靶区PTV的Dmean和D95%的差异的绝对值均在3%以内;危及器官方面,左、右晶体最大剂量的差异分别为(2.69±4.28)%和(0.31±6.21)%;左、右晶体平均剂量的差异,分别为(3.66±3.64)%和(1.79±1.61)%。结论本研究中14例全脑放疗患者的剂量验证结果总体上较好,实际剂量分布与理论计算差异较小。ArcCHECK联合3DVH是方便快捷且信息丰富的剂量验证工具,可提供模体验证结果和患者体内的实际剂量分布信息。     

MatriXX系统结合TLD测量电子线全身放疗射野剂量参数的研究

目的 探讨二维空气电离室矩阵MatriXX系统与热释光剂量计(TLD)相结合,测量电子线全身放疗(ETBI)射野剂量参数的可行性.方法 用MatriXX系统、固体水模块、仿真人体模型及TLD,测量ETBI射野的百分深度剂量曲线、单野输出剂量和6个不同角度射野照射后的剂量累积因子.结果 按照1mm递增测出了ETBI射野的百分深度剂量曲线及ETBI剂量计算所需要的各种校正因子.结论 MatriXX系统与TLD相结合测量ETBI射野的剂量学参数非常简便、高效,是ETBI测量的理想工具.     

基于射野区域剂量验证新算法的研究与应用

【摘要】 目的 对病人放射治疗计划的质量保证（QA）,重新定义并计算gamma（γ）通过率(%GP),统计分析靶区剂量冷点和危及器官的剂量热点。方法 随机选取6例调强放射治疗（IMRT）计划并匿名纳入本研究,从治疗计划系统（TPS）中输出DICOM文件。在等中心平面重建感兴趣区域（ROI）轮廓和相应剂量,用与模体中实际测量值进行 分析,新方法以射野区域为计算区域,并统计靶区剂量冷点与危及器官剂量热点,利用剂量面积直方图（DMH）评估TPS的准确性。结果 传统方法的 通过率受计算区域（阈值）选择影响较大,而新方法不受阈值选择的影响,且能得到靶区和正常器官各自的验证情况,能够提供更多的临床信息。结论 新方法实现了%GP的临床可解释,使 评估更贴合临床评估,能够更好的发现治疗计划是否存在问题,更好的指导临床工作。