中医药防治胃癌的研究进展与思考

胃癌是最常见的恶性肿瘤,在全世界恶性肿瘤发病率中位居第二[1].其发生呈一个缓慢的渐进过程,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状,当临床症状明显时病变已属晚期.手术切除是目前主要的治疗方法.但胃癌根治术大多做胃大部分切除,术后创伤必然会抑制正常的胃肠运动及消化功能,也使患者机体的免疫功能进一步下降,易导致残余肿瘤的生长与转移及多种并发症的发生,从而影响近期的康复及远期的生存率.术后辅以中医药治疗,不仅能够促进胃肠功能早日恢复,免疫功能的提高,有助于减少手术后并发症的发生,而且还有助于防治肿瘤复发.     

芪黄煎剂对胃癌切除后早期淋巴细胞免疫功能的影响

探讨芪黄煎剂对胃癌切除后淋巴细胞免疫功能的影响。结果表明，治疗组术后不同种类淋巴细胞免疫功能的改善均较对照组显著。认为，胃癌术后早期给予芪黄煎剂，能够尽快地促进机体免疫功能恢复，有利于减少术后并发症的发生和防止肿瘤复发。     

胃癌术后中医药治疗进展

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一。手术切除仍是目前主要的治疗方法,但胃癌根治术大多做胃大部分切除,术后创伤必然会抑制正常的胃肠运动及消化功能,手术创伤也使患者机体的免疫功能进一步下降,易导致残余肿瘤的生长与转移及多种并发症的发生,从而影响近期的康复及远期的生存率。     

乳腺癌术后并发症的中医治疗

乳腺癌术后并发症的发生,影响了术后的愈合及患者的生活质量,根据中医辨证施治理论,以活血化瘀为主治疗术后并发症,取得良好疗效。     

胃癌术后早期中医辨证施治研究

目的:研究胃癌术后早期中医辨证治疗临床疗效。方法:随机选取我院2016年1月至2016年12月88例胃癌患者为研究对象,按照是否给予中医辨证论治将所有患者均分为实验组与对照组,对照组44例患者未给予中医辨证施治,实验组44例患者给予中医辨证施治,比较两组患者临床治疗效果。结果:实验组患者治疗后有24例患者治疗后完全缓解(CR),对照组患者治疗后有21例患者治疗后完全缓解(CR),实验组患者总缓解率明显高于对照组,且治疗后实验组患者生活质量评估(QLQ-52)评分明显优于对照组,两组数据具有统计学意义(P0.O5)。结论:对于胃癌术后患者,医师根据患者临床症状给予辨证论证治疗,能有效提高患者临床治疗效果。     

胃癌术后综合征的辨治体会

胃癌术后综合征的辨治体会常熟市第二人民医院（２１５５００）叶丽君关键词胃癌术后综合征，辨证施治，用药心得胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，约占消化道癌肿的一半。因胃癌而采用手术治疗是临床有效的方法，但胃癌根治术大多作胃大部分切除，术后创伤使胃肠运动及消化...     

香砂六君汤对胃癌术后细胞免疫功能和肠功能的影响

机体细胞免疫功能是影响肿瘤治疗效果和预后的重要因素.[1]胃癌的手术根治性切除是最主要治疗措施,然而手术也会导致免疫功能严重受损和肠功能恢复障碍,引发全身炎症反应综合症和多功能障碍综合症.本研究通过胃癌术后早期使用香砂六君汤,探讨其对免疫功能和肠功能恢复的影响.     

中西医结合护理干预对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量影响

[目的]探讨中西医结合护理对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量的影响。[方法]选取我院收治的24例胃癌患者,在精心护理的基础上观察术后早期肠内营养治疗的效果及并发症的发生率。[结果]所有患者肠功能恢复时间约75h,无护理失误、残胃排空障碍、吻合口瘘以及切口等并发症的发生。[结论]护理干预能明显改善胃癌术后早期肠内营养患者的机体营养状况,减少并发症的发生,有助于患者早日康复。     

踝部骨折术前应用活血消肿汤剂临床观察

目的:观察骨折手术前应用活血消肿方的临床疗效。方法:将66例需行手术但患处严重肿胀的踝部骨折患者予以应用中医辨证施治中药活血消肿方治疗,观察其术前肿痛消失时间及术后并发症发生几率。结果:应用中药活血消肿方后骨折术前肿胀消退及术后并发症减少,显效率明显增加。结论:骨折手术前结合中医辨证施治中药活血消肿方能有效减轻术前肿胀,缩短术前准备时间,减少术后并发症。     

蒿芩清胆汤治疗登革热的中医护理体会

目的:分析登革热的中医辨证施治特点,以期提高护理效果。方法:对2014年1月至12月南方医科大学中西医结合医院收治的60例登革热患者进行中医辨证分析,归纳中医证候特征,运用蒿芩清胆汤辨病施治及中医辨证施膳等方法进行中医护理。结果:60例登革热患者通过中医辨病及辨证施膳治疗退热效果显著23例,有效36例,无效1例,均未发生严重并发症。结论:蒿芩清胆汤能够使得机体免疫功能紊乱得到改善,有效控制体温,从而减少并发症的发生,提高护理效果。     

参苓白术散在治疗术后胃肠功能紊乱中的运用

胃肠功能紊乱是外科手术常见的并发症,其发生率高,既增加患者的痛苦,也可能影响手术预后。目前西医对术后胃肠功能紊乱尚无特异性的治疗方法,中医在治疗术后胃肠功能紊乱中,通过辨证施治,取得一定疗效。通过参苓白术散加减在治疗术后胃肠功能紊乱中的运用,以期对临床治疗胃肠功能紊乱提供参考。     

简述腹腔镜胆囊切除围手术期的蒙西医结合治疗

近年来腹腔镜胆囊切除围手术期的蒙西医结合研究和治疗正在不断深入。术前对急症患者进行辨证施治,缓解急症症状,改善机体状况,将急诊手术缓为择期手术;在术后早期通过蒙医辨证施治纠正胃肠功能紊乱和肠麻痹等手术并发症,恢复消化道功能;而手术后期通过调“三元”,补“塔米尔”提高机体抵抗力,加速术后病人的康复。     

辨证施治（诊断与治疗）

辨证施治和辨证论治是同一概念，整体平衡是辨证施治的特点，辨证是一个连续的动态的变化过程，在辨证中正确运用辨证求因，明确“主证、兼证、证中证、综合证”诊断，在“治病求本，治未病”辨证中，有效甄别验证，因果倒置，标本倒置的正确性。积极采取前期辨证早期治疗，将疾病控制在早期阶段，亚健康亚临床状态的回顾性前瞻辨证，将有助于隐性病因的早期诊断及早期治疗。辨证是早期诊断，施治是早期治疗，病程中强调和重视“早期辨证施治”求证反证验证辨证贯穿始终。求因求证求是求本是实现疾病早期诊断的关键。古典中医核心理论同现代诊疗技术及生物识别技术的积极采用，必将提高辨证施治的整体水平及促进中医药现代化。预则立，体质辨证、保健辨证、病因辨证、有效的疾病及并发症的早期诊断，早期辨证，将疾病控制在萌芽状态，以防患于未然。理法方药，使辨证施治更趋完善。试错及纠错辨证，诊断性用药是减少误诊误治的有效途径。冲击疗法，鸡尾酒疗法，长期疗法必须严格剂量，疗程并合理用药。治病必求于求本，生命在于保健。祛病健身，保健是本，祛病是标，在整个病程中有效的辨证施治，正确预见疾病各阶段尤其是并发症的恶化及转归康复是提高中西医诊断和治疗的关键环节。     

中医药防治胃癌术后复发的思考

中医药在治疗胃癌术后方面取得了较好疗效,但在胃癌术后的临床分型、辨证施治方面缺乏统一的标准,在证候演变规律、病程进展的观察及长期系统用药分析方面缺乏深层次的研究,中医药疗效评价标准尚未统一,针对肿瘤的对因治疗显得"势单力薄"。如何通过中药的合理配伍,使复方既能最大限度地清除胃癌术后残存的"最后的肿瘤细胞",又能调动机体自身机能,进而有效地防止胃癌复发与转移,是胃癌术后治疗方法研究的着眼点,也是未来中医药治疗胃癌研究的根本方向。     

中西医结合治疗肘关节恐怖三联征7例

目的 探讨肘关节“恐怖三联征”的中西医结合治疗方法. 方法 对7例肘关节“恐怖三联征”患者采用手术内固定、修补肘尺桡侧副韧带、术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗、进行早期功能锻炼治疗. 结果 随访6～36个月,按Broberg-Morrey肘关节功能评分标准:优3例,良2例,可1例,差1例. 结论 肘关节“恐怖三联征”应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构,修复关节囊及侧副韧带,术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗及早期功能锻炼,恢复关节功能.     

经皮椎体成形术加中药治疗胸腰椎压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术结合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及并发症。方法：经皮椎体成形术后中药辨证施治、功能锻炼。结果：术中13例发生骨水泥渗漏,术后4例疼痛加重,1例患者出院后因并发心脏病死亡;2例发生周围椎体骨折;无1例脊柱感染发生。结论：结合中药辨证施治,有效防治骨质疏松。     

中西医结合治疗三踝骨折64例

[目的]观察中西医结合治疗三踝骨折的临床疗效。[方法]将64例予以切开复位内固定,术后行中药熏洗,并予以中医分期辨证治疗。[结果]随访6～24个月,本组64例,疗效优46例,良12例,可4例,差2例。优良率90.6%。[结论]手术治疗,配合术后早期功能锻炼、中药熏洗及中医分期辨证施治是一种有效的治疗方法。     

肠内营养支持在胰十二指肠切除术后早期应用研究

胰腺和壶腹部肿瘤术前就已存在营养状况和免疫功能低下，在遭受手术打击后，其营养状况和免疫功能进一步降低，导致各种术后并发症增加和肿瘤复发提早。如何尽早改善营养状况和提高免疫功能，是外科临床和营养关注的问题。1996年1月～1998年12月，我们给予21例胰十二指肠切除病人术后早期实施肠内营养支持治疗，观察疗效满意，现报告如下。     

136 例老年阑尾炎术后患者中医辨证施治与护理对比研究

目的:观察老年阑尾炎术后患者实施中医辨证施治与护理的临床疗效。方法:将136例老年阑尾炎术后患者随机分为2组各68例。对照组采用常规抗感染、补液、补充电解质、维持酸碱平衡等西医疗法,治疗组在对照组西医治疗的基础上加用中医辨证施治与护理,即中药口服、中药散剂穴位贴敷及耳穴压豆、穴位按压。分别观察2组患者术后下床活动时间、住院时间、中医证候积分、并发症发生率及治疗满意度情况并进行对比。结果:与对照组相比,治疗组术后下床活动时间、住院时间均明显缩短(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组并发症发生率显著降低(P0.05)。与对照组相比,治疗组满意度升高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年阑尾炎术后给予中医辨证施治与护理干预,个体化的治疗,疗效优于单纯西医治疗。     

化疗毒副反应的中医治疗浅议

化学药物作为恶性肿瘤的内科治疗手段,运用广泛,有着广阔的前景,但凶药物的毒副作用大,或肿瘤患者的免疫功能低下,常出现一些严重的毒副反应,而影响化疗疗程的顺利进行.笔者自1989年以来,对40余例恶性肿瘤患者接受化疗后,采用中西医结合的方法,结合临床症状进行中医辨证施治,取得了一定的治疗效果.现就化疗后毒副反应的中医治疗作粗浅探讨.……