中西医结合救治重危型毒蛇咬伤患者29例

<正>毒蛇咬伤发病急骤,病情危重,病情进展快,一旦被毒蛇咬伤,若不能及时正确的诊治,重症患者可致截肢,急性肾功能衰竭,休克,多器官功能衰竭,甚至生命危险[1]。笔者应用中西医结合综合治疗救治重危型毒蛇咬伤患者29例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料29例重危型毒蛇咬伤患者中男17例,女12例;年龄40个月~77岁,60岁9例,59~50岁8例,49~40岁10例,39~30岁1例,40个月1     

中西医结合治疗毒蛇咬伤45例

目的 总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的方法.方法 对我院2006年至2007年收治的45例毒蛇咬伤病例进行回质性分析.结果 毒蛇咬伤45例治愈43例,其中1例眼镜蛇咬伤53d后入院,死亡2例(均为园斑蝰蛇咬伤并发急性肾功能表竭,5d后方转来我院).结论 早期正确处理伤口的重要性,以拔罐疗法为主:中医辨证论治,中药内服、外洗、外敷、揭示中革药是治疗毒蛇咬伤的有效药物,取得显著疗效,值得在临床上推广应用.     

毒蛇咬伤的中西医结合诊治体会

目的 评价中西医结合疗法治疗毒蛇咬伤的效果.方法 采用以抗蛇毒血清为主的中西医结合疗法对126例毒蛇咬伤患者进行综合治疗.结果 治愈114例,显效6例,有效4例,死亡2例.未出现过敏反应,一般症状可明显缓解.结论 中西医结合疗法治疗毒蛇咬伤有良好疗效.     

中西医结合治疗毒蛇咬伤45例

中西医结合治疗毒蛇咬伤４５例施裕新（南京中医药大学附属医院外科２１００２９）关键词毒蛇咬伤，中西医结合疗法毒蛇咬伤是夏秋季节外科常见的急症之一．本病起病急，发展快，严重者可危及生命。我院从１９８８年至今采用中西医结合方法治疗毒蛇咬伤４５例，取得较好疗...     

中西医结合治疗蝰蛇咬伤后多脏器损害22例

目的　观察中西医结合治疗圆斑蝰蛇咬伤后多脏器损害的效果。方法　对 2 2例圆斑蝰蛇咬伤后多脏器损害患者 ,在常规治疗的基础上 ,结合中医辨证论治、内外用药 ,给予清热解毒、利水通腑兼凉血止血、消肿止痛方法治疗。结果　治愈 2 1例 ,死亡 1例。结论　对于毒蛇咬伤患者需严密观察病情 ,及时发现蛇伤所致的多脏器损害 ;中西医结合可以提高蝰蛇咬伤后多脏器损害的疗效     

中西医结合治疗毒蛇咬伤的护理体会

目的通过对毒蛇咬伤患者临床护理,总结一套中西医结合治疗毒蛇咬伤患者急救护理措施,提高治愈率。方法总结40例毒蛇咬伤患者临床资料,在救治和护理过程中,观察患者症状和体征,实施行之有效的护理。结果本组患者除1例入院较晚死亡外,其他患者肢体肿胀消失,无功能障碍,精神状态良好。结论运用中西医结合救治并实施急救护理,可提高治愈率,降低死亡率。     

毒蛇咬伤重、危重症中西医结合评分诊断标准的探讨

目的 通过对蛇伤患者症状实施标准评分,使毒蛇咬伤患者病情诊断更准确、科学.方法 对2 431例蛇伤患者被蛇毒危害机体情况进行回顾性分析;应用蛇伤后各重要器官损害轻、重、危重的分型、局部肿胀与溃疡轻重的分度、全身肌力与四肢肌张力下降(瘫痪)轻重的分级、意识障碍程度轻重的分项等诊断标准进行中西医结合评分.结果 2 010例轻症患者总分≤20分;261例重症患者总分为21-40分;160例危重症患者总分≥41分.结论 蛇伤患者中西医结合评分总分值越高病情越重;毒蛇咬伤重、危重症中西医结合评分诊断标准对蛇伤重危症患者的救治具有积极的临床指导意义.     

中西医结合治疗腹蛇咬伤12例

我国毒蛇种类很多,其中主要的有眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青、烙铁头、金环蛇、银环蛇、海蛇等.我院地处农村,2001～2007年收治的12例毒蛇咬伤患者均为蝮蛇咬伤,我院应用中西医结合治疗,均取得显著疗效,现总结如下:     

中西医结合治疗腹蛇咬伤12例

我国毒蛇种类很多，其中主要的有眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青、烙铁头、金环蛇、银环蛇、海蛇等。我院地处农村，2001～2007年收治的12例毒蛇咬伤患者均为蝮蛇咬伤，我院应用中西医结合治疗，均取得显著疗效，现总结如下：     

中西医结合治疗毒蛇咬伤

目的 总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的疗效。方法 对海南省人民医院1994～2002年的收治的67例毒蛇咬伤病例进行回顾性分析。结果 治愈50例，好转13例，自动出院2例，死亡2例。结论 早期正确的伤口处理，尽早使用抗蛇毒血清联合季德胜蛇药等中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效肯定。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。