牵引联合颈椎关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。 方法 选取64例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组32例。观察组患者给予牵引及关节松动术联合治疗,对照组仅给予牵引治疗。2组患者均每天治疗1次,治疗10次为1个疗程。于治疗前、治疗3个疗程后分别采用颈椎病临床评价量表（CASCS）和视觉模拟评分法（VAS）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗前2组患者CASCS及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组患者CASCS及疼痛VAS评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。另外治疗后观察组患者临床总有效率（96.9%）及愈显率（78.1%）均显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善其颈椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

智能脉冲枪整脊技术联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察智能脉冲枪整脊治疗联合麦特兰德关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将94例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各47例,2组患者均给予常规康复治疗和麦特兰德关节松动术,观察组在此基础上给予智能脉冲枪整脊治疗。治疗前和治疗3周后分别采用视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)对患者进行评定以及观察患者的临床疗效。结果：治疗3周后,2组患者VAS及NDI评分均较治疗前明显降低（均P<0.05）,且观察组2项评分均明显低于对照组（均P<0.05）。治疗3周后,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：智能脉冲枪整脊治疗联合麦特兰德关节松动术能显著改善神经根型颈椎病患者疼痛症状及颈椎功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。 方法采用随机数字表法将66例神经根型颈椎病患者分为治疗组（33例）及对照组（33例）。2组患者均给予常规物理因子（如短波、干扰电治疗等）治疗及麦肯基力学疗法,治疗组在此基础上辅以神经松动术治疗。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者颈椎关节活动度进行检测,同时采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组患者疼痛程度,并分析对比2组患者临床疗效结果。 结果治疗前2组患者颈椎活动度及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗4周后发现治疗组患者颈椎活动度［其颈椎屈曲、伸展、旋转、侧屈活动度分别为（40.8±2.8）°、（42.6±3.2）°、（55.3±5.4）°、（38.9±4.2）°］及疼痛VAS评分［（1.22±0.67）分］均较治疗前及对照组明显改善（P<0.05）;并且该组患者治疗有效率（75.8%）亦显著优于对照组（P<0.05）。 结论神经松动术联合麦肯基力学疗法治疗神经根型颈椎病具有协同作用,能进一步缓解受压神经支配区域疼痛、麻木症状,加速颈椎功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。     

关节松动术联合冰敷治疗冻结肩的临床研究

目的：观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性。方法：冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动。综合组关节松动术后即给予局部冰疗20～30min。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Con-stant-Murley肩关节功能评定法（C-M评分）对肩关节疼痛程度和活动范围评定。结果：经过15d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著（均P〈0.01）;临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能。     

观察针灸与牵引理疗并用治疗神经根型颈椎病的疗效

目的:探讨针灸与牵引理疗并用治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月~2016年3月我院收治的120例神经根颈椎病患者,随机分为对照组和研究组各60例。对照组给予单一牵引理疗,研究组给予牵引理疗联合针灸治疗。比较两组患者治疗前后疼痛程度和临床疗效。结果:研究组治疗后VAS疼痛评分明显低于对照组,且临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:针灸与牵引理疗并用治疗神经根型颈椎病的疗效显著,具有较高的临床应用价值。     

Mulligan松动术联合Mckenzie疗法治疗神经根型颈椎病43例疗效观察

目的:观察Mulligan松动术联合Mckenzie疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:86例患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组43例,2组均给予颈椎牵引及超短波基础物理治疗,治疗组加以Mulligan松动术及Mckenzie功能训练,对照组配合传统中医推拿手法。每天1次,10次为1个疗程。治疗前后用视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病临床评价量表(CASCS)、SF-36生存质量量表(SF-36)、治愈显效率及总有效率对2组疗效进行评价。结果:2组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P0.01),且治疗组的降低幅度大于对照组(P0.05);2组治疗后CASCS、SF-36评分均较治疗前升高(P0.01),且治疗组的升高幅度明显大于对照组(P0.01或P0.05);2组治疗后临床治愈显效率及总有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在颈椎牵引及超短波基础物理治疗基础上,加Mulligan松动术联合Mckenzie疗法能显著改善神经根型颈椎病患者的症状、体征及功能状态,有效提高生存质量,康复效果良好。     

物理疗法联合七叶皂甙治疗神经根型颈椎病

目的：观察物理疗法联合七叶皂甙治疗神经根型颈椎病患者的疗效。方法：神经根型颈椎病患者96例随机分为观察组和对照组各48例,均给予七叶皂甙注射液静脉滴注。观察组联合牵引、按摩、中频电疗等物理治疗。结果：治疗1个月后,观察组VAS评分为0分及〈3分的患者明显多于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,观察组总有效率均明显高于对照组（33.3%、87.5%与25.0%、70.7%,P〈0.05）。结论：多种物理疗法联合七叶皂甙治疗神经根型颈椎病可显著提高临床疗效,改善患者临床症状。     

脉冲射频对早期神经根型颈椎病疼痛的疗效观察

目的:观察脉冲射频对早期神经根型颈椎病疼痛的疗效。方法:神经根型颈椎病患者49例,随机分为2组,观察组24例采用脉冲射频治疗,对照组25例采用牵引针灸治疗。检测治疗结束后第1天、第30天的视觉模拟评分(VAS)和情绪评分(ES)。结果:2组患者在治疗结束后第1天和第30天VAS评分及ES评分均较治疗前显著降低(P0.05),且各时间点观察组VAS评分及ES评分均低于对照组(P0.05)。结论:脉冲射频对早期神经根型颈椎病疼痛疗效确切,可以用于治疗早期神经根型颈椎病疼痛患者。     

优值牵引法配合牵复三步法治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的:观察优值牵引法配合牵复三步法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:神经根型颈椎病的患者70例,随机分为常规组34例,联合治疗组36例。常规组采用颈部中药熏洗、颈部推拿、颈部常规牵引治疗;联合治疗组采用优值牵引法配合牵复三步法治疗。2组患者均于治疗前、治疗2周后采用神经根型颈椎病症状、体征积分表、疼痛视觉模拟评分表(VAS)作为临床观察指标。结果:治疗前,2组患者的神经根型颈椎病临床症状、体征积分和VAS评分差异无统计学意义。治疗2周后,2组患者的神经根型颈椎病临床症状、体征积分和VAS评分与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。常规组显效率为35.3%,联合治疗组显效率为58.3%,联合治疗组疗效明显优于常规治疗组,2组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:优值牵引法配合牵复三步法治疗神经根型颈椎病,具有疗程短、效果迅速、促使功能恢复快等优点,值得临床选用。     

综合康复疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察综合康复疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法将确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为综合康复组和对照组。对照组采用常规训练程序治疗,综合康复组在此基础上加用颈椎牵引、中频电疗法加按摩综合理疗等综合疗法治疗。治疗前及治疗后4周采用目测类比法（VAS）评定疼痛程度,颈椎病临床评价量表（clinicalassessmentscaleforcervicalspondylosis,CASCS）分析两组临床疗效。结果综合康复组VAS评分下降程度及CASCS评分增加程度均明显高于对照组（P〈0．05）,治疗有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合性康复治疗能显著提高神经根型颈椎病患者的治疗效果。     

桂枝葛根汤联合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的:观察桂枝葛根汤联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年6月就诊的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予桂枝葛根汤治疗,观察组给予桂枝葛根汤联合针灸治疗。对比两组治疗前后症状和体征评分、疼痛程度评分及治疗总有效率。结果:治疗后,两组症状和体征评分较治疗前降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);两组疼痛评分较治疗前降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合桂枝葛根汤治疗神经根型颈椎病临床疗效较好,可有效改善患者临床症状。     

神经松动手法对腰椎神经根管减压术后早期疼痛复现的疗效观察

目的：观察神经松动术手法治疗腰椎神经根管减压术后早期根性疼痛症状复现的临床疗效.方法：募集腰椎神经根管狭窄症行神经根管减压术后第3天开始复现根性疼痛症状患者36例,分为观察组20例和对照组16例,观察组给予神经松动术手法治疗,对照组不进行神经松动术手法治疗.采用视觉模拟评分法（VAS）观察疼痛的严重程度.结果：术后第4天,观察组VAS评分下降（1.65±0.81）,明显大于其最小临床重要差异值1.2（P＜0.05）.术后第5、6天,观察组VAS值均较术后第4天明显降低（P＜0.05）,对照组VAS值均较术后第4天明显升高（P＜0.05）,观察组2个时间点VAS值明显低于同时间点对照组（均P＜0.01）.结论：神经松动术手法是康复神经根管狭窄症患者术后早期根性疼痛症状复现的良好治疗选择,安全、可靠.     

关节松动术联合物理因子治疗全膝关节置换术后膝关节活动受限的疗效观察

目的观察关节松动术联合物理因子对全膝关节置换术（TKA）后膝关节活动受限的影响。 方法选取因膝关节骨性关节炎行TKA术后膝关节活动受限患者51例，采用随机数字表法分为治疗组（26例）和对照组（25例）。2组患者均采用相同的物理因子（红外线和调制中频）治疗方案，治疗组在上述物理因子治疗的基础上增加关节松动术治疗。于治疗前和治疗30d后（治疗后），分别采用视觉模拟评分法（VAS）、关节活动度和临床治疗疗效标准对2组患者进行疗效评价。 结果治疗后，2组患者的VAS评分和关节活动度与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者治疗后的关节活动度为（110.15±10.13）°，与对照组治疗后的（85.49±15.84）°比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组患者的显效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论关节松动术联合物理因子治疗TKA后术侧膝关节活动受限，可有效地缓解患者膝关节的疼痛，改善膝关节关节度，提高疗效。     

针刺对神经根型颈椎病患者颈部肌肉表面肌电信号的影响

目的观察神经根型颈椎病患者经针刺治疗前、后其颈部肌肉表面肌电中位频率值（MF）的变化,并探讨针刺治疗神经根型颈椎病的作用机制。 方法采用随机数字表法将27例神经根型颈椎病患者分为治疗组及对照组。治疗组给予针刺治疗,对照组给予颈椎牵引及中频电疗。于治疗前、治疗2周后分别采用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者颈痛程度进行评定,同时对其颈部肌肉进行表面肌电图检查。 结果治疗2周后对照组疼痛VAS评分［（1.87±0.99）分］、颈部前屈持续时间［（67.4±16.1）s］、后伸持续时间［（86.1±10.8）s］及治疗组疼痛VAS评分［（2.00±0.95）分］、颈部前屈持续时间［（68.5±23.1）s］、后伸持续时间［（91.6±19.7）s］均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且上述指标2组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后对照组患侧颈伸肌MF值［（70.77±10.44）Hz］及治疗组患侧颈伸肌MF值［（73.21±9.41）Hz］均较治疗前明显增高（P<0.05）,并以治疗组患侧颈伸肌MF值的改善幅度较显著,与对照组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论针刺可通过改善神经根型颈椎病患者颈部肌肉功能获得良好临床疗效,其短期疗效与颈椎牵引、中频电联合疗法类似。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察综合康复治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及腰腹肌训练对复发率的影响。 方法将73例腰椎间盘突出患者随机分治疗组及对照组。治疗组给予McKenzie疗法、腰椎牵引、超短波、干扰电及低周波等治疗;对照组给予关节松动术治疗,物理因子治疗同治疗组。于治疗1,2个疗程后采用目测类比评分法（VAS）、腰椎功能评分（JOA）对患者疼痛及腰椎功能进行评定。治疗组患者于疗效评定结束后,继续坚持腰腹肌训练。 结果治疗组患者疼痛VAS评分、腰椎功能评分（JOA）均明显优于对照组。随访1年后发现治疗组患者复发率显著低于对照组。 结论采用McKenzie技术治疗腰椎间盘突出症,其疗效明显优于关节松动术;腰腹肌训练对维持疗效、降低LDH复发率具有重要作用。     

整脊手法在神经根型颈椎病中的应用观察

目的探讨整脊手法在神经根型颈椎病中的应用价值。方法选取2018年1月至6月某院收治的72例神经根型颈椎病患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各36例。对照组给予中频牵引治疗,观察组给予整脊手法治疗,两组患者均连续治疗3个疗程。于3个疗程结束后评估两组临床疗效,并于两组患者治疗前后,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度、颈部功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能障碍程度、颈痛量表(NPQ)评估患者生存质量情况。结果治疗后,观察组治愈27例、好转7例、未愈2例;对照组治愈19例、好转10例、未愈7例。经秩和检验,观察组的临床疗效明显优于对照组(Z=4.400,P=0.036)。治疗后,观察组的VAS评分、NDI评分及NPQ评分均显著低于治疗前(t=8.961,P<0.05;t=17.398,P<0.05;t=10.253,P<0.05)及对照组(t=4.186,P<0.05;t=6.244,P<0.05;t=3.491,P<0.05)。结论整脊手法治疗神经根型颈椎病临床疗效好,能有效缓解患者疼痛及颈椎功能障碍程度,提升患者生活质量。     

高能量激光联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的 观察高能量激光联合关节松动术治疗肩周炎的疗效。 方法 采用随机数字表法将肩周炎患者分为治疗组和对照组,每组患者20例。治疗组给予高能量激光（每日治疗1次,每次照射15min,每周治疗5次,连续治疗4周）联合关节松动术治疗,对照组给予安慰性激光结合关节松动术治疗。于治疗前和治疗4周后（治疗后）对2组患者采用Constant-Murley肩关节功能评定法进行疗效评定。 结果 治疗后,2组患者Constant-Murley肩关节功能评定法的各项评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组Constant-Murley肩关节功能评定法中的疼痛和日常生活活动能力评分分别为（11.50±3.28）分和（16.75±1.74）分,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 高能量激光联合关节松动术可显著缓解肩周炎患者的疼痛程度和日常生活活动能力。     

超声引导下针刀联合关节松动术治疗冻结肩的临床疗效

目的 观察冻结肩治疗中超声引导下针刀联合关节松动术的应用及临床疗效。方法 纳入2020年9月至2022年4月在北京大兴区中西医结合医院骨伤科就诊的120例患者,按照随机数字表分为试验组和对照组,各60例。试验组采用超声引导下针刀联合关节松动术治疗,对照组采用常规针刀联合关节松动术治疗,在治疗前、治疗后1 d、治疗后1个月进行超声下盂肱关节下方关节囊厚度(ICT)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及肩关节功能评分(Constant-Murley量表评分)评估,比较两组的临床疗效。结果 治疗后1 d及治疗后1个月,两组ICT的测值均降至3 mm以下,且试验组明显低于对照组(P<0.05);两组VAS评分均低于4分,试验组为2分左右,试验组明显低于对照组(P<0.05);两组Constant-Murley评分均高于20分,试验组高于30分,试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下针刀联合关节松动术治疗冻结肩具有较明显的临床疗效。     

Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗颈型颈椎病的研究

目的探讨Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗颈型颈椎病的效果。方法回顾性选取颈型颈椎病患者42例,根据治疗方法将其分为观察组（采用Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗,21例）与对照组（仅采用动态干扰电治疗,21例）,比较2组治疗前、治疗结束时、治疗结束后1个月及3个月的疼痛视觉模拟评分法（VA...     

穴位点按联合背景音乐在神经根型颈椎病牵引护理中的应用

[目的]探讨穴位点按联合背景音乐对神经根型颈椎病牵引效果的影响。[方法]将100例神经根型颈椎病行牵引治疗的病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予牵引治疗及牵引常规护理,观察组在牵引治疗及常规护理的基础上联合运用穴位点按及背景音乐,观察两组干预后病人疼痛评分、症状体征和功能状态积分、改善指数。[结果]观察组干预后疼痛评分、症状体征和功能状态积分、改善指数明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]穴位点按联合背景音乐能缓解疼痛,提高神经根型颈椎病改善指数、增强神经根型颈椎病牵引疗效。