36例心脏直视手术后心脏压塞

３６例心脏直视手术后心脏压塞阎玉生，龙国粹，李中学，李斌，童健心脏压塞是体外循环心脏直视手术后严重并发症之一，发生率为１．２％～３．４％［１］。１９８３年１月～１９９３年７月，我们共行体外循环心内直视手术５７５例，术后发生急性心脏压塞２９例，占５．０...     

心内直视术后急性心脏压塞八例

１９９０年１月～１９９５年１２月,我院共行各种体外循环（ｅｘｔｒａｃｏｐｏｒｅａｌｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ,ＥＣＣ）心内直视手术１５０２例,其中８例（０．５３％）发生急性心脏压塞,现报告如下。１临床资料与方法本组共８例,男５例,女３例。年龄２２～５８岁...     

心内直视手术后延迟性心脏压塞

心内直视手术后延迟性心脏压塞姚培炎范关荣朱洪生梁保罗王一山我院１９８４年１月～１９９５年１２月在体外循环下施行心内直视手术１９７８例，术后发生延迟性心脏压塞８例（０．４％），报告如下。１临床资料本组８例，男性１例，女性７例。年龄６～４８岁，平均２５岁...     

延迟关胸在心脏直视手术后的应用

延迟关胸在心脏直视手术后的应用仇黎生，苏肇伉复杂型心脏手术后，因长时间体外循环，全身组织水肿、心脏肿胀，关胸时胸骨压迫心脏，易出现心包压塞症状。我们从１９８７年１０月至１９９２年２月，１３０２例心脏手术病人中，有１０例作延迟关胸，其中４例痊愈出院。临...     

心脏术后并发急性心脏压塞10例的观察及护理

本文报道了我所２年内抢救的１０例心脏术后并发急性心脏压塞，探讨了发病原因、临床观察、鉴别要点及护理体会，对以血压逐渐下降为临床特征的急性心脏压塞病例，应进行血压、心率、呼吸的持续动态监测；严密观察胸腔引流液的性质、量和颜色；并阐述了ＣＶＰ监测在观察急性心脏压塞中的重要作用及注意观察中可能出现的假象。     

开放性心脏创伤14例临床分析

开放性心脏创伤可导致心脏压塞、失血性休克而危及生命。正确的诊断和不失时机地手术治疗是挽救患者生命的关键。我们对１９９０年１月～１９９６年９月收治的１４例开放性心脏创伤进行分析并报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组共１４例,男１３例,女１例。年...     

11例心脏外伤抢救体会

１１例心脏外伤抢救体会大连市中心医院（１１６０３３）邹德才宣伟光杨大勇徐震１）我院自１９９０年６月至１９９７年１０月共救治心脏外伤１１例，均为男性。年龄２０～３１岁。刀刺伤８例，汽枪弹伤２例，车祸１例。伤及右心室者６例，右心房者３例（其中１例右心房贯...     

10例心腔粘液瘤的外科治疗

１０例心腔粘液瘤的外科治疗詹福生董维翰１９８１年１月至１９９３年１２月共收治心脏肿瘤１０例，均经手术和病理证实，为心腔粘液瘤。现报告如下：１临床资料男性８例，女性２例。年龄２５～５２岁，平均４１．５岁。病程３个月至４年。左心房粘液瘤７例，右心房粘液瘤...     

无功能性胰岛细胞瘤11例临床分析

无功能性胰岛细胞瘤少见，我院自１９８０年２月至１９９８年２月收治１１例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女７例。年龄１５～５６岁，平均３６．８岁。病程１０天～５年，其中在１年内者１０例。以腹部肿块就诊者８例，急性腹痛２例，黄疸１例。伴有...     

婴幼儿先心病体外循环手术麻醉的体会

我院在１９９１年１月～１９９７年６月，共收治９５例１０ｋｇ以下先心病手术的婴儿，现报道麻醉处理体会。资料和方法一般资料９５例中，１６天１例，３月～１岁以下５３例，１～２岁３１例，２～３岁１０例。男性６４例，女性３１例，平均体重７．４ｋｇ。病种：室间隔...     

急性外伤性脑干血肿的治疗

急性外伤性脑干血肿临床上较少见，病情危重，死亡率高，报道死亡率达５７．１％犤１犦。本院自１９９８年６月至２００１年６月，共收治急性外伤性脑干血肿患者１０例，经综合治疗后，疗效良好，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１０例，男７例，女３例；年龄６～６８岁，平均３７．５岁；致伤原因：车祸伤７例，坠落伤２例，打击伤１例。２．临床表现：本组病人均因脑外伤入院，按GCS评分：１４分１例，６～８分６例，３～５分３例。双侧瞳孔散大１例，一侧瞳孔散大１例，双侧瞳孔缩少３例。去脑强直２例，去皮层状态２例，四肢…     

心脏直视术后呼吸窘迫综合征19例

我院自１９８９年１０月～１９９７年１０月共治疗心脏直视术后并发呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）１９例，现总结如下。１　临床资料１１　一般资料　本组共１９例，男９例，女１０例。年龄４～４２岁。所有患者于心脏直视术停体外循环３～３６小时，平均７小时时出现呼吸频率增快，呼吸道分泌物增多和出现烦躁不安等呼吸窘迫的表现。８例合并急性肺水肿，其中６例气管内喷射出大量的粉红色浆液性分泌物。１４例患者胸部Ｘ线片有典型片状或大片状模糊阴影。在吸氧３～８Ｌ／ｍｉｎ，吸入氧浓度５０％～９０％、持续４小时以上时作血气分析示：…     

穿透性心脏损伤急诊室剖胸五例穿透性心脏损伤急诊室剖胸五例

目的探讨在急诊室剖胸对危急心脏穿透伤的疗效。方法在急诊室紧急开胸５例，４例濒于死亡，１例已无生命体征；火器伤２例，锐器伤３例；心脏压塞型２例，失血休克型３例。结果全组死亡３例，存活２例（２／５）；火器伤２例均无存活（０／２），锐器伤２例存活（２／３）；压塞型１例存活（１／２），失血休克型１例存活（１／３）。结论急诊室剖胸是救治危急心脏穿透伤的有效手段，濒于死亡的心脏穿透伤特别是锐器伤部分可能获救     

穿透性心脏损伤急诊室剖胸五例

目的 探讨在急诊室剖胸对危急心脏穿透伤的疗效。方法 在急诊室紧急开胸５例，４例濒于死亡、１例已无生命体征；火器伤２例，锐器伤３例；心脏压塞型２例，失血休克型３例。结果 全组死亡３例，存活２例；炎器伤２例均无存活，锐器伤２例存活；压塞型１例存活，失血休克型１例存活。结论急诊室剖胸是救治急心脏穿透伤的有铲手段，濒于死亡的心脏穿透伤特别是锐器伤部分可能获救。     

冠状动脉旁路移植术围术期处理

我院自１９９４年１月～１９９７年７月共行冠状动脉旁路移植术１０例，获得满意效果。１临床资料与方法本组共１０例，男８例，女２例。年龄４４～６８岁，平均５３岁。其中有心肌梗死史、合并高血压７例。心绞痛Ⅱ级２例，Ⅲ级５例，Ⅳ级３例。左心室射血分数０．３５～...     

重症急性胆管炎的手术时机分析

重症急性胆管炎的手术时机分析王志强重症急性胆管炎是外科常见的急、危重疾病。我科１９８８年２月～１９９４年１０月收治重症急性胆管炎３６例，就本组临床资料对重症急性胆管炎的手术时机分析如下。１临床资料１１一般资料３６例患者中，男１１例，女２５例。年龄２...     

心脏刀刺伤后迟发性出血

心脏刀刺伤后迟发性出血阎兴治，李正伦迟发性心脏大出血是心脏刀刺伤的一种高危并发症，可发生在心脏刺伤后数小时、数天、或数月后，毫无征兆地突然出现急性心脏压塞或大出血死亡。１９８０年后我们收治４５例心脏刀刺伤中发现５例，其中２例为伤后６小时内手术操查时发...     

心脏粘液瘤八例

心脏粘液瘤八例李庆新高秀峰吕国祯徐克劲董逸飞樊西林我院自１９８８年１月～１９９５年１２月共收治心脏粘液瘤患者８例，现报告如下。１临床资料与方法本组男６例，女２例。年龄１２～６５岁，平均２９岁。病程２～２４个月，平均６个月。肿瘤在左心房中７例，右心室中...     

心脏瓣膜替换术86例

心脏瓣膜替换术８６例郭国栋周洪昌刘苏王亚宏刘军１９９１年４月～１９９６年１０月，我院共施行各类心脏瓣膜替换术８６例，现报告如下。１临床资料与方法本组共８６例，男３４例，女５２例。年龄７～６０岁，平均３７．４岁。病程１～３０年，平均１３．７年。术前合并...     

多段支气管成形肺叶切除治疗肺癌10例

多段支气管成形肺叶切除治疗肺癌１０例蒲斌王丕杉周忠岑叶广华我院胸外科１９８８年１月～１９９３年１２月对１０例中心型肺癌患者施行了多段支气管组联成形肺叶切除呼吸道重建术，疗效满意。１临床资料与方法１．１一般资料本组共１０例，男８例，女２例。年龄４０～７...