脑腔隙梗塞所致构音障碍笨拙手综合征4例报告

构音障碍笨拙手综合征是腔隙梗塞引起的各种综合征之一,目前国内报道尚少,今将珲春市医院3例,河北省医院1例综合报告如下: 例1 ,男,56岁,右利。入院前3天与人谈话时突感头晕,构音困难,言语含糊,右手轻度力弱,笨拙,书写时明显。有高血压史10年。查体:BP20.0/13.4kPa,神志清楚,言语含糊,眼底动脉细,反光强,右鼻唇沟浅,     

缺血性脑血管病致构音困难笨拙手综合征(附2例报告)

在高血压小动脉硬化的基础上,常出现缺血性脑血管病,Fisher根据临床特征结合病理学研究,由于脑深部的小灶梗死在临床上可引起各种综合征,构音困难笨拙手综合征(dysarthria-clumsy hand syndrome)就是其中一种。其主要表现为严重的构音障碍和吞咽困难,伴手的笨拙及同侧面和肢体的轻度无力。目前国内尚未见报道,现报告2例如下: 例1,男性,61岁,右利。构音不清,右手笨拙,伴同侧肢体进行性无力12小时入院。入院前1     

构音障碍-手笨拙综合征30例报告

2004-2009年,我科共收治构音障碍-手笨拙综合征患者30例,占我科同期住院腔隙性脑梗死患者的0.8%,本文做一总结. 1 临床资料 1.1 一般情况 30例患者,男19例,女11例,年龄51～73岁,平均60.5岁,高血压史24例,糖尿病史12例,高脂血症12例,心电图ST-T异常9例.     

爱滋病所致的进行性多灶性白质脑病

作者报告1例由爱滋病所致的进行性多灶性白质脑病(PML)。女患,58岁,进行性记忆力受损,行为异常8个月,后不能烧饭及穿衣困难,有时抱怨不知怎样开车门和误把邻居当自家。既往有糖尿病及因乙状结肠脓肿行结肠切除术史10年。一般情况好,神经系统检查,仅认知障碍;在时间、小范围、地点方面定向力障碍,计算不佳,书写障碍,运用不能,构音困难,手势表达笨拙,词汇贫乏,思维障碍,精神状态评分15/     

原发性桥脑出血和构音障碍——手笨拙综合征

构音障碍——手笨拙综合征或共济性轻偏瘫过去被认为是由于桥脑基底中央部分腔隙梗塞所造成.曾有一例脚轻瘫的病例,病解证实为大脑深部结构腔隙梗塞.预后通常良好.本文报告一例有同样临床特征的病人,CT证实桥脑出血但恢复很好.一例68岁高血压男性病人,因突然丧失平衡和右侧头痛4小时入院,呕吐一次但未诉头晕、无力、     

海洛因海绵状白质脑病1例报告

海洛因海绵状白质脑病 (HSLE)国内外文献报道不多 ,我院2 0 0 0年 11月收治 1例 ,现报道如下。1　资料　　患者男 ,2 3岁 ,农民 ,因构音障碍、行走不稳、肢体活动笨拙 ,流涎 ,全身震颤 5d入院 ,入院后常口中流涎 ,不自主流泪 ,伴全身大汗 ,小便失禁。发病前 9年开始烫吸、同时静脉推注海洛因。无其他药物应用史 ,无遗传病史。检查 :体温 37 6℃ ,反应迟钝 ,时间、地点、人物定向力正常 ,小脑共济失调性语言 ,记忆、计算、理解判断力、综合分析能力差。双侧咽反射减弱 ,余颅神经正常 ,四肢肌力正常 ,肌张力增高 ,呈铅管状 ,尤以双下肢为著…     

以偏瘫起病的颅内原发非霍奇金淋巴瘤1例报告

患者,女,70岁.因右侧肢体活动不灵伴言语笨拙半个月入院.患者于入院前半个月始出现右侧肢体活动不灵,症状逐渐加重,伴言语笨拙,构音不清,在当地医院行头部CT检查示左侧半卵圆中心略低密度影（见图1）,按“脑梗死”治疗,症状不见好转,来我院.病程中经常出现头疼、恶心，未吐。既往糖尿病病史半年，曾间断出现抽搐发作。     

手—口—足综合征

作者首次报告2例桥脑出血及中脑梗塞引起的手一口一足综合征(cheiro-oral-pedal syndrome),CT 及MRI 证实病变位于内侧丘系及三叉神经腹侧次级上行束。例1,81岁女性,突然左偏瘫,头痛及构音障碍而入院。血压160/90mmHg。意识清楚,有构音障碍,舌微偏左,左侧偏瘫,双侧掌颏反射阳性,左侧口周、前臂远端和下肢远端感觉异常及减退。     

构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳

1　病例摘要患者 ,女 ,3 5岁。因构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳 15天 ,加重 3天 ,于 2 0 0 2年 2月 13日收入院。患者于入院前 15天无诱因出现轻度构音障碍 ,伴吞咽困难、饮水呛咳 ,但尚可进流质食物。无头痛、呕吐、肢体活动障碍及抽搐。入院前 7天患者自己发现左侧大腿上部有一个米粒大小的结节。于入院前 3天构音障碍、吞咽困难加重 ,不能进食而入院。入院后第2天开始出现发热 ,体温波动在 3 7～ 3 8℃之间 ;并在右侧上腹部发现一个无痛的花生米大小的结节。入院后第 7天 ,已完全发不出声 ,不能吞咽 ,伴明显乏力 ,体重减轻约 2 kg。入院…     

脑桥出血继发肥大性下橄榄核变性一例

1 病例报告 男性,50岁,主因"四肢不自主抖动伴言语不清,行走不稳4个月余"于2012-03-01入院.患者既往有高血压病史6年,未规律用药.曾于2011-03-27突发右侧面部麻木、左侧肢体无力、言语不清,头颅CT示脑桥出血,量约3 mL(图1A、B).给予脱水降颅压、对症治疗1个月后症状好转,经康复训练后遗留左侧肢体力弱,言语欠清晰.2011-11患者突然出现"四肢不自主颤动",后逐渐出现言语笨拙,伴步态不稳.入院后神经系统查体:意识清楚,构音不清.     

垂直性一个半综合征

作者研究的1例伴单眼抬举麻痹的非分离性下视麻痹,系双侧丘脑中脑梗塞所致。这种称作垂直性一个半综合征的垂直复合型眼球运动障碍,尚无临床和病理学研究的报道。患者男,59岁。因急性复视,眩晕和构音障碍入院。入院前数月内曾有多次短暂性头晕发作。入院前5个月医右侧颈动脉系统TIA 而行右颈动脉内膜切除术;当时静脉内数字减影血管造影示右颈动脉及椎动脉多处狭窄。CT 正常。检查:小脑性构音障碍和精神缺陷,包括近记忆力受损。左侧共济失     

丘脑底核脑深部电刺激术治疗Meige综合征一例报告及文献复习

病例报告 患者女，66岁。因“渐进性双眼睑痉挛和口下颌不自主运动9年余”入院。该患于57岁时因自觉双眼干涩而时常眨眼，后发展为双眼睑频发痉挛，口、下颌部肌肉的不自主收缩同时伴有轻微的构音障碍和吞咽困难，情绪紧张可使症状加重。无神经毒素接触史及家族性肌张力障碍疾病遗传史：曾接受抗胆碱能类、苯二氮卓类药物，氟哌啶醇及安坦等药物的单独或联合应用治疗均末获得满意效果。     

肝豆状核变性病患者构音障碍的临床特点

目的探讨肝豆状核变性病(WD)患者构音障碍的临床特点。方法对112例WD构音障碍患者进行改良Frenchay量表评分,对轻度、中度患者构音障碍进行单词检查,对重度、极重度患者进行构音器官检查。结果重度和极重度构音障碍患者改良Frenchay评分与最长发音时间呈正相关(r=0.154,r=0.0526;均P0.05)。极重度构音障碍患者改良Frenchay评分与构音器官功能评分呈正相关(r=0.0426,P0.05)。中度构音障碍患者的舌根音发音异常与改良Frenchay评分呈正相关(r=0.0234,P0.05);送气音发音异常与改良Frenchay评分呈正相关(r=0.0372,P0.05)。结论 WD重度、极重度构音障碍患者发音时间较短,不能形成有效言语;极重度患者构音器官功能较差;中度构音障碍患者舌根音和送气音的发音异常更多见。     

无症状性大脑中动脉闭塞二例

<正>临床资料例1患者男性,72岁,主因言语笨拙,右上肢力弱10d,于2016-01-07 10:19入院。患者缘于入院前10d无明显诱因及原因出现言语笨拙、口齿不清、言语模糊、流涎,右侧上肢力弱及动作不协调,但不影响正常活动。既往有高血压病史10年,未正规治疗。查体:体温36.2℃,脉搏66次/分,呼吸18次/分,     

脑卒中患者构音障碍早期康复训练的疗效观察

目的观察脑卒中构音障碍接受早期康复护理的临床疗效。方法 36例脑卒中合并构音障碍患者,随机分为康复治疗组(康复组)和神经科常规护理治疗组(对照组)各18例。康复组接受发音器官及颜面肌肉的康复训练,对不同患者采取个性化护理,提倡家属参与全程康复;对照组给予常规护理。结果治疗后康复组较对照组构音障碍与生活质量均明显改善,日常生活自理能力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构音障碍早期康复护理效果显著,致残率低,生活质量高,生活自理能力强。     

脑血管造影术后的非惊厥性癫痫状态

作者报告一例由脑动脉造影所致的非惊厥性癫痫状态的病例,既往未曾报道。男性,64岁,右利手。入院前7日,病人在觉醒状态下感理解言语困难及言语表达能力下降,CT 示左颞顶有一梗塞灶。入院前1月,病人出现左侧面瘫及左上肢乏力,症状于72小时后大部分缓解。复查CT 示右顶区有一新近发生的梗塞灶,以双侧脑梗塞入院。既往无癫痫等神经系统疾患史。入院体检:神清,轻度言语理解障碍,无构音困难及命名不能,颅神经及运动检查正常。CSF 常规、生化检查正常,性病相关试验阴性,梅毒血浆反应索快速试验(serum rapid plasma     

急性后循环缺血性卒中静脉溶栓桥接血管内机械取栓术一例

<正>患者男性,51岁。因头晕伴恶心、呕吐3小时,于2017年5月3日凌晨4:00急诊入院。患者约于3小时前(2017年5月3日夜间1:00)无明显诱因突发头晕伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无"咖啡"样残渣,无意识障碍、构音障碍、复视、肢体无力、失语、大小便失禁等症状与体征,头部CT检查未见明显异常(图1a),以"头晕待查,后循环缺血性卒中"收入院。既往高血压病史10余年,血压最高达200/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),长期规律服     

机械取栓治疗进展性卒中并痉挛状态1例报告

正1临床资料患者,男,67岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵15 d,进行性加重2 d于2017年6月27日入院。患者于入院前15d出现言语笨拙,左侧肢体稍感无力,不影响日常生活活动,于当地医院药物治疗4 d后未见加重。入院前2 d,左侧肢体无力进行性加重至活动不能,伴左侧肢体痉挛进行性加重。既往史:糖尿病10 y,现皮下注射"诺和灵30R",平日血糖控     

舞蹈病-棘红细胞增多症一例报告

患者，男，44岁，因反复咬舌、咬唇、构音障碍、面和肢体不自主运动2年入院。患者2年前吃蟹后出现不自主咬舌、咬破口颊造成反复口腔溃疡，食物留存在齿颊之间，以右侧明显。进食时右侧咀嚼力弱，流涎，伴构音障碍、吞咽困难．时有饮水呛咳。并有不自主耸肩、双手抖动、扮鬼脸等。不自主运动在紧张时加剧，休息后减轻，睡眠后并未消失。行走时偶出现右下肢力弱。父亲约30岁不明原因死亡。     

帕金森病构音障碍的言语特征和治疗

帕金森病（PD）病人存在高比例的言语功能障碍。主要表现为音量减小、音调单一、声音沙哑等。言语产生的每个环节包括：呼吸、发声、发音和韵律等,在PD构音障碍中均有可能受到影响。对PD构音障碍的治疗主要有药物治疗、手术治疗和嗓音治疗。目前对PD构音障碍最好的治疗方式是在药物和（或）手术治疗的基础上辅助嗓音治疗。