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1.
目的 探讨原发性支气管肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特点及其与临床特征(病理类型、性别、吸烟情况、临床分期、分化程度)的关系。方法 采用PCR 扩增和基因测序法检测我院连续100 例原发性支气管肺癌EGFR 外显子18,19,20 和21 的突变情况,同时分析其突变与临床特征的关系。结果 100 例中检测到EGFR 基因突变33 例(33%,33/100),其中不吸烟女性腺癌患者突变率达70.97%(22/31)。EGFR 突变主要集中在外显子19 和21 位,EGFR 基因突变与病理类型、性别和吸烟史相关,与临床分期无关,与病理分化程度似可见相关性。结论 揭示EGFR 基因突变特点以及与临床特征的关系有助于在临床中推荐潜在EGFR 突变患者进行基因检测,使突变患者有可能在TKI 靶向药物中获益。  相似文献   

2.
目的研究内蒙古包头市蒙古族肺腺癌EGFR突变与汉族肺腺癌EGFR突变表达是否存在差异。方法收集临床肺腺癌患者石蜡包埋组织标本108例,包括53例蒙古族和55例汉族肺腺癌的样本,采用ARMS(amplification refractory mutation system,ARMS)PCR扩增方法检测非小细胞肺癌EGFR基因外显子18、19、20及21的突变,χ2析对比内蒙古地区蒙古族和汉族肺腺癌EGFR基因突变差异。结果108例肺腺癌患者中有46例EGFR基因突变,总突变率为42.59%,其中蒙古族突变22例,突变率为41.51%,汉族突变24例,突变率为43.64%,内蒙古包头市蒙古族肺腺癌EGFR突变率与汉族肺腺癌EGFR突变率比较无明显差异(P<0.001),突变以外显子19核苷酸缺失起始位2 235为主要突变点。结论内蒙古包头市蒙古族中肺腺癌EGFR基因突变率为41.51%,汉族中EGFR基因突变率为43.64%,内蒙古包头市蒙古族肺腺癌EGFR突变率与汉族肺腺癌EGFR突变率比较无明显差异,都适宜靶向药物治疗。  相似文献   

3.
目的 探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)外显子19和21基因突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗。方法 选择2022年1月至2023年1月南通市第三人民医院如皋港分院(本院)肿瘤科和南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)肿瘤科采用靶向治疗的60例进展期肺腺癌患者作为腺癌组,其中本院20例、南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)40例;另选择同期在南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)体检的60名健康体检者作为健康组。两组患者均进行血浆EGFR基因突变检测。结果血浆EGFR突变检测显示,腺癌组EGFR突变检出率整体(46.67%,28/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子19缺失突变检出率(30.00%,18/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子21缺失突变检出率(16.67%,10/60)高于健康组(0);腺癌组野生型占比(53.33%,32/60)低于健康组(98.33%,59/60),差异有统计学意义(P <0.05)。外显突变患者靶向治疗后肿瘤直径为(2.76±1.03)cm,小于野生型患者的(4.52±1....  相似文献   

4.
邵伟伟  王树人  刘水  邹琳  黄炎 《江苏医药》2023,(2):158-163+217
目的 探讨小窝蛋白1(caveolin-1)和表皮生长因子受体(EGFR)在肺腺癌组织的表达及临床意义。方法 采用免疫组化法分别检测120例肺腺癌组织及癌周正常肺组织中caveolin-1、EGFR蛋白表达,蝎型探针扩增阻滞突变-荧光定量聚合酶链反应检测肺腺癌组织中EGFR基因突变,并分析其与临床病理因素及预后的关系。结果 Caveolin-1蛋白在肺腺癌组织中的阳性表达率低于正常肺组织(53.33%vs. 89.17%)(P<0.01);而EGFR蛋白在肺腺癌组织中的阳性表达率高于正常肺组织(68.33%vs. 14.17%)(P<0.01)。Caveolin-1蛋白表达与淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05);EGFR蛋白表达与淋巴结转移、分化程度及TNM分期相关(P<0.05);EGFR基因突变与性别构成比、吸烟史相关(P<0.05)。肺腺癌组织中caveolin-1蛋白表达与EGFR蛋白表达、基因突变均呈负相关(rs=-0.280、-0.211,P<0.05)。Caveolin-1和EGFR蛋白阳性表达患者的中位生存...  相似文献   

5.
目的 探讨靶向联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变晚期肺腺癌患者的临床疗效及靶向联合化疗对EGFR基因不同突变位点患者的疗效差别。方法 选择安徽省胸科医院2016年1~12月收治确诊的64例EGFR基因检测阳性的Ⅲb/IV期肺腺癌患者,使用随机数字表方法分为靶向联合化疗组(33例)与常规化疗组(31例),同时对靶向联合化疗组患者按照其基因突变位点不同分为3个亚组(19外显子突变组、21外显子突变组、20外显子突变组)。靶向联合化疗组患者采用EGFR受体酪氨酸抑制剂靶向治疗联合培美曲塞+卡铂/顺铂治疗,常规化疗组患者采用培美曲塞+卡铂/顺铂治疗。比较两治疗组患者的近期及远期疗效,并对靶向联合化疗组不同位点远期疗效进行数据分析。结果 靶向联合化疗组的中位无进展生存期高于常规化疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者总体疗效和不良反应总发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。靶向联合化疗组中,不同外显子突变的肺腺癌患者之间靶向联合化疗的生存期相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EGFR基因突变晚期肺腺癌患者接受靶向联合化疗能延长无进展生存时间,且不良反应未见增加。不同位点基因突变患者接受靶向联合化疗的临床效果无明显差别。  相似文献   

6.
目的:评价湖南地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变状态及其与临床特征之间的关系。方法收集2012年1月至2013年6月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院手术切除的非小细胞肺癌石蜡包埋组织238例,采用PCR扩增结合直接基因测序的方法,对组织DNA中EGFR基因第18-21外显子突变进行检测。结果在238例非小细胞肺癌中,EGFR突变的检出率为35.3%(84/238)。其中,第18、19、20、21号外显子突变占总突变的比例分别为2.4%(2/84)、67.9%(57/84)、3.6%(3/84)、26.2%(22/84)。19号外显子的突变均为第746-753密码子的碱基缺失,以Del E746-A750为主;21号外显子突变类型以L858R为主。女性EGFR基因的突变率显著高于男性,不吸烟者显著高于吸烟者(P〈0.05)。而EGFR基因的突变率与非小细胞肺癌患者的年龄、临床分期和淋巴结转移均无相关性(P〉0.05)。结论湖南地区的非小细胞肺癌EGFR基因突变以19、21外显子为主,且19外显子的突变率高于21外显子,多见于女性、腺癌、不吸烟患者。  相似文献   

7.
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)突变状态及其对预测酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)疗效的价值.方法 提取58例NSCLC患者肿瘤组织和正常肺组织的DNA,用巢式PCR扩增,直接测序法检测EGFR外显子19和21基因突变.结果 正常肺组织中EGFR基因均为野生型.肿瘤组织EGFR基因突变率为32.8%(19/58),外显子19和21突变率分别为73.7%(14/19)和26.3%00(5/19).腺癌、女性、不吸烟患者突变率要高于鳞癌、男性、吸烟患者(P<0.05).随访3.0-29.3个月;58例患者的中位生存时间为23.5个月.19例EGFR基因突变者中,3例应用TKIs治疗,均健在.结论 NSCLC患者中,19外显子是EGFR基因突变的主要类型,女性、腺癌、不吸烟患者突变率较高.检测EGFR基因突变状态可用于预测NSCLC患者对TKIs治疗的敏感性.  相似文献   

8.
目的 分析评估新分类中肺腺癌各组织学亚型与EGFR基因突变及临床病理特征之间的关系.方法 收集我院2012-2014年确诊的肺癌患者标本194例,其中手术标本139例均依据2015年新WHO分类方法进行组织学分类,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)方法对所有标本EGFR基因外显子18-21 (E18-21)进行检测.分析EGFR基因状态与临床病理特征及病理组织学分类之间的关系.结果 有116例标本发生EGFR基因突变,新分类中各组织学亚型之间突变情况不同,EGFR突变率在以贴壁为主型肺腺癌中高,含贴壁成分的肺腺癌比不含此成分的肺腺癌突变率高,含腺泡成分比不含腺泡成分的肺腺癌突变率高,差异均有统计学意义(P<0.05),而含乳头成分的肺腺癌比不含此成分的肺腺癌EGFR突变率高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在肺腺癌中,EGFR基因突变状态与性别、吸烟史及组织学亚型有关联.女性、不吸烟者、以贴壁成分为主及含贴壁、腺泡成分的肺腺癌有较高的EGFR基因突变率.  相似文献   

9.
目的:比较应用高分辨率熔解曲线( HRM)方法检测肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块表皮生长因子受体( EGFR)基因突变状态,为寻找有效的胸腔积液成分进行EGFR基因突变检测提供依据。方法收集2010年9月-2013年5月临床送检肺腺癌胸腔积液标本43例的上清液和细胞块,分别提取DNA,应用HRM方法检测其EGFR基因第18、19、20、21外显子突变情况。结果胸腔积液上清液与细胞块EGFR基因突变率差异无统计学意义( P>0.05)。 EGFR基因突变均为第19、21外显子突变,第21外显子基因突变上清液与细胞块结果完全一致。第19外显子基因突变两者略有不同。结论肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块均可用于检测其EGFR基因突变状态,但存在假阴性的可能和肿瘤异质性,故建议EGFR检测前兼顾细胞学及HE结果。  相似文献   

10.
目的探讨Sanger法检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者组织表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变情况,为肺癌病人“个体化靶向分子治疗”提供依据。方法收集63例NSCLC患者组织标本(石蜡切片),提取组织DNA,用EGFR外显子18、19、20和21四位点的分子扩增(PCR)试剂盒进行外显子扩增,扩增产物先后进行电泳鉴定、酶解,酶解产物PCR扩增、纯化,纯化产物用ABI-3130型基因分析仪检测得出EGFR外显子18、19、20、21的野生或突变状态结果,并分析EGFR基因突变和患者临床病理生理特征、临床靶向用药疗效的关系。结果测试显示肺腺癌患者EGFR基因19、21外显子的突变率为33.3%(21/63),而EGFR基因的突变与患者的病理组织学类型、吸烟状态有关(P〈0.05)。同时EGFR突变患者能从临床靶向用药获益。结论Sanger法检测NSCLC突变情况可为临床靶向用药提供技术支持。  相似文献   

11.
目的:探究非SMC凝聚素I复合亚基G(NCAPG)基因在肺腺癌组织中的表达以及与临床预后的相关性和其分子机制。方法:2017年1月至2019年12月在连云港市第二人民医院确诊并接受手术治疗的肺腺癌患者的肿瘤组织及邻近正常组织110份。使用TCGA数据库分析NCAPG基因表达与肺腺癌患者预后的关系。使用免疫组织化学(IH...  相似文献   

12.
目的 探讨乳腺癌中细胞增殖相关抗原(Ki-67)、表皮生长因子受体(EGFR)和上皮钙黏附蛋白(E-cad)表达及其对预后的影响。方法 回顾性研究2015年5月至2021年12月连云港市第一人民医院及连云港市中医院经手术切除的乳腺癌标本167例,随访并整理患者病例资料,运用SPSS 24.0软件进行统计学分析,计数资料的组间比较采用卡方检验,采用Spearman分析评价生物学预后因子与临床病理特征、预后评价体系Neo-bioscore相关性的研究;总生存期、生存分析观察采用Kaplan-Meier法进行单因素分析并绘制生存曲线;采用Cox回归模型开展多因素分析,进一步排除混杂因素所产生的影响。结果 乳腺癌标本167例,其患者平均年龄为46.4岁。(1)乳腺癌患者的病理分子分型与Ki-67、EGFR表达差异均有统计学意义(χ2=30.463、P<0.001,χ2=25.652、P<0.001);Ki-67与EGFR,EGFR与E-cad之间的表达水平,差异均有统计学意义(χ2=7.167、P=0.007,χ2=18.576、P<0.001)。(2)EGFR与Ki-67的表达水平有紧密的正相关性(r=0.207,P=0.007),与E-cad的表达水平有显著的负相关性(r=-0.325,P<0.001);乳腺癌Neo-bioscore评分体系分值高低与Ki-67、EGFR的表达水平均呈正相关性(r=0.324、P<0.001,r=0.176、P=0.023),与E-cad的表达水平呈负相关性(r=-0.162,P=0.037)。(3)通过Kaplan-Meier单因素及COX模型多因素生存分析显示:乳腺癌患者的Ki-67表达水平和Neo-bioscore评分是影响乳腺癌预后的因素(χ2=3.950、P=0.047,χ2=13.372,P=0.004),且为影响乳腺癌患者生存的独立危险因素。结论 Ki-67、EGFR及E-cad表达对增殖活性分子表达等产生了辅助判断作用,使得个性化、靶向治疗成为可能,与乳腺癌患者的预后有直接或间接相关性,动态监测肿瘤靶向治疗效果,从而更好地为临床服务。  相似文献   

13.
目的 探究256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的价值。方法 选择2018年5月至2022年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治120例肺腺癌患者及83例肺鳞癌患者作为研究对象,患者均行256排能谱CT成像获得CT成像参数,比较两组患者能谱CT成像参数,分析能谱CT成像参数对肺腺癌与肺鳞癌的诊断价值;肺腺癌患者依据靶向治疗疗效进行分组,比较有效与无效组患者治疗前后能谱CT成像参数差异,分析能谱CT成像参数与疗效之间的关系。采用t检验、χ2检验、受试者工作特征曲线(ROC)、Spearman相关性分析进行分析。结果 肺腺癌患者男76例、女44例,年龄(45.26±2.95)岁;肺鳞癌患者男58例、女25例,年龄(45.11±2.07)岁。肺腺癌患者钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率分别为(3.16±0.86)mg/ml、(7.79±0.05)、(6.76±0.96)g/L、(0.94±0.24),均低于肺鳞癌患者的(4.71±1.09)mg/ml、(7.84±0.06)、(7.92±1.13)g/L、(1.24±0.32),差异均有统计学意义(均P<0.05);肺腺癌患者与肺鳞癌患者水基值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。能谱CT成像参数钙含量、有效原子序数、碘基值、能谱曲线斜率用于肺腺癌与肺鳞癌诊断曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.754、0.792、0.722,各指标联合AUC值则为0.932;两组患者治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率较治疗前明显下降(均P<0.05),有效组患者治疗前与治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率均低于无效组(均P<0.05),有效组患者钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率治疗前后差值均高于无效组(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率与疗效均为负相关关系(r=-0.413、-0.628、-0.527、-0.385,均P<0.05)。结论 256排能谱CT成像参数用于肺腺癌诊断有一定价值,能够反映患者疗效,可以作为患者病情诊断以及疗效评估的参考依据。  相似文献   

14.
目的 分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者入院时纤维蛋白原(Fib)、血栓弹力图[TEG(K值)、TEG(α角)]与冠状动脉复杂病变是否具有相关性。方法 选取2018年6月至2021年6月于连云港市第二人民医院经冠状动脉造影确诊为ACS的老年患者183例,按冠状动脉病变程度分为复杂病变组(111例)、非复杂病变组(72例),选取同期冠状动脉造影排除冠心病的老年患者60例作为对照组,比较组间Fib、TEG(K值)、TEG(α角)水平差异。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskall-Wallis检验、χ2检验、二元logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)。结果 老年ACS患者冠状动脉复杂病变组Fib水平高于非复杂病变组及对照组[(4.23±1.05)g/L比(3.84±0.71)g/L、(3.76±0.81)g/L],差异有统计学意义(F=2.530,P=0.012);复杂病变组TEG(K值)低于非复杂病变组及对照组[(2.18±0.42)min比(2.32±0.59)min、(2.41±0.74)min],差异有统计学意义(F=2.130,P=0.036);二元logistic回归分析结果显示Fib是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的危险因素(OR=2.023,P=0.015),TEG(K值)是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的保护因素(OR=0.591,P=0.018);通过ROC分析,Fib联合TEG(K值)预测老年ACS患者冠状动脉复杂病变的曲线下面积为0.756,灵敏度和特异度分别为76.68%和63.52%,最佳截断值分别为4.67 g/L和2.07 min。结论 老年ACS患者入院时Fib和TEG(K值)水平与冠状动脉复杂病变相关,对冠状动脉复杂病变有预测价值,Fib为冠状动脉复杂病变的独立危险因素,而TEG(K值)为冠状动脉复杂病变的保护因素。  相似文献   

15.
目的分析扶正化痰方联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对晚期EGFR敏感突变肺腺癌患者的疗效, 探讨扶正化痰方的增效减毒作用, 评估该药对患者预后的影响。方法选择济宁市第一人民医院自2017年7月至2019年12月初始治疗的ⅢB期或Ⅳ期肺腺癌伴EGFR敏感突变患者78例(治疗组40例、对照组38例)。其中男36例, 女42例, 年龄(60.65±12.12)岁, 治疗前卡式功能状态量表(KPS)评分(63.84±15.30)分。治疗方案:对照组给予EGFR-TKI靶向药物治疗;治疗组给予靶向治疗联合扶正化痰方。观察指标:比较两组客观缓解率(ORR)、无疾病进展生存期(PFS)、KPS评分、不良反应。采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法、Kaplan-Meier法。结果 (1)疗效:两组患者ORR、PFS差异均无统计学意义[82.50%(33/40)比81.57%(31/38), (10.86±2.60)个月比(10.08±1.56)个月](均P>0.05)。(2)不良反应:治疗组与对照组比较, 肝损害、皮疹、腹泻、间质性肺炎、口腔黏膜炎发生率...  相似文献   

16.
目的:探索LINC01836和结直肠癌之间的关系。方法:通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库进行回顾性研究。在TCGA数据库下载2020年4月7日发布的V23.0版本的结直肠癌患者基因表达谱数据,通过Wilcoxon秩和检验、卡方检验、Fisher检验和logistic回...  相似文献   

17.
目的:探讨腰高比(WHtR)与超重2型糖尿病(T2DM)视网膜病变(DR)的相关性。方法:招募2019年11月至2020年8月在郑州大学附属洛阳中心医院内分泌科收治的符合条件的620例超重T2DM者,进行回顾性横断面研究,根据是否合并DR分为单纯超重T2DM组和超重T2DM合并DR组,并收集其一般资料及临床指标等,组间...  相似文献   

18.
目的 分析D-二聚体(D-D)与2型糖尿病性周围神经病变(DPN)相关性。方法 对2018年11月至2020年11月在郑州大学附属洛阳中心医院内分泌科住院符合条件的937例2型糖尿病(T2DM)患者进行回顾性横断面研究,根据有无DPN分为DPN组和无DPN组,并收集其一般资料及临床指标等,组间比较采用t检验,计数资料组间比较用卡方检验;通过统计学分析D-D与DPN相关性。结果 无DPN组男367例,女253例,年龄(53.49±12.40)岁;DPN组男194例,女123例,年龄(58.02±10.88)岁。与无DPN组相比,DPN组更高龄(P=0.001),病程更长(P<0.001),更高的糖化血红蛋白(HbA1c)(P=0.012)、肌酐(Cr)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P=0.024)、D-二聚体(D-D)(P<0.001),以及更高比例的高血压(P=0.013)。将单因素中有意义的指标纳入多因素logistic分析模型中,结果发现:DPN与年龄[比值比(OR):1.021,95%置信区间(CI):1.006~1.035,P=0.004]、DM病程(OR:1.029,95%CI:1.006~1.053,P=0.013)、HbA1c(OR:1.155,95%CI:1.063~1.256,P=0.001)、Cr(OR:1.009,95%CI:1.001~1.016,P=0.025)、LDL-C(OR:1.221,95%CI:1.049~1.422,P=0.010)、D-D(OR:1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.004)有关。结论 D-D可能是DPN发生发展的危险因素。  相似文献   

19.
目的 通过meta分析评估神经纤毛蛋白(NRP)-1表达与胃癌临床病理特征及预后的相关性。方法 检索从建库至2022年4月在PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrance Library、中国知网、万方、维普等数据库公开发表的关于胃癌中NRP-1表达的研究,根据纳入的文献,提取相关数据,使用软件RevMan 5.3和Stata 12进行统计分析。结果 共纳入13项研究包括1 635例胃癌患者。meta分析结果显示:NRP-1高表达与胃癌患者的不良预后有关(HR=1.66,95%CI 1.25~2.22,P=0.000 5),且与TNM分期(OR=0.37,95%CI 0.18~0.77,P=0.008)、分化程度(OR=0.43,95%CI 0.31~0.58,P<0.001)、淋巴结转移(OR=0.32,95%CI 0.16~0.63,P=0.000 9)、远处转移(OR=0.15,95%CI 0.06~0.39,P=0.000 1)有关,而与肿瘤长径(OR=0.40,95%CI 0.15~1.10,P=0.08)、肿瘤浸润程度(OR=0.44,95%CI 0.15~1.35,P=0.15)、Lauren分型(OR=0.73,95%CI 0.45~1.19,P=0.21)之间无明显关联。结论 NRP-1在胃癌中的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、远处转移有关。检测NRP-1的表达可能有助于判断胃癌患者的预后。  相似文献   

20.
目的:探讨奥希替尼、培美曲塞、贝伐单抗三联化疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:对2016年7月至2018年12月威海市中心医院收治并确诊的106例EGFR突变型NSCLC患者临床资料进行回顾性分析,根据资料中患者的治疗方法不同纳入对照组和观察组,各53例。对照组男31...  相似文献   

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