骨化三醇辅助治疗寻常型银屑病对患者PASI评分的影响

目的探讨骨化三醇辅助治疗寻常型银屑病患者的效果。方法选取2017年4月至2019年6月在本院接受治疗的寻常型银屑病患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施复方氟米松辅助治疗,观察组实施骨化三醇辅助治疗,比较两组治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)炎性因子水平变化情况。结果治疗后两组PASI评分低于治疗前,且观察组PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-17、IL-23水平均低于治疗前,且观察组IL-6、IL-17、IL-23水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇辅助治疗,可有效改善寻常型银屑病患者的炎性因子水平,降低PASI评分。     

玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：观察玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病患者的效果。方法：采用随机数字表法将113例寻常型银屑病患者分成两组,对照组56例接受西医卡泊三醇软膏治疗,观察组57例加用自拟凉血润肤方治疗。比较两组患者外周血Th17相关效应因子水平以及皮肤屏障功能。结果：治疗后,观察组严重程度指数(PASI)评分、皮肤经皮水分丢失值(TEWL)均低于对照组,白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的水平均低于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组角质层含水量、皮脂含量均高于对照组(P<0.05)。结论：玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病患者,可改善皮肤屏障功能,减轻银屑病严重程度,效果确切。     

决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证的临床研究

目的 探讨决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证患者的临床疗效及对外周血干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-23（IL-23）含量的影响。方法 76例寻常型银屑病血热证患者随机分为对照组与观察组各38例,对照组与观察组分别内服复方青黛胶囊及决银颗粒,2组同时均外用卡泊三醇,观察2组患者皮损面积及严重程度指数(PASI评分)、外周血IFN-γ、IL-23水平以及2组治愈病例复发情况。结果 治疗后2组PASI评分均降低（P<0.01）,观察组低于对照组(P＜0.01);观察组有效率优于对照组(P＜0.05);2组治疗后IFN-γ、IL-23水平均低于治疗前（P<0.01）,但观察组较对照组下降更明显（P＜0.05~0.01）;治疗结束后随访6个月,观察组复发率低于对照组（P＜0.01）。结论 决银颗粒能有效降低寻常型银屑病血热证患者PASI积分及血清IFN-γ、IL-23含量且能降低复发率,有较好的临床疗效。      

凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗寻常型银屑病的效果

目的探讨凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月辉县市第四人民医院收治的84例寻常型银屑病患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组接受复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组接受凉血五根汤+复方甘草酸苷胶囊治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分变化。结果观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[78.57%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PASI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论给予寻常型银屑病患者凉血五根汤联合复方甘草酸苷胶囊治疗,效果显著,可有效改善银屑病皮损面积及严重程度。     

苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效评价及对Th17和细胞因子的影响

目的 观察苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床疗效及对Th17及细胞因子的影响,探讨苗药消银方治疗寻常型银屑病的作用机制.方法 将60例寻常型银屑病患者随机分为2组,每组30例.对照组患处外涂卡泊三醇软膏,观察组在对照组治疗的基础上给予口服苗药消银方,2组疗程均为8周.分别于治疗前后观察2组患者主要症状和皮肤屏障功能改善情况,并检测外周血Th17细胞和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)表达水平.结果 治疗后,2组患者皮损面积积分、鳞屑积分、 红斑丘疹积分、 瘙痒积分、TEWL、 外周血Th17细胞及血清IL-17、IL-23含量均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);而皮脂含量、角质层含水量和IL-6含量均显著高于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 苗药消银方联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效较好,可改善患者临床症状和皮肤屏障功能,其机制可能与降低外周血Th17细胞数量和血清IL-17、IL-23水平、升高IL-6表达有关,起到抑制炎性反应的作用.     

司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响

目的:探讨司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响。方法:选取96例寻常性银屑病患者,随机分为试验组(48例)和对照组(48例),对照组采用阿维A、复方甘草酸苷、卡泊三醇和卤米松软膏治疗,试验组采用司库奇尤单抗治疗。比较治疗前后两组患者病情严重程度[银屑病面积严重程度指数(PASI)、皮损面积(BSA)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]及血清细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)]的变化情况,观察司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病患者的效果,并分析不良反应发生情况,随访患者复发率。结果:治疗12周后,试验组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者的PSAI、BSA、DLQI评分、血清IL-17、IL-22水平均低于治疗前,且试验组显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者的血清IL-10水平高于治疗前,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月期间,试验组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效确切,可缓解患者病情...     

芩珠凉血方对银屑病血热证患者血清IL-17、IL-23及皮损中相关转录因子的影响

目的 通过芩珠凉血方对银屑病患者血清IL-17、IL-23及STAT3、RORγt干预作用的研究,为中医治疗银屑病提供依据。方法 临床研究选取60例寻常型银屑病(血热证)患者,随机分为治疗组（30例）及对照组(30例),正常组(10例),治疗组及对照组分别口服芩珠凉血方及阿维A,服药疗程1月。选用银屑病面积严重程度指数(PASI)观察临床疗效,采用酶联免疫法检测对比分析血清IL-17、IL-23的变化,通过免疫组化法检测银屑病皮损组织STAT3、RORγt蛋白表达规律。结果 2组的PASI积分治疗后比治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前2组血清IL-17、IL-23高于正常组(P<0.05),治疗后2组IL-17、IL-23降低(P<0.01)。治疗前2组皮损免疫组化检测STAT3、RORγt高于正常组(P<0.05),治疗后2组STAT3、RORγt降低(P<0.05)。结论 芩珠凉血方可通过改善Th17细胞相关细胞因子,同时调控转录因子STAT3和RORγt,对银屑病治疗发挥作用。      

寻常型银屑病患者白细胞介素-23水平变化及其意义

目的 探讨寻常型银屑病患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-23水平与银屑病面积和严重程度指数(PASI)及治疗转归的关系.方法 应用酶联免疫吸附法 (enzyme linked immunosorbent assay,ELISA) 检测39例寻常型银屑病患者血清IL-23的水平,评估其与PASI之间的关系并动态观察治疗前后的变化.结果 寻常型银屑病(观察组)患者治疗前血清中IL-23的水平较正常对照组高(t=6.469,P＜0.001),且与PASI呈正相关(r=0.52,P＜0.05).治疗4周及8周后血清中IL-23、PASI均较治疗前明显下降(分别为q=3.832～5.767,P＜0.05;q=12.73～48.26,P＜0.05).结论 IL-23在寻常型银屑病的发病中可能起重要作用,其血清水平可作为疾病严重程度以及疗效评估的指标之一.     

凉血活血复方治疗血热型寻常性银屑病临床疗效及对血清IL-8、IL-17、IL-23的影响

目的分析凉血活血复方治疗血热型寻常性银屑病患者临床疗效及对血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平的影响。方法将70例寻常性银屑病患者随机分为观察组与对照组,每组各35例,对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用凉血活血复方进行治疗,两组患者治疗4周后,观察两组PASI评分、临床疗效及其对血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平。结果治疗4周后,观察组患者血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者PASI评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PASI评分改善优于对照组(P0.05);两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P=0.0010.05),观察组患者临床疗效优于对照组。结论凉血活血复方治疗血热型寻常性银屑病临床治疗效果显著并且能有效降低患者血清IL-8、IL-17、IL-23含量水平,无毒副反应发生,安全可靠,值得临床推广应用。     

青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响

目的观察青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响,探讨其临床适用性。方法选择我院62例寻常性银屑病患者,随机分为试验组和对照组各31例,对照组患者给予阿维A口服联合卡泊三醇外涂治疗,试验组在此基础上联合青黛凉血方治疗。观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积严重程度积分(PASI)情况,并统计疗效差异,同时分析治疗前后血清细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤细胞坏死因子-(TNF-)的变化情况及用药期间不良反应情况。结果两组患者治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),且试验组患者治疗后PASI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组患者治疗后的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前IL-17、IL-6及TNF-比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著下降(P0.05),且试验组患者治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病临床疗效佳,可能通过调节细胞因子达到治疗效果,用药安全,适合临床应用。