三黄消疕膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察

目的:探讨三黄消疕膏用于治疗寻常型银屑病血热证的临床效果和安全性。方法:选取2017年12月-2018年11月就诊于我院的寻常型银屑病患者80例,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组,对照组口服决银颗粒治疗,治疗组除口服决银颗粒外,外用三黄消疕膏于局部皮损处,治疗2周后,分别对两组患者进行皮损面积及严重程度(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、有效率、不良反应发生率评分。结果:治疗后,两组患者PASI评分下降,差异有统计学意义(t=3.34,P<0.05);DLQI评分下降,差异有统计学意义(t=5.59,P<0.05);治疗组有效率为91%,对照组有效率为62%,差异有统计学意义(χ^2=30.09,P<0.01);两组患者治疗后不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄消疕膏联合决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证可取得较好的临床效果,且安全性较高,值得推广。     

加味黑布膏对大鼠耳廓复合痤疮模型局部组织IL-2及EGF的影响

目的通过观察加味黑布膏对大鼠耳廓复合痤疮模型IL-2及EGF的影响,研究加味黑布膏对大鼠痤疮的干预机制。方法按随机数字表法将72只雌雄各半的Wistar大鼠平均分为6组,分别是:空白组、模型组、加味黑布膏高、中、低剂量组以及阳性对照组。除空白组外用Kligman法对大鼠耳廓进行造模,21 d后,随机抽取4只进行病理切片观察,提示造模成功后开始外用药物,空白组和模型组不给予药物治疗,黑布膏低、中、高剂量组分别给予不同剂量的加味黑布膏,外用1次/d,阳性对照组给予0.025%的维A酸乳膏,给药1次/d,连续用药4周,4周后对大鼠进行局部组织采样,并采用ELISA法检测样品中IL-2以及EGF的含量。结果经4周治疗后各组局部组织中IL-2以及EGF较模型组均有所下降(P<0.05),加味黑布膏中、低剂量组中所测因子与阳性对照组比较差异无统计意义(P>0.05),高剂量组与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论加味黑布膏治疗痤疮疗效明确,可能与加味黑布膏降低局部组织中IL-2及EGF有关。     

胰岛素样生长因子1干预银屑病发病机制的研究进展

胰岛素样生长因子(IGF)-1由肝脏生成,广泛存在于血液之中,其在银屑病患者血液中高表达,与丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)和雷帕霉素靶蛋白(rmTOR)受体结合后,通过自分泌、旁分泌及内分泌途径,作用于靶器官,干扰细胞正常代谢过程,参与银屑病的发生和发展.近年来,IGF-1参与银屑病的发病机制研究成为一大热点,该文就...     

三黄凝胶联合加味温胆汤加减治疗痰热瘀结型寻常性痤疮34例临床观察

目的观察三黄凝胶联合加味温胆汤加减治疗痰热瘀结型寻常性痤疮的临床疗效。方法将68例痰热瘀结型寻常性痤疮患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各34例。对照组单纯采用加味温胆汤加减治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上外用三黄凝胶治疗,2组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后皮损积分。结果 2组治疗后皮损积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组作用更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);对照组总有效率为81.25%,治疗组为93.93%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论三黄凝胶联合加味温胆汤加减治疗痰热瘀结型寻常性痤疮临床疗效显著,值得临床推广应用。     

加味黑布膏对复合痤疮模型大鼠血清白细胞介素-10和γ-干扰素的影响

目的研究加味黑布膏对复合痤疮模型大鼠血清白细胞介素-10(IL-10)和γ-干扰素(IFN-γ)含量的影响,探讨加味黑布膏预防痤疮瘢痕形成的作用机制。方法将60只SD大鼠采用随机数字表法分为空白组,模型组,阳性对照组,加味黑布膏低、中、高剂量组6组,每组10只。除空白组外,其余5组参照Kligman法建立大鼠复合痤疮模型。造模成功后,阳性对照组予0.025%维A酸乳膏外涂,加味黑布膏低、中、高剂量组分别给予不同剂量的加味黑布膏外涂,空白组、模型组不涂抹任何药物,连续治疗4周后,观察各组大鼠耳郭皮损变化情况,并采用双抗夹心ELISA法检测各组大鼠血清IL-10、IFN-γ的含量。结果加味黑布膏能明显改善复合痤疮模型大鼠耳郭皮损。与空白组比较,模型组大鼠血清IL-10含量明显升高,IFN-γ含量明显降低,差异均有统计学意义(P0.01);与模型组比较,阳性对照组及加味黑布膏低、中、高剂量组大鼠血清IL-10含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);各药物组之间比较,加味黑布膏高剂量组大鼠血清IL-10含量明显低于其他3组,IFN-γ含量明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论加味黑布膏可通过抑制IL-10的过度分泌,升高IFN-γ的含量,从而抑制成纤维细胞的增殖,达到预防痤疮瘢痕形成的目的。     

加味黑布膏对大鼠痤疮模型组织TLR2、TLR4表达的影响及其作用机制探讨

目的:观察加味黑布膏对大鼠耳廓复合痤疮模型组织Toll样受体(TLR)2、TLR4表达水平的影响,初步探讨其治疗轻度增生性痤疮瘢痕的作用机制。方法:抽取10只大鼠为空白组,剩余大鼠参照Kligman法建立大鼠耳廓复合痤疮模型后随机被分为加味黑布膏低、中、高剂量组,阳性对照组和模型组,治疗21d后,观察治疗前后皮损变化、大鼠耳廓造模区域组织病理变化,并以RT-PCR及Western Blot测定大鼠耳廓造模区域组织TLR2、TLR4的表达水平。结果:加味黑布膏高剂量组皮损已基本接近空白组,其余各治疗组皮损均有不同程度的改善,其中加味黑布膏高剂量组皮肤角质层接近空白组;RT-PCR及Western Blot检测:模型组耳廓组织TLR2、TLR4的表达显著高于空白组(P<0.01);除加味黑布膏低剂量组外,其他3组耳廓组织TLR2、TLR4的表达均低于模型组(P<0.05);加味黑布膏高剂量组优于阳性对照组(P<0.05)。结论:加味黑布膏对轻度增生性痤疮瘢痕有较好的治疗作用,其有效性可能与降低局部组织TLR2、TLR4的表达水平有关。     

三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的临床疗效Meta分析

目的系统评价三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的临床疗效。方法基于中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane Library以及Web of Science进行文献检索,收集三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的随机对照试验,检索时间不限。通过筛选文献与提取资料,运用RevMan 5.4.1软件对纳入文献进行质量评价及结局指标的Meta分析。结果纳入7篇文献,共计574例患者。Meta分析结果显示,三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的总有效率、痊愈率、不良反应及复发人数均优于对照组(P<0.05);在改善皮损情况方面,三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的临床疗效明显,但基于文献数量及质量的局限性,有待进一步支持。     

决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证的临床研究

目的 探讨决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证患者的临床疗效及对外周血干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-23（IL-23）含量的影响。方法 76例寻常型银屑病血热证患者随机分为对照组与观察组各38例,对照组与观察组分别内服复方青黛胶囊及决银颗粒,2组同时均外用卡泊三醇,观察2组患者皮损面积及严重程度指数(PASI评分)、外周血IFN-γ、IL-23水平以及2组治愈病例复发情况。结果 治疗后2组PASI评分均降低（P<0.01）,观察组低于对照组(P＜0.01);观察组有效率优于对照组(P＜0.05);2组治疗后IFN-γ、IL-23水平均低于治疗前（P<0.01）,但观察组较对照组下降更明显（P＜0.05~0.01）;治疗结束后随访6个月,观察组复发率低于对照组（P＜0.01）。结论 决银颗粒能有效降低寻常型银屑病血热证患者PASI积分及血清IFN-γ、IL-23含量且能降低复发率,有较好的临床疗效。