一贯煎加味治疗原发性干燥综合征32例临床观察

目的:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型)的临床效果观察。方法:选取中医辨证为肝肾阴虚证型的原发性干燥综合征患者62例,随机分成两组,对照组30例,观察组32例。对照组采用常规西医激素加免疫抑制剂治疗;治疗组在对照组基础上联合一贯煎加味治疗。观察两组治疗前、治疗后8周两组的临床症状,如口干、眼干、疲劳及滤纸试验(Schirmer)等改善情况,对血沉(ESR)、血清免疫球蛋白(IgG)等检查项目进行详细记录和分析。结果:治疗8周后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);口干、眼干、疲劳等症状及Schirmer实验、ESR、IgG等观察指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一贯煎加味联合常规激素加免疫抑制剂治疗原发性干燥综合征(肝肾阴虚型),疗效明显。     

生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合征临床研究

目的:探讨生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合(pSS)临床疗效和安全性。方法:选取p SS患者128例,随机分为研究组和对照组各64例,对照组口服硫酸羟氯喹治疗,研究组在对照组基础上给予生津润燥养血颗粒治疗。评价2组临床疗效和安全性,应用Schirmer试验、唾液流率、眼干口干症状评分比较2组临床症状改善的情况,比较治疗前后血清免疫指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G (IgG)]的变化。结果:治疗前,2组左、右眼泪流量、唾液流率指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组左、右眼泪流量、唾液流率较治疗前升高(P 0.05),研究组左、右眼泪流量、唾液流率均高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组眼干和口干症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼干和口干症状评分均较治疗前降低(P 0.05),研究组眼干和口干症状评分低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组ESR、CRP、IgG水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、IgG水平均较治疗前降低(P 0.05),研究组ESR、CRP、IgG水平均低于对照组(P 0.05)。研究组总有效率为79.69%,对照组为62.50%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组不良反应率为4.69%,对照组为6.25%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗pSS可显著改善口干、眼干症状,临床疗效确切,安全性高。     

润燥解毒汤治疗女性干燥综合征临床研究

目的 :观察润燥解毒汤治疗女性干燥综合征的疗效及安全性。方法 :选择符合诊断及纳入标准的女性干燥综合征患者67例,运用随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例。治疗组治以中药润燥解毒汤,对照组治以硫酸羟氯喹,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医症状评分、干眼问卷调查(DEQ)评分、干燥综合征主观症状报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、干燥综合征疾病损害指数(SSDDI)、血清学指标及安全性指标,评价疗效。结果:治疗组中医证候总有效率82.3%,对照组57.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善中医症状(口干、眼干、舌象、脉象)评分、ESSPRI、DEQ评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在改善ESSDAI、SSDDI、血清学指标(红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G、补体C3、球蛋白)方面,差异无统计学意义(P0.05)。两组的治疗安全性相当。结论:润燥解毒汤能明显改善女性干燥综合征患者口干、眼干的临床症状及舌象、脉象,减轻患者的干燥、疲劳及肢体疼痛程度,且安全性较好。     

针药联合治疗原发性干燥综合征口干55例

目的观察针药联合治疗原发性干燥综合征口干症状的改善情况。方法将109例原发性干燥综合征患者随机分为对照组54例和治疗组55例,对照组给予路氏润燥汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺疗法。2组疗程均为12周,分别于治疗0、1、2、3、4、6、8、10、12周时,观察两组口干视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS),于0、4、8、12周时观测两组唾液流率结果,以评价联合针刺疗法对路氏润燥汤的增效作用。结果治疗组与对照组均可改善原发性干燥综合征患者口干VAS及唾液流率水平。在治疗12周时,治疗组口干VAS总有效率为70.91%;对照组口干VAS总有效率为57.41%;差异有统计学意义(P0.05),2组患者非刺激性唾液流率组间无统计学差异。结论路氏润燥汤联合针刺疗法可更快的改善原发性干燥综合综合征患者口干(VAS)主观症状。     

生脉饮联合羟氯喹治疗干燥综合征临床观察

目的 观察生脉饮加减方联合羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法 选取2018年9月—2021年12月山西省中西医结合医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者60例，随机分为对照组30例，给予口服羟氯喹；治疗组30例，在对照组基础上加用生脉饮加减方，均治疗12周。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组口干、眼干症状及ESR、CRP、IgG,Schirmer试验等观察指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉饮加减方联合羟氯喹治疗干燥综合征(气阴两虚型)比单用羟氯喹能更好地改善患者的口干、眼干症状，显著降低炎症指标，提高泪液流率。     

健脾益阴汤治疗干燥综合征56例

目的:观察健脾益阴法治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将56例患者随机分为试验组(30例)和对照组(26例),试验组予健脾益阴汤及羟氯喹,对照组仅予羟氯喹,两组患者疗程均为6个月。结果:中医证候积分总有效率试验组为96.67%,对照组为84.62%,两组比较,有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者口干、眼干、关节疼痛症状评分、ESR、CRP、IgG等指标较治疗前均有明显改善(P<0.01),试验组优于对照组有显著统计学意义(P<0.01)。结论:健脾益阴法治疗干燥综合征,疗效肯定,与羟氯喹有协同作用。     

化湿润燥方治疗原发性干燥综合征的临床疗效

目的：观察化湿润燥方治疗原发性干燥综合征(pSS)燥湿互结证患者的疗效和安全性。方法：105例符合纳入标准的pSS燥湿互结证患者,分为观察组65例和对照组40例,分别给予化湿润燥方与硫酸羟氯喹口服治疗,疗程12周。采用视觉模拟评分量表(VAS)对症状进行评估。比较两组患者治疗前后干燥、疲乏、肢体疼痛症状,欧洲风湿病联盟(EULAR)干燥综合征患者报告指数(ESSPRI),EULAR干燥综合征疾病活动度指标(ESSDAI)及免疫炎症指标变化,并观察不良反应。结果：与本组治疗前比较,治疗后观察组患者ESSPRI评分降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组评分更低(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组患者口干、眼干、总体干燥、疲乏、肢体疼痛VAS评分较治疗前下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者口干、总体干燥VAS评分更低(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者ESSDAI评分均下降(P<0.05,P<0.01),但治疗后组间比较两组患者差异无统计学意义。与本组治疗前比较,观察组患者免疫球蛋白M(IgM)下降(P<0.0...     

化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证60例临床研究

目的:观察化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证的疗效,探讨化痰散结活血祛瘀法治疗本病的作用机制。方法:将60例瘰疬痰瘀互结证患者随机分为对照组与治疗组各30例,均采用常规抗结核化疗药物(3RHE/6RH)治疗;治疗组予化痰祛瘀浓煎剂治疗,对照组予消瘰丸治疗。治疗前、治疗后(第7、14、28天)分别进行实验室检查,并观察记录中医证候评分。结果:两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组比较,治疗组凝血酶、纤维蛋白原、脂蛋白、血沉及LDL检测值均低于对照组,HDL高于对照组;治疗后治疗组IFN-γ水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证有较好疗效。     

内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床研究

目的:观察内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床疗效。方法:采用随机、单盲对照法,将原发干燥综合征患者60例,随机分为2组,观察组30例,应用内消连翘丸治疗;对照组30例,应用硫酸羟氯喹治疗,共治疗6个月。分别在治疗前、治疗后4周、12周、24周对患者进行10 cm视觉模拟量表测定口干、眼干症状,检测患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),唾液流率、Schirmer试验及泪膜破碎时间等指标。结果:临床总有效率观察组优于对照组(P0.05)。治疗早期(4周)口干症状改善观察组优于对照组(P0.05),长期应用口干眼干症状的改善在2组患者间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组降低免疫球蛋白G指标优于对照组(P0.05),观察组未发现明显不良反应。结论:内消连翘丸能早期有效改善原发干燥综合征患者的临床症状,且可不同程度改善患者免疫指标。     

针灸结合中药治疗原发性干燥综合征的临床效果观察

目的:探讨针灸结合中药治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床效果观察。方法:选取中山市板芙医院2015年3月至2016年5月收治的原发性阴虚血瘀型干燥综合征(SS)患者60例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予中医燥痹协议方治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗。两组患者均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察治疗总有效率,采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者口干、眼干症状的缓解情况,采用基础泪液分泌试验(Schirmer I test)分析两组患者泪液分泌量,并比较两组患者单位时间内的唾液流率。结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者口干、眼干症状VAS评分均较治疗前降低,但观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后泪液分泌量及唾液流率均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合中药治疗pSS能有效缓解患者口干、眼干的临床症状,提高泪液分泌量及唾液流率,治疗效果显著。     

养血润燥颗粒治疗干燥综合征的临床研究

目的观察养血润燥颗粒治疗干燥综合征(SS)的临床疗效。方法将54例SS患者随机分为2组,对照组27例予西药基础治疗,治疗组27例在对照组基础上予养血润燥颗粒治疗。2组疗程均8周,观察2组治疗前后Schirmer试验、角膜染色、唾液流率、红细胞沉降率(ESR)及中医症状积分,并记录不良反应发生情况。结果 2组治疗后Schirmer试验、唾液流率均升高,角膜染色、ESR降低,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组各项改善情况均优于对照组(P0.01)。2组治疗后症状积分均降低,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组不良反应轻微,对症治疗后均好转。结论养血润燥颗粒可改善SS患者临床症状,且疗效优于对照组。     

痔宁浓煎剂治疗混合痔的临床观察

目的:观察混合痔的治疗中应用痔宁浓煎剂的临床疗效。方法:将辽宁中医药大学附属三院2017年1月-2017年12月经门诊治疗且符合纳入排除标准的90例混合痔患者随机地分为治疗组和对照组。治疗组45例,予口服痔宁浓煎剂治疗。对照组45例,予口服痔宁片治疗。两组患者均用药2周,分别记录两组患者术后3d、9d、14d的疼痛、坠胀感、便血、肛门渗液情况及服药2周的治疗情况。结果:口服痔宁浓煎剂的患者与对照组对比,治疗效果更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:痔宁浓煎剂应用于混合痔的临床治疗中效果显著。     

路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征眼干症状临床研究

目的:研究路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征眼干症状的临床疗效。方法:将130例原发性干燥综合征患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组患者采用单纯西医治疗,观察组患者采用中药治疗。两组患者均接受为期3个月的治疗,治疗结束后,观察比较两组患者的临床疗效,同时,采用中医证候积分对两组患者治疗前后症状进行比较,测定并记录两组患者治疗前后血清免疫球蛋白IgG水平变化情况。结果:治疗结束后,观察组患者总有效率为95.38%,对照组总有效率为92.31%,组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。3个月后,两组患者中医证候积分均有显著改善,且观察组患者中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IgG指标显著改善,且观察组患者改善效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征眼干症状具有良好效果,且副作用少,预后较好,值得临床推广应用。     

解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性。方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组。轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效。结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer’s试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19%(P<0.05)。中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer’s试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71%vs 49%)(P<0.05)。重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应。结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案。     

通脉养心丸治疗稳定型心绞痛气阴两虚证临床研究

目的采用区组随机、双盲双模拟、多中心、阳性药平行对照、优效设计临床试验,观察通脉养心丸治疗稳定型心绞痛的气阴两虚证的药物疗效及安全性。方法选择2017年2月—2019年8月纳入标准的240例气阴两虚型稳定型心绞痛患者,随机分为试验组(180例)和对照组(60例)。试验组给予口服通脉养心丸(40丸/次,2次/d)联合益心舒胶囊模拟剂(3粒/次,3次/d);对照组给予口服益心舒胶囊(3粒/次,3次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d),疗程4周。观察两组患者治疗前后心绞痛症状及中医证候疗效。结果心绞痛发作次数的疗效比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。心绞痛症状积分比较,治疗后心绞痛症状积分方面,试验组与对照组在治疗2周后与基线的差值分别为-1.66±2.74,-0.97±2.88,治疗4周后与基线差值两组分别为-3.21±3.03,-2.03±2.96。显示出明显下降。心绞痛症状(持续时间)试验组与对照组对单项心绞痛症状(持续时间)的疗效无明显性差异,统计学无意义(P0.05)。心绞痛症状(疼痛程度)积分治疗4周后各时点单项心绞痛症状(疼痛程度)症状积分的差值(治疗第4周-基线),两组的差异有统计学意义(P0.05)。中医证候积分比较,试验组与对照组治疗,组间的差异有统计学意义(P0.05)。各时点中医证候疗效情况比较按2级评价,试验组和对照组对中医证候的影响疗效明显,差异有统计学意义(P0.05)。硝酸甘油停减率比较:两组率的差别无统计学意义(P0.05);从实验室指标来看,血常规、尿常规、肝功能、肾功能无明显异常;无受试者发生导致死亡的不良事件。结论通脉养心丸临床使用安全,能明显改善患者心绞痛的症状,减轻疼痛程度,减少心绞痛发作的次数;同时对气阴两虚型稳定型心绞痛患者的中医证候也有明显改善作用。     

痛风清利方治疗高尿酸血症临床观察

目的初步评价痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症的临床疗效。方法筛选符合纳入标准的高尿酸血症患者97例,随机分为试验组和对照组,试验组予痛风清利方治疗,对照组服用别嘌醇100mg/d,在生活方式干预的基础上共治疗8周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化,并进行统计学分析。结果试验组和对照组较治疗前,血尿酸下降均有统计学意义(P0.05),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组和对照组中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症可有效降低患者血尿酸水平,并显著改善患者中医临床证候。     

补脾益肾清热法治疗原发性干燥综合征的临床疗效观察

目的:评价补脾益肾清热法治疗原发性干燥综合征(Primary Sjogrens Syndrome,PSS)的临床疗效及安全性。方法:纳入PSS患者45例,予补脾益肾清热法治疗,疗程12周,于0周、12周观察中医证候积分、口干(VAS)评分、眼干(VAS)评分、ESR、CRP、RF、Ig G、Ig A、Ig M,安全性指标,并记录不良事件等,评价中医证候疗效。结果:与治疗前比较,治疗12周后患者中医证候积分、口干(VAS)评分、眼干(VAS)评分、ESR、CRP、Ig G显著降低,差异有统计学意义(P0.01),RF、Ig A、Ig M差异无统计学意义(P0.05),45例患者中,中医证候疗效显效19例,有效18例,无效8例,总有效率82.2%。结论:补脾益肾清热法能显著改善PSS患者的口干、眼干、中医证候积分及炎症指标,是治疗PSS安全有效的药物。     

中西医结合治疗阴虚火旺型颈淋巴结核80例临床观察

目的:观察滋阴降火浓煎剂联合西药治疗颈淋巴结核的临床疗效。方法:将80例阴虚火旺型颈淋巴结核患者随机分为两组,对照组40例,予以抗结核西药治疗,治疗组40例,予以中药滋阴降火浓煎剂并西药结核药物口服治疗,比较3周后观察两组患者的临床症状、淋巴细胞免疫指标及血沉。结果:治疗组显效35例,有效4例,无效1例;总有效率为97.5%,对照组显效26例,有效8例,无效6例,总有效率为85%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后淋巴细胞免疫改善情况比较有统计学意义(P0.05);治疗后血沉比较有统计学意义(P0.05)。治疗组优于对照组。结论:滋阴降火浓煎剂联合西药治疗阴虚火旺型颈淋巴结核的临床疗效明显,值得临床推广。     

滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征免疫功能的影响

目的:观察滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征(primary Sjgren’s Syndrome,pSS)患者免疫功能的影响。方法:气阴两虚证pSS患者100例,采用随机数字表方法分试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用滋阴生津通络法治疗,对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,所有患者疗程为3个月。观察试验组和对照组患者治疗前后ESSDAI评分、Schirmer I试验、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及淋巴细胞亚群的变化情况。结果:与组内对应的治疗前比较,试验组和对照组治疗后ESSDAI评分、IgG、IgM、IgA、CD_(19)~+细胞、CD_8~+细胞均明显降低(P0.05);Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果均显著增高(P0.05)。与对照组治疗后比较,试验组治疗后Schirmer I试验、CD_4~+细胞结果明显增高(P0.05),IgG显著降低(P0.05)。结论:滋阴生津通络法可通过抑制亢进的体液免疫,提高低下的细胞免疫,使人体免疫系统恢复平衡,有效改善干燥综合征的临床症状。     

疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察

目的疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察。方法采取随机对照研究方法,治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证160例,试验组100例和对照组60例。采取单中心、随机、阳性对照及自身对照、单盲的研究方法,观察12周。结果两组综合疗效比较,治疗12周后,试验组显效36例,有效55例,总有效率为91%。对照组显效12例,有效38例,总有效率为83%。两组比较,差异有统计学意义(P0.01),试验组综合疗效优于对照组。两组患者血清ALT水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清ALT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血清AST水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清AST水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血清TBIL水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组乙肝病毒学指标改善情况,经统计,试验组总阴转率为39%,对照组为34.2%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论疏肝健脾汤能够改善患者肝功能、病情分度、病毒指标,且未发现明显不良反应。