辨证分型为主治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

观察以中医辨证论治结合降糖西药对糖尿病性视网膜病变的疗效。共治疗糖尿病性视网膜病变３８例５５只眼，其中单纯型３１只眼，增殖型２４只眼，并对治疗前后的视力、眼底病变的情况进行了比较。结果：显效１７只眼（３０．９％）有效２５只眼（４５．５％，无效１１只眼（２０．０％），恶化２只眼（３．６％），总有效率７６．４％。     

血管内皮生长因子反义寡聚脱氧核苷酸对增生性视网膜病变幼鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察血管内皮生长因子（vascular endothelial cell growth factor,VEGF）反义寡聚脱氧核苷酸（antisense oligodeoxynucleotides，ASODNs）对增生性视网膜病变幼鼠模型VEGF表达的影响。 方法 将30只Sprague-Dawley(SD) 新生幼鼠随机分为正常对照组、用药组及未用药组,每组10只。用高浓度氧诱导用药组及未用药组SD幼鼠，建立增生性视网膜病变幼鼠模型。对用药组幼鼠行VEGF ASODNs 球后注射，3d后取各组幼鼠除角膜、巩膜及晶状体外的全部眼内组织及血清，通过竞争性酶免疫测定法检测其VEGF的含量。 结果 用药组幼鼠眼内组织VEGF含量明显低于未用药组（P＜0.05），而与对照组相比差异无显著性的意义（P＞0.05）；用药组幼鼠血清VEGF含量与未用药组相比差异无显著性的意义（P＞0.05），两者均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 VEGF ASODNs能明显抑制由高浓度氧诱导的增生性视网膜病变幼鼠VEGF的表达。 （中华眼底病杂志，2003，19：172-174）     

超乳三联手术方法治疗青光眼合并白内联的临床疗效评估

为评价小梁切除联合白内障超声乳化工晶体植入术超乳三联手术的疗效,对３２例（３５只眼）青光眼合并白内障的患施行该手术方法治疗。结果：术后１年矫正视力〈０．１３％,０．１～０．４２０％,≥０．５７７％。术后６个月眼压１０．４～１８．６ｍｍＨｇ,１例需药物控制（２．８％）;术后１年眼压９．９～１７．７％ｍｍＨｇ,３例需药物控制（８．５％）。术中无严重并发症。表明小梁切除联合白内障超声乳化人工晶体     

血府逐瘀汤化裁治愈视网膜中央静脉阻塞验案一则

视网膜静脉阻塞常以眼底出血和黄斑水肿为主要体征特点。现应用血府逐瘀汤化裁用于其治疗,取得了良好且稳定的效果。在对该患者的论治过程中,强调辨证与辨病相结合,眼局部与全身同兼顾,通过血府逐瘀汤加减不但能控制眼底出血、促进瘀血吸收,而且可迅速消退黄斑水肿,最大可能改善和恢复患者视功能,还能防止疾病复发。     

内毒素血症中神经肽Y含量的变化及其对流动力学的影响

用６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）抑制交感神经释放神经肽Ｙ（ＮＰＹ）的作用，观察内毒素血症时ＮＰＹ对大白鼠心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、心输出量（ＣＯ）、中心静脉压（ＣＶＰ）和总末梢血管阻力（ＴＰＲ）变化的影响。结果表明：抑制ＮＰＹ释放后再给予内毒素时，血浆中ＮＰＹ含量上升２４Ａ％，同时动物的ＭＡＰ和ＴＰＲ与内毒素血症对照组相比，分别降低约９．５％和１３．７％（Ｐ均＜０．０５）。注射外源性ＮＰＹ后，ＭＡＰ、ＣＯ和ＣＶＰ与内毒素血症对照组相比，则分别升高３４．６％、１５．６％和１５６．５％（ｐ均＜０．０１），而ＴＰＲ则比单纯抑制ＮＰＹ组升高３２．５％（Ｐ＜０．；０１）。另外给予致死剂量内毒素后，动物的存活时间为５０．７０±９．１７ｍｉｎ；同时给予６－ＯＨＤＡ时，动物的存活时间则延长至１７６．６０±４８．３０ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。提示内毒素血症早期，血浆中ＮＰＹ含量的升高参与了血流动力学的调节。     

翼状胬肉病变处的淋巴细胞亚群

迄今，有关翼状胬肉(以下简称胬肉)发病机理的免疫学研究国内未见报道，国外也罕见报告。近年来，笔对该病应用免疫组织化学及普通病理学方法观察了翼状胬肉病变处的淋巴细胞、’细胞亚群和B细胞的分布及变化。结果发现在翼状胬肉病变处．有大量淋巴细胞浸润，主要是T细胞，辅助性T细胞与抑制性T细胞比值升高，提示翼状胬肉的发病与变态反应有关。     

内毒素血症中降钙素基因相关肽对肿瘤坏死因子所致血流动…

探讨在内毒素血症和内毒素休克时肿瘤坏死因子影响血流动力学的效应是否与降钙素基因相关肽的释放和作用有关。将５６只ＳＤ大白鼠随机分成４组，每组１４只。各组分别经中心静脉注射生理盐水，内毒素，重组ＴＮＦ和抗ＴＮＦ单抗＋内毒素。１小时扣测定各组动物的血浆ＣＧＲＰ含量，并测量血流动力学指标。     

临床治疗相关的针灸歌赋中眼部疾病治疗用穴分析

目的探索临床治疗相关针灸歌赋中眼部疾病治疗用穴规律。方法选择治疗类相关的17首针灸歌赋,建立了＂临床治疗相关的针灸歌赋数据库＂,以＂眼＂、＂目＂、＂眼目＂为检索词进行检索,对检索结果进行综合分析。结果临床治疗相关的针灸歌赋中,涉及眼部疾病治疗的歌赋13首,涉及处方47张,去其重复,共有处方41张,涉及穴位43个,涉及经脉11条,涉及疾病主要包括目痛、目赤、视物不清、流泪、目生翳膜等。结论在临床治疗相关的针灸歌赋中,眼部疾病治疗主要是循经取穴、远道取穴、阳经取穴,合谷、足三里、太冲、睛明、攒竹、足临泣及头临泣组合应用,可作为治疗眼部疾病的基础取穴。     

解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性。方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组。轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效。结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer’s试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19%(P<0.05)。中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer’s试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71%vs 49%)(P<0.05)。重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应。结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案。