腹部多脏器多发错构瘤1例报道

患者，女，23岁。因偶感进食后饱胀5年，腹胀、隐痛加重3个月入院。间歇感腹部隐痛。部位不确切，无放射痛及牵扯痛，无发热及恶心、呕吐。查体：一般情况可，腹部平坦、对称，未见腹壁静脉曲张，可扪及数个包块，质软，边界不清，部分可移动，无明显压痛、反跳痛，无肌紧张及揉面感。     

十二指肠球部前壁穿透性溃疡伴结石性胆囊炎术前漏诊1例

1病历摘要 患者，男，68岁，因间歇性上腹胀痛5年余加重2周入院。腹痛呈持续性，阵发性加重，向右背部放射，腹痛无规律性，与进食无明显关系，平时偶有反酸，无嗳气，以胆囊结石收入院。查体：心肺（-），腹部平坦，腹壁静脉无曲张，未见肠型及蠕动波，腹软，上腹部剑突下有压痛，无反跳痛，Murphy征阴性。     

回肠末段脂肪瘤一例报道

1病例介绍 患者，男，59岁，因上消化道出血入院，既往原发性血小板增多症病史多年。入院查体：生命体征平稳，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。给以对症支持治疗，病情平稳后做相关检查。胃镜示：十二指肠球溃疡，证实出血为溃疡所致。     

脾脏巨大囊肿伴肿瘤标记物升高一例报道

病人：女性,17岁。因“上腹部胀痛2月余;伴呕吐1周”入院。体检：腹部饱满,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,左上腹局部明显隆起,腹软;左上腹部可触及15cm×18cm大小肿物,质软,边界清楚,活动可,轻度压痛;肝肋缘下未及,肝区、双肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音3～5次／min。     

胃脂肪瘤合并溃疡出血1例

患者，女，６０岁。因上腹部隐痛不适伴消化不良５年，黑便、乏力、心慌１０余天入院。既往无溃疡病史，无肝胆疾病及出血病史。体查：慢性病容，贫血貌。肺呼吸音清，心前区可闻及收缩期Ⅱ级吹风样不传导杂音。腹平软，上腹部深压痛，反跳痛阴性，未及肿块。朱方兴，男，...     

结肠血管脂肪瘤误诊为结肠癌一例报道

病人：男性，50岁。因腹胀、腹痛20dA院。入院体检：腹部平软，未见腹壁静脉，无皮疹、瘢痕及肿物隆起，未见肠型及胃肠蠕动波。左上腹深压痛，不伴有肌紧张、反跳痛。莫非氏征阴性，未及包块。肝、脾肋下未触及。移动性浊音阴性。肝、脾区无叩击痛，双侧肾区无叩击痛。肠鸣音正常，未闻及振水音，未闻及血管杂音。直肠指检未及包块，指套无染血。     

肌间神经节细胞减少致小肠假性梗阻一例

患者男性，40岁。因反复腹胀、腹痛、呕吐1月余，于2003年10月14日入院。入院前1月余患者无明显诱因出现腹胀，中上腹部阵发性隐痛，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后症状可缓解。大便每日1～2次，量少，体重下降10余kg。入院查体：腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波，腹软，全腹无压痛、反跳痛，未扪及包块，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱。腹部X线平片检查示小肠肠管明显扩张，可见多个气液平面，考虑低位小肠梗阻。     

多次手术漏诊回肠肿瘤一例

患者 女性，54岁。间断出现右下腹疼痛2个月，腹胀，停止排气排便24于2003年10月13日入院。3个月前曾行阑尾切除术。查体：消瘦，腹平，未见肠型及蠕动波，腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，可闻及气过水音。腹部平片：上腹部可见多个液平。     

肝胆管囊腺癌一例报道

一、临床资料 病人：男性，68岁。因上腹部胀痛不适，伴纳差、恶心2个月入院。体检：皮肤、巩膜无黄染；腹平软无压痛，肝肋骨下2cm；移动性浊音（一），肝区叩痛（＋）。     

脾海绵状血管瘤合并淋巴瘤一例

患者，女，59岁，因“左上腹部不适2周”入院。发病期间饮食大小便正常，无发热、全身乏力和体重下降。10年前曾因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术。查体：一般情况尚可，全身皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大，腹部平软，无压痛，肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血常规、肝肾功能、凝血功能及免疫功能无异常；腹部B超：考虑血管源性脾病变。腹部CT：脾占位性病变。于2004年3月5日在全     

腹腔镜下肝内异物取出术 1 例

1 病例介绍 患者别，29岁，因肝区疼痛不适2个月于2009年10月14日入院。患者9年前玩耍时不慎用射钉枪将枚钢钉射入腹腔。当时右上腹疼痛，伴有胸闷，无其他特殊不适。期间未经任何治疗。2个月前劳累后出现右上腹部针刺疼痛不适，无腹胀、恶心、哎血及黑便。查体：110/70mm Hg,全身皮肤黏无黄染，腹部平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性（-）。     

空肠异位胰腺1例报道

病例资料 患者,男,44岁,因“摔伤致头、胸、腹部疼痛4h”入院。查体：急性病容,心肺未见明显异常;全腹软,略膨隆,无腹膜刺激征,左上腹及中上腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音未闻及。腹部B超检查提示：腹腔大量积液;右下腹诊断性穿刺抽出不凝血约10mL。遂以“闭合性腹部外伤、腹腔内出血”在全麻下行急诊剖腹探查术。     

胃贲门窦部重复癌一例报告

患者：男,４２岁,已婚。因间歇性上腹部胀痛１５个月入院。体检：精神尚好,无贫血貌,心肺检查未发现异常。腹平软,上腹部有轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,腹水征阴性,肠鸣音正常。胸片及腹部Ｂ超未发现异常。胃镜检查示：胃贲门癌（溃疡型）、窦部癌（溃疡型、进...     

巨大胆囊息肉1例报告

1临床资料 患者，男性，40岁，主因右上腹部胀痛不适2周入院。有其弟死于胆囊癌的家族病史。查体：T36．3℃，皮肤巩膜无黄染，腹平软，右上腹深压痛，无反跳痛，肝区无叩击痛，Murphy’s征阴性，移动性浊音阴性，肝脾肋下未及。实验室检查：除乙肝两对半示HBsAg（＋），     

胆囊管畸形1例报告

患者，男，44岁。间歇性右上腹胀痛不适一年，于2037年2月29日门诊以“胆囊结石”收入院。PE：T37℃，P68次／min，BP100／70mmHg。五官端正，巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹平，肌软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（一），腹部叩鼓，肠鸣音正常。辅助检查，血常规、尿常规：（一）；腹部彩超提示：胆囊结石；心电图：正常范围心电图；胸部透视：未见异常；肝肾功能、电解质及凝血全套均正常。     

胃巨大结石1例报告

1临床资料患者,女,55岁,因＂上腹部隐痛不适两月＂入院。患者两月前无明显诱因出现中上腹部隐痛不适,主要为夜间痛和饥饿痛,伴有反酸嗳气,遂来我院就诊。查体：腹平软,中上腹深压痛,无反跳痛,无腹膜刺激征,肠鸣音正常,无移动性浊音。胃镜示：十二指肠球部溃疡,胃角、胃窦多发性溃疡,胃巨大结石。病理学检查示：中度慢性浅表性胃炎（活动期）伴炎性渗出、坏死及肉芽组织。结石巨大,胃镜下无法取石,     

脾巨大血管肉瘤肝转移自发性破裂一例

患者男，36岁。因查体发现肝脾占位性病变1个月．腹胀5～6d入院，查体：腹稍胀，中腹部压痛，无反跳痛，肝区无叩痛，未扪及包块，移动性浊音（-）．肠鸣音正常，右精索处可触及4cm×4cm大小囊性包块，质软，挤压无明显缩小。CT示：肝内多发大小不等的占位性病变，平扫呈低密度，边界尚清．动脉期、静脉期及延迟（10min）期见多个病灶不增强，呈水样密度（图1）脾脏明显增大，多病灶．[第一段]     

胰头癌合并胰体尾脓肿误诊1例

1病例资料 患者男性，60岁，1年前因“胆囊结石”行胆囊切除术，术后病检示：慢性胆囊炎。术后病情平稳。本次入院前半月无诱因出现无痛性皮肤、双目黄染，渐加重；无发热、寒战。外院腹部CT检查示：胰头增大，考虑占位可能。入院后查体：T36．5℃P86次／分R21次／分BP120／80mmHg神智清，精神可，全身皮肤中度黄染，无出血点，双肺呼吸音清，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠呜音正常，双下肢无浮肿。入院后查B超示：胆总管扩张（直径1．5cm），胰头占位，主胰管扩张。     

乙状结肠血管平滑肌脂肪瘤一例

患者女性，49岁。间断便血伴大便次数增多18d于2006年6月28日入院。排新鲜血便，血未与大便混合。大便次数增多，每日10多次，大便变细，伴腹痛、腹胀、里急后重，无发热等。查体：腹部膨隆。肠鸣音亢进，腹软，脐下轻压痛，无反跳痛，未触及肿物；直肠指检未扪及肿物，退出指套无染血。结肠镜检查：进镜10cm可见椭圆形肿物几乎完全堵塞肠腔，镜身不能通过。肿物中等硬度。     

创伤后小肠缺血狭窄一例

患者 男，47岁，因车祸后反复腹胀腹痛1个月于2005年12月22日入院。患者于1个月前因车祸中方向盘撞击挤压上腹部后脐周阵发性绞痛2h来我院急诊。查体：腹平软，无压痛，无反跳痛。腹部B超及立位平片检查未见明显异常，予以输液解痉处理，疼痛缓解后离院。此后有轻度腹痛，反复腹胀，偶有进食后呕吐，两次来院复查腹部B超及立体腹平片，