子宫肌瘤及左卵巢囊肿合并乙状结肠肠脂垂扭转1例

1 临床资料 肥胖女性患者，49岁。因月经量多5年，左下腹隐痛不适1个月于2005年4月人院。月经周期规则，但经量较多，经期延长。约1个月前感左下腹隐痛不适，呈持续性，无阵发性加重，自服止痛剂后疼痛尚能缓解。查体：T37℃，P6j次／min，R20次／min，BP150／90mmHg，神清，精神略萎，无明显痛苦貌。心、肺无异常，腹隆，肝脾肋下未及，上腹部无压痛，耻骨联合上及左下腹均有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，叩诊无移动性浊音，肠鸣音正常。     

腹膜后纤维化伴慢性主动脉周围炎

1病历简介 病人男．48岁．腰腹部持续性隐痛约1年．加重1个月入院，约1年前无明显诱因出现上腹部及腰部持续性隐痛，无放散痛，多在夜间加重。无恶心、呕吐、腹泻及便秘病史．B超检查显示双肾小结石．无肾积水及输尿管扩张．经口服排石药物后约半个月后症状消失，无排尿困难及尿流突然中断。     

脊神经后根节细胞瘤1例报告

腰骶神经根节细胞瘤较少见，临床上与椎间盘突出症很相近，鉴别困难，常在术中发现。患者，女，４２岁，工人，因腰、右下肢痛１５个月入院。起病无明显诱因，首发症状为腰部隐痛，数天后放射至右下肢，为持续性疼痛，咳嗽及腹部用力时，下肢痛不加重，夜间疼痛不明显，半...     

多学科综合治疗协作组诊治局部进展期胰腺癌1例分析

正1病历简介白雪莉医师(浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科)病人男性,59岁。因"发现上腹部包块3个月"于2014-04-19入院。病人3个月前无意中发现一上腹部肿块,约鸡蛋大小,略感隐痛,无放射痛。无皮肤巩膜黄染、畏寒发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、黑便、便血等不适。当时病人未予重视,未进一步诊治。此后肿块持续存在,伴隐痛不适。本次入院前2天,病人来我院门诊就诊,行腹部     

巨大胆囊致腹腔镜胆囊切除术中转开腹1例

患者，女，22岁。以剑突下及右上腹隐痛1年为主诉入院，无腹部手术史。查体：皮肤巩膜无黄染．剑突下及右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，Mushy征阴性。腹部B超示胆囊多发结石。积极术前准备。行腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）。     

胃脂肪瘤合并溃疡出血1例

患者，女，６０岁。因上腹部隐痛不适伴消化不良５年，黑便、乏力、心慌１０余天入院。既往无溃疡病史，无肝胆疾病及出血病史。体查：慢性病容，贫血貌。肺呼吸音清，心前区可闻及收缩期Ⅱ级吹风样不传导杂音。腹平软，上腹部深压痛，反跳痛阴性，未及肿块。朱方兴，男，...     

肌间神经节细胞减少致小肠假性梗阻一例

患者男性，40岁。因反复腹胀、腹痛、呕吐1月余，于2003年10月14日入院。入院前1月余患者无明显诱因出现腹胀，中上腹部阵发性隐痛，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后症状可缓解。大便每日1～2次，量少，体重下降10余kg。入院查体：腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波，腹软，全腹无压痛、反跳痛，未扪及包块，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱。腹部X线平片检查示小肠肠管明显扩张，可见多个气液平面，考虑低位小肠梗阻。     

胆囊炎穿通胃壁1例

患者。女，48岁，于2003年10月3日因上腹部疼痛伴呕吐入院。患者于1996年曾感上腹部绞痛，经当地医院按“胃炎”诊治，经给予输液和口服药物治疗，疼痛消失，但此后常感上腹部隐痛，经B超检查，诊断为“胆囊结石并胆囊炎”，给保守治疗后好转，此后经常反复出现上腹部隐痛伴心慌，反酸，恶心，呕吐。查体：T37．8℃，P100次／min，BP120／80mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，上腹和右上腹部轻度深压痛，腹肌不紧。未触及包块，     

胃富于细胞型神经鞘瘤1例报道

<正>病例资料患者,女,56岁。因上腹部隐痛不适半年入院,患者半年前无明显诱因出现上腹部隐痛,轻压痛,无反跳痛,无腹泻及便血,大小便正常。查体:血压160/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP a),上腹部轻压痛,无反跳痛,余部位未见明显阳性体征。血尿常规、肝肾功、电解质及肿瘤标志物均未见明显异常。入院前上腹部CT示:胃体部大弯侧胃壁局限性增厚呈团块状,明显强化,最大截面约3.1 cm×4.3 cm,向胃壁内外侧生长,肝实质密度不均匀性减低,部分低于脾脏,胆囊、胰腺、脾脏、双肾及肾上腺未见异常。腹膜后腹主     

大网膜巨大透明细胞癌一例

患者 女，60岁，因发现右下腹肿块3个月余，持续低热1周于2002年9月18日入院。3个月以来腹部肿块逐渐增大，伴腹部坠胀感，偶有隐痛，可自行缓解。持续低热约38．0℃，偶高达39．3℃，无典型午后低热、咳嗽等。不伴恶心、呕吐、无黑便、便秘，无尿急、尿痛、血尿等。病程中精神食欲差，体重无明显减轻。曾于1997年5月因“卵巢畸胎     

腹痛腹块大便隐血

腹痛腹块大便隐血病历摘要患者男，６０岁。住院号；３２０４９。左中上腹部疼痛１１月，腹块１０月，于１９９１年８月１１日入院。入院前１１月出现左中上腹部隐痛，不放射它处。不伴有畏寒、发热。平素无明显返酸、嗳气，无饥饿痛。无黑便史、呕血史。病后食量骤减，每...     

异位静脉压迫左肝管横部至胆管良性狭窄二例报告

异位静脉压迫左肝管横部至胆管良性狭窄二例报告马宽生，何振平，蔡景修，李智华例１女性，４７岁。上腹部纯痛不适２个月，突发持续性胀痛１小时入院。１９９２年３月初患者无明显诱因感右上腹钝痛，不向其它部位放散，持续约１～２小时，可自行缓解。无巩膜和皮肤黄染及...     

术中单次输丝裂霉素致骨髓抑制死亡1例报道

患者，男，62岁，因右上腹隐痛伴乏力，消瘦1个月余，CT提示“肝占位”入院。查体：T36．2℃，BP 150／100 mmHg（1mmHg=0．133 kPa），神智清楚，皮肤、巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦、柔软，腹部无压痛，未触及肝脏及腹部包块，肝区有轻微叩击痛。     

肾血管滋养的巨大后腹膜脂肪瘤合并肾错构瘤一例

患者 女，46岁，因右侧季肋区隐痛不适，伴低热1周就诊。患者20年前曾有不明原因右上腹部及腰部剧烈疼痛史，经抗炎、止痛治愈后一直无任何不适。患者此次于2006年10月17日人院。体检：体温37．5℃，呼吸16次／min，脉搏78次／min，血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。肥胖体型，心肺正常，腹部隆起，右上腹部轻压痛，右上腹至右下腹可触及肿块，质地软，与肝脏及周围组织界线清楚，肾区无叩击痛。[第一段]     

膈肌血管平滑肌瘤一例报告

膈肌血管平滑肌瘤一例报告薛德文于竹成谢印法患者女，４１岁。因右上腹部隐痛６个月，于１９９６年２月２９日入院。患者半年前无明显诱因出现右上腹隐痛，时有胸闷、憋气，无肝炎、结核病史。体检：一般情况好，腹软，全身浅表淋巴结无肿大，肝肋下３ｃｍ，肝区无叩痛。...     

同时性结肠、膀胱多原发性癌1例

患者 女性,59岁.因"间歇性肉眼血尿8个月,右下腹间歇性隐痛5个月"入院,体查:右侧中腹部轻度隆起,未见肠型及蠕动波,可触及一大小约9 cm×8 cm×5 cm肿块,质硬,界限不清楚,无明显压痛,活动度差,肝、胆囊、脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝区、双肾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃,未闻及气过水音及高调金属音.     

难复性半月线疝一例

患卷女，56岁，因腹部包块外突伴隐痛2年入院。约2年前始，自觉左下腹饱满，站立和（或）增加腹压后明显，平卧时有部分减小，伴隐痛，近一段时间包块明显，平卧时无明显变化，大便规律，无明显影响。既往：腰椎骨折行内固定术。体格检查：一般情况尚可，站立检查发现，左下腹部有一约11cm×10cm的质软包块，平卧时左下腹部包块减小，轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，触诊可扪及腹壁薄弱，直径约2．5cm，包块内可闻及肠鸣音。     

胰腺囊性实性肿瘤1例

患者，女，18岁，因反复上腹部隐痛伴恶心、呕吐6月，于2005年4月4日入院。患都月前无明显诱因出现上腹部阵发性隐痛，向腰背部放射，同时伴恶心、呕吐。曾出现剧烈腹痛2次。起病以来无消瘦，饮食可，无发热及黄疸。体查：皮肤、巩膜无黄染，左上腹部饱满，可触及肿物，质韧，表面光滑，压痛，稍活动。B超检查示：胰尾部可见低回声包块，形态欠规则，边界欠清，实质回声不均匀，考虑为胰腺囊肿。CT示胰尾部圆形肿块影，     

腹腔胸腔巨大胰腺假性囊肿一例

正病人,男性,56岁。上腹部隐痛不适30年,进行性吞咽困难3个月。病人30年前有急性上腹部疼痛史,当时予对症治疗后症状缓解,后经常出现上腹部隐痛不适,未予特殊处理,无畏寒发热,无黄疸,无腹泻。3个月前开始出现吞咽困难,进食有哽咽感,伴有消瘦,血糖轻微增高。体格检查:消瘦状,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,上腹部无隆起,轻     

胃低分化神经内分泌癌一例

患者男,52岁,因＂上腹部隐痛3个月＂于2009年12月9日入院.3个月前患者无明显出现上腹部隐痛,以剑突下为主,空腹时明显,进食后疼痛可缓解,疼痛与体位、活动无明显关系,体重下降不明显.既往史及个人史无特殊.家族史：哥哥及舅舅均因胃癌逝世.查体：上腹部轻压痛,未触及明显肿物,直肠指检未触及盆底异常.实验室检查：血常规、尿常规及大便常规未见异常,肿瘤标志物CEA、CA125、CA199均（-）.