清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的：观察清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例社区获得性肺炎患者分为对照组、治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用清热化痰宣肺合剂治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比，比较2组证候疗效总有效率、胸部CT炎症吸收总有效率及安全性。结果：治疗后，治疗组证候疗效总有效率92.50%，高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗组胸部CT炎症吸收总有效率77.50%，高于对照组55.00%(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分（主症积分、次症积分、总分）、白细胞计数、中性粒细胞百分比均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数均低于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切，能够促进患者肺部炎症吸收，减少感染，安全性较高。     

痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎30例疗效观察

目的：观察痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法将60例痰热壅肺型社区获得性肺炎患者随机分为2组。治疗组30例予痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗,对照组30例予注射用头孢呋辛钠治疗。2组疗程均为10 d。观察2组治疗前后中医症状、中医证候积分情况及临床疗效。结果2组治疗后咳嗽咳痰、气急、发热、恶心呕吐、口渴、乏力、食欲不振、全身不适、胸闷、小便短赤、便秘,舌苔黄腻及脉濡数或滑数等程度与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组在咳嗽咳痰、恶心呕吐、口渴、便秘、食欲不振、全身不适、舌苔、脉象改善方面均优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前减少（P＜0．01）,且治疗后治疗组证候积分明显低于对照组（P＜0．01）。治疗组总有效率93．33％,对照组总有效率83．33％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切。     

苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性呼吸衰竭临床研究

目的：观察苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重 期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺证的临床疗效。方法：选取84 例COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰浊壅肺 证患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各42 例。研究组因失访剔除2 例,最终纳入40 例。对照组给 予常规对症治疗,研究组在常规对症治疗基础上给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位贴敷治疗。2 组均 治疗2 周。比较2 组临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT） 评分及肺功能指标。 结果：治疗后,研究组总有效率95.00%,对照组总有效率85.71%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、CAT 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分、CAT 评分均 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、最大通气量、潮 气量均较治疗前升高（P＜0.05）;上述肺功能指标组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规 对症治疗基础上,给予苏子降气汤合三子养亲汤加减联合穴位敷贴治疗COPD 急性加重期合并慢性呼吸衰竭痰 浊壅肺证,可明显减轻患者的症状。     

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 的疗效。方法： 选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗, 观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组 治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数（WBC）、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT） ] 水平、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%, 2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均 较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述5 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组WBC、 CRP、PCT水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 CD3+、CD4+ T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述2项水平均高于对照组（P＜0.05）。 对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规西 药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫 力,安全性高。     

小儿肺热咳喘颗粒治疗痰热阻肺证小儿毛细支气管炎临床研究

目的：观察小儿肺热咳喘颗粒治疗痰热阻肺证小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取痰热阻肺证毛细支气管炎患儿62 例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各31 例。对照组采取抗菌、抗炎、平喘等西医常规治疗措施;治疗组在对照组的基础上给予小儿肺热咳喘颗粒口服。2 组均连续治疗1 周。比较2 组临床疗效及症状体征消失时间,以及治疗前后肺功能潮气量（TV）、顺应性（Crs）、功能残气量（FRC） 水平变化。结果：治疗组总有效率为96.77%,对照组为74.19%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征的消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TV、Crs、FRC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TV、Crs 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,而FRC 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且治疗组3 项肺功能指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论：小儿肺热咳喘颗粒联合西医常规治疗痰热阻肺证小儿毛细支气管炎,能促进患儿症状体征改善,提高肺功能,临床疗效肯定。     

健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证临床研究

目的：观察健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证的临床疗效。方法：将82 例帕金森病阴虚风动证患者按随机数字表法分成对照组和观察组各41 例。对照组采用多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合健脑除颤汤加味治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组中医证候积分、帕金森病综合评分量表（UPDRS） 评分及临床疗效,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组主症、次症积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组主症、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组UPDRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 观察组UPDRS 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率97.56% , 高于对照组75.61%（P＜0.05）。观察组出现恶心呕吐1 例,对照组出现恶心呕吐6 例,均为空腹服药造成,避免空腹服药后症状均消失。结论：健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证安全有效。     

苍附导痰汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕临床研究

目的：观察苍附导痰汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕的临床疗效。方法：选取 108 例子宫内膜息肉合并不孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 54 例。对照组接受 宫腔镜手术治疗,观察组使用苍附导痰汤加减联合宫腔镜手术治疗。比较 2 组中医证候积分、血红蛋 白 （Hb） 水平、妊娠情况、并发症及复发情况。结果：治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意 义 （P＞0.05）;治疗后,2 组主症、次症各中医证候积分均下降 （P＜0.05）,且观察组低于对照组 （P＜ 0.05）。治疗前,2 组 Hb 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 Hb 水平均升高（P＜0.05）, 且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组妊娠率 75.93%,高于对照组 59.26%（P＜0.05）;对照组总并发症发 生率 20.37%,高于观察组 3.70%（P＜0.05）;对照组复发率 16.67%,高于观察组 3.70%（P＜0.05）。结论：采 用苍附导痰汤加减联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉合并不孕患者效果较好,可有效改善中医证候,提升妊娠 率,降低并发症发生率及复发率。     

宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法：112 例重症肺 炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56 例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照 组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血气指标、炎症因子水平，评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中，治疗组剔除3 例，对照组剔除4 例，最终治疗组完成 研究53 例，对照组完成研究52 例。治疗后，治疗组总有效率92.45%，高于对照组78.85% （P＜0.05）。 2 组治疗后中医证候评分、二氧化碳分压（PaCO2） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死 因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），γ-干扰素（IFN-γ）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和 度（SaO2）、血氧指数（PaO2/FiO2） 水平升高（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候评分、PaCO2、IL-6、PCT、 TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05），IFN-γ、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证， 能够改善患者血气指标，减轻机体炎症反应，疗效显著，安全性较高。     

降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症临床研究

目的：观察降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症的临床疗效。方法：选取64 例痰浊内阻型 高尿酸血症且无明显痛风症状者，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32 例。2 组均进行生活方式干 预，对照组口服苯溴马隆片，治疗组在对照组基础上加服降浊合剂，疗程为4 周。比较2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后血尿酸水平、中医证候积分及不良反应。结果：治疗组临床总有效率90.63%，高于对照组 71.88% （P＜0.05）。治疗后，2 组血尿酸水平均降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 对照组渴不多饮、头部昏重中医证候积分下降（P＜0.05），治疗组渴不多饮、神疲乏力、便溏不爽、头部昏重 中医证候积分均下降（P＜0.05），且治疗组上述中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在苯溴马隆片的基础上合用降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿 酸血症，可以明显改善血尿酸水平，降低尿酸回升率，同时有效改善痰浊内阻的临床症状。     

宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 的 临床疗效。方法：选取302 例AECOPD 患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各151 例。对 照组采取雾化吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合宣肺平喘方治疗。比较2 组治 疗前后中医证候积分、肺功能指标[呼气峰流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1） ] 及血清炎性因子[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） ]水平,并比较2 组 临床疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率98.68%,高于对照组91.39%（P＜0.05）。治疗后,2 组咳喘、 胸闷、痰多痰鸣、咳白痰等中医证候积分均降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 PEF、FVC、FEV1 水平均升高（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应总发生率 1.32%,低于对照组7.28% （P＜0.05）。结论：宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD 患者疗效理 想,可改善患者临床症状和肺功能,降低炎症因子,安全性高。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…