浙江省15岁以上居民门诊费用影响因素分析

目的：了解浙江省15岁以上居民门诊费用及其影响因素，为卫生改革和控制医药费用上涨提供参考依据。方法：利用1998年浙江省卫生服务调查中相关资料，采用描述性研究、单因素分析及多元回归分析。结果：影响居民次均门诊费用的因素，月人均收入、城镇、就业状况、自觉患病严重程度、患病状况、就诊医疗机构及就诊科别等均有不同程度的影响。结论：积极开展社区卫生服务，以控制门诊医疗费用上涨。     

湖北省居民门诊费用影响因素分析

目的 了解城乡居民门诊医疗费用状况,探讨其影响因素.方法 利用第3次国家卫生服务调查问卷,采用多阶段分层整群随机抽样方法 ,对全省11个县市（区）6 597个样本住户的家庭成员进行入户问卷调查.采用描述性分析、单因素分析与对数线性模型进行多因素分析.结果 城乡患者人均门诊费用中位数城市为100元,农村为60元.门诊费用的影响因素,城市：月家庭人均收入、就诊医疗机构、自觉患病严重程度;农村：就诊医疗机构、门诊就诊次数、就医科室、自觉患病严重程度、患病状况.结论 湖北省城乡居民门诊费用和影响因素差异较大,城乡居民门诊费用高于全国水平.提高居民自我保健意识、加快慢性病防治工作是控制门诊费用的有效手段.     

农村居民门诊服务利用影响因素及其政策研究

文章简述了两周门诊就诊Ｌｏｇｉｓｔｉｃ概率模型、门诊就诊费用Ｌｏｇｌｉｎｅａｒ模型、自我医疗条件概率模型和两周疾病痊愈概率模型。并对１９９３年国家卫生服务家庭健康询问调查资料，利用就诊概率模型和就诊费用对数线性模型进行分析。分析结果认为，经济收入和卫生服务可得性是影响农村居民就诊的最主要因素。农村居民门诊服务需求及利用差距，主要反映于不同人群就诊过程的资源消耗，不同人群自我医疗能力存在差异。建议要完善合作医疗保障制度，确定农村基本卫生服务内涵，建立特贫人群医疗救济制度，重视儿童、妇女、老年医疗保健，合理布局卫生机构。     

陕西省神木县城乡居民医疗服务需要与需求分析

目的:了解神木县城乡居民的医疗服务需要和需求,为分析评价神木县卫生服务利用状况提供依据。方法:采用多阶段分层随机抽样,对神木县9个乡镇800户2617名城乡居民的健康状况、门诊和住院医疗服务需求情况进行问卷调查,对数据进行统计分析。结果:(1)调查对象两周患病率为13.22%;(2)调查对象两周门诊就诊率为10.13%,年住院率为9.32%;(3)调查对象次均门诊费用为243.34元,次均住院医药费用为7207.25元,次均住院报销费用为4112.43元。结论:(1)两周患病率较低,患病病种多属于常见病和多发病;(2)住院费用实际补偿水平较高;(3)住院医疗服务需求不合理。     

陕西省城乡居民卫生费用分析

目的：了解陕西省城乡居民卫生费用，分析影响居民卫生费用的因素。方法：采用人户询问的方法对样本人口进行调查。结果：城市居民平均门诊费用、住院医疗费用、自我医疗及购药花费高于农村，平均住院费用城市几乎是农村的一倍；收入水平和医疗保障制度是影响城乡居民卫生费用的主要因素，城乡低收入居民的支付能力不足和医疗负担过重同时存在，农村居民收入越低，支付能力越差。结论：卫生费用城乡分布不合理，农村、城乡低收入居民支付能力不足。应建立城乡一体化、覆盖面全体居民的基本卫生服务制度。     

上海市地段医院转为社区卫生服务中心运行情况的调查

为进一步了解城市的社区卫生服务被参加医疗保险职工 (参保 )利用情况 ,对社区卫生服务中心的业务、经济收入等有关数据资料进行调查分析。资料来源与方法(一 )资料来源 :收集 2 0 0 0年 7、10月在上海市静安区某社区卫生服务中心就诊的参保职工。(二 )收集方法 :主要是通过调查医疗服务的提供方、收集需方 (社会人群 )在各级各类医疗机构所产生对卫生服务利用及费用的资料与数据。数据资料从当地社保联网的计算机中下载。资料输入和分析采用Ｅｘｃｅｌ 2 0 0 0。结　　　果(一 )静安区卫生资源 :医院 18家 ,社区卫生服务中心 5家。社区卫生…     

东营地区居民两周次均就诊费用及影响因素研究

近年来，我国居民医药费用呈明显上升趋势。随着公费医疗保障制度的改革，医疗费用成为人们普遍关心的问题。当前各级政府和卫生行政部门正在采取各种措施，积极控制医药费用的不合理增长，国内外在这方面做过不少研究。本研究利用山东省东营地区2002年卫生服务调查资料，分析东营地区15岁及以上居民的就诊费用，从需方的角度探讨影响居民门诊费用的因素，为卫生行政改革和控制医药费用进一步上涨提供参考依据。     

云南某农村居民自报门诊费用及影响因素分析

目的:了解楚雄州居民自报门诊费用水平及其影响因素。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,对楚雄州的3 659户农户进行门诊服务利用的入户调查。结果:楚雄州居民的自报门诊费用中位数为120元,几何均数为119.83元,自报门诊费用在不同年龄、职业、就诊机构、民族、婚姻状况、就诊次数、经济发展水平等因素间均有统计学差异(P<0.05),自报门诊费用的主要影响因素为就诊次数、就诊机构、人均医疗费用支出、年人均收入等。结论:楚雄州居民的自报门诊费用受多种因素影响,在满足居民就诊需要和实施区域卫生规划时应综合考虑以上影响因素。     

静安区参保职工对社区卫生服务利用分析

为了了解参加医疗保险职工 (简称参保职工 )对社区服务的利用情况 ,我们进行了相关研究 ,现将研究结果进行报道。资料与方法(一 )资料来源 :1998～ 2 0 0 0年部分月份在上海市静安区某社区卫生服务中心就诊的参保职工有关数据资料 ,进行分析。(二 )收集方法 :采用实际使用法 ,是通过调查医疗服务的提供方 ,收集需方在各级各类医疗机构对卫生服务利用及费用的资料与数据。数据资料从当地社保联网的计算机中下载。资料输入和分析采用Ｅｘｃｅｌ 2 0 0 0。结　　　果(一 )参保职工各年龄段对门诊和家庭病床及住院利用比较 ,结果见表 1。(二 )参…     

浙江省城乡居民门诊服务利用影响因素分析

目的　分析浙江省城乡居民门诊医疗服务的影响因素。方法　利用 1998年浙江省卫生服务调查12个县、区 72 0 0户家庭询问调查的资料 ,采用logistic回归分析 ,建立概率模型。结果　在城市居民中 ,影响居民 2周就诊概率的因素有年龄 <15岁、慢性重症疾病、有公费医疗、有劳保医疗、有半劳保医疗 ,OR值分别为 6 3 0、 3 79、 2 81、 2 2 2、 1 97;农村 2周就诊概率影响因素有年龄 <15岁、急性重症、慢性重症、急性轻症、慢性轻症等 ,OR值分别为 1 71、 3 5 9、 1 97、 1 42、 1 63 ,减低就诊概率的有离医疗点距离超过 2公里、患有慢性疾病、长期失能等 ,OR值分别为 0 45、 0 62、 0 64。结论　城市要加强社区卫生服务 ,完善医疗保险制度 ;而农村应着重解决卫生服务的可得性和农村居民经济困难看不起病的问题。     

城乡居民基本医疗保险对中老年人卫生服务利用的影响

目的 探究城乡居民基本医疗保险对中老年人卫生服务利用的影响,为我国医疗保障制度优化提供循证依据。方法 利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,基于Andersen理论模型框架,分别建立Probit、Tobit和Biprobit回归模型,分析城乡居民医保对中老年人就诊选择和就诊次数的影响,以及门诊服务对住院服务的影响。结果 共调查中老年人8753例,其中门诊、住院比例分别为18.83%、19.75%,城乡居民医保的参加率为96.38%。参加城乡居民医保对中老年人住院服务利用有影响(P<0.05),住院概率平均上升11.2%,住院次数平均提高0.232次,但对门诊服务未产生影响(P>0.05),门诊和住院之间存在正相关关系。此外,60岁及以上人群和非农户口人群的住院服务利用较高。结论 城乡居民医保提高了中老年人的住院服务利用率,但存在过度利用住院服务的问题,而且在不同年龄段、户口类型人群中城乡居民医保对住院服务利用的影响存在差异。政府应进一步完善城乡居民医保的报销机制,引导居民合理就医,提高卫生服务利用的公平性。     

河南省农村家庭卫生服务研究报告

１９９８ 年河南省 １０ 县市基层卫生服务调查是河南省首次进行的全面、系统的卫生服务调查研究。文章就此次调查所获资料中的农村家庭卫生服务部分进行了全面分析,内容涉及河南省农村居民家庭健康状况、门诊和住院卫生服务利用及其影响因素以及农村医疗费用等方面。分析表明：河南省农村居民的门诊和住院卫生服务利用均表现出近年来才具有的人群特征,诸多因素均对其产生影响;与 １９９３ 年全国卫生服务总调查结果相比,河南省农村居民的门诊卫生服务利用较高,村级医疗机构的门诊卫生服务利用明显高于乡镇级和县及县以上医疗机构,但住院卫生服务利用偏低。应特别重视加强农村合作医疗体系建设,减轻农民医药费用负担,防止因病致贫。     

上海郊县影响医疗费用的诸因素分析

研究医疗费用及影响费用变化的各种因素,是社会医学工作者、保险业和各级卫生决策部门十分关注的问题。本文通过对上海三个郊县的调查,初步探讨分析了目前我国农村影响医疗费用的诸因素,望能为我国的社会医学工作、卫生经济的宏观战略决策及农村的健康保险事业,提供一些客观的数据和方法。一、资料来源及方法 (一)调查对象门诊费用的调查对象为在上海市郊县的三个县的县医院、乡卫生院、村卫生室(包括广医务室)的就诊病人。调查数量,每个县各级医疗机构各为300例。住院费用调查对象为三个县1985年元月至1985年12     

北京市朝阳区老年人就诊机构的利用和意向分析

目的探索老年人实际就诊机构和希望机构的特征、关系及其影响因素.方法利用北京市朝阳区2000年卫生服务调查中2 101名60岁及以上老年人的资料,采用卡方检验和Logistic回归分析.结果老年人实际就诊机构和希望就诊机构趋向市级及以上机构,分别占52.0%和58.1%;老年人利用实际就诊机构主要考虑合同医院(70.8%)和距离近(22.1%),老年人希望就诊机构主要考虑距离近(54.9%)和医疗水平高(33.7%);Kappa一致性检验表明希望就诊机构和实际就诊机构的一致性较差(Kappa=0.34±0.02,P《0.01),市级及以上机构的一致率高(74.5%),其影响因素主要是合同医院和门诊费用的实际共付比;市级及以下机构的一致率低(42.8%),其影响因素主要是距离近和医疗水平高.结论门诊机构要针对老年人就诊疾病的特点和就诊意愿提供相应的医疗服务.     

湖北省15岁及以上居民医疗费用影响因素调查

湖北省与国内其他省市一样，居民的医疗费用不断增长，城乡居民医疗消费的增幅与收入增长的差距越来越大。农村居民看不起病或因病致贫，因病反贫现象已经成为社会焦点问题之一。根据湖北省自身情况，本对湖北省具有代表性的11个样本县市（区）的资料进行分析．探讨湖北省城乡居民门诊及住院医疗费用特点及其影响因素，并对其影响因素进行研究，为控制湖北省医疗费用上涨过快、健全卫生服务网络提供科学数据。     

杭州市社区企业退休人员卫生服务利用现状调查

本文通过对企业和事业机关退休人员医疗卫生服务需求、利用和门诊医疗费用、就诊等情况的比较分析 ,对企业退休人员门诊医疗管理模式进行初步探讨 ,为决策者制定政策提供依据。资料与方法于 2 0 0 3年 1月分层抽取杭州市 3个区 ,再从这 3个区中分别随机抽取 2个社区。在每个社区中再随机入户调查2 70位退休人员。调查内容包括人口社会学特征 ,卫生服务需求和利用情况 ,退休人员门诊医疗管理模式。收集的资料全部输入计算机 ,用SPSS统计软件进行相应的分析。结　　果1　基本情况　调查的 15 90位退休人员中 ,企业退休 12 0 0人 (占 75 4 7…     

中国贫困老年人卫生服务需求与利用研究

目的了解我国贫困老年人群的卫生服务需求和利用现状及其影响因素。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以国家贫困线标准筛选4041名贫困老年人作为研究对象,分析其卫生服务需求和利用的现状,运用Andersen健康行为模型和两部模型法,从倾向特征、能力资源和需要因素等方面分析我国贫困老年人门诊服务利用的影响因素。结果所调查的贫困老年人过去一个月的患病率为15.5%,慢性病患病率为78.8%,而就诊率仅为12.0%,应就诊未就诊比例高达86.7%,门诊费用中位数为350元。两部模型结果显示,个人特征、地区及家庭因素、身体健康状况及健康行为是影响贫困老年人是否就诊的主要因素,而疾病严重程度是影响患者就诊费用的最重要因素。贫困老年人的非条件门诊期望费用为183元,自评健康差的老人比自评健康一般或好的老人分别高出249元和336元,比患有慢性病和ADL功能受损的贫困老人门诊费用分别高119元和89元。结论我国贫困老年人的门诊服务需求较高,但利用不足。应从倾向特征、能力资源和需要因素提高老年人卫生服务利用以改善健康状况,尤其重点关注高龄、低教育程度、非在婚、自评健康状况差、慢性病患者和ADL功能受损贫困老年人的卫生服务利用,发展针对性的养老保险和医疗救助制度,同时持续扩大医保报销范围、提高报销比例,完善贫困落后地区的医疗卫生服务体系。     

老年人卫生服务利用情况及影响因素分析

[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素，为卫生服务管理与决策提供依据。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查。[结果]老年人中两周就诊率7.01%，年住院率6.00%。城市老年患者主要选择县区级医院就诊，农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊，对社区卫生服务站的利用较低。人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%。两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院，占总各费用的81.01%和68.29%。[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素。完善医疗保障制度，积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径。     

我国大城市15岁及以上居民门诊费用及其影响因素分析

目的 分析我国大城市１５岁及以上居民就诊费用及其变化趋势,探讨影响居民门诊费用的因素,为卫生改革和控制医药费用进一步上涨提供参考依据。方法 利用１９９３年和１９９８年二次国家卫生服务调查１５岁及以上患者两周就诊情况的资料,采用描述性分析和建立对数线性回归模型的方法。结果 地区、年龄、性别、文化程度、收入水平、医疗保障制度、疾病别的次均就诊费用存在差异。结论 性别、疾病种类、医疗保健制度、收入、恩格     

四川省大于15岁农村居民门诊医疗费用及影响因素研究

目的：了解四川省农村居民门诊医疗费用现状并探讨其影响因素,为四川省卫生改革提供建议.方法：利用四川省第3次国家卫生服务调查西部扩点数据资料,通过描述性分析及多水平方差成分模型探讨农村居民两周门诊次均费用与影响因素.结果：四川省农村居民两周门诊次均医疗费用为20.00元,单因素分析不同年龄、不同医疗保健制度、不同级别就医机构就诊的农村居民的两周门诊次均直接费用均有统计学意义（x^2=56.225,P＜0.0001;x^2=15.312,P＜0.018;x^2=223.247,P＜0.0001）,影响因素有年龄、恩格尔系数、到最近医疗机构时间等.结论：可针对不同的影响因素,采取各种措施,达到控制四川省农村居民门诊医疗费用不合理上涨的目的.