甘油三酯葡萄糖乘积指数及结合肥胖指标与心血管疾病关联的前瞻性队列研究

目的 探讨新疆生产建设兵团维吾尔族人群甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）及结合肥胖指标与心血管疾病（CVD）的关联。方法 基于新疆生产建设兵团维吾尔族人群队列，纳入11 833名研究对象。采用Kaplan-Meier法估计TyG及结合肥胖指标各四分位数组的CVD累积发生率；采用Cox比例风险回归模型评估TyG及结合肥胖指标与CVD发病的关系；采用弗雷明汉CVD风险评分模型（Framingham模型）评价TyG及结合肥胖指标加入是否可以改善模型预测能力；采用中介效应分析探讨肥胖与CVD发病关联中TyG的潜在中介作用。结果 研究对象年龄为（37.00±13.67）岁，51.0%为男性。队列中位随访时间为5.67年，新发CVD 1 288名。CVD累积发病率随TyG及结合肥胖指标四分位数升高而增加，与Q₁组相比，TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR的Q₄组CVD发病风险分别增加20%（HR=1.20，95%CI：1.01~1.42）、77%（HR=1.77，95%CI：1.46~2.16）和68%（HR=1.68，95%CI：1.36~2.09）。TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR分别加入Framingham模型后，模型曲线下面积、净重新分类指数和整体鉴别指数均有提升。BMI、WHtR与CVD发病关联中，通过TyG介导的中介效应比例为10.55%和11.50%。结论 新疆生产建设兵团维吾尔族人群中，TyG及结合肥胖指标水平升高与CVD发病风险显著相关，以TyG-BMI与CVD关联最为密切。早期监测TyG-BMI有助于识别CVD高危人群。     

基于限制性立方样条模型分析新疆石油工人血脂水平与高血压的关系

目的 探讨新疆维吾尔自治区(简称新疆)石油工人LDL、TC以及三酰甘油葡萄糖指数(triglyceride glucose index, TyG)和高血压患病风险的关系。方法 以2021年4月―2021年6月,新疆克拉玛依市6所油田基地的2 500名18～65岁并且工龄≥1年的工人作为研究对象。通过logistic回归分析模型结合限制性立方样条分析石油工人LDL、TC和TyG指数与高血压的关系。结果 (1)不同性别组年龄、吸烟、饮酒、高血压、BMI、TC、TG、HDL、LDL、FPG、TyG和尿酸(uric acid, UA)比较,差异有统计学意义(均有P<0.001)。(2)校正相关混杂因素之后,LDL边缘升高组发生高血压的风险为正常组的1.45倍。与正常TC组相比,TC边缘升高组和升高组发生高血压的风险分别增加27%和46%。TyG的最高四分位数组(Q4)发生高血压的风险是最低四分位数组(Q1)的3.24倍。(3)分层分析结果显示：在男性中,LDL边缘升高组、TC升高组发生高血压的风险分别是正常组的1.37倍和1.43倍;女性中,LDL边缘升高组、TC升高组发生高血压的风险分...     

2型糖尿病患者甘油三酯葡萄糖指数与维生素D缺乏风险的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与维生素D缺乏(VDD)患病风险的相关性。方法纳入2020年2月至2023年2月期间入住中南大学湘雅二医院老年医学科的T2DM患者。收集患者的一般临床资料和生化检查资料, 计算TyG指数。将研究对象按血清25羟维生素D[25(OH)D]水平分为VDD组和对照(CON)组, 比较两组间的一般临床特征;采用Pearson秩相关分析研究TyG指数与25(OH)D的相关性;按TyG指数的三分位数, 将研究对象分为三组(Q1、Q2、Q3组), 采用logistic回归分析探索TyG指数与VDD患病风险的关联。结果本研究纳入526例T2DM患者, 其中男312例, 女214例, 年龄37～78岁。VDD患者300例, 占比57.03%, CON组226例。VDD患者TyG指数高于CON组(P<0.05), 且TyG指数与血清25(OH)D水平呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示, 与Q1组相比, Q3组患者VDD的患病风险是Q1组的2.892倍(OR=2.892, 95%CI:1.865～4.485, P&...     

甘油三酯葡萄糖乘积指数和心源性猝死风险关联的社区队列研究

目的 研究甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)和社区人群心源性猝死风险的相关性。方法 本研究为社区自然人群前瞻性队列研究，选择美国社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中社区自然人群作为研究对象，收集人群人口学特征、心血管危险因素、心血管病史、血常规、血脂、肝肾功等变量。利用TyG指数四分位进行分组，采用Cox回归模型分析不同TyG指数和社区人群心源性猝死风向的相关性。结果 本研究最终纳入14 684名社区居民，随访36年期间，2 188(14.9%)居民发生心源性猝死。TyG指数越高人群的心源性猝死发生率越高(Q1组发生率10.3%, Q2组11.9%,Q3组15.0%,Q4组22.5%,补充统计量值P<0.001)。限制性曲线分线显示，TyG指数越高，社区人群心源性风险越高。Kaplan-Meier生存分析显示：TyG指数越高，社区人群无心源性猝死的累计生存率越低(log rank χ²=362.55;P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，TyG指数是心源性猝死的独立影响因素[风险比(HR):1.161;95%置信区间(CI):1.073～1.25...     

中国≥80岁高龄老人睡眠时间与虚弱发生风险的前瞻性队列研究

目的探讨中国80岁及以上高龄老人睡眠时间与虚弱发生风险间的关联。方法采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)五次(2005、2008—2009、2011—2012、2014和2017—2018年)调查数据, 以年龄80岁及以上的7 024名高龄老人为研究对象。采用问卷调查和体格检查收集睡眠时间、一般人口学特征、功能状态、体征、患病情况等信息, 基于包括39个变量的虚弱指数评估虚弱状态, Cox比例风险回归模型分析睡眠时间与虚弱发生风险的关联, 采用限制性立方样条函数分析睡眠时间与虚弱发生风险的剂量-反应关联, 采用似然比检验分析年龄、性别、睡眠质量、认知功能受损与睡眠时间的交互作用。结果 7 024名研究对象年龄M(Q1, Q3)为87(82, 92)岁, 共计3 435人(48.9%)发生虚弱。限制性立方样条函数分析结果显示, 睡眠时间与虚弱发生风险呈近似"U"型关系, 在睡眠时间为6.5～8.5 h时, 高龄老人的虚弱发生风险最低;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示, 与6.5～8.5 h睡眠时间相比, 长睡眠时间(>8.5 h)将增加13%的虚弱发生风险(HR:...     

肿瘤大小与肝细胞癌患者死亡风险关联强度剂量反应关系

目的 探讨肿瘤大小与肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma, HCC）患者死亡风险关联强度的剂量反应关系。方法 回顾性收集2010-2015年美国国立癌症研究所的监测数据、流行病学和最终结果（Surveillance, epidemiology and end results, SEER）数据库中HCC患者的临床资料。根据四分位数法将肿瘤大小分为Q1~Q4 四组,采用限制性立方样条模型分析肿瘤大小与HCC患者死亡风险关联的剂量反应关系。结果 共15 985例患者符合标准纳入分析。调整混杂因素后,Cox回归显示,Q1组 (<30 mm)、Q2组 (30~49 mm)、Q3组 (49~81 mm)和Q4组 (>81 mm) 的HR值（95% CI）分别为1.00、1.31 (1.23~1.39)、1.60 (1.50~1.70)、2.02 (1.89~2.16),趋势性检验差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=20.371,P<0.001）。限制性立方样条模型结果显示,肿瘤大小与死亡风险的关联强度呈非线性的剂量反应关系（χ2=11.220,P<0.001）。结论 肿瘤大小与HCC患者死亡风险关联强度呈非线性的剂量反应关系。     

慢性肺部疾病与肺癌发病风险关联的孟德尔随机化研究

目的探讨既往患有慢性肺部疾病与肺癌发病风险的关联情况。方法采用英国生物银行(UKB)调查数据, 以既往未被诊断为癌症且自报性别与遗传性别一致的472 397名参与者为研究对象。采用基线问卷和国家健康系统数据收集既往慢性肺部疾病患病情况、一般人口学特征以及肺癌患病情况等信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析哮喘、慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化、间质性肺病等4种既往慢性肺部疾病与肺癌发病风险的关联。以观察性研究中具有基因型数据的458 526名参与者为研究对象, 选择与4种慢性肺部疾病密切相关且相互独立的遗传位点作为工具变量, 采用孟德尔随机化(MR)分析4种慢性肺部疾病与肺癌发病风险的关联情况。采用限制性立方样条函数评估不同慢性肺部疾病GRS与肺癌发病风险的剂量反应关系。结果研究对象年龄的M(Q1, Q3)为57(50, 63)岁, 随访期间新发肺癌3 516例(0.74%)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示:既往患有慢性阻塞性肺病和特发性肺纤维化与肺癌发病风险存在关联, 分别为1.61(1.49～1.75)和2.61(1.24～5.49)。MR研究结果显示:遗传预测的慢性阻...     

新疆4个民族健康人凝血因子V Leiden突变的检测

目的 分析新疆4个民族健康人中凝血因子V(FV)Leiden突变的发生状况,为从分子水平诊断静脉血栓的形成提供一种快速简便的方法.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析,对新疆地区60名维吾尔族、57名哈萨克族、50名蒙古族和82名汉族健康人进行FV Leiden基因突变检测.结果 新疆维吾尔族、哈萨克族、蒙古族和汉族健康个体均未检出FV Leicien基因突变类型.结论 Fv Leiden突变可能不是新疆地区维吾尔族、哈萨克族、蒙古族和汉族健康人静脉血栓发病的主要危险因素.     

血浆Omega-6/Omega-3脂肪酸比例与心血管疾病患者死亡率的关联

目的 分析Omega-6/Omega-3比例与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者死亡率的关联,为降低CVD患者死亡风险提供参考。方法 本研究数据来源于英国前瞻性队列(UK Biobank)数据库,暴露变量为血浆Omega-6/Omega-3比例,结局为全因、CVD死亡、缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)死亡和卒中死亡。采用多变量Cox比例风险回归模型分析Omega-6/Omega-3比例与CVD患者死亡风险的关联,计算风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI),对性别、年龄等危险因素分层并分析其与Omega-6/Omega-3比例的交互作用,采用限制性立方样条法(restricted cubric spline,RCS)描述其剂量反应关系,利用敏感性分析检验模型的稳健性。结果 共纳入35 096名参与者,多变量Cox比例风险回归模型显示Omega-6/Omega-3比例增加,CVD患者的全因死亡、CVD死亡和缺血性心脏病死亡率均增加(均P趋势<0.0...     

新疆多民族冠心病患者eNOS基因G894T多态性分析

目的:探讨新疆多民族人群内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与冠心病的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法,分别对新疆哈萨克族冠心病患者(87例)及健康对照组(70例);土尔扈特蒙古族冠心病患者(73例)及健康对照组(87例);汉族冠心病患者(79例)及健康对照组(91例);维吾尔族冠心病患者(84例)及健康对照组(82例)作eNOS基因G894T多态性检测。结果:4个民族冠心病组与健康对照组比较:汉族冠心病患者;土尔扈特蒙古族冠心病患者基因型及等位基因频率方面均无显著性差异P0.05。哈萨克族、维吾尔族在基因型及等位基因频率两个方面均有著性差异P0.05。结论:eNOS基因G894T多态性与汉族;土尔扈特蒙古族冠心病患者的关系不明显,与哈萨克族;维吾尔族冠心病有相关性。     

中老年人中国内脏肥胖指数与新发高血压剂量-反应关系

目的 采用多因素logistic回归模型探讨中老年人中国内脏肥胖指数（CVAI）与新发高血压之间的关系。方法 数据来源于2011和2015年的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据。采用logistic回归探究中国内脏肥胖指数与新发高血压之间的关联,并通过建立三个模型来矫正七个因素(性别、受教育程度、居住地点、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况和睡眠时间)对结果的造成的潜在可能影响,同时采用限制立方样条模型来检查可能的非线性关联,将CVAI与高血压患病的剂量-反应关系可视化。结果 研究共纳入4 605名研究对象,其中新发高血压821人,CVAI最高组(Q4)的人群新患高血压的比例是CVAI指数最低组(Q1)的2.31倍(OR=2.31, 95%CI:1.84～2.91)。使用限制性三次样条回归分析显示CVAI指数与新发高血压患病率之间存在剂量反应关系（P＜0.001）且为非线性关系(P non-linear ＜0.001)。将CVAI指数作为连续性变量进行计算,在调整潜在混杂因素后,CVAI指数每上升一个四分位数,新发生高血压的患病比例增加51%。结论 CVAI指数与新发高血压患病率密切相关且二者存在剂量-反应关系。     

中国中老年人自评健康与心血管疾病发病风险的关联分析

目的分析中国中老年人自评健康(SRH)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联。方法资料来自2011至2012年启动的中国健康与养老追踪调查项目,采用与人口规模成比例的概率抽样,从28个省级行政单位的150个区(县)获取21133名研究对象,本研究最终将11701名对象纳入分析。基线调查中采用问卷调查收集研究对象的基本情况和自评健康等资料,随访中收集研究对象自报CVD发病情况。采用Cox比例风险回归模型分析SRH与CVD发病风险的关联,按年龄、性别、体重指数(BMI)等因素分层进行亚组分析,采用似然比检验分析交互作用。结果研究对象年龄为(57.9±9.7)岁,男性占48.1%(5626名)。SRH极好、很好、好、一般和不好者分别占4.2%(487名)、13.5%(1583名)、33.6%(3932名)、35.4%(4147名)和13.3%(1552名)。随访累计42104人年,期间发生CVD 590例。与SRH极好(很好)者相比,SRH好、一般和不好者CVD发病风险的HR(95%CI)分别为1.36(1.02~1.80)、1.66(1.26~2.19)和1.89(1.38~2.59)。亚组分析显示,在45~59、≥75岁组、男性组、女性组和正常BMI组中,与SRH极好(很好)者相比,SRH不好者CVD发病风险的HR(95%CI)分别为2.00(1.32~3.04)、3.87(1.04~14.46)、1.76(1.07~2.91)、1.92(1.27~2.91)和2.30(1.42~3.72)。SRH与年龄、性别、BMI不存在交互作用(P>0.05)。结论中国中老年人群SRH与CVD发病风险有关,与SRH极好(很好)者相比,SRH好、一般和不好者CVD发病风险增加。     

健康体检人群肝功能与动脉硬化的关系CSCD

目的研究体检人群中肝功能与动脉硬化的关系。方法纳入2017年1至12月在武汉同济医院健康管理中心体检、年龄≥18岁且研究变量无缺失的体检者9111例。根据臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将体检者分为动脉硬化组(3252例)和正常组(5859例)。检测两组体检者肝功能指标,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶γ(GGT)。将肝功能4项指标按照四分位数分为4组(Q1~Q4组)。采用logistic回归分析及限制性立方样条函数研究肝功能与动脉硬化的关系。结果以ALT作为分组变量时,调整了年龄、性别后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.260倍(95%CI:1.093~1.452,P<0.05)、1.571倍(95%CI:1.355~1.822,P<0.001)和2.436倍(95%CI:2.097~2.830,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.158倍(95%CI:1.003~1.338,P<0.05)、1.331倍(95%CI:1.143~1.551,P<0.001)和1.867倍(95%CI:1.591~2.190,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、LDL-C、三酰甘油、HDL-C、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、血尿酸、血肌酐、是否患高血压和是否患糖尿病后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.116倍(95%CI:0.940~1.325,P=0.210)、1.241倍(95%CI:1.036~1.488,P<0.05)和1.598倍(95%CI:1.322~1.932,P<0.001)。限制性立方样条回归分析显示,ALT与动脉硬化风险之间呈线性正相关。AST、ALP和GGT所得到的结果与ALT类似。结论肝功能指标升高与动脉硬化的发生风险呈正相关。     

新疆农村居民住宅绿地暴露与心血管疾病发病关系前瞻性队列研究

目的 了解新疆农村居民住宅绿地暴露与心血管疾病(CVD)发病的关系,为该人群的CVD一级预防提供理论基础与数据支持。方法采用前瞻性队列研究方法,于2016年9月采用典型抽样的方法在新疆生产建设兵团第三师51团招募12 813名≥18岁农村常住居民进行基线调查,并分别于2019年4月、2020年6月、2021年7月和2022年6月对9 659名住址信息完整且基线调查无CVD的居民进行了4次随访调查;采用广义线性混合模型(GLMM)和Cox比例风险回归模型分析新疆农村居民住宅绿地暴露与CVD发病的关系,并采用亚组分析方法分析各分层因素对绿地暴露与CVD发病风险关联的潜在影响。结果截至2022年6月,9 659名新疆农村居民中失访655人,失访率为6.78%。最终纳入分析的9 004名新疆农村居民共随访49 565.76人年,平均随访(5.50±1.09)人年,随访期间CVD发病762例,发病密度为153.73/万人年,CVD累积发病率为8.46%。发生CVD组新疆农村居民的NDVI_{250 m}、NDVI_{500 m}和NDVI_{1 000 m<...}     

新疆汉族、维吾尔族与哈萨克族卒中后抑郁发病差异调查

目的调查卒中后抑郁(PSD)发病的民族差异性,为临床PSD的早期干预提供指导依据。方法以2014年1月-2015年9月间在新疆石河子大学医学院第一附属医院及新疆维吾尔自治区中医医院收治的624名脑卒中患者为研究对象。将出院后1周符合PSD诊断的分为PSD组,不符合的分为非PSD组。应用χ~2检验比较不同民族PSD发生率的差异;应用Logistic回归模型,控制社会人口学变量及疾病相关变量的影响后,分析民族对PSD发病的影响。结果 (1)汉族PSD发生率为31.2%、维吾尔族PSD发生率为19.0%、哈萨克族PSD发生率为14.2%,3个民族PSD发生率差异有统计学意义(χ~2=18.259,P=0.001)。(2)在扣除了其他因素的影响后,维吾尔族发生PSD的风险是汉族的0.392倍(OR=0.392,95%CI:0.243~0.634,P=0.001),哈萨克族发生PSD的风险是汉族的0.290倍(OR=0.290,95%CI:0.162~0.518,P=0.001)。结论相比于汉族,维吾尔族与哈萨克族是PSD的保护因素,建议未来的研究设置较长的随访期对本研究的结论进行验证。     

中国9个长寿地区65岁及以上人群氧化应激水平与高甘油三酯血症的关联研究

目的探讨我国长寿地区65岁及以上老年人氧化应激水平与高甘油三酯血症的关系。方法研究对象来源于2017-2018年“老年健康生物标志物队列研究”,最终将我国9个长寿地区2393名65岁及以上老年人群纳入研究。通过问卷调查和体格检测,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息,同时采集调查对象的静脉血以检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及甘油三酯水平。采用限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析MDA、SOD与甘油三酯的关联,采用广义线性混合效应模型分析氧化应激与高甘油三酯血症的关联。结果2393例调查对象年龄为(84.6±11.3)岁,最小65岁,最大112岁;男性1145名(47.9%);甘油三酯水平为(1.4±0.8)mmol/L,高甘油三酯血症检出率为9.99%(239名)。限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析结果显示,MDA水平与甘油三酯水平呈线性关联;SOD水平与与甘油三酯水平呈非线性关联。广义线性混合效应模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,MDA每升高1 nmol/ml,高甘油三酯血症检出风险增加[OR(95%CI)值为1.063(1.046,1.081)];SOD每升高1 U/ml,高甘油三酯血症检出风险降低[OR(95%CI)值分别为0.986(0.983,0.989)]。结论我国9个长寿地区65岁及以上老年人MDA和SOD水平与高甘油三酯血症发生风险有关联。     

2019年北京市海淀区居民身体体质指数与高尿酸血症关联强度的剂量-反应关系分析

目的 使用限制性立方样条模型探讨身体体质指数(BMI)连续变化与高尿酸血症患病风险的剂量-反应关系。方法 采用多阶段等比例分层整群抽样方法,于2019年对北京市海淀区18岁及以上常住居民进行调查,共纳入受访者5478人。应用非条件logistic回归和限制性立方样条模型分析BMI与高尿酸血症患病关联及剂量-反应关系。结果 2019年北京市海淀区居民高尿酸血症标化患病率为23.1%,超重和肥胖的标化患病率分别为33.9%和20.9%。调整混杂因素之后,超重(OR=2.29,95%CI:1.93～2.72)和肥胖(OR=4.68,95%CI:3.91～5.61)与高尿酸血症患病显著关联。限制性立方样条分析结果显示,以性别分层,随着BMI的持续升高,男性的高尿酸血症患病风险呈线性升高(χ²=3.226,P=0.199),而女性的高尿酸血症患病风险呈非线性升高(χ²=12.014,P=0.002);以年龄分层,随着BMI的持续升高,中年人群(χ²=5.321,P=0.070)的高尿酸血症患病风险呈线性升高,而年轻人群(χ     

新疆哈萨克族人群原发性高血压发病风险预测模型构建

目的构建适合于新疆哈萨克族牧民的高血压发病风险预测模型,为牧区哈萨克族牧民高血压的预防筛选提供工具。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取18岁以上哈萨克族进行队列研究,参加每2年1次随访的5 327人为研究对象,随机分为(60%)建模队列和(40%)验证队列,采用Weibull回归方法构建南山模型,并将南山模型与同类高血压风险评估模型(即模型I和模型II)进行比较,模型验证和比较分析采用ROC曲线下面积和HosmerLemeshowχ2拟合度,采用净重分组提高指数(NRI)分析新变量对南山模型的预测能力影响。结果南山模型未来4年和2年高血压发病预测ROC曲线下面积分别为0.901(95%CI:0.892～0.909,P0.05)和0.863(95%CI:0.846～0.880,P0.05);Hosmer-Lemeshow检验值分别为14.289(P=0.115)和18.124(P=0.086);南山模型的区分能力和标定能力均优于模型I和模型II;NRI分析南山模型4年和2年预测概率分别提高了17.45%(Z=5.892,P0.05)和16.34%(Z=3.67,P0.05)。结论构建的南山模型具有很好的预测能力,可以对新疆哈萨克族牧民进行高血压发病风险预测。     

老年人体质指数和血脂异常的剂量反应关系研究

目的 探讨60岁及以上老年人体质指数(BMI)与血脂异常患病关联强度的剂量-反应关系。方法 采用整群抽样的方法，以广东省中山市2个镇60岁及以上老年人作为研究对象。使用非条件logistic回归和限制性立方样条模型分析老年人BMI与血脂异常的患病关联和剂量-反应关系。结果 研究人群的血脂异常患病率为39.65%。调整混杂因素后，超重(OR=1.48,95%CI:1.35～1.63)、肥胖(OR=1.79,95%CI:1.55～2.07)和老年人血脂异常患病具有统计学意义。限制性立方样条分析结果显示，随着老年人BMI增加血脂异常风险总体呈上升趋势，当老年人BMI>28 kg/m²时,血脂异常患病风险上升趋势明显，老年人BMI与血脂异常的患病的关联强度呈非线性剂量-反应关系(非线性检验P<0.001)。结论 超重/肥胖是老年人患血脂异常的独立危险因素，老年人的BMI与血脂异常患病风险存在剂量依赖性，研究表明在老年人血脂异常防控中应重点关注BMI的具体数值，识别中高风险人群，而非传统BMI水平(消瘦、正常、超重、肥胖)。     

甘油三酯-葡萄糖指数与胆石病患病风险关联——多中心健康体检人群研究

目的 探索甘油三酯-葡萄糖指数（triglyceride-glucose,TyG index）与胆石病（gallstone disease, GSD)患病风险之间的关联性。方法 基于全国多中心健康体检人群队列中来自天津、山东、重庆地区5家医院2015—2020年期间参加健康体检人群，收集研究对象健康体检人口学、血生化检测、腹部超声检查结果。利用空腹血糖水平和空腹甘油三酯水平计算TyG指数，并利用四分位数对指标进行描述。在每家中心利用多因素logistic回归探讨TyG指数与胆石病患病风险之间的关联性，最后利用meta分析方法对5家中心的研究结果进行合并。结果 本研究共纳入585 071名研究对象，其中41 852人被诊断为胆石病。各中心合并研究结果汇总分析显示，与Q25相比，Q50、Q75、Q100人群胆结石患病风险分别为2.66(95%CI:0.78～9.06; P=0.117)、2.10(95%CI:1.95～2.26; P<0.001)和2.46(95%CI:2.08～2.92; P<0.001)。TyG指数每上升1个单位和每改变1个标准差，胆石症患病风险分别上升0....