基于Web Service预约挂号接口方案的设计

联合预约挂号平台是区域卫生系统的重要组成部分,为实现区域联合预约挂号平台与医院系统数据的同步,采用基于web service的组件技术实现接口的设计,较好解决了数据交换问题.本文重点介绍了该方案的实现原理和开发注意事项.     

医院互联网选号预约模式应用效果评价

分析了现有传统“简单预约”模式的弊端,并基于此提出“选号预约”模式。该模式的基本功能要求包括：实现诊间排队系统、预约信息的内外网数据同步、实现短信通知、病人爽约及迟到的惩罚措施、预约病人可自助取号、预约医生临时请假时的自动短信告知功能。通过“选号预约”模式的应用。我院的预约人次明显提高。失约人次则大幅降低。同时预约病人准时到院率及预约病人及时就诊率也有了很大改善。最后。就预约率的确定、病人预约限号、预约费及违约费的定价及失约号如何再利用等问题走了探讨。     

中国10个地区成年人自评健康状况与全因死亡、心血管疾病死亡风险的关联研究

目的 分析自评健康状况（SRH）与全因死亡和心血管疾病（CVD）死亡风险的关联性。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,剔除有逻辑错误和信息缺失的个体,最终纳入512 713名研究对象。SRH在基线问卷调查时搜集,包括整体自评健康状况（GSRH）及与同龄人相比自评健康状况（ASRH）;死亡事件及原因通过链接到疾病死亡监测系统和国家医保系统获取。采用多因素校正的Cox比例风险回归模型估计SRH与全因死亡和CVD死亡的关联性。结果 在平均9.9年的随访时间里,共观测到44 065例死亡事件,其中17 648例死于CVD。与GSRH良好的人相比,GSRH较差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的风险效应（HR）值（95%CI）分别是1.84（1.78~1.91）和1.94（1.82~2.06）。与ASRH更好的人相比,ASRH更差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的HR值（95%CI）分别是1.75（1.70~1.81）和1.83（1.73~1.92）。两种SRH指标与全因死亡和CVD死亡的关联性在各个亚组分析和敏感性分析中都保持显著,且SRH越差、死亡风险越高。结论 SRH简单易用,SRH越差、个体未来全因死亡/CVD死亡风险越高。     

能量控制模型在营养流行病学研究中的应用

在营养流行病学研究中使用能量控制模型能够从膳食组分摄入量中排除总能量摄入的混杂作用,探究膳食组分摄入与研究结局之间的真实关联。本文介绍了标准多元模型、营养素残差模型、能量分解模型和多元营养素密度模型四种能量控制模型。并以美国国家健康和营养调查研究数据为例,分别采用各种能量控制模型分析饱和脂肪酸摄入量与全因死亡率之间的关联,比较不同能量控制模型的分析结果。分析显示各种能量控制模型结果基本一致,均能较好地控制能量摄入水平的影响。     

优化公共卫生硕士培养模式，提升岗位胜任力的实践路径研究

  目的  分析公共卫生硕士(master of public health, MPH)毕业后的岗位胜任力情况,为优化公共卫生人才培养模式提供科学依据。  方法  自制岗位胜任力问卷,回顾调查2016―2020年MPH培养模式中选修课程、专业实践及学位论文等内容,综合分析MPH培养模式与毕业入职后岗位胜任力之间的关系。  结果  共调查69人,其中53人从事公共卫生相关工作,平均年龄为(37.5±2.3)岁,平均工作年限为(2.0±1.6)年。学院MPH培养方案在课程设置上基本满足公共卫生岗位胜任力的需求,但需在专业实践的时间和方式等方面改进,以提高MPH毕业后岗位胜任力。  结论  加强核心课程建设,夯实专业实践环节,强化科教卫协同培养,是提升公共卫生人才岗位胜任力的主要途径。     

流行病学研究中的样本代表性问题(一)

研究的样本代表性一直是流行病学领域内具有争议性的话题之一。本文首先对流行病学样本代表性进行定义，同时对研究人群、源人群、目标人群、内部真实性、外部真实性等相关流行病学基本概念进行阐述。在此基础上，本文深入分析了横断面研究、队列研究、病例对照研究、干预性研究四种主要流行病学研究设计中样本代表性的价值和实际可行性。总而言之，除针对人群疾病或健康现状的横断面研究外，多数涉及病因或干预效果推断的流行病学研究不应过度强调样本代表性。     

推动复合型公共卫生人才培养，促进高水平公共卫生学院建设

国家提出了建设高水平公共卫生学院的指导意见,第一批全国获批建设18个高水平公共卫生学院,但具体路径和策略仍有待进一步探索。本文从推动复合型公共卫生人才培养角度,通过比较和分析国内外高校公共卫生学院人才培养的理念和模式,探讨适用于中国的高层次公共卫生人才培养“新范式”,为中国高水平公共卫生学院建设提供可能的路径和策略。     

南湖菱

<正>大凡菱有角,故称"菱角"或名"老乌菱"。然而,嘉兴南湖的菱角独特,其皮色翠绿,两端圆滑,却是元角之菱。这种嘉兴南湖的无角菱,通称"南湖菱",依其形状,又有元宝菱、馄饨菱、和尚菱之名。南湖菱为菱科植物,系一年水生草本,叶呈棱形、绿色,叶柄上有浮囊,夏季开花,单生于叶腋;受精后,没入水中,长成果实,即菱角。菱角大暑前后成熟,呈半圆形,无角,一侧较