居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析

目的 了解居家腹膜透析患者自我护理能力的现状,并探讨其影响因素.方法 应用一般资料调查表及自我护理能力问卷,对194例常规门诊随访的居家腹膜透析患者进行调查.结果 居家腹膜透析患者自我护理能力总分为(152.88±13.75)分,患者对透析知识的判断正确率达56.70％～92.78％;对透析态度的积极程度达61.34％～100％;对透析行为的判断正确率达72.68％～98.45％;患者正确行为(依从性)出现的频率达17.01％～100％.多元线性逐步回归分析显示:患者年龄、教育程度、透析龄及住房条件是影响患者自我护理能力的主要因素.结论 居家腹膜透析患者具有一定的自我护理能力,但患者治疗依从性欠佳.临床护理工作者可针对不同年龄、教育程度、透析龄及居住环境的腹膜透析患者采取不同的健康教育方式,以促进其自我护理能力的提高.     

持续非卧床式腹膜透析患者的居家自我护理的评估现状

腹膜透析是终末期肾功能衰竭(ESRD)替代治疗的主要方法,因其具备方便经济,可居家治疗,对血液动力学影响小等优势,已成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分【1-3】。随着持续非卧床式腹透患者的日益增多,居家自我护理对于腹透效果的维持起到了重要的作用。因此,居家自我护理的评估对于腹膜透析操作培训及腹膜透析效果的评价至关重要。本文就持续非卧床式腹透患者的居家自我护理的现状进行综述如下     

动机性访谈腹膜透析患者自我管理中的应用

正腹膜透析(PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式,尤其是持续非卧床腹膜透析(CAPD)是终末期肾病(ESRD)替代治疗和支持治疗的重要方式之一,因其可居家操作,有效提高患者生存率、保护残余肾功能、降低患者经济负担,因此应用广泛[1]。但由于患者文化水平高低不一及对相关医学知识缺乏和护理能力低等关系,PD患者自我管理能力低下,直接影响了患者治疗效果和生活质量,所以适当的护理干预对提高其自我管理能力有着重要的意义[2-3]。动机性     

居家腹膜透析病人自我护理能力研究进展

从腹膜透析病人自我护理能力研究现状、影响腹膜透析病人自我护理能力的因素、提高腹膜透析病人自我护理能力的措施3方面对居家腹膜透析病人自我护理研究进展进行综述。     

延续护理对居家腹膜透析患者的自我效能、不良反应的影响

目的探讨延续护理对居家腹膜透析患者的自我效能、不良反应的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于我院收治的62例持续性非卧床腹膜透析治疗的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组。对照组给予常规护理模式,研究组在此基础上给予延续护理,比较两组患者干预前后自我效能评分及居家腹膜透析不良反应发生率。结果研究组自我效能各维度评分均明显高于对照组,差距显著(P<0. 05);研究组患者不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论延续护理对居家腹膜透析患者为新兴医疗服务,可有效保障居家治疗与住院期间治疗水平的协作性,降低腹膜炎及再入院率发生,提高患者自我效能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

居家腹膜透析病人自我护理能力研究进展

从居家腹膜透析病人自我护理的内涵、影响因素及干预措施等方面对居家腹膜透析病人自我护理能力的研究进展进行综述,为相关研究提供依据。     

腹膜透析患者系统化健康教育的实施

作为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一的腹膜透析,由于适用范围广泛,患者可在家中进行自我治疗.腹膜透析的健康教育是以患者和家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,达到使患者了解健康知识,尽快恢复健康的目的.     

居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析

目的:分析居家腹膜透析患者自我护理能力的状况,并分析其影响因素。方法:对2015年2月~2017年2月到我院接受治疗的204例患者进行问卷调查,主要了解患者对腹膜透析知识认知和实际操作过程治疗依从性情况。结果:根据患者所填的问卷调查表计算所有患者对腹膜透析认知的最终得分,204例患者中最低分为11分,最高分为21分,平均得分为(18.32±1.26)分;计算所有患者对有关操作依从性的最终得分,其最低分为10分,最高分为30分,平均得分为(23.32±1.26)分;影响有关过程依从性的主要因素是性别、年龄和婚姻情况。结论:患者对腹膜透析有关知识掌握一般、对家庭腹膜透析有关操作过程依从性较差。需要根据患者的文化程度、年龄阶层和婚姻状况等对患者进行自我护理的相关教育。     

83例居家腹膜透析患者的随访现状及危险因素探讨

目的通过83例居家腹膜透析患者的随访资料分析居家腹膜透析的安全性,探讨居家腹膜透析延续性护理需要关注的重点人群。方法选择2018年1—9月在上海市松江区中心医院随访的居家腹膜透析患者83例,通过医院电子病案系统和腹膜透析患者随访信息系统收集相关信息,分析居家腹膜透析的随访现状、安全性及影响腹膜炎发生的危险因素。结果居家腹膜透析患者的甲状旁腺素水平高于正常值;尿素清除指数的达标率为61.73%;83例腹膜透析患者因各种原因住院诊疗的有79例,住院率为95.18%;曾被诊断为腹膜炎或疑似腹膜炎的有26例,发生率为31.33%;年龄是居家腹膜透析患者发生腹膜炎或疑似腹膜炎的主要影响因素(P0.05)。结论居家腹膜透析患者随访期间各血液检测指标达标情况尚不理想,老年居家腹膜透析患者在居家腹膜透析期间腹膜炎的发生率高,需在今后的延续性护理中予以重点关注。     

腹膜透析患者重返护理岗位预防腹膜炎1例的护理

腹膜透析是终末期肾病替代治疗的方式之一,适合患者居家治疗。近年来随着腹膜透析技术的改进,腹膜透析患者腹膜炎的发生率已有明显下降,但是腹膜炎的发生仍然是腹膜透忻患者退出腹膜透析治疗的一个重要原因。     

农村老年腹膜透析患者自我管理体验的质性研究

摘要 ［目的］探讨农村老年腹膜透析患者居家治疗过程中的自我管理真实体验，为制订农村老年腹膜透析患者围手术期规范化培训及延续护理方案提供指导。［方法］采用面对面、半结构式深度访谈法对15例门诊复诊的农村老年腹膜透析患者进行研究，用Colaizzi分析法对访谈资料进行整理分析。［结果］老年腹膜透析患者自我管理析出5个影响因素：缺乏自我管理及病情监测能力、饮食管理依从性低、自我情绪管理不佳、服药自我管理依从性差、专业知识不足。［结论］农村老年腹膜透析患者居家自我管理现状存在较多问题，且复杂，了解其自我管理的真实体验，有助于制订适用于农村老年腹膜透析患者围手术期规范化培训及延续护理的方案。     

社区健康教育提高居家腹膜透析病人自我管理能力的效果观察

[目的]观察社区健康教育提高居家腹膜透析病人自我管理能力的效果。[方法]成立社区健康教育小组,每月对居家治疗的70例腹膜透析病人由专职腹膜透析护士进行随访干预,1年后观察病人依从性的效果。[结果]干预后病人自我管理能力优于干预前（P〈0．05）。[结论]社区健康教育可增强病人的自我约束力,提高病人的治疗依从性。     

微信健康教育模式对居家腹膜透析患者自护能力的影响

目的:探讨微信健康教育模式对居家腹膜透析患者自护能力的影响。方法:选取联勤保障部队第九八三医院肾内科进行随访的长期居家腹膜透析患者60例为研究对象。采用随机数字表法分为A组、B组,各30例。A组采取常规护理,B组采取微信健康教育模式。结果:A组生活质量调查问卷(QOL-C30)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前焦虑自评量表(HAMA)及抑郁自评量表(HAMD)评分间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后A组HAMA及HAMD评分低于B组,B组居家护理舒适度高于A组,A组失眠率高于B组,B组患者自我护理能力量表(ESCA)各项评分及社会支持量表(SSRS)各项评分低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:微信平台应用于腹膜透析居家护理中可以提高患者自我护理能力,减少不良心理情绪的发生,提高其生活质量。     

1例脑出血后偏瘫行腹膜透析并发腹膜炎伴肺部感染患者的护理

正腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)是终末期肾脏病(end stage renal disease, ESRD)替代治疗方式之一,具有保护残余肾功能、减少血源性疾病传播、居家操作简便、费用低、回归社会等优势[1]。腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis, PDAP)是PD患者最常见且严重的并发症,腹膜炎会影响腹膜超滤和透析效能,     

1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理

总结1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理过程。护理要点：多种方式做好腹膜透析患者居家治疗期间的远程护理管理;及时发现透析液渗漏的相关征象,及时有效对症治疗;做好透析液渗漏发生后患者及家属的心理护理,教会其腹膜透析管路居家维护方法,协助做好治疗过渡;给予针对性、持续性的健康指导,积极预防迟发性后腹膜渗漏的发生。停止腹膜透析8周后,患者恢复持续不卧床腹膜透析,未再发生渗漏。     

居家腹膜透析患者门诊随访与管理

腹膜透析是慢性肾功能不全时一种有效的肾脏替代治疗方法。腹膜透析治疗与血液透析治疗其中的区别之一是其居家透析的特点。自开展腹膜透析治疗以来，虽对病人的操作进行过培训指导，但病人出院后缺乏规律的后续治疗管理，以至较多病人因不同原因终止腹膜透析治疗或者死亡。为提高腹膜透析病人的治疗质量和维持较好的生存率。     

腹膜透析患者并发呼吸道感染的多因素分析

终末期肾功能衰竭治疗主要依靠替代疗法,即血液透析、腹膜透析和肾移植.持续性不卧床腹膜透析(CAPD)为终末期肾功能衰竭的重要替代治疗方法之一.有研究报道2010年我国终末期肾功能衰竭的患者数量>100 万人.[1]作腹膜透析,治疗的老年患者比例增高,老年患者因抵抗力差,易并发呼吸道感染.本研究通过分析腹膜透析患者呼吸道感染的相关因素,并有针对性的给予相应的护理对策,现介绍如下.     

居家腹膜透析患者自我管理能力相关因素分析

目的:调查居家腹膜透析患者自我管理能力情况,并探讨其相关因素。方法:应用一般问卷、延伸护理服务问卷和患者自我管理能力问卷,对某地市级三级甲等综合性医院65例居家腹膜透析患者进行调查,分析其自我管理能力的相关因素。结果:65例居家腹膜透析患者自我管理能力得分为(26.34±3.16)分,正确率73.2%;其中透析操作得分为(12.82±1.25)分,正确率80.1%;服药依从性得分(3.85±0.57)分,正确率96.2%;饮食与水盐控制得分(3.00±1.37)分,正确率50.0%;疾病监测得分(2.57±0.90)分,正确率64.3%;并发症管理得分(4.11±0.83)分,正确率68.5%。多元逐步回归分析显示:居住状况、操作再培训及考核、延伸护理服务间隔时间是居家腹膜透析患者自我管理能力的主要影响因素。结论:居家腹膜透析患者自我管理能力有待提高,尤其是饮食和水盐控制、疾病监测、并发症管理能力。临床护理人员应根据透析龄、居住状况和操作能力等,提供居家腹膜透析患者个性化的延伸护理服务内容和模式,以促进患者自我管理能力的提高。     

提高居家腹膜透析患者生活质量的护理

通过对居家腹膜透析患者的腹透操作培训及常规居家护理外,同时进行保护残肾功能指导;减少腹透相关并发症发生的护理;采取营养膳食指导的措施。结果 保持原有尿量者70%,相关性腹膜炎3.1%,相关性隧道口感染1%,营养不良发生率40%。结论 在临床护理工作中,可通过相关护理措施,改善腹透患者营养状况,减少相关并发症的发生,保护残肾功能即保持尿量,进而提高居家腹膜透析患者的生活质量。     

精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果研究

目的探讨精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果。方法成立腹膜透析精细化护理团队、建立腹膜透析治疗患者档案、制订腹膜透析患者培训方案和居家腹膜透析患者分级随访管理流程。结果实施精细化护理后,患者腹膜透析相关性腹膜炎及容量超负荷的发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论对腹膜透析患者实施精细化护理,减少了腹膜透析相关性腹膜炎,降低容量超负荷发生率。