基于大数据平台的糖尿病视网膜病变预测模型的建立及验证

目的建立简易的预测模型并验证其有效性,以预测糖尿病视网膜病变的发生风险,从而减少不良结局的发生。方法在医疗大数据平台筛选导出2010年1月1日—2016年12月31日出院诊断为2型糖尿病的病例,根据是否患视网膜病变分为DR组和NDR组。采用SPSS 22.0软件进行组间比较、影响因素分析并建立预测模型,采用Medcalc软件绘制受试者工作曲线。结果 DR组和NDR组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、既往疾病史、既往手术史、糖尿病家族史、糖尿病病程和高血压史差异有统计学意义(P0.05);饮酒、既往疾病史、糖尿病病程和高血压史是DR发生的主要影响因素。据此建立预测模型的ROC曲线下面积为0.837,临界值为0.210 7,敏感度为88.80%,特异度为61.82%。结论预测模型具有中等程度的预测价值,对糖尿病视网膜病变早期诊断具有一定的预测价值。加强糖尿病患者血压监控,限制饮酒甚至戒酒,制定科学的干预措施,有助于减轻患者视力损伤,提高患者的生活质量。     

妊娠期发生高血压疾病的危险因素分析

正Analysis of risk factors of hypertensive disorder complicating pregnancy GUO Ling-ling,YANG Zhi-qing,WANG Hai-xing,et al. Medical Large Data Center,First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China     

小儿白血病患儿采取心理护理对其心理状况的影响程度分析

目的 研究小儿白血病患儿采取心理护理对其心理状况的影响程度。方法 选取 2019 年 1 月到 2022 年 1 月于我院就诊的 小儿白血病患儿 40 例作为研究对象。随机将患儿分为对照组和观察组,每组各 20 例。对照组采用普通护理;观察组采用心理 护理。分析对比两组的情绪症状评分、生活质量以及护理满意度。结果 护理前,两组的情绪症状评分比较无显著差异（P>0.05）。 护理后,观察组情绪症状评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分和护理满意度均比对照组显著提高（P<0.05）。 结论 对小儿白血病患儿采取心理护理干预,能改善患者的心理状况,提升生活质量和护理满意度。     

26例残胃癌围手术期护理

残胃癌指胃或十二指肠因良性病变施行胃部分切除及胃空肠吻合术后至少5年以上残胃所发生的原发癌^[1],再次行残胃癌根治性切除术是其首选的治疗方法,但残胃癌患者有其自身的特点,如多为中老年人、常合并内科基础性疾病、存在不同程度的营养不良、二次手术带来的不良心理反应、手术创伤较大等,因此存在围手术期护理难度大等问题。该院2005年1月-2010年1月共收治的26例残胃癌患者,通过手术治疗与精心护理,术后恢复顺利,获得满意疗效,报告如下。     

刚地弓形虫RH株ROP18-ROP12复合基因真核表达载体的构建

目的构建刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)棒状体蛋白18(ROP18)与ROP12的复合基因真核表达重组质粒,并检验其在真核细胞中的表达情况。方法重组质粒p VAX1-ROP18和p VAX1-ROP12分别经Bam HⅠ和XbaⅠ双酶切,将ROP12基因克隆至p VAX1-ROP18重组质粒。经菌落PCR、酶切及测序鉴定正确的重组表达质粒p VAX1-ROP18-ROP12转染至He La细胞。同时设空质粒组、p VAX1-ROP18转染组和p VAX1-ROP12转染组。提取各组He La细胞的总RNA并逆转录为c DNA,分别进行管家基因β-肌动蛋白和ROP18-ROP12复合基因的RT-PCR鉴定;同时,采用间接荧光免疫法和蛋白质印迹(Western blotting)法检测重组质粒p VAX1-ROP18-ROP12瞬时转染He La细胞后蛋白的表达情况。结果重组质粒p VAX1-ROP18-ROP12的菌落PCR电泳显示在约2 373 bp处出现特异性扩增片段,与预期大小相符。提取重组质粒经HindⅢ、Bam HⅠ和XbaⅠ单酶切、双酶切及三酶切鉴定均正确。测序结果显示,p VAX1-ROP18-ROP12重组质粒与已发表的弓形虫RH株ROP18基因(登录号为AM075204.1)序列一致性为100%,与弓形虫RH株ROP12基因(登录号为DQ096559.1)序列一致性为99%。脂质体转染后各组β-肌动蛋白的RT-PCR扩增产物均为613 bp,与预期大小相符。p VAX1-ROP18-ROP12转染组的ROP18-ROP12复合基因扩增产物大小为2 373 bp,而其他组未见条带。间接荧光法检测显示,在重组质粒转染的He La细胞胞浆中观察到黄绿色荧光,而对照组无黄绿色荧光。Western blotting法检测显示,融合蛋白ROP18-ROP12相对分子质量(Mr)约为85 000。结论构建了重组质粒p VAX1-ROP18-ROP12,该质粒能在真核细胞中表达。     

慢病毒重组同源盒基因HOXA4表达载体的构建及其感染人脐带间充质干细胞的实验性研究

目的 构建携带同源基因HOXA4的慢病毒表达载体,并测定其对人脐带间充质干细胞的感染效率.方法 使用酶切及PCR技术从含有HOXA4基因的质粒克隆模版HOXA4-MSCV逆转录载体中获取目的 基因HOXA4,并将HOXA4基因重组到慢病毒载体表达质粒上Lenti-GFP-CTB,通过酶切、测序验证HOXA4基因后,将Lenti-GFP-HOXA4质粒、和辅助包装质粒pRsv-REV、pMDlg-pRRE、PMD2G共同转染人胚胎肾上皮细胞系293T细胞,获得携带HOXA4基因的重组慢病毒Lentiviral-HOXA4;然后感染人脐带间充质干细胞,通过荧光显微镜及流式细胞术检测其感染效率.结果 成功构建携带HOXA4基因的慢病毒表达载体Lentiviral-HOXA4,并获得高纯度的慢病毒浓缩液.经检测病毒滴度达2.11×108 TU/ml.成功转染HOXA4基因的脐带间充质干细胞表达绿色荧光蛋白,当病毒感染复数(MOI)值为60时转染效率最高,达(95.4±4.3)%.结论 成功构建携带人HOXA4基因的慢病毒,并可以在体外有效转染人脐带间充质干细胞.     

甲状腺乳头状癌nm23 p^21表达的临床意义

目的 观察甲状腺乳头状癌nm23和p^21表达的临床意义。方法 应用免疫组织化学方法 （SP法）检测甲状腺乳头状癌病理组织蛋白的表达。结果 p^21阳性率80％，阴性病例转移率为12．5％，表达强度与转移呈正相关。nm23阳性率80％，阴性病例转移率达75％，其表达强度与转移呈负相关。结论 甲状腺乳头状癌转移与p^21呈正相关，与nm23表达呈负相关。     

胶质瘤P21 nm23基因表达检测的意义

作者采用免疫组化(SP)法对胶质瘤中ras基因产物P21和nm23进行检测,并对临床及病理资料进行分析、探讨P21和nm23表达与胶质瘤恶性程度的关系.     

国际化护理人才核心能力的培养策略

目的:探讨国际化护理人才核心能力的培养策略。方法:结合国际化护理人才的培养经验,分析国际化护理人才核心能力的内涵,在此基础上提出国际化护理人才核心能力的培养策略。结果:国际化护理人才核心能力的培养应立足于课程建设,注重师资建设,并加强教学方法的改革。结论:本研究为国际化护理人才核心能力评价指标体系的构建奠定了一定的理论基础,并可以为国际化护理人才的培养提供一定的参考。     

垂体微腺瘤患者行体外受精-胚胎移植治疗成功三例

例1女,30岁,体质指数19.56 kg/m2.因左输卵管切除术后7年未避孕未孕,于2008年3月来我科要求辅助生殖助孕治疗.既往2年前出现月经紊乱,周期40d至2个月,伴泌乳,无视物模糊.