喉癌颈淋巴清扫患者术后预防性肩功能康复锻炼的效果观察

目的验证喉癌颈淋巴清扫术后患者预防性康复锻炼对于改善肩功能的效果。方法非同期对照类实验设计,将76例喉癌手术同期行颈淋巴清扫患者按时间先后分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受头颈外科常规护理(无肩功能康复锻炼),观察组接受早期预防性肩功能康复锻炼,术后3个月、6个月时采用Constant-Murley肩功能评分测评两组肩功能状况。结果术后3个月时两组患者肩功能评分均较术前下降,至术后6个月时,两组肩功能评分均呈现上升趋势。两组肩功能主观评分及客观评分的时间效应存在统计学差异(均P0.01),组间效应、时间与组间的交互效应无统计学差异(均P0.05)。结论喉癌颈淋巴清扫术后早期预防性肩颈康复锻炼的效果有限,肩功能呈现自我恢复趋势,在更充分证据产生之前,不建议临床常规开展预防性康复锻炼。     

喉癌颈淋巴清扫术后患者早期肩功能状况及其对生存质量的影响

目的调查喉癌颈淋巴清扫术后患者早期(2周内)肩功能及生存质量现况,并探讨肩功能对生存质量的影响。方法对76例喉癌行颈淋巴清扫术患者,于术后2周内采用Constant-Murley肩功能评分量表进行主观和客观肩功能评价,采用FACT-HN进行生存质量评价。结果术后2周内,患者肩功能得分为56.13±17.72,生存质量得分为114.78±14.90。肩功能可预测患者生存质量,大学及以上学历、双侧颈清扫、疼痛及肩关节活动度可解释生存质量总变异的45.0%。结论喉癌颈清扫术后早期患者肩功能明显下降,并对其生存质量造成负面影响。术后早期开展肩功能康复锻炼,可提高患者生存质量。     

应用King达标理论提高手烧伤患者术后康复治疗依从性的研究

目的:探讨在手部烧伤患者中运用King互动达标理论的相关概念和方法,使护患双方达到认识的统一和良好的交流,提高术后功能锻炼与康复治疗的依从性,促进身心健康。方法:选择80例深度手烧伤患者随机分为对照组和干预组各40例。两组患者入院后对照组给予常规护理,干预组运用King互动达标理论为指导进行护理,比较两组患者对康复治疗的依从性和功能恢复情况。结果:干预组患者术后康复治疗依从性明显高于对照组,功能的恢复也优于对照组,组间比较差异具有统计学意义。结论:运用King达标理论对手烧伤患者进行护理可显著提高患者的康复治疗依从性,促进功能恢复,值得临床推广应用。     

系统化功能锻炼督查表用于前列腺患者术后康复

目的探讨基于King达标理论的系统化功能锻炼督查表在良性前列腺增生症伴逼尿肌乏力术后患者康复训练中的应用效果。方法将60例经尿道前列腺电切术患者,随机分为对照组和观察组各30例。观察组采用基于King达标理论制作的系统化功能督查表指导患者功能锻炼,对照组采用泌尿外科常规护理,比较两组的术后康复效果。结果两组出院前及出院3个月功能锻炼依从性比较,差异有统计学意义(均P0.01);患者出院术后3个月前列腺症状评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论基于King达标理论制作的系统化功能督查表应用于前列腺患者术后功能锻炼,有助于增强患者依从性和遵医行为,促进逼尿肌功能恢复,提高患者术后生活质量。     

King达标理论在膝关节置换术后功能锻炼中的应用及效果评价

目的探讨King达标理论应用于膝关节置换术后功能锻炼中的效果。方法将62例初次接受膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用达标理论干预患者功能锻炼,对照组采用常规护理,比较两组患者术后14d的关节屈曲度及术后满意度。结果术后14d时,观察组关节屈曲度较对照组大（P〈0.01）,观察组术后满意度高于对照组（P〈0.05）。结论采用King达标理论干预患者行膝关节的功能锻炼,有助于提高关节的屈曲度,提高患者的术后满意度。     

分阶段康复锻炼对创伤性肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响

目的探究分阶段康复锻练对关节镜手术的创伤性肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响。方法将83例创伤性肩袖损伤患者以随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(42例)。对照组术后按常规进行康复锻炼,观察组则在对照组基础上实施分阶段康复训练。于干预前、干预8周及干预16周测评Constant-Murley肩关节功能评分。结果两组术后肩关节功能评分比较,干预效应及时间效应差异有统计学意义(均P0.01)。结论对关节镜手术的创伤性肩袖损伤术后患者进行分阶段康复锻练,有助于促进患者肩关节功能恢复,且能减轻患者的躯体痛感。     

头颈癌颈淋巴结清扫术后肩功能康复现状与展望

分析和归纳国内外有关头颈癌颈淋巴结清扫术后患者肩功能康复的研究报道,认为颈淋巴结清扫术对头颈癌患者肩功能及生存质量造成负面影响显著而持久,康复训练有助于改善术后肩功能,提高生存质量。将来的努力方向是综合医疗、护理、康复三方的力量合作,谨慎地开展高质量的实验性研究,探索早期预防性肩功能康复锻炼的可行性及有效性。     

宫颈癌根治术后即刻开始膀胱功能康复训练方案的制定及实施

目的 制定并实施术后即刻开始康复训练方案,以尽早改善宫颈癌根治术后患者膀胱功能。 方法 按住院时间将收治的66例宫颈癌根治术患者分为对照组34例,干预组32例。对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理基础上实施术后即刻开始的膀胱功能康复训练方案。 结果 两组各31例完成研究。干预组术后12～14 d、术后30 d膀胱功能、盆底肌肌力评分与对照组比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）;干预组拔尿管时间显著短于对照组（P＜0.05）,但两组拔尿管成功率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预组残余尿量恢复正常时间显著短于对照组（P＜0.05）。 结论 宫颈癌根治术后患者即刻开始膀胱功能康复训练,可以促进其膀胱功能恢复;术后更长时间的留置尿管不利于提高拔尿管成功率。     

早期康复训练在预防腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的应用研究

目的 探讨早期康复训练对预防腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的应用效果.方法 将100例拟行腹腔镜前列腺癌根治术患者随机分成观察组和对照组各50例,观察组实施早期康复训练,术前及术后早期均进行提肛训练;对照组实施常规护理,仅在术后进行提肛训练.比较两组患者术后拔除尿管后尿失禁发生率、尿控功能恢复时间以及观察组术前不同提肛训练时间与术后尿失禁发生率的关系.结果 观察组术后尿失禁发生率、尿控功能恢复时间均明显低于对照组(P＜0.05);不同术前提肛训练时间尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期康复训练有助于预防腹腔前列腺癌根治术后尿失禁的发生,缩短尿控功能恢复时间.     

两种方法治疗肩锁关节脱位及术后康复训练依从性对疗效的影响

目的探讨两种方法治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位的疗效及术后康复训练依从性对疗效的影响。方法将60例Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位患者按手术方式分为:锁骨钩钢板组(30例)和Endobutton组(30例),采用肩关节Constant评分评估功能恢复情况,对术后康复训练依从性对疗效的影响进行分析。结果患者均获得随访,时间15~24个月。两组患者术后Constant功能评分均优于术前(P0.05),Endobutton组术后6个月的Constant功能评分优于锁骨钩钢板组(P0.05),但术后15个月两组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后6、15个月康复训练依从组和部分依从组Constant功能评分均优于不依从组(P0.05)。结论 Endobutton技术重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位更利于患者早期功能恢复,肩锁关节脱位术后的康复训练及患者的依从性对肩关节的功能恢复有显著影响。     

缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的护理体会

目的探讨早期康复护理对缺血性脑卒中偏瘫患者神经和运动功能恢复的效果。方法随机将60例缺血性脑卒中偏瘫患者分为2组,各30例。常规组实施常规护理,观察组联合实施早期康复训练护理。观察2组在实施护理前和护理3个月后神经(CNS)及肢体运动功能(FMA)评分。结果 2组干预后CNS、FMA评分均优于干预前,且干预后观察组CNS、FMA评分改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练护理,可促进神经和运动功能的恢复,提高患者生活质量。     

应用静脉留置针致蜂窝组织炎1例

目的探讨髋关节置换术后早期康复训练对关节活动范围的影响。方法将57例单侧全髋置换术患者随机分为康复训练组（29例）与对照组（28例），对照组用传统的常规护理方法，康复训练组术前行健康教育，术后进行患肢和关节的康复训练，比较两组患者出院时术侧髋关节功能恢复情况。结果康复训练组术后24周髋关节功能恢复效果显著优于对照组（P〈0．01）。结论人工全髋置换术后早期康复训练能改善患者的关节功能。提高其生活质量。     

基于康复前移理念的吞咽康复训练对水平半喉切除术后患者的影响

目的观察基于康复前移理念对喉癌行水平半喉切除术后患者的吞咽康复训练效果。方法选取2017年1～12月实施水平半喉切除术患者为对照组(40例),2018年1月至2019年1月实施水平半喉切除术患者为观察组(42例)。对照组采用常规吞咽康复训练;观察组应用康复前移理念,将心理干预、理论培训、模拟训练、实际训练和饮食指导5个项目进行前移训练,评价两组术后开始经口进食时间、舒适度、生活质量和吞咽功能康复效果。结果观察组康复训练后,经口进食时间显著短于对照组(P0.01);进食舒适度评分、生活质量评分显著高于对照组、吞咽功能康复效果显著高于对照组(均P0.01)。结论基于康复前移理念的吞咽康复训练可以缩短水平半喉切除术后患者经口进食时间,增加进食舒适度,改善生活质量。     

BEIS技术治疗腰椎间盘突出症患者术后核心肌群康复训练

目的探讨核心肌群康复训练在经皮椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎间盘突出症患者的应用及效果。方法将126例经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组术后进行常规康复训练,观察组采取针对性核心肌群康复训练干预。结果干预3个月时后,观察组疼痛程度显著轻于对照组,疗效及腰椎功能恢复情况显著优于对照组(均P 0. 05)。结论实施核心肌群康复训练干预,有利于减轻经皮椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎间盘突出症患者术后疼痛,促进腰椎功能恢复,提高治疗效果。     

ERAS理念的早期康复在足趾再造手指缺损术后效果研究

目的研究ERAS理念的早期康复训练在足趾再造手指缺损术后恢复效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年9月在本院接受足趾再造手指缺损术手术治疗的32例患者(再造手指38根)。按照康复训练方式的不同分为研究组(22例,25指)与对照组(10例,13指)。对照组患者给予常规术后康复训练,研究组患者给予ERAS理念的早期康复训练。比较两组患者术后拇、手指再造功能评分,治疗优良率与术后并发症发生率。结果康复训练前两组患者的手功能评分比较(P0.05);康复训练后,两组患者的手功能评分均明显提高,且研究组的手功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的治疗优良率明显高于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率与对照组相比明显偏低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS理念的早期康复训练能够有效促进足趾再造手指缺损术后的恢复情况。     

系统早期活动方案用于肩袖损伤术后患者功能锻炼效果探讨

目的探讨系统早期活动方案的制定与实施对肩袖损伤关节镜下修复术后患者功能恢复的效果。方法将70例肩袖损伤关节镜下实施修复患者随机分成观察组36例和对照组34例,观察组实施系统早期活动方案,对照组给予常规护理指导。分别在术前及术后6个月评价两组肩关节疼痛程度、肩关节功能、主动前屈上举和体侧外旋活动度。结果观察组肩关节疼痛程度、肩关节功能、主动前屈上举和体侧外旋活动度显著优于对照组(均P<0.05)。结论系统早期活动方案可促进肩袖损伤术后患者肩关节功能的恢复。     

早期康复护理干预对断指再植术患者术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理干预对断肢再植术患者术后功能恢复的影响及临床意义。方法选取断指再植术患者共60例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组采取一般护理,观察组采取早期康复护理干预,对两组护理效果进行对比分析。结果观察组患者关节活动度、握力、再植存活率及断指功能恢复优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期实施康复护理干预对断指再植术患者术后断指功能恢复效果显著,有效提高再植成活率及功能恢复,改善患者预后。     

健康信念模式与自我效能理论的干预对置换髋患者康复训练效果研究

目的探讨健康信念模式与自我效能理论在髋关节置换术患者康复训练干预中的效果。方法将100例髋关节置换术后患者随机分为干预组与对照组,每组50例。对照组按髋关节置换术常规功能康复锻炼流程,让患者学习掌握功能锻炼的内容、方法和时间。干预组在此基础上,运用健康信念模式及自我效能理论设计干预方案进行干预。对干预前、后不同时间干预组与对照组患者康复训练的依从性、康复锻炼疼痛程度、髋关节功能、焦虑及抑郁程度进行比较分析。结果干预组患者术后康复训练依从性等级、自我效能评分、术后2周及3个月Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康信念模式及自我效能理论干预可提高髋关节置换术后患者功能锻炼的依从性,对调动患者自身潜能,促进功能恢复具有肯定的疗效。     

系统康复在喉癌术后恢复中的应用效果

目的探讨系统康复护理在喉癌术后恢复中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年8月90例于本院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的喉癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,对照组与观察组各45例。对照组患者术后给予常规护理干预;观察组于对照组基础上实施系统康复护理干预。评价两组疲乏状况和希望水平及生活质量。结果观察组患者癌因性疲乏总分明显低于对照组,且两组较干预前明显下降,希望水平评分明显高于对照组,两组干预后希望水平评分明显高于干预前,生活质量总分与对照组存在明显差异,P0.05。结论喉癌术后恢复中实施系统康复护理可减轻癌因性疲乏,提高患者希望水平,促进其采取积极应对方式来面对疾病和治疗,最终提高其生活质量。     

急性心肌梗死心源性休克患者渐进式早期康复训练

目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此基础上实施渐进式早期康复训练,比较两组的干预效果。结果干预后干预组患者Barthel指数评分、握力及一次脱机成功率显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论渐进式早期康复训练可缩短急性心肌梗死心源性休克患者机械辅助通气时间,提高一次脱机成功率;加速患者的肌力和日常生活能力恢复,降低患者ICU谵妄发生率。