视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用

目的探讨视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用效果。方法将182例急性缺血性脑卒中患者分为常规组和研究组各91例,常规组给予早期康复护理干预,研究组采用视频宣教结合回授法给予早期康复护理干预。观察2组住院时间,出院前对患者康复训练知识和技能的准确性、干预前、出院时、出院3个月、出院6个月的肢体运动功能(FMA)评分和生活运动能力评分、住院期间及出院6个月内的康复训练依从性及患者对康复训练的满意率。结果研究组住院时间短于常规组(P0.05),康复训练口述及动作演示准确性得分均高于常规组(P0.05);出院时、出院3个月、6个月FMA评分和Barthel指数与常规组相比较均升高(P0.05);住院期间、出院后的时间依从率和次数依从率与常规组相比较均升高(P0.05);康复训练满意率高于常规组(P0.05)。结论视频宣教结合回授法可提高急性缺血性脑卒中患者康复煅炼的掌握程度,提升患者康复煅炼的依从性,改善患者日常生活能力,促进患者预后恢复,值得临床推广应用。     

脑卒中患者认知功能障碍康复训练方案的临床运用分析

目的 了解卒中患者认知功能障碍康复训练方案对患者健康照护结局的影响。方法 于2016年1月—2017年6月,选择上海市静安区中心医院神经内科住院的脑卒中患者99例。将符合标准的患者通过抽签法分为观察组(n=47)和对照组(n=52)。两组患者入院后均接受脑卒中常规护理和治疗,对照组患者施以常规住院期间和出院后的康复训练,观察组患者在对照组基础上,根据患者认知功能评定结果实施个体化的认知功能障碍康复训练方案。结果 干预6、12个月时,观察组患者认知功能评分、Barthel指数得分均高对照组(P0.05);且干预后12个月时观察组认知功能评分、Barthel指数较干预6个月时得到持续改善(P0.05),而对照组干预12个月和干预6个月比较差异无统计学意义(P0.05)。干预6、12个月时,观察组患者满意度得分均高于对照组(P0.05)。结论 融入多学科协作理念构建的脑卒中患者认知功能障碍康复训练方案能够有效改善脑卒中患者的认知功能状态,进而改善脑卒中患者的健康照护结局。     

社区跟进式护理对老年脑卒中患者生活能力和护理满意度的影响

目的：探讨社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果。方法将60例脑卒中出院患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组出院时发放健康指导手册,出院后不进行干预;观察组出院后进行社区跟进式护理。比较两组患者的生活能力、肢体运动能力、生活质量以及护理满意度的情况。结果两组出院时的生活能力、肢体运动能力均无统计学意义（ P＞0.05）;出院3个月后,观察组的生活能力Barthel指数和肢体运动能力FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组在物质生活、躯体功能、心理功能等方面的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论社区跟进式护理能够保证护理的连续性,可规范脑卒中患者出院后的康复训练情况,提高生活能力,改善生活质量。     

延续护理干预对脑卒中病人生存质量的影响

目的探讨延续护理干预对脑卒中病人生存质量的效果。方法选择64例脑卒中病人,按住址分试验组（32例）和对照组（32例）,对照组出院后不再进行任何护理干预,而试验组则出院后仍然进行康复训练和康复指导干预。比较2组出院时和3个月后Barthel评分。结果出院当天2组病人Barthel评分差异无统计学意义（P〉0.05）,3个月后Barthel评分试验组明显优于对照组（P〈0.01）。结论延续护理干预能提高脑卒中病人生存质量。     

授权理论在脑卒中后运动康复护理中的应用

[目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理,观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月Fugl-meyer运动量表、Barthel指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组出院后3个月Fugl-meyer运动量表、Barthel指数评分高于对照组(P0.05);观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理,有助于肢体功能及生活自理能力的恢复,提高护理满意度。     

医生、护士、社工三位一体长期护理对脑卒中病人日常生活活动能力和主观健康感受能力的影响

[目的]探讨医生、护士、社工三位一体长期护理对脑卒中康复期病人日常生活活动能力(ADL)和主观健康感受能力的影响。[方法]采用随机数字表法将46例神经内科出院诊断为首发缺血性脑卒中的病人分为对照组22例和观察组24例,对照组实施社区常规长期护理,观察组实施医生、护士、社工三位一体的长期护理服务方案。分别在干预前、干预后3个月评估病人Barthel指数和主观健康感受能力(SQOL)。[结果]两组病人干预后3个月Barthel指数得分均优于干预前,观察组BI得分高于对照组(P0.05);两组病人Barthel指数得分改善幅度比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人干预前SQOL得分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人干预后3个月SQOL均优于干预前,观察组SQOL得分高于对照组(P0.05);两组病人SQOL得分改善幅度方面比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]医生、护士、社工三位一体长期护理可以有效改善脑卒中病人的主观健康感受,而在日常生活活动能力方面需要进一步完善干预计划才能有更好的效果。     

延续综合康复训练对合并急性缺血性脑卒中的2型糖尿病病人ADL能力及自护行为的影响

[目的]开展延续综合康复训练,提高合并急性缺血性脑卒中的2型糖尿病病人日常生活活动能力(ADL),改善其自护行为。[方法]将96例合并急性缺血性脑卒中的2型糖尿病病人随机分成观察组与对照组各48例。对照组病人出院后给予常规电话随访,观察组病人出院后在常规电话随访基础上接受6个月的延续综合康复训练,6个月后比较两组病人护理干预前后Barthel指数及改良糖尿病自护行为量表(SDSCA)评分。[结果]干预后6个月观察组病人Barthel指数及SDSCA评分明显高于干预前及对照组干预后(P0.05)。[结论]合并急性缺血性脑卒中的2型糖尿病病人出院后给予延续综合康复训练,可提高病人的ADL能力,改善其自护行为,促进其康复,防治并发症,提高生活质量。     

脑卒中病人自我管理个性化干预模式的构建与应用研究

[目的]构建脑卒中病人自我管理个性化干预模式,以改善脑卒中病人的护理结局。[方法]采用便利抽样法选择我科脑卒中康复期病人70例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各35例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用个性化自我管理模式,在两组病人干预20d、出院3个月及出院6个月时采用脑卒中防治知识问卷、脑卒中自我管理行为评定量表进行评价。[结果]干预20d后,观察组预防脑卒中知识问卷得分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组脑卒中病人自我管理行为评分差异无统计意义(P0.05);出院后3个月及6个月时观察组脑卒中预防知识问卷得分、自我管理行为评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中病人自我管理个性化干预模式能够有效改善脑卒中康复期病人自我管理行为评分。     

心内科专科护士在慢性心力衰竭患者管理和治疗中的效果评价

目的探讨心内科专科护士在慢性心力衰竭患者管理和治疗中的效果。方法将100例心力衰竭患者随机分成对照组和干预组,每组50例,干预组予心内科专科护士实施连续性护理,对照组给予常规护理和随访,观察两组在出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数、改良Barthel指数(ADL)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHF)评分。结果两组在出院6个月内疾病加重次数及再次入院次数等方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组的改良Barthel指数(ADL)评分高于对照组(P0.05)、在MLHF的身体领域、情绪领域、其他领域的得分均低于对照组(P0.05)。结论心内科专科护士对慢性心力衰竭患者实施连续性护理计划可减少疾病加重次数、减少再入院率,提高患者生活质量。     

4C延续性护理管理模式在脑卒中康复期患者中的应用效果

目的:探讨4C延续性护理管理模式对脑卒中康复期患者的护理效果。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的150名脑卒中康复期患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规电话随访和门诊复诊干预,观察组在常规随访的基础上实施4C延续性护理管理模式,比较两组患者在出院前及出院第1,3,6月后的日常生活能力(Barthel index,BI)、肢体运动功能(Fugl Meyer assessment,FMA)和神经功能恢复评分(Modified Rankin Scale,MRS)。结果:出院1,3,6个月后两组的BI评分均较出院前明显提升,且观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.0 5);出院后3,6个月两组患者的FMA评分均较出院前显著升高,观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);出院1、3、6个月后两组的MRS评分均较出院前明显下降,且观察组的评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:4C延续性护理管理模式能够明显改善脑卒中康复期患者的日常活动能力、肢体运动功能及神经功能,从而提高其康复水平。     

多位一体康复训练模式对脑卒中偏瘫病人平衡及日常生活能力的影响

[目的]探讨多位一体康复训练模式对脑卒中偏瘫病人平衡及日常生活能力的影响。[方法]选取脑卒中偏瘫病人共60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组给予脑卒中偏瘫病人常规治疗护理,观察组实施多位一体康复训练模式。干预14 d、28 d后比较两组病人的肢体功能得分、平衡能力Berg评分以及日常生活能力Barthel评分。[结果]观察组病人干预14 d、28 d后肢体功能评分、平衡能力Berg评分和日常生活能力Barthel评分增加,均高于对照组(P0.01)。[结论]采用多位一体康复训练模式可以显著改善脑卒中偏瘫病人肢体功能、平衡能力和日常生活能力,可实施性高,效果确切。     

延续性护理干预在脑卒中肢体偏瘫患者功能康复中的应用

目的探讨延续性护理干预在脑卒中肢体偏瘫患者功能康复中的效果与应用。方法选取2016年1月～2016年12月我院神经内科收治的98例脑卒中肢体偏瘫患者,随机分别为观察组和对照组各49例。对照组采用常规护理模式,观察组实施延续性护理方案。比较两组患者出院时及干预1个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer量表评分。结果延续性护理后观察组Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施延续性护理,可以对患者的预后有良好的作用,极大提高了患者的生活质量。     

契约学习对脑卒中患者自我效能和康复的影响

目的探讨契约学习对脑卒中患者自我效能和康复的影响。方法将120例脑卒中患者运用随机数字表法随机分为对照组(60例)和观察组(60例),观察组给予契约学习联合神经内科常规护理,对照组予神经内科常规护理,比较两组患者自我效能、日常生活活动能力和肢体运动能力得分的差异。结果观察组比对照组自我效能得分高(F=107.15,P=0.00),其中,出院时和出院后6个月这两个时点差异有统计学意义(P均0.01)。观察组日常生活活动能力得分高于对照组(F=37.31,P=0.00),其中出院后1个月、出院后6个月两组间差异有统计学意义(P均0.01)。观察组比对照组患者肢体运动能力得分高(F=32.16,P=0.00),其中出院时、出院后1个月、出院后6个月两组间差异有统计学意义(P均0.01),观察组肢体运动能力均高于对照组。结论在临床护理中应用契约学习干预,能够提高脑卒中患者自我效能、日常生活活动能力和肢体运动能力,改善患者的预后。     

家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生活质量的影响

目的探讨家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生活质量的影响。方法根据患者家庭实际情况,将94例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,各47例。两组均在院接受系统康复锻炼,对照组出院后根据自身情况进行康复锻炼。观察组进行家庭康复护理干预。比较两组出院时和出院后3个月运动功能评分(采用FMA评分法)和生活质量评分(采用Barthel评分法)。结果两组出院后FMA评分和Barthel评分均较出院时显著提高(P0.05)。观察组出院后3个月FMA评分和Barthel评分显著高于对照组(P0.05)。结论结合脑卒中偏瘫患者家庭实际情况,给予针对性的家庭康复护理,能够进一步改善患者运动功能,促进预后,提升生活质量,是一种较为理想的康复干预方案。     

区域医联体背景下的4C中医延续护理对脑卒中患者康复效果的研究

目的探讨基于区域医联体开展的4C中医延续护理对提高脑卒中患者康复的效果。方法选取2018年9月-2019年9月上海中医药大学附属普陀医院中医内科收治的112例脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规出院健康指导及门诊随访干预,观察组在对照组的基础上基于区域医联体,成立延续性护理小组,以中医整体理论为指导,引入4C护理特点实施延续护理,比较两组患者在出院前及出院第1、3、6个月后的Barthel指数、FMA及MRS评分。结果干预前,两组患者的Barthel指数、FMA及MRS评分,差异无统计学意义(P0.05);干预后1、3、6个月,两组患者的Barthel指数及MRS评分差异均有统计学意义(P0.05);干预后1个月,两组患者的FMA评分,差异无统计学意义(P0.05);干预后3、6个月,两组患者的FMA评分差异均统计学意义(P0.05)。结论在脑卒中患者的延续护理中,实施基于区域医联体开展的4C中医延续护理,能够明显提高其康复水平,值得推广应用。     

康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响

目的：观察综合康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响。方法：脑卒中患者70例随机分为康复组和对照组各35例,2组均按脑卒中常规治疗,康复组在病情稳定48h后实施心理疏导及康复训练等系统康复护理。采用Barthel指数和简易Fugl Meyer（FIM）积分评定法,对2组患者分别于入院时、干预3及6个月后进行评定。结果：干预3个月时,2组ADL及FIM评分均较入院时明显提高（P〈0.05）,且康复组显著高于对照组（P〈0.05）;干预6个月后,2组ADL及FIM评分呈升高趋势（P〈0.01）,且康复组更高于对照组（P〈0.05）。结论：系统康复护理能使脑卒中的康复措施落到实处,使患者得到正规系统的康复训练,有效促进脑卒中患者功能恢复。     

院外护理干预对人工全髋关节置换术患者肢体功能恢复的影响

目的:探讨院外护理干预对人工全髋关节置换术患者肢体功能恢复的影响.方法:将70例人工全髋关节置换术患者随机分为干预组与对照组各35例,对照组采用常规护理方法及出院指导;干预组在此基础上增加院外护理干预.分别于出院后1个月、3个月、6个月调查患者依从性,观察、比较两组患者出院时、出院后6个月Barthel指数与Harris评分及并发症发生情况.结果:干预组出院1个月、3个月、6个月患者平均依从百分率分别为98.29%、94.86%、89.71%.出院前两组患者Barthel指数与Harris评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);出院后6个月两组患者Barthel指数与Harris评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:院外护理干预不仅能促进患者康复、减轻经济负担、减少并发症发生、提高患者生活质量,而且能提高护士素质、加快护理事业发展.     

连续护理干预对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨连续护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法:将110例脑卒中患者随机分为干预组与对照组各55例,对照组患者予以常规护理,干预组在此基础上予以连续护理干预措施,于出院后3个月比较两组患者Barthel评分及SF-36评分变化情况。结果:出院3个月后干预组患者Barthel评分、SF-36评分总分均优于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。结论:连续护理干预能够有效地提高脑卒中患者的生活质量。     

家庭康复训练对出院后脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察家庭康复训练对出院后脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。方法将70例住院的脑卒中患者在出院时随机分成家庭康复训练组和对照组（n=35），出院后家庭康复训练组给予规范康复训练，对照组自行功能训练。分别于出院时、出院后1，2，3个月对2组进行评定，采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能，采用Barthel指数（BI）评分法评定ADL能力。结果经过3个月家庭康复训练，2组的Barthel指数和脑卒中临床神经功能缺损评分均有一定程度的改善。家庭康复训练组患者的ADL能力明显优于对照组（P〈0．01）。结论出院后家庭康复训练可以显著提高脑卒中偏瘫患者的ADL能力，提高患者的生活质量。     

早期康复护理在首发脑卒中偏瘫患者中的应用

目的构建并应用早期康复护理,评价其对首发脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复效果的影响。方法选取首发脑卒中偏瘫患者60例,依住院号先后按单双号分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用早期系统康复护理干预。干预前后分别用上下肢肌力的评分、Fugl-meyer评分、Barthel指数的评分来比较2组患者的护理效果和康复效果。结果观察组患者肌力、肢体功能状况及日常生活能力显著高于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论构建和应用脑卒中患者早期康复护理方法,可明显促进肢体功能恢复,降低致残率,提高生活质量。