沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者的效果

目的:观察沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者的效果。方法:选取102例肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。观察组予以沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗,对照组予以卡介菌多糖核酸治疗,比较两组治疗前后临床症状积分、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)]水平。结果:治疗后,两组咳嗽咳痰、食欲不振、胸痛、午后低热、盗汗等临床症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP、IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组INF-γ水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.84%(4/51),与对照组的11.76%(6/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者可降低临床症状积分,以及改善T细胞亚群指标和炎性因子水平,优于单纯卡介菌多糖核酸治疗效果。     

利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核中的效果观察

目的:观察利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核中的效果。方法:选取86例初治涂阳肺结核患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组46例和对照组40例,两组均给予常规抗结核治疗,对照组联合利福平治疗,观察组联合利福喷丁治疗,比较两组痰转阴情况、空洞变化情况、不良反应发生情况及炎症因子水平。结果:治疗后的第2、4、6个月末观察组痰转阴率、空洞改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为37.0%(17/46),明显低于对照组的85.0%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+、IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的效果明显优于利福平,可有效提高痰转阴率及空洞改善率,明显降低炎症因子水平,且不良反应少。     

左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

目的 探讨左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将2009年10月～2011年4月在该院住院治疗的反复呼吸道感染的患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在治疗组的基础上给予左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗,观察两组的疗效.结果 观察组的有效率为96.7％明显高于对照组的66.7％,治疗后观察组的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在呼吸道感染次数、发热时间和咳嗽时间等方面明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的IgA和IgG明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果确切,无明显的不良反应,值得临床推广应用.     

胎盘多肽注射液联合抗结核方案治疗初治菌阳肺结核的效果观察

目的:观察胎盘多肽注射液联合抗结核方案治疗初治菌阳肺结核的效果。方法:选取86例肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,在对照组基础上,观察组加用胎盘多肽注射液治疗。比较两组患者的痰菌阴转率、临床疗效、T淋巴细胞亚群计数水平及不良反应发生率。结果:观察组痰菌转阴率为90.70%(39/43),明显高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD8~+水平低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎盘多肽注射液可提高初治菌阳肺结核患者痰菌转阴率,增强患者免疫功能,临床疗效显著。     

卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常疣疗效观察

目的 探讨卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常疣的临床疗效.方法 选取我院皮肤科门诊收治的60例寻常疣患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组各30例,对照组采用液氮冷冻疗法治疗,观察组采用卡介菌多糖核酸注射液肌内注射治疗,比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.4%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为3.3%,不良反应发生率为3.3%,均低于对照组的20.0%和16.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常疣能明显降低复发率,不良反应少,临床疗效显著,值得临床上推广应用.     

胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案对初治肺结核的疗效观察

目的:观察胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案对初治肺结核的疗效。方法:选取初治肺结核患者108例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组仅接受含利福喷丁的2 HRZE/4 HR(2个月强化期用:异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,4个月巩固期用:异烟肼、利福喷丁)化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上加用胸腺五肽。对比两组患者治疗1个月、3个月和6个月后的痰菌转阴率,检测两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+等T淋巴细胞亚群水平,以及干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)等炎性因子水平;比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组患者治疗1个月、3个月和6个月后的痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+水平均高于对照组,而CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ水平高于对照组,而TGF-β1、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.15%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.11%,与对照组的12.96%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺五肽联合含利福喷丁化疗方案治疗初治肺结核疗效较好,可有效缓解机体炎症反应,提高患者免疫功能,且联合用药不会增加用药风险,值得推广。     

匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染患儿的效果观察

目的:观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染(RRI)患儿的效果。方法:回顾性分析2016年5月至2017年5月的RRI患儿94例,依据治疗方法分为观察组和对照组各47例。两组均接受常规治疗的同时,对照组接受卡介菌多糖核酸注射液治疗,观察组在对照组基础上联合匹多莫德治疗。比较两组临床治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),明显高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);停药后半年内,观察组上、下呼吸道感染次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38%(3/47),与对照组的8.51%(4/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗RRI患儿的效果优于单纯卡介菌多糖核酸注射液治疗效果。     

西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗儿童过敏性紫癜的效果观察

目的观察西替利嗪+卡介菌多糖核酸用于儿童过敏性紫癜治疗的效果。方法抽取2013年3月至2014年3月遂平县人民医院60例过敏性紫癜患儿,对照组30例给予西替利嗪,观察组30例给予西替利嗪+卡介菌多糖核酸(3周),比较两组患者治疗效果及安全性。结果两组治疗后与治疗前比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项指标的变化优于治疗后的对照组(P<0.05),总有效率93.33%高于对照组80.00%(P<0.05)。结论西替利嗪+卡介菌多糖核酸治疗过敏性紫癜疗效显著,安全性高,值得临床应用推广。     

含环丝氨酸化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果

目的:观察含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的96例耐多药肺结核患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规化疗方案(丙硫异烟胺+吡嗪酰胺+阿米卡星+乙胺丁醇+左氧氟沙星)治疗,观察组在对照组基础上联合Cs治疗,比较两组临床效果,免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平,肺功能指标[肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)]水平,预后情况,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收率、空洞缩小率及痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:含Cs化疗方案联合常规化疗方案治疗耐多药肺结核患者,可提高临床疗效,改善免疫功能,提高病灶吸收率、空洞缩小率和痰菌转阴率,减轻肺损伤,其效果优于常规标准治疗。     

对比复方甘草酸苷与卡介菌多糖核酸注射剂治疗玫瑰糠疹的临床效果比较

目的比较复方甘草酸苷与卡介菌多糖核酸注射剂对于玫瑰糠疹患者的治疗效果。方法将84例玫瑰糠疹患者随机分为两组,对照组给予卡介菌多糖核酸注射剂,观察组给予复方甘草酸苷,比较两组患者的治疗有效率及并发症情况。结果观察组和对照组有效率分别为92.8%和78.6%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为7.1%和16.7%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷对于玫瑰糠疹的治疗效果较卡介菌多糖核酸注射剂好,能够提高有效率,降低并发症的发生,具有很好的临床应用价值。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。