局麻下行自造网塞无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的：探讨有效价廉安全的局麻下行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝。方法：采用巴德平片为修补材料在局麻下行疝修补术,观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率、医疗总费用、住院时间。结果：本组手术时间平均40分,术后仅有5例需用镇痛剂,术后无尿潴留,伤口感染及阴囊积液等并发症,全部治愈出院,平均住院时间5.5天,随访1～3年均无复发。结论：局麻下行自造疝塞无张力修补术对生理功能干扰小,手术后恢复快,并发症少费用低,尤其适用于老年腹股沟疝。     

国产聚丙烯网塞在无张力腹股沟斜疝修补术中的应用

目的:探讨国产聚丙烯网塞在无张力腹股沟斜疝修补术作用,以期提高临床治疗水平。方法:选取2005年1月~2013年1月间收入的456例腹股沟斜疝患者为研究对象,均予无张力疝修补术,重建疝囊。植入国产聚丙烯网塞,铺展补片,观察治疗后效果。结果:手术时间平均为45分钟,且手术出血量平均在35ml,术后平均12小时则可下地负重行走,切口均1期愈合,无切口裂开和切口感染,平均费用为4515元。治疗后治愈率69.96%,总有效率91.01%,并发症总发生率为18.2%。结论:应用国产聚丙烯网塞治疗无张力腹股沟斜疝修补术临床效果满意,并发症低,安全性高。     

轻量型网塞在腹股沟疝疝环充填式无张力修补术中的优势和应用价值

目的：探讨轻量型网塞补片应用于疝环充填式无张力疝修补术中的安全性、稳定性及应用价值。方法观察和分析哈尔滨医科大学附属第二医院2011年7月至2013年7月行疝环充填式无张力疝修补术的165例患者,其中轻量型网塞组81例,标准型网塞组84例,统计比较两组患者的平均手术时间、术后离床活动时间,平均住院时间、住院费用、复发率、术后异物感及术后疼痛。结果轻量组术后异物感及术后疼痛程度明显低于标准组,而轻量组平均住院费用高于标准组,两组在手术时间、术后离床活动时间、平均住院时间、复发率等方面差异无统计学意义。结论轻量型网塞在疝环充填式无张力疝修补术中的价格高于标准型网塞,但能够减少术后疼痛及术后异物感的发生,值得推广。     

网塞式无张力腹股沟疝修补术286例报告

目的:总结分析网塞式无张力腹股沟疝修补术的效果。方法:回顾性分析286例网塞式无张力腹股沟疝修补术的临床资料,男261例,女25例。年龄38-77岁,腹股沟斜疝260例,腹股沟斜直疝26例,其中单侧疝274例,双侧疝12例,复发性疝8例,嵌顿性疝5例。结果:全组均顺利完成无张力疝修补术。住院5-7d,随访3-5年,效果良好,3例复发。结论:网塞式无张力腹股沟疝修补术是一种理想的疝修补术式。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与网塞平片疝修补术临床比较

目的: 比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和网塞平片疝修补术的临床疗效。方法: 回顾性分析行腹股沟疝手术患者206例的临床资料,按照手术方式分为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术组(腹腔镜组)和网塞平片疝修补术组(网塞平片组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后是否尿潴留、下床活动时间、正常活动时间、住院天数、住院费用、术后疼痛评分、手术并发症等。结果： 所有患者均顺利完成手术。腹腔镜组的手术时间、出血量、术后住院时间等均明显低于网塞平片组(P<0.05);腹腔镜组术后早期疼痛评分也明显优于网塞平片组(P<0.05);但腹腔镜组的住院费用明显高于网塞平片组(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义。所有患者术后随访6～48个月,网塞平片组复发1例,复发率为0.8％,腹腔镜组没有复发病例。 结论： 与网塞平片疝修补术相比,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术具有手术创伤小、术后恢复快的优势。     

聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床观察

目的:探讨聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效。方法:选取行修补术治疗腹股沟疝的患者共60例,观察组和对照组两组各30例,对照组患者给予传统的疝修补术治疗,观察组患者给予聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间及平均住院时间均显著优于对照组,患者术后止痛剂使用率、并发症发生率及1年复发率显著低于对照组。结论:采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补治疗法,能有效提高腹股沟疝患者的治疗效果,提高预后质量,疗效满意,值得广泛应用。     

Bard塞片和普理灵疝装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 总结Burd充填式网塞及成型补片(Burd塞片)与普理灵疝装置(PHS)在无张力腹股沟疝修补术中的应用.方法 回顾性分析528例(369∶159)应用两法行腹股沟疝无张力修补术病例的临床资料,分为两组就复发率及其他并发症发生率进行比较.结果 Burd塞片法组和PHS法组手术平均时间分别为28 min和45 min;两组复发率分别为2.7%(10/369)和0.6%(1/159),差异无显著性;老年患者复发率分别为6.6%(7/106)和0%(0/07),差异有显著性;两组异物感发生率分别为5.7%(21/369)和1.3%(2/159),差异有显著性.结论 两种无张力腹股沟疝修补术各具特点,PHS无张力修补术术后复发率、异物感发生率等方面优于Burd塞片低张力修补法,更适合老年患者.     

Perfix网塞与轻量型部分可吸收网塞治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的比较Perfix网塞与轻量部分可吸收网塞（ultrapro plug,UPP）在疝环充填式无张力疝修补术中的效果。方法将90例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组45例。A组用Perfix网塞,B组用UPP进行对比研究。结果两组患者的手术时间、切口感染和血肿等并发症、术后恢复正常生活及正常工作时间、术后复发率、术后短期（两月内）疼痛及异物感无差异,A组较B组术后1年后慢性疼痛、神经痛,异物感发生率高（P〈0.05）。结论轻量部分可吸收型网塞治疗腹股沟疝与Perfix网塞相比疗效相似但远期并发症发生率低,有望成为以后疝修补术更佳的方法,值得推广。     

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析

目的 对比分析疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 88例腹股沟疝患者采用疝环填充式无张力疝修补术治疗(疝环填充组),47例患者采用平片式无张力疝修补术治疗(平片式组),观察记录两者患者的手术时间、并发症情况、住院时间和治疗费用,随访6 ～12个月,观察记录患者复发情况.结果 平片式组手术时间为(40.8±19.6)min,疝环填充组为(43.2±22.5)min,两组术毕疼痛而使用镇痛剂比例、术后异物感、尿潴留比例以及住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05);疝环填充组住院总费用为(4658±451)元,明显高于平片式组的(3465±369)元,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后均有1例疝复发.结论 疝环填充式和平片式无张力疝修补术总的治疗效果相近,均具有操作简易、创伤少、恢复快、并发症少等优点,但平片式无张力疝修补术中治疗费用低,值得在临床推广使用.     

网塞无张力疝修补术在腹股沟疝的临床应用

目的探讨网塞无张力疝修补术在治疗腹股沟疝的应用及其疗效。方法回顾性分析本院采取网塞无张力疝修补术（45例,治疗组）和传统疝修补术（45例,对照组）的临床资料,比较2组的手术时间、术后下床活动时间、并发症及复发率等。结果治疗组手术时间、术后下床活动时间和恢复正常活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。治疗组出现并发症9例（20.0%）,对照组并发症14例（31.1%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访半年复发率治疗组2.22%,对照组11.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论网塞无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效优于传统手术,值得临床推广应用。     

应用聚丙烯网塞及补片治疗腹股沟疝268例体会

目的:总结应用聚丙烯网塞及补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝268例的临床体会。方法:使用聚丙烯锥形充填物及成型补片对268例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补治疗,对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口的疼痛、并发症、住院时间、复发率等进行观察。结果:应用无张力疝修补术具有方法简单,更宽的手术指征,术后疼痛减轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低。结论:聚丙烯网塞及补片组织相容性好,无排斥反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补是一项更符合人体解剖和疝的生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。     

轻量型部分可吸收网塞在腹股沟疝修补中的运用

目的探讨轻量型部分可吸收网塞治疗腹股沟疝治疗中的的效果。方法总结24例采用轻量型部分可吸收网塞行疝环充填式无张力疝修补术的病例。对手术时间、手术适应证、术后腹壁顺应性、恢复术前的活动能力、伤口疼痛、术后并发症、术后切口的异物不适感、住院时间及复发率进行观察。结果手术时间平均38 min（28～52 min）。术后4～6 h即可离床活动,未出现尿潴留,术后住院期间患者未出现切口积液、血肿及切口感染等并发症,平均住院时间3.5 d;随访6～18个月,随访率95.8%,无复发,手术切口无慢性疼痛和局部皮肤紧缩发硬、异物感等异常。结论运用轻量型部分可吸收网塞行疝环充填式无张力疝修补术,除具有疝环充填式无张力疝修补术的优点外,还具有减少异物（聚丙烯）的用量、防粘连和抗感染、修补后腹壁有较好的顺应性、明显减少术后疼痛和不适的发生率、患者耐受性好、术后恢复快等优点,显著提高患者满意度和生活质量。     

经腹腔镜全腹膜外疝修补术和开放平片式无张力修补术对照研究

目的：探讨经腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（laparoscopic total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP）与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的优缺点。方法：对苏州大学附属第二医院成功实施的106例腹股沟疝手术,其中行TEP修补术54例和行无张力疝修补术52例患者的临床资料进行回顾分析,对手术时间、住院时间、术后恢复工作时间、住院总费用及复发率、血清肿、慢性疼痛、异物感、感染等并发症进行比较。结果：TEP组平均手术时间77.17±4.03min、平均住院时间3.87±0.20天、平均术后恢复工作时间8.14±0.23天,平均住院总费用9347.74±1976.23元,手术后出现复发1例、血清肿2例、慢性疼痛1例、异物感1例,无感染病例;无张力疝修补术组平均手术时间75.29±3.51min、平均住院时间5.98±0.36天、平均术后恢复工作时间11.26±0.45天,平均住院总费用9401.54±881.96元,手术后出现复发1例、血清肿3例、慢性疼痛4例、异物感5例,无感染病例。两组在平均手术时间、住院总费用、疝复发率、血清肿比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在平均住院时间、平均术后恢复工作时间、慢性疼痛、异物感比较,差异有统计学意义（P<0.05）,TEP组住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小。结论：与无张力修补术相比,TEP术不增加手术时间,住院总费用,血清肿及疝复发率,且具有住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小的优点,尤其对复发疝、双侧疝更具有优势,是目前腹股沟疝修补中较为理想的手术方式。     

双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床分析

目的:对双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟的疗效进行分析探讨。方法:将我院2014年6月~2015年6月收治的78例巨大腹股沟患者随机分为对照组与观察组,对照组39例患者行传统疝修补术,观察组39例患者行双网塞套入式无张力疝修补术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的下床时间及住院时间明显短于对照组(P0.05),且观察组患者的疼痛、阴囊水肿及尿潴留的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝能够提高治疗效果,促进患者预后,值得临床推广应用。     

用充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

目的:探讨用充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:对2010年2月~2013年5月期间我院收治的120例腹股沟疝气患者的临床资料进行回顾性研究。将这120例患者随机分为对照组和观察组,每组各有60例患者。为对照组患者使用充填式无张力疝修补术进行治疗,为观察组患者使用平片无张力疝修补术进行治疗。术后,比较两组患者手术的时间、术后疼痛感的发生率、术后尿潴留的发生率、住院的时间及手术的费用。术后对这些患者进行1年的随访,观察其发生并发症和病情复发的情况。结果:两组患者手术的时间、术后疼痛感的发生率、术后尿潴留的发生率、住院的时间相比差异不具有显著性(P>0.05),不具有统计学意义。对照组患者手术的费用平均为4862±437元,观察组患者手术的费用平均为3571±318元。观察组患者手术的费用明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。对这120例患者进行1年的随访,两组患者并发症的发生率和病情的复发率相比差异不具有显著性(P>0.05),不具有统计学意义。结论:用充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术对腹股沟疝气患者进行治疗的疗效相近,两种方法均具有操作简便、患者病情的复发率低等特点,但采用平片无张力疝修补术的费用较低,更适合在临床上推广使用。     

无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及预防对策探讨

目的:对于无张力疝修补术后的慢性疼痛原因、预防策略及治疗方法进行分析和探讨。方法:以实施无张力疝修补术的300例患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对研究对象的资料进行随访。结果:研究对象均实施无张力疝修补术,并随机将研究对象分为两组,一组采用美国泰科公司充填式锥型网塞补片,另一组采用美国戈尔公司的补片。手术之后泰科公司补片组的疼痛发生率为15.3%(23/150),戈尔公司补片组的疼痛发生率为2.7%(4/150),两组比较,差异具有统计学意义。结论:美国戈尔公司补片的并发症少、舒服柔软、更适合人体生理,减少了疝修补术后慢性疼痛的发生。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

目的:探讨成人腹股沟疝患者应用不同无张力疝修补术治疗的的临床效果。方法:通过随机数字法的分组方法将本院2015年4月~2017年8月在院治疗的成人腹股沟疝患者34例分配到观察组和对照组,观察组17例患者采用腹膜外疝修补术治疗,对照组17例采用平片式无张力疝修补术治疗,对比两组临床指标与并发症发生率。结果:两组手术时间、下床活动时间、术中出血量与住院时间等指标均无统计学差异(P0.05);观察组并发症发生率为5.88%(1/17),对照组为17.65%(9/35),(P0.05)。结论:成人腹股沟疝患者的并发症发生率可通过腹膜外疝修补术显著降低,值得推广。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹外疝的疗效对比

目的探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹外疝的临床效果。方法选取2016年5月‐2017年5月在该院行疝气修补治疗的老年腹外疝患者108例为研究对象,随机将其分为传统组和无张力组,传统组患者予以传统疝修补术治疗,无张力组予以无张力疝修补术治疗;对比两组患者临床疗效和手术治疗情况。结果无张力组患者临床治疗总有效率为96.30%(52/54),明显高于传统组患者的81.48%(44/54),两组比较差异有统计学意义(P0.05);无张力组患者手术时间、术后恢复时间和住院时间均明显短于传统组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);无张力组患者术后并发症发生率为3.70%(2/54),明显低于传统组患者的16.67%(9/54),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统疝修补术相比,无张力疝修补术不仅能提高患者临床治疗效果,同时还能缩短手术时间、住院时间以及减少术后并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广借鉴。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值。方法使用美国外科公司的疝修补塞及补片,对21例腹股沟嵌顿疝患者施行无张力疝修补术,观察其疗效。结果手术平均时间50分钟,平均住院时间4天,术后4￣6小时即可下床活动;48小时后切口疼痛3例(14.29%),局部轻微隆起异物感4例(19.05%),睾丸肿胀2例(9.52%)。全组均Ⅰ期愈合(100%),无切口感染及阴囊血肿发生,随访1￣16个月无复发。结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全有效的,是较理想的术式,具有操作简单,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低等优点,远期疗效尚待观察。     

网塞疝环充填与kogle平片腹膜前修补治疗腹股沟斜疝的临床效果比较

目的:探讨采用巴德网塞疝环充填式疝修补术和巴德kogle大平片腹膜前修补术,治疗腹股沟斜疝的临床体会。方法:纳入腹股沟斜疝患者120例作为对象,将120例患者分为对照组和观察组各60例。采用巴德网塞疝环充填式疝修补术治疗对照组患者,而观察组患者采用kogle大平片腹膜前疝修补术治疗,比较两组患者的围手术期治疗指标和腹股沟区疝复发再发率、局部主观感受。结果:①两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);②术中出血量使用kogle平片的观察组要稍多,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的疼痛持续时间比对照组短,下床活动时间比对照组早,围手术期及术后长期术区舒适感强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组术区后期复发再发疝(直疝、股疝)率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用巴德kogle大平片腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床价值总体上优于巴德网塞疝环充填式疝修补术。