生脉、参附注射液治疗休克的临床观察

目的观察生脉、参附注射液治疗休克的临床疗效。方法将28例脓毒症休克患者随机分为2组，2组患者均给予常规西药治疗，小剂量组加用生脉60ml／日．参附50ml／日；大剂量组加用生脉200ml／日，参附100ml/日，静脉滴注治疗。目标：①平均动脉压（MAP）≥65mmHg；②上腔静脉血氧饱和度（SvO2）〉0．70；③尿量≥0．5ml／min。观察两组病例治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸、液体复苏总量、血管活性药物总量、受损器官数目、维持血压稳定总时间及病死率和APACHEⅡ、Marshall评分情况。结果治疗12h后，小剂量治疗组与治疗前、大剂量治疗组与治疗前组内比较，大剂量组和小剂量组治疗后组间相比，血压升高，心率下降。呼吸平稳．血氧饱和度升高，尿量增多，血乳酸水平下降，尤其在改善血压、心率方面，差异具有统计学意义（P〈0．05）。在维持血压稳定的总时间方面，大剂量治疗组短于小剂量治疗组，且液体复苏总量、血管活性药应用总剂量大剂量治疗组少于小剂量治疗组。治疗48h后，大剂量治疗组治疗前后Marashall评分，APACHEⅡ评分，差异有统计学意义（P〈0．01），大剂量组和小剂量组治疗后组间Marashall评分，APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义。两维预后情况比较，差异无统计学意义。结论大剂量治疗组可在更短的时间内纠正休克和组织缺氧状态，减少血管活性药物用量及用药时间，降低病死率，在临床上有应用价值。     

参附注射液联合电针治疗脓毒症休克临床研究

目的：观察参附注射液联合电针治疗脓毒症休克的疗效。方法：选取108 例脓毒症休克阳气暴脱证患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各54 例。2 组均予以脓毒症休克现代医学基础治疗,在此基础上治疗组加用参附注射液联合电针治疗。比较2 组治疗前及治疗6 h、12 h、24 h 平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、中心静脉血氧饱和度（ScVO2）、乳酸、乳酸清除率及尿量的变化,比较2 组治疗前、治疗7 d 后急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ） 评分、序贯性器官衰竭（SOFA） 评分、受损器官数目的变化,观察2 组机械通气时间、使用血管活性药物时间、早期目标指导性复苏治疗（EGDT） 达标时间、重症医学（ICU） 住院时间及28 d 病死率。结果：治疗后,2 组各时间点MAP、CVP、ScVO2、乳酸清除率、尿量指标值均较治疗前上升,2 组各时间点乳酸指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组各时间点的MAP、CVP、ScVO2、乳酸清除率、尿量指标值均高于对照组,乳酸指标值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组机械通气时间、使用血管活性药物时间、EGDT 达标时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d 后,2 组APACHEⅡ评分、SOFA 评分及受损器官数目均较治疗前明显降低,治疗组上述3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组ICU 住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,对照组28 d 病死率为48.15%,治疗组为42.59%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参附注射液联合电针治疗可改善脓毒症休克患者的预后,稳定血流动力学,改善组织灌注,阻止病情恶化。     

参附注射液治疗脓毒症休克(阳脱证)的临床疗效观察

目的探讨参附注射液治疗脓毒症休克(阳脱证)患者的临床疗效和安全性。方法选取脓毒症休克(阳脱证)患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参附注射液,于用药24 h后观察并比较2组患者APACHEⅡ评分、中医证候积分、血流动力学、尿量、血乳酸浓度和乳酸清除率等指标及用药安全情况。结果观察组治疗后APACHEⅡ评分较治疗前和对照组治疗后均下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候积分总有效率85.0%,对照组为65.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血流动力学指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);且疗效优于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后尿量增加,血乳酸浓度降低,乳酸清除率提高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用参附注射液治疗脓毒症休克(阳脱证)具有临床价值。     

生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效观察

目的 观察生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效.方法 将28例脓毒症休克患者随机分为2组,在给予常规西药治疗的基础上,A组(大剂量治疗组)加用生脉注射液200mL/日,参附注射液100mL/日;B组(小剂量治疗组)加用生脉注射液60mL/日,参附注射液50mL/日;静脉滴注治疗.观察2组病例治疗前后的血压、心率、血...     

生脉注射液治疗心源性休克的临床观察

目的：评价生脉注射液治疗心源性休克的临床疗效。方法：随机将38例心源性休克患者分为治疗组22例,对照组16例,对照组采用多巴胺＋多巴酚丁胺治疗为主,治疗组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,观察两组病例治疗12h后血压、心率血氧饱和度、尿量、血清肌钙蛋白I（CTnI）和肌酸激酶同工酶（CKMB）水平,评价48h死亡率。结果：治疗12h后血压上升、心率下降、血氧饱和度升高、尿量增多,CTnI和CKMB水平均下降,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗48h后两组死亡率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生脉注射液与多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗心源性休克有较好的临床疗效,提高了心源性休克救治的成功率,值得临床推广应用。     

参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用

目的探讨参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用。方法将91例感染性休克患者随机分为参附组46例和对照组45例,参附组将参附注射液100mL加入0．9％氯化钠注射液250mL中静滴,每日1次,对照组加用等量0．9％氯化钠注射液。观察两组病例治疗前后临床指标、血流动力学指标和28d病死率的情况。结果治疗6h后,参附组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、Sp02、Lac、cI和CYP的方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）;对照组治疗前后组内比较,仅在改善MAP和Lac方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）;两组间比较,在改善Lac方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗24h后,两组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、Sp02、Lac方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）;而参附组在CI、CVP和SVV方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）,两组间比较,在改善MAP方面,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组预后情况比较差异无统计学意义。结论参附注射液对感染性休克患者在早期集柬化治疗过程中有贡献,可以帮助提升血压．改善外周血管阻力和组织氧代谢障碍。     

参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克28例疗效观察

目的:观察参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克的治疗效果。方法:将54例脓毒症休克患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组采用西医常规抗感染性休克治疗;治疗组在对照组基础上加用参附注射液,首次50 mL静注,后予10 mL/h维持泵入。结果:治疗24 h后,在改善患者血压、心率、血氧饱和度、乳酸水平、尿量方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:参附注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克患者,在改善休克症状、加强脏器功能保护上,具有积极作用,而且可以减少去甲肾上腺素持久或大量使用引起的不良反应。     

参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克临床研究

目的：观察参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克的临床疗效及对氧代谢、微循环的 影响。方法：选择100 例脓毒症休克患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组各50 例。对照组采用早期连 续血液净化治疗，治疗组在对照组基础上采用参附注射液治疗。比较2 组治疗前后序贯性器官衰竭（SOFA） 和急性生理学与慢性健康状况系统（APACHEⅡ） 评分，血气指标［氧输送量（DO2）、氧消耗量（VO2）、氧摄 取率（O2ER）］ 水平，舌下微循环指标［总血管密度（TVD）、小血管灌注比（PPV）、灌注的小血管密 度（PVD）、微血管血流指数（MFI）］ 水平。结果：治疗组总有效率为90.00%，对照组为74.00%，2 组比 较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组SOFA、APACHEⅡ评分比较，差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后，2 组SOFA、APACHEⅡ评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组2 项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗前，2 组DO2、VO2、O2ER 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组DO2、 VO2 水平均较治疗前升高（P＜0.05），O2ER 水平较治疗前降低（P＜0.05）；且治疗组DO2、VO2 水平高于对照 组（P＜0.05），O2ER 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组TVD、PVD、PPV、MFI 水平比较，差异均无 统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述4 项舌下微循环指标均较治疗前升高（P＜0.05），且治疗组上述各 项指标均高于对照组（P＜0.05）。结论：参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克具有良好疗效，对 机体氧代谢及微循环状态有明显的改善作用，从而有效缓解病情进展。     

辨证使用中药注射剂治疗急性期脑梗塞的临床研究

目的探讨辨证使用中药注射剂治疗急性期脑梗塞的必要性。方法将符合研究标准的急性期脑梗塞病例随机分为A组（辨证使用丹参或川芎嗪注射剂组）、B组（丹参注射剂组）、C组（川芎嗪注射剂组）。在缺血性脑血管病基础治疗的同时,A组兼热象者给予丹参注射液治疗,无热象者给予川芎嗪注射液治疗;B组给予丹参注射液;C组给予川芎嗪注射液。疗程均为2周。对不同组别的急性期脑梗塞患者均进行神经功能缺损评分、中医证候评分、舌象评分并分析对比。结果神经功能缺损评分治疗前后三组组内比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,中医证候学评分与舌象评分A组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）,B组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,C组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丹参注射液和川芎嗪注射液对急性期脑梗塞均有相应的治疗作用,但在患者的中医证候改善方面,辨证使用中药注射液更具优势。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 研究参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 纳入患者63例,随机分为两组.对照组35例,治疗组38例.均常规低盐饮食、卧床休息、吸氧、强心利尿扩血管、抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂改善神经内分泌紊乱等治疗.治疗组予参附注射液50 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次.对照组予丹参注射液30 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次.20 d为1疗程.比较两组心功能、心率、血压、左室射血分数、左室舒张末内径等改善情况.结果 治疗组与对照组治疗前后对肝肾功能无明显影响,同组治疗前后血压、心率及左室射血分数、左室舒张末内径比较差异有统计学意义（P〈0.01）.两组在心功能指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用参附注射液总有效率和左室射血分数显著提高,在使用当中未发现肝肾功能的损害.     

血必净与生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍影响的临床研究

目的观察血必净和生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍患者凝血功能的影响,为脓毒症凝血功能障碍提供治疗方法与思路。方法40例符合入选标准的脓毒症凝血功能障碍患者,随机分为A组（生脉注射液组）、B组（血必净＋生脉注射液组）,在脓毒症综合治疗方案的基础上分别给予具有益气扶正功效的生脉注射液或益气扶正联合化瘀解毒功效的血必净＋生脉注射液治疗。监测治疗前、后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体（D-D）及血小板（PLT）动态演变情况,并进行Marshall评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分及28天临床预后判断。结果生脉注射液组治疗后的APTT水平、Marshall评分与治疗前比较,P〈0.05;APACHEⅡ评分与治疗前比较,P〈0.01,差异均有统计学意义。血必净＋生脉注射液组治疗后PLT、TT水平与治疗前比较,P〈0.05;APTT、PT、凝血酶原国际标准化比值（INR）水平及Marshall评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较,P〈0.01,差异均有统计学意义。血必净＋生脉注射液组治疗前PLT、D-D值与生脉注射液组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组的病情、凝血功能障碍、病情预后等各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在脓毒症综合治疗方案的基础上,根据中医气血理论,单纯使用中药益气扶正或益气扶正联合解毒化瘀法,均可在一定程度上纠正凝血功能障碍及改善病情严重程度;由于益气扶正联合解毒化瘀法气血并重,有优于单纯益气扶正法疗效的趋势,为今后的临床治疗及大样本深入研究提供了思路。     

血必净注射液治疗脓毒症患者的疗效观察

目的：观察血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效。方法：选择我院2011年9月～2013年7月ICU收治的脓毒症患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例,两组均给予常规抗感染、对症支持治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液,比较两组患者入住ICU时（T0）及72h后（T1）的体温（T）、血白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、APACHEⅡ评分的变化及28d病死率。结果：治疗组在治疗后72小时T、WBC、CRP及PCT较对照组均有明显下降,差异有显著性意义（P〈0.05）,两组治疗前APACHEⅡ评分比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后72小时APACHEⅡ评分比较,治疗组明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组和对照组28d病死率分别为35.5%和52.3%,两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：在常规治疗的基础上联合应用血必净注射液治疗脓毒症患者,可以取得满意的临床疗效,改善患者预后。     

参附注射液应用于脓毒症休克治疗的临床效果分析

目的:探讨参附注射液应用于脓毒症休克治疗的临床效果。方法:选择81例脓毒症休克病人,按单盲法随机分成两组,对照组采用常规救治疗法,观察组在早期及后续治疗过程中联合参附注射液治疗。比较两组治疗前后的生化血气分析结果、尿量、多巴胺应用率、血管活性药物总用量、液体复苏总量、14 d再发生率及14 d内患者死亡率等指标。结果:联合参附注射液中医制剂治疗6 h后,联合参附注射液观察组治疗后血压升至(80.3±6.3)mmHg、心率降低至91.4±17.5次/分、血乳酸水平降低至(2.5±1.8)mmol/L、尿量增至(117.6±57.2)mL/h、APACHEⅡ评分降低至(11.3±2.2),均显著优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后动脉压增至(77.7±6.9)%,较治疗前显著增加,虽然较对照组治疗后有所增加,但差异无显著性(P>0.05)。观察组复苏治疗6h后复苏成功率为81.0%,多巴胺应用率61.9%,治疗过程中血管活性药总用量(387±124.5)mg、液体复苏总用量为(8331±3241.0)mL、14 d SPS再发生率9.5%、14 d死亡率为4.8%,均显著优于常规治疗对照组(P<0.05)。结论:参附注射液中医治疗脓毒症休克可显著改善患者循环功能指标,增加复苏成功率,降低死亡率,为脓毒症休克病人的救治提供了新的途径及选择。     

中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期临床观察

目的：探讨中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期的临床疗效。方法：将52例创伤失血性休克患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医抗休克治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,监测两组患者治疗前后的血压、心率、尿量、无44血氧饱和度、临床症状改善时间。结果：观察组的血压、心率、尿量、无创血氧饱和度均较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状改善所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合复苏治疗创伤失血性休克疗效显著,有利于改善临床症状,逆转创伤性休克的进展,有积极的,l盘床意义。     

参附注射液治疗心源性休克的疗效观察

目的探讨参附注射液治疗心源性休克疗效。方法 36例心源性休克患者随机分为两组：参附注射液治疗组18例和常规药物对照组18例。对照组采用内科常规治疗;治疗组在对照组内科常规治疗的基础上加用参附注射液治疗。分别观察两组治疗前及治疗后1h、2h、6h后心率、血压变化情况;观察两组治疗前及治疗后一周心率、血压、左心室射血分数变化情况以及两组患者临床症状缓解情况。结果参附注射液治疗组与常规药物对照组比较,在升血压、提高左心室射血分数及缓解临床症状方面具有显著性意义（P〈0.05）;治疗组与对照组在减慢心率方面差异不明显（P〉0.05）。结论参附注射液治疗心源性休克升压作用缓和、持久;能够加速病人休克症状的缓解并提高病人近期心功能;临床应用安全、有效。     

痰热清注射液治疗脓毒症临床观察

目的：观察痰热清注射液对于脓毒症的临床疗效。方法：脓毒症（毒热内盛证）患者66例,随机分为对照组31例,治疗组35例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液静滴,疗程均为7d。观察两组患者体温、白细胞总数、c反应蛋白（cRP）、APACHEⅢ评分及综合疗效。结果：疗程结束时治疗组体温（36．65±0．80）℃,对照组体温（37．07±0．74）℃,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组白细胞总数（0．98±0．43）×109／L,对照组白细胞总数（1．20±0．42）×10^9／L,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CRP（21．34±15．20）mg／L,对照组CRP（29．87±18．61）mg／L,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组APACHEⅢ评分（16．69±9．24）,对照组APACHEⅢ评分（21．84±10．80）,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;2组综合疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：痰热清注射液对于脓毒症患者的退热降温、降低白细胞总数、降低CRP、改善预后等方面具有一定疗效。     

血塞通注射液联合阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死的临床疗效观察

目的观察血塞通注射液联合阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法2010年12月-2012年12月在南阳市唐河县人民医院住院的进展性脑梗死患者80例随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。两组患者均针对颅内压升高情况给予脱水剂,给予胞二磷胆碱、脑细胞保护剂,同时视血压、血糖情况给予适当的降糖和控制血压等一般治疗。对照组在一般治疗基础上给予血塞通注射液0．4g加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次／d。治疗组给予阿加曲班注射液,第1、2天每天用阿加曲班60mg,以500mL生理盐水稀释,24h持续静脉滴注;其后5d每天用阿加曲班10mg以100mL生理盐水稀释,分早晚2次持续静脉滴注,每次3h,其他同对照组,两组均连续治疗14d。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力改变情况。结果两组治疗14d后与治疗前比较神经功能缺损评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后,治疗组较对照组降低更明显（P〈0．05）;两组治疗后日常生活活动能力评分较治疗前均明显提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组高于对照组（P〈0．05）。治疗组与对照组总有效率分别为95．0％、77．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无不良反应发生。结论血塞通注射液联合阿加曲班注射液能够显著改善进展性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,疗效显著。     

参附注射液合多巴胺治疗休克患者28例临床疗效观察

目的:探讨参附注射液联合多巴胺治疗休克的临床疗效。方法:选取我院收治的56例休克患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组各28例,对照组患者给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉滴注。观察治疗前后两组患者血压变化情况。结果:治疗后两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);痊愈率治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液联合多巴胺治疗休克疗效确切,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合胰激肽原酶肠溶片治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察丹红注射液联合胰激肽原酶肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：83例随机分为治疗组42例和对照组41例。治疗组用丹红注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,联用胰激肽原酶肠溶片240U口服。对照组用舒血宁注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。两组常规治疗均相同。结果：治疗14天后,治疗组基本治愈率23.81%、总有效率92.86%,对照组基本治愈率14.63%、总有效率为80.49%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液联合胰激肽原酶肠溶片治疗急性脑梗死疗效显著。     

参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将60例CHF患者随机分为2组各30例,均以常规西医基础治疗,治疗组加用参附注射液联合丹参川芎嗪注射液静脉滴注。2组均治疗2周。观察临床症状体征,记录多普勒超声心动图测定每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVSD）,6min步行距离等。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后SV、LVEF、LVSD、LVED分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）,治疗后2组间比较,治疗组在改变以上指标方面优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后6min步行距离与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组间比较,治疗组在增加6min步行距离方面优于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗CHF疗效较好。