周德安教授针灸治神理论治疗不寐病的临床应用

周德安教授提出"治病先治神"的学术观点,建立了镇静安神法、补益安神法、重镇安神法、开四关法等一系列针灸治神方法,广泛应用于中医脑病以及与精神、情志密切相关的各科疾病。不寐病分虚实辨治,主要概括为肝郁气滞和久病及虚证,将不同的治神方法相互结合,辨证使用,配合不同的针刺补泻手法,取得良好疗效。     

贺氏火针疗法配合毫针治疗慢性非特异性腰痛120例临床观察

目的 观察贺氏火针疗法配合毫针治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效.方法 120例慢性非特异性腰痛患者按照是否同意火针治疗分配到火针组和毫针组各60例,毫针组给予毫针针刺双侧肾俞、大肠俞、悬钟、申脉、昆仑、环跳穴,留针30 min,每周3次.火针组在毫针组基础上选取双侧肾俞、大肠俞、阿是穴,予贺氏火针点刺,每周2次,在毫针治疗之前进行.两组疗程均为4周.治疗前后进行视觉模拟评分(VAS)及Roland-Morris功能障碍调查表评分,并进行疗效评价.结果 火针组临床显效率为75.0％,毫针组为41.7％,火针组明显优于毫针组(P＜0.01).治疗后两组VAS评分及功能障碍评分均较本组治疗前 明显降低(P ＜0.05或P＜0.01),且两组间比较火针组较毫针组改善明显(P＜0.01).结论 贺氏火针疗法配合毫针治疗慢性非特异性腰痛效果肯定,可明显改善患者腰痛症状和功能障碍,疗效优于单纯毫针治疗.     

超声心动图评价急、慢性肺栓塞患者右心室重构的研究

目的:探讨超声心动图技术评价急、慢性肺栓塞患者右心室功能及重构的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者30例(急性肺栓塞组)和慢性肺栓塞患者30例(慢性肺栓塞组),另选30例健康者为正常对照组。二维超声测量右心室前壁厚度(RVAWTd);多普勒超声测量三尖瓣反流压力阶差(TRPG)及肺动脉压力(SPAP);实时三维超声心动图(RT-3DE)技术测量各组患者的右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室射血分数(RVEF);组织多普勒成像技术(TDI)测量三尖瓣环心肌运动舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am。结果:与正常对照组比较,急性肺栓塞组及慢性肺栓塞组RVAWTd、TRPG、SPAP、RVEDV、RVESV、Am值增大(P<0.01～0.05),Em、Em/Am、RVEF值减小(P<0.01);与急性肺栓塞组比较,慢性肺栓塞组TRPG、SPAP、RVAWTd、RVEDV值均增大(P<0.01～0.05)。结论:急、慢性肺栓塞患者可发生右心室功能变化及形成右心室重构,慢性肺栓塞患者较急性肺栓塞患者更为严重,超声心动图评价肺栓塞患者右心室重构简便、客观、有效。     

64层螺旋CT与核素肺灌注/通气显像对于肺栓塞的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)与核素肺灌注/通气(V/Q)显像对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法对154例疑似PE患者的肺V/Q显像和CTPA结果进行比较,比较两者对PE诊断的敏感性和特异性。结果 CTPA诊断PE的检出率、敏感性、特异性明显高于V/Q显像(81.2%vs 57.8%,87.5%vs 71.2%,74.6%vs 69%,均P<0.01)。结论核素肺V/Q显像相比64层螺旋CT增强扫描对于PE具有较高的诊断价值,可以是PE影像学诊断的金标准。     

周德安针灸治疗痰证的经验

中医有“百病兼痰”之说,而古今对于针灸治疗痰证少有论述.本文论述了周德安教授为针灸治疗痰证而创立的化痰法、消痰法、涤痰法和豁痰法四法,四法祛痰作用依次增强,并且介绍周氏创立的系列化痰针灸处方“化痰方”、“消痰方”、“涤痰方”、“豁痰方”及其在针灸临床中的应用,为痰证的针灸治疗提供了新的思路.     

卡巴胆碱治疗严重创伤患者胃肠功能障碍的随机对照研究

胃肠功能障碍是严重创伤患者常见的并发症，也是导致多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，M（）DS）的重要诱因之一。近年来胆碱抗炎通路的提出为MODS的研究开辟了新途径^[1-4]。卡巴胆碱作为一种强力拟胆碱药。具有促进胃肠动力、扩张血管、增加腺体分泌等功能。     

下肢静脉曲张的中医药疗法研究近况

下肢静脉曲张的中医药疗法主要包括中药内服、针灸、中药泡洗足浴及内外合治法。中药内服多以益气活血、化瘀通络为主;针灸主要通过放血疗法,以祛瘀生新,通经活络;中药泡洗足浴则使药物借助热力直达患处以化瘀通络;内外合治法通过内调整体,外治局部,二者相辅相成,共奏益气散瘀之效。近期临床研究表明,中医疗法可有效减轻下肢静脉扩张、水肿、溃疡等临床表现,并显著改善患肢沉重、胀痛等自觉症状,从而提高患者的生活质量。但目前临床研究中仍存在辨证分型不统一、诊断标准及疗效评价标准不规范、科研方法不严谨等问题。     

“因时制宜”对针灸临床诊疗思维的指导意义

"因时制宜"作为针灸治疗的关键原则之一,针灸临床中应充分理解"时"的内涵,把握四时、昼夜作用于人体而呈现出的生理、病理上的时间性规律,基于气血阴阳的变化规律及邪正盛衰的进退规律,抓住时机、适时干预。将腧穴的动态性规律与病机病位的变化规律相结合,精准取穴、施术、起针;将时间因素贯穿针灸临床诊疗的全过程,为临证分析和临床实践提供一定的指导。     

火针疗法结合软组织外科学理论临证医案

正火针疗法是用特制的针具,经加热烧红后刺入腧穴或患处,以祛除疾病的一种针灸疗法。宣蛰人教授提出的软组织外科学理论[1],认为头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛主要是由于骨骼肌、筋膜、韧带等软组织骨骼附着处的无菌性炎性反应,其化学性刺激作用于神经末梢引起