米氮平与阿米替林对照治疗酒依赖戒断后情感障碍

目的：观察米氮平与阿米替林治疗酒依赖戒断后情感障碍的临床疗效。方法：将63例符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）诊断为酒依赖的患者随机分为米氮平治疗组32例和阿米替林治疗组31例。应用HAMD、HAMA、TESS量表于治疗开始0、2、4周进行情绪障碍及不良反应评定。结果：米氮平与阿米替林治疗组HAMD、HAMA总分及因子分,治疗4周时与0周均明显低于常规治疗组（P〈0．05或P〈0．01）。副反应评定,阿米替林组口干、便秘、嗜睡明显高于米氮平组。结论：米氮平与阿米替林治疗酒依赖者情感障碍均有效,但米氮平的副反应明显少于阿米替林。     

帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的比较

目的：比较帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效与不良反应。方法：将符合CCMD—Ⅲ标准的68例脑卒中后抑郁患者，随机分为2组，分别用帕罗西汀和阿米替林治疗6周。采用HAMD、HAMA、CGI量表评定疗效，TESS量表评定不良反应。结果：治疗2周后帕罗西汀组优于阿米替林组，6周后两组抗抑郁疗效无差异，抗焦虑效果帕罗西汀组优于阿米替林组。帕罗西汀组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果与阿米替林相当，抗焦虑效果优于阿米替林，且起效较快，耐受性好，安全性高。     

舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效观察

目的:比较舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:选择符合中国精神疾病分类方案与诊断第3版有关抑郁发作诊断标准的患者60例,随机分成2组:舍曲林组(30例)和阿米替林组(30例)。分别口服舍曲林20mg·d-1和阿米替林50mg·d-1,依病情可以调整40mg·d-1和250mg·d-1,用HAMD、TESS分别进行病情和副反应评定。结果:舍曲林和阿米替林的抗抑郁起效时间及疗效相近,舍曲林组有效率76.7%,阿米替林组为70.0%(P>0.05),舍曲林主要不良反应是食欲减退和恶心呕吐。结论:舍曲林的抗抑郁作用与阿米替林相似,但不良反应轻,用药方便,对海洛因依赖者脱毒后期出现的抑郁有一定的治疗价值。     

国产帕罗西汀与阿米替林门诊治疗抑郁症患者的对照研究

目的比较国产帕罗西汀与阿米替林治疗门诊抑郁症的临床疗效和不良反应。方法对60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予国产帕罗西汀和阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果国产帕罗西汀组有效率为83.33%,与阿米替林组比较差异无显著性;但国产帕罗西汀的起效快,不良反应少。结论国产帕罗西汀治疗是一种安全有效的抗抑郁剂。     

度洛西汀治疗海洛因依赖者的抑郁焦虑症状疗效观察

目的：对新型抗抑郁药物度洛西汀胶囊对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的疗效观察。方法：对31例海洛因依赖并伴抑郁焦虑者应用度洛西汀胶囊进行治疗,疗程为3周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）两种量表进行评定疗效,用不良反应量表CRESS）对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后进行评定。结果：治疗后,度洛西汀组与对照组比较,评分统计学差异显著。结论：新型抗抑郁药物度洛西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁焦虑症状的疗效显著,且不良反应小。     

盐酸舍曲林与阿米替林治疗帕金森病后抑郁症的比较研究

目的探讨盐酸舍曲林与阿米替林治疗帕金森病后抑郁症的疗效与安全性。方法 80例帕金森病后抑郁症患者随机分为盐酸舍曲林组与阿米替林组各40例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估临床疗效,抗抑郁药不良反应量表(SERS)评估其安全性,以不良反应频数评估其不良反应程度。分别于治疗后1、2、4和8周观察其HAMD评分及SERS评分,治疗8周末统计其不良反应出现频数。结果两组HAMD总分于1、2、4和8周末均低于治疗前,1、2周时阿米替林组明显优于盐酸舍曲林组,4周时两组之间无明显差异,8周时盐酸舍曲林组明显优于阿米替林组。两组SERS总分于1、2、4和8周时盐酸舍曲林组评分均低于阿米替林组。盐酸舍曲林常见的不良反应有口干、便秘、头痛、嗜睡、夜尿、体重增加、恶心呕吐、体重增加等。阿米替林常见的不良反应有食欲减退、排尿困难、视物模糊、心悸、便秘、嗜睡、口干等。结论阿米替林起效较快,盐酸舍曲林在治疗帕金森病后抑郁症的远期效果较好,不良反应相对较少。     

曲唑酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的对照研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖者稽延性戒断症状的治疗效果及不良反应。方法：120例海洛因依赖者伴稽延性戒断症状患者随机分为曲唑酮组（n=60例）和丁丙诺啡组（n=60例）,均治疗4周,采用稽延性戒断症状评定量表,汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表cress）分别于治疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末评定疗效和不良反应。结果：曲唑酮和丁丙诺啡对海洛因稽延性戒断症状均有显著疗效。．曲唑酮对焦虑、抑郁症状有明显疗效,丁丙诺啡对焦虑、抑郁症状无明显疗效,两组间差异有显著性。曲唑酮组不良反应明显小于丁丙诺啡组。结论：曲唑酮能有效治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状和焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态的对照研究

目的观察帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态的临床效果。方法 78例抑郁焦虑状态患者随机分为两组各39例,研究组口服帕罗西汀联合阿米替林,对照组口服帕罗西汀,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组有效率为84.6%,对照组为83.8%,两组无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗后HAMD/HAMA评分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,且随着治疗时间的延续呈持续性下降;研究组治疗第2周末较对照组下降更显著,其他时点评分两组均无显著性差异（P〉0.05）。两组副反应TESS评分比较有显著性差异。结论帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态疗效肯定,不良反应较少且轻。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁症

目的 :评价氟哌噻吨 美利曲辛治疗卒中后抑郁症的疗效和安全性。方法 :将 10 7例卒中后抑郁症病人随机分为治疗组 54例用氟哌噻吨 美利曲辛每日 2～ 4片 ,po ;对照组 53例用阿米替林 2 5～ 50mg ,po ,tid ,疗程均为 6wk。采用HAMD ,HAMA及CGI和TESS评定疗效和药物不良反应。结果 :治疗 6wk末 ,HAMD ,HAMA及CGI总分均显著下降 (P <0 .0 1)。氟哌噻吨 美利曲辛和阿米替林的总有效率分别为 95%和 96 % (P >0 .0 5)。该药的不良反应显著低于阿米替林 (P <0 .0 1)。结论 :氟哌噻吨 美利曲辛治疗卒中后抑郁症安全、有效     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症并发慢性疼痛的对照研究

目的 比较米氮平与阿米替林治疗抑郁并发慢性疼痛的效果和不良反应. 方法 68例同时符合抑郁症及慢性疼痛诊断标准的门诊患者随机分为治疗组36例,对照组32例. 患者使用阿普唑仑,剂量控制在0.2 ～0.8 mg&#8226;d^-1. 治疗组加用米氮平,第1天15 mg,第4天30 mg,第7天如有必要可增加到45 mg,均为晚餐后1次顿服. 对照组加用阿米替林,第1天50 mg,第4天100 mg,第7天150 mg,分中、晚餐后2次口服. 入组前及治疗后的第7,14,28天分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、不良反应量表（TESS）评分、视觉模拟评分（VAS）评定. 结果 入组时两组患者HAMD、HAMA、VAS评分差异无显著性（P＞0.05）. 治疗第7天,治疗组的HAMD、HAMA、VAS评分迅速下降,与入组时比较差异有极显著性（P＜0.01）,并显著或极显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）. 治疗第28天两组HAMD、HAMA、VAS评分与入组时比较差异有极显著性（P＜0.01）. 但两组间HAMD、HAMA、VAS评分比较差异无显著性（P＞0.05）. 两组患者有效率差异无显著性（P＞0.05）. 治疗组TESS总分均显著或极显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）. 结论 米氮平治疗抑郁并发慢性疼痛患者,能迅速控制抑郁和焦虑症状,且能有效地改善或者消除疼痛症状,并且不良反应相对较轻.     

中药安君宁治疗稽延性戒断症状的对照研究

目的 :评价安君宁治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状 (PWS)的效果及不良反应。方法 :将符合ICD— 10海洛因依赖者随机分成 3组 ,即安君宁治疗组、多虑平治疗组、安慰剂组。采用双盲双模拟给药方法 ,进行为期 30d的抗PWS的治疗比较。选用的量表有“稽延性戒断症状评定量表”、“HAMA焦虑量表”、“药物渴求量表”。结果 :PWS量表显示安君宁与多虑平比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,与安慰剂组在d10、d15、d2 0、d2 5、d30有非常显著性差异 (P<0 0 1)。HAMA量表评分安君宁与多虑平比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,与安慰剂比较差异有显著性 (P <0 0 1)。安君宁控制药物渴求方面与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。安君宁不良反应较少。结论 :安君宁治疗稽延性戒断症状 ,疗效可靠、安全 ,值得推广     

十复生胶囊用于海洛因依赖者脱毒治疗多中心临床试验

目的:应用十复生胶囊对海洛因依赖者进行脱毒治疗,评价其临床脱毒效果及安全性。方法:采用随机双盲双模拟对照试验及开放试验设计,对照药为洛非西定。病例临床观察指标有戒断症状评分、HAMA焦虑评分;脱毒药效主要评价指标为戒断症状总分逐日变化,次要评价指标有戒断症状总分逐日减分率、有效率、焦虑量表评定等。实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果:共完成340例,其中对照试验140例(十复生和洛非西定各70例)和十复生开放试验200例。十复生胶囊10d脱毒治疗显示,该药控制戒断症状逐日减分总体效果及焦虑量表减分效果等均确切。与洛非西定比较,二者脱毒药效差异无统计学意义。不良反应轻微,主要有头晕、恶心、呕吐等,对血压、呼吸、心率无明显影响,对肝肾功能无影响。结论:十复生对海洛因依赖者有确切的脱毒效果,不良反应较轻。     

曲唑酮治疗精神分裂症伴发焦虑症状31例

摘要目的探讨曲唑酮对伴发焦虑症状的精神分裂症患者的疗效。方法伴发焦虑症状的精神分裂症患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例。两组原有抗精神病药物治疗不变,治疗组加用曲唑酮25～100 mg&#8226;d－1,po。在治疗前及治疗后第4,8周末均用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦虑的严重程度,用简明精神病评定量表（BPRS）评定精神分裂症的病情程度,用个人和社会功能量表（PSP）评定其社会功能。结果治疗组和对照组在第8周末的HAMA总分分别为（15.32±4.13）,（17.97±3.54）分;躯体性焦虑因子分分别为（7.32±2.86）,（9.10±2.55）分（P＜0.05）;BPRS总分分别为（32.45±3.33）,（34.77±4.63）分（P＜0.05）;焦虑忧郁因子分分别为（8.48±0.81）,（10.90±2.03）分（P＜0.01）;PSP评分分别为（70.55±5.21）,（66.17±6.07）分（P＜0.01）。结论曲唑酮治疗伴发焦虑症状精神分裂症患者,在改善焦虑症状的同时也有利于病情的改善及社会功能的恢复。     

济泰片联合氯硝西泮、曲马朵治疗海洛因依赖100例疗效观察

目的·· :观察非阿片类中药济泰片为主 ,辅以氯硝西泮、曲马朵对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。方·法· :对100例符合诊断标准的海洛因依赖者 ,进行为期10d的用药与观察。结果··:100例接受上述治疗的海洛因依赖者 ,显效66例 ,占66% ;有效30例 ,占30 % ;无效4例 ,占4%。总有效率为96 % ,其尿吗啡检测在5 -7d转阴。主要不良反应有口干和视物模糊 ,共82例 ,占82% ;16例 (16 % )出现恶心、呕吐和腹泻 ;2例 (2 % )出现谵妄。结论·· :本疗法能有效缓解轻、中度海洛因依赖者的戒断症状。不良反应轻微 ,停药后自动消失。     

文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁的对照分析

目的:观察文拉法辛与阿米替林治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及副作用。方法:50例PSD患者被随机分为文拉法辛组(25例)与阿米替林组(25例),疗程为6wk。治疗前及治疗后1、2、4、6wk,分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定。结果:文拉法辛组与阿米替林组显效率分别为88%、84%,2组无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05);治疗后1、2wk末HAMD2组有显著性差异(P<0.05);文拉法辛组治疗后1、2、4、6wk末TESS总分均显著低于阿米替林组,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:文拉法辛具有起效快、副作用小的优点,是治疗PSD较为理想的药物。     

度洛西丁对甲基苯丙胺依赖者情绪障碍的疗效观察

目的:探讨度洛西丁对甲基苯丙胺依赖者情绪障碍的治疗效果。方法:对103例甲基苯丙胺依赖戒断者在成功脱瘾后的一周内,测查汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)。将103例患者随机分为对照组(n=51)和药物处理组(n=52),对照组仅给予简单的言语解释和支持,药物处理组给度洛西丁60 mg.d-1治疗。6周后复查HAMA和HAMD量表,评定治疗效果。结果:甲基苯丙胺依赖戒断者均有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍。连续给予度洛西丁治疗6周后,HAMA、HAMD评分较对照组明显下降,有显著统计学差异(P<0.01)。结獉论獉:对甲基苯丙胺依赖戒断者脱瘾后早期使用度洛西丁干预,可缓解其情绪障碍,可能有利于防止复吸。     

参附脱毒胶囊与可乐定控制海洛因依赖戒断症状的随机双盲对照研究

目的·· :客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《HAMA焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果·· :纳入病例92例。随机进入参附脱毒胶囊组33例 ,可乐定组30例 ,安慰剂组29例。参附脱毒胶囊组与可乐定组类似 ,在治疗的d1、d2、d3戒断症状快速减轻 (P<0.05) ,呈现出明显的时效关系。在治疗的d3 ,参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率达57.3 % ,可乐定的有效率为46.7 % ,均明显大于安慰剂的有效率6.9 %(P<0.001)。疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应 ,停药后戒断症状无反复。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定疗效相当。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2-1.6g ,每日3次为宜。d4起可逐日减量     

艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁症患者心理状态和生活质量的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁症(PSD)患者心理状态和生活质量的改善效果。方法:将132例PSD患者随机分为艾司西酞普兰组和阿米替林组,分别采用艾司西酞普兰和阿米替林进行治疗,疗程均为6周。分别采用汉密尔顿抑郁量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表对治疗前后患者心理状态和生活质量进行评价;采用副反应量表评分法对药物不良反应进行评价。结果:治疗2周和4周时,艾司西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表评分均显著低于阿米替林组(P<0.01)。治疗6周时,2组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);艾司西酞普兰组的生存质量平均评分显著高于阿米替林组(P<0.01)。治疗2周、4周和6周时,艾司西酞普兰组的副反应量表评分均显著低于阿米替林组(P<0.01)。结论:艾司西酞普兰林在改善PSD患者心理状态的长期疗效与阿米替相似,但是在改善近期心理状态的效果优于阿米替林。此外,艾司西酞普兰改善患者生活质量的效果优于阿米替林,并且不良反应程度较轻。     

盐酸曲唑酮治疗曲马朵滥用伴情绪障碍者的疗效及安全性分析

目的:探讨盐酸曲唑酮治疗曲马朵滥用伴情绪障碍者的疗效及不良反应。方法:对82例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(CCMD-3)诊断为曲马朵滥用伴情绪障碍的患者,随机分为两组:试验组42例,对照组40例。试验组用盐酸曲唑酮片(最大剂量≤400mg.d-1),对照组用氯硝西泮片(最大剂量≤4mg.d-1)治疗21d。采用《汉密顿焦虑量表》(HAMA)、《汉密顿抑郁量表》(HAMD)、《大体功能评定量表》(GAS)和《副反应量表》(TESS)评定患者的焦虑抑郁情绪、疗效和不良反应。结果:试验组总有效率为88.1%,对照组为42.5%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组副反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:盐酸曲唑酮能有效改善曲马朵滥用者伴有的焦虑抑郁情绪,疗效显著,不良反应轻微,安全性好。     

艾司西酞普兰治疗焦虑症、抑郁症的疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗焦虑症及抑郁症的疗效。方法对焦虑症和抑郁症患者各50例(分别为焦虑症组和抑郁症组)进行艾司西酞普兰6周开放性治疗,剂量10~15mg/d。治疗后比较2组疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并观察不良反应。结果焦虑症组总有效率为79.6%,抑郁症组总有效率为82.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后HAMD、HAMA评分均改善(P<0.01),且2组间治疗前后HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。且不良反应轻微。结论艾司西酞普兰治疗焦虑症与抑郁症同样有效,可视为一种抗焦虑症的有效药物。