金匮肾气丸改善老年肾气虚证的临床观察

目的 观察金匮肾气丸对老年肾气虚证患者的临床症状及生活质量的影响.方法 选取2011年10月-2012年12月在我院住院的肾气虚证患者90例,所有患者按完全随机原则,分为对照组44例和治疗组46例,对照组药用六味地黄丸治疗,治疗组药用金匮肾气丸治疗,采用组间对照方法,观察治疗前后症状及生活质量改善情况.结果 治疗1个月后,与对照组疗效比较,治疗组能改善患者的肾气虚症状,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组生活质量改善比较,治疗组能改善生活质量,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;结论金匮肾气丸能明显改善肾气虚患者的临床症状,同时能提高患者的生活质量.     

金匮肾气丸配合艾灸疗法治疗小儿遗尿的临床研究

目的研究金匮肾气丸配合艾灸疗法治疗小儿遗尿的临床疗效。方法选取自2010年1月至2013年1月我院收治的90例小儿遗尿患者,按照两种不同的治疗方法随机分为对照组和实验组。对照组45例,给予艾灸疗法;实验组45例,在给与艾灸治疗的基础上,口服金匮肾气丸,连续用药30天。对比两组患儿治疗前后的遗尿症状,分析其疗效。结果实验组总有效率为91.12%,对照组总有效率为82.23%,实验组患者在改善患儿遗尿症状等方面均优于对照组,两组患儿总有效率对比,差异具有明显的统计学意义(P0.05)。结论金匮肾气丸配合艾灸疗法治疗小儿遗尿临床药效明显,不良反应发生率低,易于被患儿及其家属接受,值得临床广泛推广应用。     

温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床观察

目的：观察温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床疗效。方法：纳入2—3期慢性肾脏疾病肾阳虚证患者62例,随机分成治疗组和对照组,每组31例。在常规疗法的基础上,治疗组加用温阳益气方,对照组加用金匮肾气片治疗,周期均为8周。观察两组的临床疗效及肾阳虚证症状积分、常见症状的变化情况。结果：治疗组临床总有效率为72．41％,对照组为74．19％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经治疗后,治疗组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿症状明显好转（P〈0．05）,对照组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿、动则气喘症状亦明显好转（P〈0．05）;且金匮肾气片对夜尿频多、下肢浮肿症状的改善作用优于温阳益气方（P〈0．05）,温阳益气方对性欲低下症状的改善作用优于金匮肾气片（P〈0．05）。结论：温阳益气方与金匮肾气片治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证均具有较好的疗效,但两方对肾阳虚证不同症状的改善各具优势。     

金匮肾气丸对脾肾阳虚型尿毒症血液透析患者血液中分子毒素的影响

目的：探讨金匮肾气丸对脾肾阳虚型尿毒症患者的治疗作用。方法：选取脾肾阳虚型尿毒症患者50例,随机分成A常规透析组治疗组及B金匮肾气丸加透析组,每组患者25例。A组给予以常规透析治疗;B组在常规治疗的基础上予以口服金匮肾气丸,连续治疗给药30d。观察2组患者治疗透析后,血液中小分子毒素（BUN、Scr）和中、大分子（β2-MG、PTH）的变化。结果：与A组比较,B组患者BUN、Scr和下降有统计学意义（P〈0．05）;β2-MG和PTH下降无统计学意义（P〉0．05）。结论：金匮肾气丸能抑制脾肾阳虚型尿毒症患者体内小分毒素的形成,以此达到治疗作用。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将200例患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常.规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服金匮肾气丸.结果:对照组有效率为87.0％,治疗组效率为95.0％.治疗后,治疗组各项观察指标明显优于对照组.结论:金匮肾气丸治疗2型糖尿病有显著的临床疗效.     

健脾补肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期中IL-8与TNF-α的变化及意义

目的:通过临床观察,评价四君子汤和金匮肾气丸合方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(脾肾气虚型)的临床疗效及对血清中细胞因子IL-8、TNF-α的影响。客观分析评价"健脾益肾"法在治疗COPD稳定期的应用价值,为该法的推广应用提供科学依据。方法:收集符合纳入标准的76例COPD稳定期患者,2组均可按需吸入沙丁胺醇气雾剂。随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组给予中药四君子和金匮肾气丸汤剂治疗,对照组予中药安慰剂治疗,疗程4 w;进行治疗前后对照,通过临床表现,检测IL-8、TNF-α以及肺功能(FEV1/FVC、FEV1%)、客观评价健脾补肾法对COPD稳定期的临床疗效。结果:治疗组患者的咳嗽、喘息、咳痰、乏力等临床症状改善优于对照组;细胞因子IL-8、TNF-α明显水平低于对照组;并显著提高患者生活质量评分(CAT评分)。治疗组和对照组治疗前后肺功能无明显改善。结论:四君子汤和金匮肾气丸合方治疗COPD稳定期(脾肾气虚型),能明显减轻患者临床症状,减少急性发作的频率,还可以显著改善患者的运动耐量,从而改善患者的生活质量。其治疗的机制之一可能是通过促进IL-8的下降以及延缓TNF-α水平而改善气道炎症。     

固本培元手法治疗慢性疲劳综合征（脾肾阳虚型）30例临床观察

目的：观察固本培元手法对慢性疲劳综合征（CFS）脾肾阳虚型患者疲劳程度积分（FS-14）的影响。方法：将60例患者随机分为2组,治疗组采用固本培元手法治疗,对照组采用口服补中益气丸合金匮肾气丸治疗。结果：治疗组总有效率达93.33%,对照组总有效率为90.00%;治疗组疲劳程度积分改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：固本培元手法可明显改善CFS患者疲劳程度积分。     

金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效观察

目的：探讨金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法：我院收治的108例支气管哮喘缓解期患者,随机分为观察组和对照组各54例,观察组采用金匮肾气丸加味治疗,对照组采用常规西医治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：治疗后,观察组的TNF-α和IL-2改善程度均明显优于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组的总有效率为96.30％,明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用金匮肾气丸加味辨证治疗支气管哮喘缓解期患者具有显著疗效,值得临床广泛推广和应用.     

金匮肾气丸治疗糖尿病50例疗效观察

目的探讨金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效及安全性。方法入选的100例糖尿病患者均为2型糖尿病患者,根据用药方法不同随机分为治疗组和对照组两组各50例,两组均给予格列美脲2mg,餐前30min口服,1次／日,早晚口服,根据血糖的水平调整剂量。治疗组同时给予金匮肾气丸加味,开水煎服,每日l剂,比较两组的疗效。结果治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．01）,且治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖均较对照组改善明显（P〈0．05或P〈O．01）。结论在西医治疗的基础上应用金匮肾气丸治疗糖尿病,疗效确切,值得临床推广应用。     

化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌临床研究

目的:观察化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法:将78例中晚期大肠癌患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用化疗治疗,观察组在化疗方案基础上加用养正消积胶囊口服,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗后生存质量评分、临床疗效及临床症状改善情况。结果:观察组治疗后生存质量评分为(74.32±12.31)分,明显高于对照组的(67.24±11.98)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有效率为89.74%,对照组有效率为61.54%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组恶心、呕吐、食欲减退症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌可明显提高患者生存质量,改善临床症状,减轻不良反应。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。