晚期原发性肝癌药物治疗研究进展

肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在全球最常见恶性肿瘤中居第六位,在肿瘤相关致死率中占第三位。由于多数肝癌患者确诊时已是晚期,且对于晚期原发性肝癌缺乏有效的治疗措施,肝癌的治疗仍然是临床一大难题。临床上放射性治疗和肝移植手术等只对早期肝癌有效,对于晚期原发性肝癌的治疗多采用全身系统性治疗,主要包括分子靶向药物治疗、化疗等,其中索拉非尼是晚期肝癌药物治疗的金标准。本文对晚期原发性肝癌药物治疗最新进展作一综述。     

原发性肝癌介入治疗的临床护理

原发性肝癌是迄今最常见的恶性肿瘤之一。经股动脉插管行肝动脉灌注化疗药物栓塞术，已成为晚期肝癌的首选治疗方法。我科2003年4月-2006年5月对38例住院肝癌晚期患者实施介入治疗护理．取得较好疗效。现将其手术前后护理介绍如下。     

经皮肝动脉化疗灌注栓塞术治疗原发性肝癌96例的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一。回顾我院2008～10—2009—05采用经皮肝动脉化疗灌注栓塞术（以下简称TACE）治疗原发性肝癌96例．疗效满意。现将护理经验总结报告如下。     

原发性肝癌动脉化疗及栓塞护理的体会

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中列第3位，仅次于胃癌和食管癌，目前外科实施手术切除治疗仍然是原发性肝癌有可能获得根治的最好办法。但是，因为大多数肝癌患者到医院就诊时已属于晚期，失去了外科治疗的机会。近几年来随着介入性医学的发展，动脉化疗及栓塞术已成为原发性肝癌治疗的主要方法之一，     

经皮肝动脉肝癌栓塞介入治疗的观察与护理

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤,为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位[1].原发性肝癌的介入治疗即肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[2],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[3],达到临床治疗肝癌的目的.由于手术切除率低,术后复发率高,经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[4].我科2009年7月～2010年12月对128例中晚期原发性肝癌患者实施TACE,通过耐心细致的护理,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.     

原发性肝癌介入术的护理体会

原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，我国每年约22万人死于该病。介入治疗是目前公认的不可切除的中、晚期肝癌的主要治疗手段，它在抑制肿瘤生长，提高患者生存率等方面取得了明显效果。由于介入化疗药物剂量较大．治疗后也会出现各种反应和并发症，因此，护理也显得特别重要。我科共进行肝癌介入治疗56例，现将护理体会总结如下。     

肝动脉栓塞化疗术后并发上消化道出血的原因分析及护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于患者就诊时多为肿瘤中晚期，故已丧失外科手术的最佳时机，肝动脉栓塞化疗术（TACE）成为其主要有效治疗方法。其优点是化疗药物局部灌注可提高药物浓度，降低全身化疗的毒副反应，从而提高患者生活质量；碘油等栓塞剂可阻断肝癌组织的动脉血供，造成肿瘤组织的缺血坏死，可使部分患者肝癌明显缩小，从而获得手术切除机会。     

肝动脉介入治疗原发性肝癌患者的观察与护理

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我科2005-2007年对68例原发性肝癌患者采取了经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗，取得了较好的效果，总结如下。     

原发性肝癌56例介入治疗的围术期护理体会

原发性肝癌（简称肝癌）是世界上最常见、最严重的10种恶性肿瘤之一，利用介入放射学进行肝动脉插管灌注化疗药物和血管栓塞，通过阻断肿瘤血供使瘤体严重缺血和坏死而缩小，这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌常用的非手术疗法。我院自2002～2007年对56例原发性肝癌患者采取此疗法，取得了较好的疗效。现将肝癌介入治疗的围术期护理体会介绍如下。     

扶正消癥汤治疗原发性肝癌的临床研究

原发性肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是目前临床常见的致死性恶性肿瘤之一,其病死率在消化系统恶性肿瘤中位居第三位,仅次于胃癌和食管癌。临床对肝癌的治疗主要采取手术、放射治疗和药物化疗的方法。肝癌根治性切除术后5年复发率为61.5%,且能做手术切除的肝癌不足25%;因此,单靠手术治疗并不能完全切除癌肿瘤和防止肝癌的复发及远处转移,并给患者遗留巨大的痛苦;     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。