肝硬化门脉高压性胃黏膜病变与临床观察

目的：探讨肝硬化与门脉高压性胃黏膜病变的关系。方法：135例肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者,电子胃镜检查仔细观察胃黏膜及食道病变。结果：135例中,门脉高压性胃病（PHG）47例（34．8％）。结论：肝硬化门脉高压与门脉高压性胃病有密切关系,肝硬化门脉高压患者胃黏膜病变较一般人群明显增多。治疗肝硬化门脉高压出血时除考虑静脉曲张破裂所致外,还应对PHG引起的出血予以足够的重视。     

普萘洛尔、奥美拉唑和替普瑞酮联合治疗门脉高压性胃病疗效观察

门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)是指门脉高压症者伴发的胃黏膜病变,常继发于肝硬化失代偿患者.PHG是肝硬化门脉高压症上消化道出血的常见原因之一.目前尚无特效治疗肝硬化方法,对PHG的治疗也仍在探索中.我院使用普萘洛尔、奥美拉唑和替普瑞酮联合治疗PHG取得了较好疗效,现报道如下.     

肝硬化肝功能损害与门脉高压性胃病

对62例肝硬化合并门脉高压性胃病(PHG)患者肝功能改变及食道胃底静脉曲张程度进行了回顾性分析，结果表明门脉搏高压性胃病(PHG)的病变程度与肝硬化肝功能损害及食管静脉曲张程度均呈正相关。随着肝硬化肝功能损害的加重，PHG也逐渐加重，并发胃粘膜出血的机会增多。     

门脉高压性胃病96例内镜分析

肝硬化门脉高压患者的上消化道出血原因中，有一部分是由于门脉高压性胃病所致。本文收集肝硬化门脉高压患者96例，观察其内镜下胃黏膜病变情况，并与非肝硬化门脉高压患者进行对比分析，旨在提高临床医生对门脉高压性胃病的认识。     

肝硬化并上消化道出血的胃镜表现及其临床意义(附156例分析)

目的对肝硬化并上消化道出血患者的食管静脉曲张程度、胃粘膜病损程度以及幽门螺杆菌（Hp）感染情况进行相关性分析。方法肝硬化并上消化道出血患者行急诊胃镜检查,食管静脉曲张根据其内镜表现分无、轻、中、重度;门脉高压性胃病（PHG）按McCormack内镜诊断标准分类;Hp检测采用快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验。结果156例上消化道出血患者中,食管静脉曲张破裂出血82例,占52.8%（82/156）;PHG出血40例,占26.3%（40/156）;消化性溃疡16例,占11.3%（16/156）;胃癌2例;急性胃黏膜病变4例;其他不明原因12例。且食管静脉曲张程度与PHG病变程度呈明显正相关（P〈0.01）。Hp检测阳性62例,其中食管静脉曲张破裂出血中29例,PHG中19例,消化性溃疡中9例,其他5例,且Hp感染与食管静脉曲张及PHG的病变程度无关（P〉0.05）。结论食管静脉曲张破裂出血与门脉高压性胃病出血是引起肝硬化并上消化道出血的两大主要原因,且随着食管静脉曲张程度的加重,门脉高压性胃病逐渐增多和加重;Hp感染与肝硬化并上消化道出血无关,是否给予根除Hp治疗尚有待商榷。     

门脉高压性胃病96例内镜分析

肝硬化门脉高压患者的上消化道出血原因中,有一部分是由于门脉高压性胃病所致.本文收集肝硬化门脉高压患者96例,观察其内镜下胃黏膜病变情况,并与非肝硬化门脉高压患者进行对比分析,旨在提高临床医生对门脉高压性胃病的认识.     

普萘洛尔对门脉高压性胃病的临床疗效（附72例报告）

肝硬化门脉高压性胃病是肝硬化门静脉高压患者的常见并发症，是除食管静脉曲张破裂出血外，肝硬化上消化道的常见出血原因之一，普萘洛尔已广泛应用于门静脉高压症，普萘洛尔可通过阻断心脏β1受体和相对兴奋内脏α受体减少门脉系统血流而降低门脉压力。有研究表明：普萘洛尔为预防食管曲张静脉破裂出血的首选药物，普萘洛尔对预防门静脉高压性胃病再出血，改变胃镜下病变程度都有较显著的作用。我们通过对36例门脉高压性胃病患者用普萘洛尔治疗后的观察，进一步证实了普萘洛尔在治疗门脉高压性胃病方面的作用，现报道如下。     

肝硬化门脉高压症患者上消化道出血原因分析及处理

本文对303例肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的病因及处理作了分析。结果表明,首次出血原因主要是食管胃底静脉曲张破裂(53．1％),胃、十二指肠溃疡和门脉高压性胃病是肝硬化门脉高压症的常见合并症,也是引起上消化道出血的重要原因之一。Hp感染不是门脉高压性胃病的主要发病原因,临床上无须常规给予抗Hp治疗。对于非静脉曲张破裂出血的治疗主要在于改善肝功能,降低门脉压,疏通胃粘膜血管回流以及H2受体拮抗剂的应用。食管静脉曲张破裂出血者,急症内镜下曲张静脉结扎术的止血率可达95％,其疗法安全可靠,疗效肯定。     

肝硬化门脉高压性胃病临床分析

正门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropa-thy,PHG)是指由门脉高压引起的胃黏膜非炎性病变,是门静脉高压症患者除食管胃底静脉曲张破裂外另一重要出血因素[1]。为了探讨肝硬化PHG与食管胃底静脉曲张程度、上消化道出血、门静脉宽度及肝功能Child-Pugh分级的关系,我们于2008年1~6月回顾性分析了我院126例肝硬化患者的胃镜及临床资料,报告如下。对象与方法1.一般资料:本     

46例门脉高压性胃病的胃镜检查分析

门脉高压性胃病（Portal hypertensive gastropathy，PHG）是肝硬化门静脉高压所致的胃黏膜病变，在内镜下有其独特的病变特征。我院对106例肝硬化并上消化道出血患者行胃镜检查，诊断出PHG46例。现简要分析如下。     

脾大部分栓塞治疗门脉高压性胃病的疗效观察

门脉高压性胃病(PHG)是指门脉高压症伴发的胃粘膜病变,主要发生于肝硬化失代偿者.PHG是肝硬化门脉高压症上消化道出血的常见原因之一,目前尚无特效治疗肝硬化方法,对PHG的治疗也仍在探讨中.单纯采用药物降低门脉高压治疗效果欠佳.我院近几年脾大部分栓塞(PSE)治疗PHG取得了较好疗效,现报告如下.……     

肝硬化合并上消化道出血胃镜检查结果分析

目的:对肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度、门脉高压性胃病(PHG)情况、胃黏膜病变情况,探讨导致上消化道出血的其他病因,并对食管胃底静脉曲张程度与胃黏膜病变程度进行相关性分析。方法:对肝硬化合并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度。结果:110例上消化道出血患者,食管静脉曲张破裂出血90例(81.8%);PHG出血49例(44.5%);非食管静脉曲张和非PHG 20例(18.2%),其中急性糜烂出血性胃炎9例(8.18%),消化性溃疡出血6例(5.45%),其他不明原因出血5例(4.55%);食管静脉曲张程度与PHG病变呈明显正相关(P<0.01)。结论:食管胃底静脉曲张破裂出血与PHG出血是引起肝硬化合并上消化道大出血的主要原因;随着食管静脉曲张程度的加重,PHG逐渐增多和加重,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存;急性糜烂出血性胃炎与消化性溃疡等也是导致肝硬化上消化道大出血的常见原因。     

门脉高压性胃病并发出血的临床观察

目的探讨食管静脉曲张程度、肝功能、脾功能及食管静脉套扎术后对门脉高压性胃病(PHG)并出血的影响.方法将PHG并出血患者作胃镜.镜下见到重型PHG,在排除食管胃底静脉曲张破裂出血和消化性溃疡出血后,则考虑PHG出血.结果PHG并出血患者中,以轻中度食管静脉曲张为主,中度与重度之间有显著性差异(P＜0.05);肝功能越差,PHG并出血发生率越高,A级与C级比较有显著性差异(P＜0.05);脾功能亢进程度越重,PHG并出血的机率也增加,轻度与重度脾亢之间存在显著性差异(P＜0.05).结论在肝硬化合并上消化道出血中,门脉高压性胃病所致的出血是一个不容忽视的重要原因,PHG并出血患者以轻中度食管静脉曲张为主,一般出血量少,以黑便为主.当肝功能越差,脾功能亢进程度越重,PHG并出血的发生率越高,降门脉治疗可取得良好效果.     

肝硬化门脉高压症患者上消化道出血原因分析

目的探讨肝硬化门脉高压症上消化道出血的内镜表现,以引起对非食管胃底静脉曲张破裂出血的重视,减少漏诊及误诊。方法回顾性分析78例肝硬化门脉高压症上消化道出血的胃镜观察结果,分析其出血原因。结果内镜下表现为食管胃底静脉曲张破裂出血37例,非曲张静脉破裂出血41例,其中门脉高压性胃病19例,十二指肠球部溃疡7例,胃溃疡4例,复合性溃疡3例,十二指肠炎6例,不明原因2例。结论食管胃底静脉曲张破裂为出血的主要原因,门脉高压性胃病及胃十二指肠溃疡是肝硬化的门脉高压症的常见合并症,也是引起上消化道出血的重要原因之一。内镜检查是诊断非曲张静脉破裂出血的重要方法。     

门脉高压性胃病57例临床分析

门脉高压性胃病５７例临床分析朱国良（广西区南溪山医院桂林市５４１００２）关键词门脉高压性胃病；胃镜；肝硬化肝硬化门脉高压患者常发生胃粘膜充血水肿、糜烂、出血等病变并引起急性或慢性失血。这种因门脉高压所致胃粘膜病变称为门脉高压性胃病（ＰｏｒｔａｌＨｙｐ...     

肝硬化门脉高压患者胃镜与B超及肝功能分级的相关性分析

目的通过对肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果进行相关性分析，为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考。方法选择肝硬化门静脉高压患者139例，比较门、脾静脉内径与食管静脉曲张程度，肝功能分级与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张程度与其它门脉高压症的相关性。结果门脾静脉内径越宽，食管静脉曲张程度越重（P〈0．05）。肝功能分级越差，食管静脉曲张程度越重（P〈0．05）。中重度食管静脉曲张患者的胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、消化道出血的发生率较轻度食管静脉曲张患者明显升高，两者差异有统计学意义。结论食管静脉曲张程度与门、脾静脉内径、肝功能分级及其它门脉高压症之间具有一定相关性。     

门脉高压性胃病52例内镜及临床分析

门脉高压性胃病５２例内镜及临床分析包勇，陈拥军，唐毅，李友梅，王健勇随着急诊胃镜检查的广泛开展，发现肝硬化门脉高压合并上消化道出血病例中有相当部分是由门脉高压性胃病（ＰＨＧ）所致。我院１９９０年～１９９５年底共收治经内镜、病理确诊的肝硬化食管静脉曲张...     

门脉高压性胃病上消化道出血17例诊治体会

门脉高压发生上消化道出血 ,一般认为由食管胃底静脉曲张破裂出血所致 ,随着急诊内镜的广泛应用 ,发现许多患者的出血是门脉高压性胃病并发出血。我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月收住院 6 4例门脉高压并发上消化道出血患者 ,经胃镜检查确诊 ,有食道静脉曲张同时发现门脉高压性胃病 (PHG)出血 17例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例 ,其中男 12例 ,女 5例 ,年龄 2 8～6 9岁 ,平均 45 .3岁。肝炎后肝硬化 14例 ,酒精性肝硬化 3例。肝功能 Child- Pugh分级 :A级 4例 ,B级 7例 ,C级 6例。食道静脉曲张 :轻度 2例 ,中度 6例 …     

探讨肝硬化患者门脉高压性胃病的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系

目的:探讨肝硬化患者门脉高压性胃病(PHG)的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系。方法:选取本院收治的肝硬化患者100例作为研究对象,对患者进行检查,分析肝功能的等级及食管静脉曲张程度给肝硬化患者带来的影响,与PHG的关系。结果:肝功能的等级增加会导致门脉高压性胃病的发病率增高,食管静脉曲张的严重程度同样会增高PHG发病率。结论:食管静脉曲张的严重程度及肝功能等级是PHG发生的主要因素。     

门脉高压性胃病47例相关因素分析

目的探讨门脉高压性胃病的发生和发展与肝功能损害程度、食管静脉曲张程度等因素的依从关系。方法电子胃镜、B超、实验室检查门脉高压性胃病47例。结果肝功能C级门脉高压性胃病合并出血率62.5%,重度食管静脉曲张门脉高压性胃病出血率33.3%。结论临床观察提示肝功能损害越重,门脉高压性胃病出血率越高,食管静脉曲张程度越重,门脉高压性胃病出血率反而越低。