综合疗法治疗膝关节骨关节炎100例

膝关节骨关节炎(KOA)患者100例,均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中KOA诊断标准[1],排除类风湿关节炎、化脓性感染、结核性或痛风性关节炎、肿瘤等,分为2组:①对照组40例(60个膝关节),男24例,女16例;年龄39-74岁,平均(56.2±7.6)岁;病程2个月-21年,平均13.2个月。②综合组60例(74个膝关节),男43例,女17例;年龄41-73岁,平均(51.2±7.7)岁;病程1个月-20年,平均11.2个月。2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均予抗炎镇痛的西药,辅以祛痛、通络中药治疗。综合组患者同时加上电脑中频药物导入治疗:将浸有陈醋的滤纸置入电极外厚约1c…     

针刺配合物理疗法治疗膝关节骨关节炎

目的：探讨针刺配合微波、中频电疗等综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法：膝关节骨关节炎患者168例，分为综合组和对照组各84例。均采用消炎止痛，强筋壮骨等常规药物治疗。综合组并配合针刺及微波、中频电疗等。结果：治疗20d后接膝关节活动能力评定疗效，综合组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组（36．0％、97．0％与16．0%、81．0％，P〈0．01）。随访3个月。综合组120膝，治愈43膝（36．0％）。对照组119膝，治愈16膝（16．0％），2组比较，综合组优于对照组（P〈0．01）。结论；药物配合综合物理疗法能显著提高膝关节骨关节炎患者的临床疗效。     

老年膝骨关节炎患者水中运动疗法疗效系统评价

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)也称为退行性膝关节炎,是一种临床综合征[1]。据美国一项调查报告显示,成人症状性膝骨关节炎年发病率为0.2%[2],而国内报道膝骨关节炎的患病率5.6%—74.8%。临床上患者主要表现为膝关节疼痛、肿大变形、僵硬、压痛、骨摩擦音、活动受限等[2—4]。     

膝骨关节炎患者步态中膝关节三维运动特征

目的:观察中老年膝关节骨关节炎(KOA)患者步态中膝关节的三维运动特征,为膝关节骨关节炎患者设计康复训练提供研究依据.方法:纳入符合标准的KOA患者29例为观察组;15例无KOA者纳入对照组.2组的年龄、身高、体重和身体质量指数(BMI)相匹配.2组受试者均使用KneeKG系统进行测量,对比自重状态下步行时两组受试者膝...     

综合疗法治疗膝骨关节炎

目的：观察综合疗法治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：KOA患者110例,随机分为综合组55例（77膝）和对照组55例（78膝）,2组均给予温针灸治疗。综合组并行膝关节腔玻璃酸钠注射液注射,每周1次,配合超短波及功能训练等综合治疗。结果：治疗30d后,综合组痊愈率及总有效率均显著高于对照组（57.1%、10.0%与24.4%、80.8%,P〈0.05）。结论：综合疗法有显著增强KOA的治疗效果,改善关节功能。     

关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔治疗膝骨关节炎

目的 :观察关节镜下结合关节囊外骨钻孔治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 :自 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 8月对 74例 (82膝 )膝骨关节炎患者随机分组进行膝关节镜下清理术 (A组 )和膝关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔 (B组 )两种方法治疗 ,术后随访 1～ 3年 ,采用相关标准记分以确定两组疗效并进行比较。结果 :两组疗效有显著性差别 (α<0 .0 5) ,B组疗效优于A组。结论 :膝关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔术是治疗膝骨关节炎较为理想的方法。     

中西医结合治疗膝骨关节炎研究进展

正膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变[1],中老年人常见,女性发病较男性高。KOA主要表现为膝关节出现反复疼痛、交锁、肿胀及功能障碍甚至关节畸形。根据相关资料统计,60岁以上的人群膝骨关节炎患病率达50%,70岁以上老年人患病率高达78%[2],KOA随着年龄的增加发病率呈逐渐上升趋势。中医将KOA归属于"骨痹、筋痹、痹症"等范畴,本痿标痹是     

穴位注射与运动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的　对膝骨关节炎 (KOA)的治疗国内尚无可靠有效的方法 ,本研究拟通过病例对照研究观察穴位注射与运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效 ,探索一种确切的有效方法。方法　KOA患者 5 0例 ,分为治疗组 (试验组 ) 30例 ,对照组 2 0例。试验组用丹参注射液穴位注射和运动疗法 ,对照组用超短波治疗 ,对治疗前后临床症状和功能活动进行评估并进行统计学处理 (t检验 )。　结果两组疗效综合评估 ,治疗后治疗组显著进步 6例 ,进步 13例 ,总有效率 87% ;对照组分别为 3例 ,8例 ,5例 ,4例 ,总有效率 83%。两组膝关节的活动痛和关节痛都有显著改善 (P <0 .0 0 1) ,但在关节功能改善方面 ,试验组远远优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论　穴位注射和运动疗法不仅能缓解KOA患者的疼痛而且能显著改善其功能活动 ,因而是一种防治KOA的有效疗法 ,建议推广应用     

透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的评价透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎（OA）的临床疗效。方法回顾性分析了2002年6月至2006年6月71例（97个膝关节）膝关节骨关节炎患者,均行了膝关节关节腔注射透明质酸钠（SH）2．5ml,1次／周,共5次。以膝关节疼痛情况、关节功能及膝关节活动度等作为疗效评价指标。结果经6个月～4．5年（平均19个月）随访,本组71例（97个膝）,疗效优49例（65个膝）（67％）;良12例（19个膝）（19．6％）;中8例（11个膝）（11．3％）;差2例（2个膝）（2．1％）。优良率为86．6％。结论透明质酸钠能有效地抑制膝关节骨关节炎患者的疼痛及肿胀等,治疗膝关节骨关节炎疗效满意。     

髋外展肌强化训练改善膝骨关节炎的研究进展

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以关节软骨退变及骨质硬化、增生为主要特征的膝关节退行性疾病[1],属中医学痹证中"膝痹"的范畴,病机为膝部筋骨肌肉关节失养,外邪痹阻或瘀血痹阻,病性多为本虚标实[2]。我国KOA的患病率为18%,患者生活质量普遍较健康人群差[3]。随着人口老龄化的加剧,KOA发病率逐渐上升[4]。我国2018年版骨关节炎指南将2007版指南中的非药物治疗更新为基础治疗[5],其中包括运动治     

关节腔内注射得宝松治疗膝骨关节炎疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　选择原发性膝骨关节炎 6 0例 ,用随机分配表随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组平均 (5 2 .2± 11.6 )岁 ,男女性别比 12 / 18,平均病程 (6 .4± 3.3) a;对照组平均 (5 6 .1±9.2 )岁 ,男女性别比 14 / 16 ,平均病程 (7.3± 2 .9) a。诊断标准采用美国风湿病学会 2 0 0 1年制定膝骨关节炎诊断标准 [1 ] :膝关节疼痛患者有下列 7项中的 3项者即可做出诊断 ,1年龄≥ 5 0岁。 2晨僵 <30 min。3关节活动时有骨响声。4膝部检查示骨性肥大。 5有骨压痛。 6无明显滑膜升温。 7放射学检查有骨赘形成。1.2　方法　采用髌…     

腓骨近端截骨结合关节腔注射几丁糖治疗膝关节骨性关节炎临床效果分析

目的探讨腓骨近端截骨结合关节腔注射几丁糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选取收治的膝骨关节炎老年患者100例,随机分为对照组(腓骨近端截骨术)与观察组(腓骨近端截骨术联合关节腔注射几丁糖)各50例。结果随访6个月,比较两组临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能(KSS)评分及白细胞介素1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组WOMAC评分、VAS评分低于对照组,而KSS评分高于对照组(P<0.05);观察组IL-1β、NO水平低于对照组(P<0.05)。结论 KOA采用腓骨近端截骨结合关节腔注射几丁糖治疗可提高疗效,改善膝关节功能,缓解病程进展。     

针灸治疗骨关节炎的临床效果分析

目的将针灸应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予针灸治疗,对照组给予常规西医治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低、Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组、Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将针灸应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用。     

基于半月板MRI的3D卷积神经网络模型预测膝骨关节炎发生的研究

目的 探究基于自动分割半月板MRI的3D卷积神经网络（convolutional neural network, CNN）模型预测膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）发生的潜在价值。材料与方法 本回顾性研究数据均来自于公开数据库骨关节炎倡议（Osteoarthritis Initiative, OAI）。随机选择基线时的130例膝关节MRI图像,由经过训练的肌骨诊断医师手动勾画半月板感兴趣区,训练半月板MRI分割模型。采用OAI骨关节炎发生队列的MRI图像分割半月板,并基于3D CNN构建KOA预测模型。该关节炎发生队列共纳入710例膝关节,基线时均无放射学KOA,即Kellgren-Lawrence(KL)分级均≤1。在48个月的随访期间,发生放射学KOA(KL分级≥2)为病例组,未发生放射学KOA为对照组。病例组与对照组以1∶1的比例进行匹配。分别利用基线和确定放射学KOA前1年随访时间点（P-1）的膝关节MRI图像构建KOA预测模型。采用Dice系数评估半月板MRI分割模型性能。采用受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, A...     

推拿按摩结合肌力训练治疗膝骨关节炎

目的：观察推拿按摩结合肌力训练治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：78例患者分为2组，综合组40例51膝，采用推拿按摩结合肌力训练治疗；对照组38例50膝，接受单纯推拿按摩治疗。治疗前后参照日本三大医学院制订的膝关节功能评定标准进行评分。结果：20次治疗后2组得分显著高于治疗前（P〈0．001），综合组优于对照组（P〈0．01）。结论：推拿结合肌力训练能显著提高膝骨关节炎的临床疗效。     

骨痛散对膝骨关节炎患者IL-1β、TNF-α、MMP-3表达的影响

目的:观察中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以及其对膝关节影像学改变及炎症因子表达情况。方法:将70例KOA患者按随机数字表法分为2组。治疗组35例给予骨痛散封包治疗;对照组35例给予骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。2组均经治疗4周后进行统计,并比较2组治疗前后膝关节影像学改变及关节液中IL-1β(interleukin-1,IL-1β)、TNF-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及外周血中MMP-3表达量。结果:对照组和治疗组患者的膝关节X线表现较治疗前无显著改变;各组患者治疗4周后临床症状有所减轻;治疗组关节液和外周血中炎症因子及金属蛋白酶表达量较对照组降低(P0.05)。结论:中药骨痛散封包治疗KOA可显著改善患者临床症状,减轻骨关节炎患者的炎症反应,临床疗效与骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果相似。     

中医熏蒸、针灸联合胫骨高位截骨配合关节镜治疗膝内侧骨关节炎的疗效

目的观察中医熏蒸、针灸联合胫骨高位截骨配合关节镜治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效。方法纳入某院2017年5月至2019年5月收治的60例膝内侧骨关节炎患者,以随机数表法分组,对照组30例患者实施胫骨高位截骨联合关节镜治疗,实验组30例患者在对照组基础上实施中医熏蒸、针灸治疗,对比两组治疗前、治疗1个月后膝关节功能评分(HSS)、膝关节功能优良率以及并发症发生情况。结果实验组治疗1个月后HSS评分明显高于对照组,实验组膝关节功能优良率(93.33%)明显高于对照组(66.67%),实验组并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(30.00%),差异有统计学意义,P<0.05。结论中医熏蒸、针灸联合胫骨高位截骨配合关节镜疗法可有效改善膝内侧骨关节炎患者膝关节功能,降低并发症发生率。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎29例

骨关节炎是一组以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征 [1 ] ,是引起膝关节痛的主要原因之一。我院 1994～1999年进行胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎并膝内翻2 9例 (35膝 ) ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 19例 ;年龄 40～ 6 5岁 ,平均5 2 .5岁。病程 2～ 10年 (平均 6年 ) ,右膝 15例 ,左膝 8例 ,双膝 6例。内固定器械为腰野式钢板螺钉 (腰野式钢板螺钉原理同髁钢板 ,但远端只用两枚松质骨螺钉固定 ,轻巧 ,固定方法简单、牢固 )。1.2　手术方法　 1腓骨截骨 :沿腓骨中段外侧作纵切口 ,约4cm ,骨膜下切除腓骨 1cm…     

自体富血小板血浆注射联合电针治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察自体富血小板血浆(PRP)注射联合电针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用PRP注射联合电针治疗,对照组采用PRP注射疗法,2组患者均连续治疗3周,分别于治疗前后及治疗后3个月,用视觉模拟评分(VAS)和美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC骨关节炎指数)对患者膝关节的疼痛和功能进行评定。结果:治疗3周后及3个月后随访时,2组患者VAS、WOMAC评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),且观察组2项评分较对照组同时间点比较均更低(均P<0.01)。结论:自体PRP注射联合电针治疗KOA具有更好的临床疗效。     

膝痹病的中医认识及治疗研究概况

正随着我国人口的老龄化程度的增高,膝痹病的发病率正逐年上升,统计数据显示膝痹病发病率高达8.3%[1]。膝痹病,现代医学称为膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)、退行性膝关节炎、原发性增生性膝关节炎,是中老年人最常见的疾病之一,WHO为此专门成立了KOA治疗协作组。2007年版《中国骨关