融入环境的山地医院——武当山旅游经济特区医院设计

当建筑师遇到一块山区建筑用地时,往往会醉心于其周围的环境,并乐于迎接其特殊的地形地貌所带来的挑战,但山区用地对于医疗建筑而言并非理想用地,怎样做到医疗功能合理、地尽其用,并做到建筑与环境的自然融合,还原大自然的诊疗效应,是建筑师入手的关键。武当山旅游经济特区医院(以下简称武当山医院)就是众多山地医院中的一个。     

早期综合发展在儿童保健中的应用效果研究

目的对早期综合发展在儿童保健中的应用效果进行探讨。方法选取自2013年1月1日-12月31日在株洲中心医院从出生到1岁的自愿接受早期综合发展指导的50例儿童,作为观察组的分析对象,另外选取50例从出生到1岁的儿童进行常规的保健服务并作为对照组分析对象。对两组儿童的智能发育、身高、体重和血红蛋白等方面进行观察分析与比较。结果观察组相比对照组的智能发育评分显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,对体重、身高以及血红蛋白并没有影响。结论早期的综合发展在儿童保健应用中能明显促进儿童的智能发育,有临床使用价值。     

《上海市公共场所控制吸烟条例》实施两年后控烟舆情调查分析

目的了解上海市居民对烟草相关知识了解程度,对烟草业营销手段、公共场所和工作场所室内全面禁烟的态度,为上海市进一步完善《上海市公共场所控制吸烟条例》提供实证依据。方法采用自行设计网络调查问卷,通过东方社区信息苑联合开展共同合作开展控烟专项舆情调查,共收集有效问卷15073份。结果35.45％的被调查者对“低焦油可降低危害”等烟草知识仍然持有错误认识,且吸烟者对烟草正确认识率低于不吸烟者。对于国内烟草制品包装图案和广告问题,59.51％的调查对象认为包装图案上应加入“吸烟有害健康”提示及“吸烟会导致疾病”的警示图案,53.39％的调查对象认为“爱我中华”、“中华5000年”等作为烟草广告语是不合适的,同时约80％的调查对象表示赞同本市餐饮、娱乐、网吧等“重灾区”场所及各类工作场所实行室内全面禁烟政策。结论上海市民对于建立无烟环境以及烟草警示等控烟策略予以普遍支持。同时还存在着一些认识的误区,应通过针对性的健康教育加以引导。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断及临床价值

目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的超声诊断及其临床价值。方法:用高频探头对38例临床呕吐查因的婴儿,经腹部进行B超检查胃及幽门,测量幽门管长度、宽度及幽门肌厚度,以空腹后胃腔扩张,以幽门肌层厚度>4 mm,长度>16 mm,短轴断面直径>15 mm,作为诊断肥厚性幽门狭窄的标准。并与手术进行比较。结果:诊断2例先天性肥厚性幽门狭窄,年龄分别为56 d、46 d,均为足月儿,男性,均经手术证实,并于手术后4～7 d呕吐症状消失。术后幽门环形肌逐渐缩小,至6周后恢复正常,病情痊愈。结论:超声检查安全、简便、可靠,对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断具有肯定意义和重要临床价值。可作为新生儿、婴儿呕吐查因诊断和鉴别诊断的常规检查项目,特别是可作为新生儿诊断先天性肥厚性幽门狭窄诊断的首选检查方法,有望取代传统X线钡餐检查。在儿科具有很好的临床应用价值,值得广泛推广。     

3种长效钙拮抗剂对血压季节变异的影响

背景 近年国外一些研究显示血压变异性独立于平均血压是心血管事件的强预测因素,血压变异性成为一个关注焦点.血压的季节变异与心血管事件也是密不可分,而药物对血压季节变异的影响国内外研究较少.目的 探讨3种临床常用长效钙抗剂对血压季节变异的影响.方法 轻中度原发性高血压患者159例随机分为3组:非洛地平缓释片组(5 mg/...     

胎盘血池与母胎结局关系研究

目的:探讨胎盘血池的有无、血池的大小及血池的变化对妊娠结局的影响。方法:选择2010年1月至2019年12月于南方医科大学南方医院及深圳市福田区妇幼保健院产前检查并住院分娩的孕妇,筛选B超诊断胎盘血池孕妇142例为有胎盘血池组,随机选择同期无胎盘血池孕妇142例为无胎盘血池组。并根据不同标准将有胎盘血池组分为不同亚组:胎盘血池≥7 cm组(n=19)和胎盘血池7 cm组(n=123);组1为孕中期小血池孕晚期小血池组(n=106)、组2为孕中期小血池孕晚期大血池组(n=15)、组3为孕中期大血池孕晚期小血池组(n=9)、组4为孕中期大血池孕晚期大血池组(n=12);组A为妊娠中期持续存在至妊娠晚期(n=35),组B为妊娠过程中未持续存在组(n=107);实质内组(n=97)和绒毛膜板下组(n=45),分析各组妊娠结局。结果:(1)有胎盘血池组中胎儿生长受限、新生儿转科、产后出血、胎盘粘连/植入发生率均显著高于无胎盘血池组(P0.05);(2)胎盘血池≥7 cm组中胎儿生长受限率显著高于胎盘血池7 cm组(P=0.020),而转科率、胎盘粘连/植入率、早产率、产后出血率、胎盘早剥、胎儿窘迫在两组间差异无统计学意义(P0.05);(3)持续大胎盘血池组(组4)中胎儿生长受限率显著高于无胎盘血池(n=142)组(P=0.0001);(4)组A中胎盘粘连/植入率显著高于组B(P=0.036);(5)实质内胎盘血池组中新生儿转科率显著高于绒毛膜板下组(P=0.006)。结论:胎儿生长受限不仅与胎盘血池的大小有关,更与大的胎盘血池存在的持续时间有关。而胎盘粘连/植入与胎盘血池的存在与否有关,且胎盘血池存在持续时间越长,发生胎盘粘连/植入的风险越高,而与血池的大小无明显关系。     

出生情况良好高危儿早期神经系统发育研究

目的：评估出生情况良好但存在胎儿宫内窘迫高危儿的早期神经系统发育状况。方法选择2012年6月至2013年3月于本院出生的新生儿213例,包括无高危因素健康足月新生儿110例（对照组）,以及存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的新生儿103例（研究组）。为所有新生儿建立健康档案,收集新生儿出生时及随访6个月时的神经系统随访数据。结果研究组各随访时间点的神经系统评分均低于对照组（P＜0．05）。结论存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的高危儿与无高危因素健康新生儿早期神经发育存在明显的差异。     

电针足三里穴抗大鼠应激性胃黏膜损伤作用与NTS内受体的关系

目的:探讨(EA)足三里穴抗大鼠应激性胃黏膜损伤作用与NTS(NTS)内受体关系．方法:健康♂SD大白鼠56只随机分为8组:应激模型组、EA-应激组、生理盐水(NS)-EA-应激组、哌唑嗪-EA-应激组、育亨宾-EA-应激组、心得安-EA-应激组、阿托品-EA-应激组、纳络酮-EA-应激组．采用束缚-冷方法制备大鼠应激性胃溃疡模型,观察NTS内微量注入不同受体阻断剂,胃溃疡指数(UI)的变化．结果:NS-EA-应激组、EA-应激组大鼠胃黏膜损伤明显减轻,UI分别为26．3±3．5,25．4±3．1,与应激模型组37．5±4．2比较有显著性差异(t= 5．42,t=6．13,P<0．01)．哌唑嗪-EA-应激组UI为34．6±3．4明显高于NS-EA-应激组(t=4．50, P<0．01)．育亨宾-EA-应激组和心得安-EA-应激组分别与NS-EA-应激组比较,UI无显著性差异．阿托品-EA-应激组大鼠UI为33．1±3．7明显高于NS-EA-应激组(t=3．53,P<0．01),纳络酮-EA-应激组与NS-EA-应激组比较,UI无显著性意义．结论:EA对大鼠应激性胃黏膜损伤的保护作用部分是通过NTS内α1,M受体介导的,而与α2,β和阿片肽受体无明显关系．     

绝经后子宫内膜息肉样新生物的临床病理分析

目的:探讨绝经后子宫内膜息肉样新生物的临床与病理特征.方法:对70例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样新生物的病理组织学切片进行观察,井分析其临床病理特征.结果:(1)子宫内膜息肉50例(71%),其中8例伴非典型增生,5例伴癌变;宫腔镜与组织病理学诊断的符合率为71%.(2)与不伴有非典型增生或癌变的子宫内膜息肉病例组(A组)比较,非典型增生或癌变组(B组)患者的绝经年龄、绝经时间和息肉直径均大于A组,P均<0.01.结论:绝经后子宫内膜息肉的癌变与绝经年龄、绝经时间及息肉直径有关,对绝经后子宫内膜息肉样新生物应积极处理.