阴道镜活检与LEEP术在诊治宫颈病变中的价值

目的:探讨阴道镜联合LEEP刀在诊治宫颈病变中的价值.方法:回顾性分析了自2012年1月至2014年1月阴道镜下活检病理诊断为CIN的1810例患者,具有LEEP手术指征,在阴道镜指引下行LEEP术,术后常规进行病理检查,阴道镜下宫颈活检结果与宫颈LEEP术后病理结果的差异进行比较分析.结果:阴道镜下活检与LEEP术后活检诊断符合率为:CINⅠ61.82%、CINⅡ62.5%、CINⅢ73.5%.结论:阴道镜指引下的LEEP术可以更加准确的切除病变,避免过度治疗和诊治不足.     

宫颈环形电切术在宫颈病变中的临床应用

目的:评价高频电波刀环形电切术(LEEP)对宫颈病变的诊断和治疗价值。方法:回顾性分析2007年12月至2008年12月因宫颈病变在我院行LEEP治疗的患者172例,对比研究阴道镜下多点活检和LEEP术后病理结果,观察LEEP术中及术后并发症。结果:阴道镜下多点活检和LEEP术后病理结果符合率为59.3%,其中CIN、CIN、CIN诊断符合率分别为45.9%、67.6%、54.5%;LEEP的主要并发症为出血。结论:LEEP在诊断和治疗宫颈病变中具有重要价值,并发症少,治愈率高。     

阴道镜活检联用LEEP术诊治宫颈病变疗效分析

目的 探讨阴道镜活检联用高频电波刀官颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果.方法 对483例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断.同时观察术中、术后情况及疗效.结果 LEEP术平均时间6 min,术中出血量少.术后2个月复查,宫颈息肉和官颈上皮内瘤变(CIN)一次手术成功率为97.5%,且二次手术都能治愈,并发症少.阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜活检联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值.     

宫颈环形电切术在诊治宫颈病变中的应用

目的 探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在诊治宫颈疾病中的临床意义.方法 回顾性分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)行LEEP术的101例患者的临床诊断及治疗经验.将行LEEP术后的病理结果与阴道镜下行宫颈活检病理相比较.结果 101例患者中阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理结果完全相符72例,完全不符者29例,其中诊断过度者15例,诊断不足者14例,101例中最后诊断为浸润癌的3例.结论 阴道镜直视下宫颈活检诊断CIN存在着漏诊,而应联合以LEEP术后的病理结果作为诊治CIN的标准.     

宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的 探讨宫颈LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床价值.方法 回顾性分析自2006-01～2007-01因宫颈上皮内瘤样病变行宫颈LEEP锥切术的患者172例,对比研究阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果,观察宫颈锥切术中及术后并发症.结果 阴道镜下多点活检和宫颈LEEP锥切术的病理结果完全符合率为58.72%;宫颈LEEP锥切术的主要并发症为出血.结论 宫颈LEEP锥切术在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,并发症少,治愈率高.     

环形电切术对宫颈病变诊断与治疗的临床观察

目的:观察环形电切术(LEEP)对宫颈病变诊断与治疗的临床效果。方法:268例阴道镜下活检病理诊断为不同类型的宫颈病变患者采用LEEP治疗的回顾性分析。结果:165例(61.6%)LEEP与阴道镜下多点活检病理检查结果完全符合;不符合者103例(38.4%),其中29例(10.8%)LEEP术后病理较阴道镜下多点活检程度重,74例(27.6%)程度轻。2例患者术后3月宫颈仍有小糜烂面,3例宫颈扁平湿疣术后复发,1例CINⅡ术后阴道镜查出宫颈扁平湿疣,2例CINⅢ术后复发,进行2次手术,一次手术成功率为97.01%。结论:LEEP对于宫颈病变的明确诊断与阴道颈下多点活检互为补充;对宫颈病变的治疗操作简单,手术并发症少,治疗成功率高。     

LEEP诊断治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨高频电刀(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值。方法回顾性分析2007年6月-2010年12月在皖北煤电集团总医院门诊就诊的宫颈上皮内病变患者78例,上述患者术前均按照宫颈病变诊疗三阶梯法,先行细胞学检查,有异常者行阴道镜检查或HPV检查,不满意者或HPV阳性者行阴道镜下多点活检确诊为CIN后,自愿接受LEEP治疗,术后均行病理诊断。结果 LEEP术后病理结果与阴道镜下多点活检病理符合率为79.2%,前者较后者病理结果有轻有重,6例CIN患者LEEP术后病理结果轻于阴道镜下活检病理结果,11例重于阴道镜下活检病理结果,其中2例CINⅢ诊断为宫颈早期浸润癌,3例CINⅡ诊断为CINⅢ。结论 LEEP可诊断和治疗CIN及宫颈原位癌,即可起到阻止浸润癌的发生,又增加了对已患浸润癌的发现率,且安全、有效、并发症少,能保留患者的生育能力,具有很好的诊断和治疗价值。     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术在诊断宫颈病变中的价值

目的探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术（LEEP）与两者联合诊断宫颈病变的价值。方法600例经宫颈液基细胞学检查或人乳头瘤病毒检查异常者作为研究对象,进行阴道镜下宫颈活检与（或）LEEP。并比较。结果阴道镜下活检与LEEP术后诊断结果之间的总符合率为49．23％。对两种方法诊断为HSIL进行一致性检测,Kappa值为0．63。阴道镜下宫颈活检病理、LEEP术后病理为CINⅡ／Ⅲ级,与两者联合后病理一致性比较,Kappa值分别为0．81和0．83。结论阴道镜下宫颈活检与LEEP术病理检查均是有效诊断宫颈病变的方法,但两者联合可提高诊断准确性。     

阴道镜活检联用LEEP术诊治宫颈病变的疗效分析

目的:探讨阴道镜活检联用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果。方法:对246例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断。总结该组患者的手术时间、术中出血量及术后疗效。结果:LEEP的平均手术时间为(6.0±1.8)min,平均出血量(7.0±2.7)ml。术后复查,宫颈息肉和宫颈上皮内瘤变(CIN)一次手术成功率为97.5%,且二次手术都能治愈,并发症少。阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(χ2=13.197,P<0.05)。结论:阴道镜活检联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值。     

LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性研究

目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性。方法:随机从收治的接受人乳头状瘤病毒(HPV)或宫颈细胞学检查异常的患者中抽取125例进行讨论,患者均接受LEEP术后病理检查和阴道镜下宫颈活检,比较分析检查结果。结果:LEEP术后病理诊断与阴道镜下宫颈活检比较,其符合率为50.40%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ及疣样病变/扁平湿疣]诊断符合率为39.19%,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)(CINⅡ/Ⅲ)诊断符合率为72.09%。采用Kappa分析后得知,Kappa=0.62,LEEP术后组织病理检查与阴道镜下宫颈活检一致性较高。经阴道镜确诊为慢性宫颈炎患者8例接受LEEP术病理检查,共5例确诊为宫颈鳞状上皮内病变(SIL)(CIN),占62.50%,其中1例为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占12.50%;阴道镜确诊为疣样病变/扁平湿疣患者31例,接受LEEP术病理检查,共3例确诊为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占9.68%。此两种方式联合诊断准确性为100%。结论:阴道镜宫颈活检在宫颈癌前病变中具有一定检出价值,但检出微小浸润癌存在漏诊可能性,筛查HSIL及以上疾病则必要使用LEEP术病理活检,其准确性高。     

阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的效果分析

目的：探讨阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法对我院自2008年3月~2013年9月间收治的经阴道镜下病理活检诊断为宫颈癌前病变的、具有LEEP手术指征的96例患者实施阴道镜下LEEP手术,观察患者的平均手术时间、术中平均出血量,并分析阴道镜下病理诊断与LEEP术后诊断的符合率。结果96例患者的平均手术时间（6±0.9）min,术中平均出血量为（11.3±2.6）mL,阴道镜下病理诊断与LEEP术后诊断的符合率为91.7%（88/96）;96例患者在术后3个月复查时,TCT检查转阴率97.9%（94/96）,6个月后100%。结论阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变临床效果显著,且创伤小,出血少,时间短,可有效切除病变部位,避免过度医疗或治疗不足,提高了医疗资源的临床利用率,值得推广。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈疾病临床疗效

目的探讨LEEP刀治疗和诊断宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科细胞学阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变收住院的125例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区。切除组织全部送病理。观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况。结果 LEEP治疗成功率为98%（123/125）。平均手术时间为4.2min,出血量5.7ml。无继发性出血和感染发生。结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、完全、成功率高,尤其适用于CIN。     

电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值探讨

目的：研究宫颈电热圈环切术（Loop Eelectrosurgical Excision Procedure,LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法选择2009年3月～2012年3月广东省佛山市顺德区第一人民医院收治的139例经阴道镜活检显示为宫颈上皮内瘤变的患者进行研究。分别采用环状浅凹形切除和环状深凹形切除两种LEEP的手术对患者进行治疗,对LEEP术后病理诊断与术前阴道镜活检诊断结果进行比较分析,并且记录分析手术情况及术后的情况。结果术后发现,LEEP术后病理结果与术前阴道镜活检完全符合的病例数为43例,不符合的有96例,其中病情加重为10例,病情减轻为86例。阴道镜活检对CIN的诊断率为99.3%。对于宫颈上皮内瘤变的诊断,LEEP术后病理结果与术前阴道镜诊断的结果差异无统计学意义。采用环状浅凹形切除的LEEP术患者的手术时间为5～39 min,平均为（10.1＆#177;2.4）min,术中出血量为7～59 ml,平均为（12.1＆#177;2.2）ml。采用环状深凹形切除的LEEP术患者的手术时间为6～35 min,平均为（9.2＆#177;2.1）min,术中出血量为4～55 ml,平均为（12.1＆#177;2.2）ml。术后,患者中治愈的有135例,治愈率为97.1%。结论 LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值较高。     

阴道镜活检与宫颈环形电切术在宫颈高级别上皮内瘤变诊治中的价值

目的：探讨阴道镜活检与宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈高级别上皮内瘤变（CIN2～3）诊断及治疗中的价值.方法：将103例阴道镜活检诊断为CIN2～3的患者行阴道镜LEEP,对比LEEP前后病理符合结果.结果：103例手术均成功,术后病理仍为CIN2～3者80例,符合率77.67%;术后病理级别下降者21例（20.39%）,其中16例为慢性宫颈炎,5例为CINⅠ;术后病理级别上升者2例（1.94%）,均为宫颈浸润癌.结论：阴道镜取材有限,且无法取得宫颈管内的病变,在宫颈病变的诊断中有一定的局限性.LEEP切除病变范围和深度足够,两者联合使诊断和治疗CIN2～3更加完善.     

LEEP在宫颈癌前病变诊治中的应用

目的：探讨宫颈电热圈环切术（Leep）在宫颈癌前病变（CIN）中的诊断及治疗价值。方法：对阴道镜下定点活检病理组织学诊断为CIN者128例,给予LEEP手术。LEEP标本全部送病理检查。观察手术时间、出血量、术后疗效及诊断符合率。结果：LEEP术治疗CIN一次成功率高,出血少,术后并发症少,阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异。结论：LEEP诊治CIN操作简单、安全,治疗效果明显,可提供完整的病理标本,避免了二次手术和过度治疗,并且对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在我院妇科门诊接受LEEP术治疗的256例CIN患者的临床资料,对患者术中、术后的相关数据进行统计分析。结果：患者手术平均时间为12.5min,术中出血量平均为15.6ml,17例术后病检切缘阳性,术后随访CIN治愈235例（91.80%）。结论：宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全有效的方法,且能提供完整病理标本,减少了宫颈病变的漏诊率。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的探讨LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法选择2009年1月～2011年12月在我院行宫颈薄层液基细胞学检测（TCT）、阴道镜及宫颈活检,初步诊断为宫颈上皮内瘤变患者100例作为观察对象,其中CINⅠ级66例,CINⅡ级25例,CINⅢ级9例,均采用LEEP术治疗。结果 LEEP术后标本病理结果与阴道镜下定点活检诊断符合率为87.0%（87/100）。其中CINⅠ级符合率75.8%（50/66）;CINⅡ级符合率64.0%（16/25）;CINⅢ级符合率77.8%（7/9）。所有患者随访显示：Ⅰ级治愈55例,1年后复发1例;CINⅡ级治愈19例,复发2例;CINⅢ级治愈8例,复发2例。结论 LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变疗效确切,操作简便、并发症少、创伤小、恢复快,值得推广和应用。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变125例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的诊断与治疗价值。方法对阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变的125例患者行LEEP术并行随访分析,LEEP术后标本再次送病理检查,观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况及诊断符合率。结果 LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变手术时间短、出血少、术后恢复快,阴道镜下宫颈活检病理与LEEP术后病理差异有统计学意义。结论LEEP在宫颈上皮内瘤变的治疗中,是一种安全有效的治疗方式,既可以避免手术范围不够,又可以避免过度治疗,同时也可以弥补阴道镜下宫颈活检的不足,提高宫颈病变的诊断率。是目前诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的较好的方法。