高能聚焦超声治疗胰腺癌镇痛疗效观察

了解高能聚焦超声 (ＦＥＰ)治疗胰腺癌的镇痛效果 ,近年来我院应用高能聚焦超声治疗胰腺癌 2 5例 ,有较好的镇痛作用。1 临床资料一般资料　 2 5例胰腺癌患者 ,男 1 1例 ,女 1 4例 ,年龄 3 8～ 79岁 ,平均 5 7岁 ,2 5例均有不同程度的腹痛及腰背痛。根据肿瘤部位不同分为两类 :①胰头癌 1 5例 ;②胰腺其它部位肿瘤 1 0例。 1 7例经超声、ＣＴ、血清Ｃａ -1 99检测结合临床确诊 ;8例剖腹探查证实。 9例在术前行胆肠吻合减黄手术或经皮胆管穿刺减黄手术。疼痛部位与性质见表 1。表 1　 2 5例患者疼痛部位及性质病种例数 单纯腹痛持续发作单纯…     

应激理论在高能聚焦超声缓解晚期胰腺癌疼痛的护理分析

目的:观察FEP-BYO2型高能聚焦超声治疗机治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效。方法:应用FEP-BYO2肿瘤热疗机对靶组织进行超高温(70~100℃)热疗,并将胰腺癌分组进行HIFu疗效统计。结果:完全缓解疼痛率(CR)20%,部分缓解疼痛率(PR)70%,有效率(CR-PR)90%,无效(PD)10%,明显缓解癌性疼痛有效率达80%。所有病例治疗时均未出现胰液漏、腹腔内出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症。结论:应激理论在高能聚焦超声治疗技术中,对缓解晚期胰腺癌的疼痛治疗是安全有效的。     

高能聚焦超声刀治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的：初步探讨高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法：22例晚期胰腺癌共接爱141次HIFU治疗,其中6例同时应用小剂量希罗达单药化疗。结果：临床受益率54．5％;中位生存期11个月;除2例HIFU治疗后出现上消化道出血,未见其他副作用。结论：HIFU治疗晚期胰腺癌取得一定疗效,治疗相对安全,值得进一步观察研究。     

胰腺癌放射治疗辅助高能聚焦超声的临床观察

目的探讨不能手术切除的晚期胰腺癌放射治疗辅助高能聚焦超声治疗的疗效及价值。方法2001年3月～2006年12月我科共收治16例不能切除的晚期胰腺癌患者行放射治疗并辅助高能聚焦超声治疗。按TNM分期，Ⅱ期5例，Ⅲ期6例，Ⅳ期5例。KPS评分30～70分。采用常规分割（1．8～2．0Gy／次，每周5次），放射治疗剂量70～72Gy，所有患者都行6次高能聚焦超声治疗。结果放疗止痛有效率85、7％，全组中位生存期9．2个月（3～30个月），1年生存率31．25％。KPS评分及TNM分期影响生存，KPS60～70分组生存期明显长于KPS30～50分组（P〈0．01），Ⅱ、Ⅲ期患者生存期明显长于Ⅳ期（P〈0．01）。结论对不能切除的局部晚期胰腺癌采用放射治疗并辅助高能聚焦超声可有效缓解症状，改善生存质量，适当延长生存期。     

高能超声体外聚焦热疗法治疗直肠癌的护理

体外聚焦热疗 (FEP)是高强度聚焦超声治疗 (HIFU)的一种 ,是一种新型的无创性治疗肿瘤的方法。它是由体外分散发射的高强度超声波在体内聚焦 ,使聚焦区形成 70℃ -10 0℃的高温 ,从而达到杀灭肿瘤的目的[1] 。我院于 2 0 0 0年10月 - 2 0 0 2年 10月 ,采用北京源德医疗设备公司研制的FEP -BY0 1型高能超声体外聚焦热疗机 ,治疗中晚期直肠癌6 4例 ,取得满意的近期效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组患者 4 2例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄4 0 - 75岁 ,平均 5 4岁 ,均经病理检查证实为直肠腺癌。原发癌 2 2例 ,Miles术后…     

高强度超声体外聚焦治疗胰腺癌

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,发现时多为晚期 ,切除率低。高强度体外聚焦超声 (high intensity focused utra-sound,HIFU )热疗是近年国际上发展起来的无创治疗肿瘤新技术 ,笔者应用 HIFU结合全身化疗方法治疗胰腺癌 2 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 11月共有 2 4例胰腺癌患者入选接受治疗 ,均经手术病理证实或经 B超活检病理证实。其中男性 14例 ,女性 10例 ,中位年龄 5 4 .5岁(35～ 81岁 )。 2 4例患者中 ,胰头癌 16例 ,胰体尾癌 8例 ;初治 14例 ,复治 10例。患者家属或患者已签署接受 …     

高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌的护理体会

目的探索高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌的护理配合,以保证治疗的顺利进行。方法对24例不能手术切除的晚期胰腺癌患者采用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗的同时,针对治疗前、中、后不同时期,实施了不同的整体护理措施。结果24例患者均安全完成治疗,在肿瘤的局部控制和缓解疼痛方面取得了满意疗效。结论高能聚焦超声治疗晚期肿瘤,安全、无创、有效。强调实施合理的护理,是治疗成功的关键。     

高强度聚焦超声治疗腹盆腔肿瘤的配合及护理

我院 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月采用高强度聚焦超声(HIFU )技术治疗腹盆腔肿瘤 90例 ,近期效果满意 ,现将治疗配合和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 90例 ,男 6 5例 ,女 2 5例 ,年龄 1 7～ 85岁。肝癌 30例 ,转移性腹腔肿瘤 2 4例 ,子宫肌瘤 1 7例 ,胰腺癌 1 3例 ,膀胱癌术后复发 2例 ,转移性前列腺癌 2例 ,直肠癌 2例 ,除子宫肌瘤外 ,余全为中晚期恶性肿瘤。1 .2　治疗方法使用 FEP- BY0 1高能超声体外聚焦热疗机[北京源德医疗设备有限公司 (国药管械 (准 )字 2 0 0 0第32 30 4 4号 ) ]治疗 ,超声频率为 …     

高能聚焦超声治疗晚期恶性肿瘤患者近期生活质量观察

目的 探讨高能聚焦超声对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 应用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗50例(治疗组)晚期肿瘤患者，并设对照组50例进行对比观察。结果 经高能聚焦超声治疗的患者，全部生活质量指标均较治疗前有明显提高，而对照组只有一项疼痛指标较治疗前有提高。结论 高能聚焦超声治疗可以提高晚期恶性肿瘤患者的生活质量，是安全有效的局部治疗方法。     

高能聚焦超声刀联合氟脲嘧啶、四氢叶酸治疗晚期胰腺癌临床疗效观察

目的探讨高能聚焦超声刀加氟脲嘧啶、四氢叶酸治疗晚期胰腺癌临床疗效及毒副作用。方法30例经病理学或细胞学确诊的晚期胰腺癌病人先用高能聚焦超声刀(HIFU)治疗，再予氟脲嘧啶、四氢叶酸联合化疗。氟脲嘧啶500mg／m^2加入5％GNS500ml静滴持续6小时以每天1次连用5天，CF(四氢叶酸)100mg／m^2加入生理盐水250ml静滴每天1次连用5天，28天为1周期，至少治疗2个周期。结果CR1例；PR9例；MR9例；NC5例；PD6例。总有效率63％。毒副作用主要消化道反应，其他副作用轻微。结论应用HIFU局部治疗胰腺癌同时合用四氢叶酸加氟脲嘧啶全身化疗近期疗效提高明显，止痛明显达75％，副反应小，值得应用。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌近期疗效评价

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及有效性。方法 19例晚期胰腺癌患者共接受121次(平均6．4次)HIFU治疗。观察患者生命体征、重要器官功能、影像学检查(CT或MRI等)、并发症和肿瘤转归的情况。结果临床受益反应率达71．2％；除1例患者接受HIFU治疗后5个月出现阻塞性黄疸外,未见其他副作用；部分患者的MRI检查显示HIFU治疗区内组织呈凝固性坏死表现。结论 HIFU治疗期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性相对较高,值得临床进一步观察研究。     

高能聚焦超声热疗联合化疗治疗23例原发性肝癌近期疗效观察

目的探讨高能聚焦超声热疗联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法45例原发性肝癌患者,随机分为实验组与对照组,实验组先用化疗药物,3天后再用高能聚焦超声热疗机治疗;对照组单纯用高能聚焦超声热疗机治疗。结果实验组23例中显效14例(60.87%),对照组22例中显效5例(22.73%),两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论高能聚焦超声热疗联合化疗治疗原发性肝癌效果优于单用高能聚焦超声热疗,疗效显著。     

高能聚焦超声与GP方案治疗中晚期胰腺癌的比较研究

目的探讨高能聚焦超声与GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期胰腺癌的疗效。方法将笔者所在医院2007年1月至2008年12月收治的40例中晚期胰腺癌患者随机分为两组,A组采用高能聚焦超声刀治疗,B组采用GP方案治疗,比较分析两组的疗效。结果 A组总有效率为50.0%,B组总有效率为30.0%。6个月生存率A组为70.0%,B组为50.0%,A组有效率和6个月生存率明显高于B组(P0.01);不良反应发生率A组为20.0%,B组为55.0%,A组副作用发生率明显低于B组(P0.05)。结论高能聚焦超声治疗中晚期胰腺癌具有较好的疗效,且不良反应少,值得临床关注。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌24例疗效观察

我科自2005年引进高能超声聚焦肿瘤治疗机（HIFU）以来，对24例中晚期胰腺癌患者进行了治疗，获得了较好的疗效，现报道如下。1资料和方法1．1一般资料本组24例胰腺癌患者系我院2005年7月至2007年12月所收治，诊断依据为病理确诊或典型的临床症状和体征、肿瘤标志物（CA19-9）明显升高并有典型的CT／MRI影像学表现。其中男16例，女8例，年龄48～80（中位年龄62）岁。肿瘤病灶位于胰头部     

三维适形放疗联合体外高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌临床疗效观察

目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)联合体外高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法 我院收治的21例晚期胰腺癌患者均采用三维适形放疗结合体外高强度聚焦超声治疗,观察治疗后的临床疗效及临床受益反应.结果 21例患者治疗后完全缓解3例(14.3%),部分缓解11例(52.4%),稳定2例(9.5%),进展5例(23.8%),总有效率为66.7%(14/21).临床受益反应率达81.0%(17/21),无效率为19.0%(4/21).1年生存率为57.1%,中位生存期达13.6个月.不良反应有恶心、呕吐和白细胞下降,但均未出现胰腺外漏、腹腔内出血、胃肠道损伤等相关并发症.结论 三维适形放疗联合体外高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌疗效好,安全性高.     

胰腺癌高强度聚焦超声治疗15例护理体会

胰腺癌是常见的消化道肿瘤之一，据国内外的资料显示，其发病率在逐年增加，由于早期诊断问题未能得到解决，约80％的患者就诊已属中、晚期，失去了根治性外科治疗的机会。目前晚期胰腺癌（advanced pancreatic carci—noma，APC）的治疗均为姑息性，为此我科自2004年起引进了FEP—BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机（北京源德医疗设备有限公司生产）对15例APC患者进行了高强度聚焦超声治疗，     

高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

目的 评价高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗中晚期胰腺癌的疗效及临床受益反应.方法 对28例中晚期胰腺癌患者给予高强度聚焦超声治疗,2次/周,约60 min/次,共计6次.适形放疗,2 Gy/次,总剂量50～70 Gy.结果 临床受益反应有效率为92.9%(26/28);治疗结束1个月后,16例患者达到完全热切除标准,10 例达到部分热切除标准.治疗结束3个月后复查CT,肿瘤缩小＞25%者占76.8%;完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,客观缓解率(CR+PR)为32.1%,疾病控制率(CR+PR+SD)为82.1%.1、2年生存率分别为38.2%及19.0%.结论 高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗中晚期胰腺癌,疗效较好,可显著提高患者生活质量,是手术无法切除患者的较好的治疗方式.     

高能聚焦超声热疗治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤

目的 探索高能聚焦超声热疗(HIFU)治疗泌尿系统恶性肿瘤的疗效及其安全性。方法 2002年10月起，应用我院与上海交通大学联合研制的HIFU-2001型高能聚焦超声治疗系统治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤13例，包括5例晚期肾癌、4例浸润性膀胱癌、2例激素非依赖型前列腺癌、1例前列腺小细胞癌和1例晚期前列腺肉瘤。对肿瘤靶组织进行HIFU治疗，并分别于治疗前、后行病变区B超、CT和(或)膀胱镜检查，随时记录症状变化、检查结果及并发症情况。结果随访时间为2～9个月。与治疗前相比，除1例肾癌和1例激素非依赖型前列腺癌的疗效不明显外，11例于治疗后2周左右起B超示肿瘤组织内液化、坏死，回声明显增强，质地不均；CT示囊性改变，膀胱镜检查发现肿瘤乳头有坏死、脱落。3例膀胱外浸润性包块萎缩，4例前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原水平降低。治疗总有效率为84．6％(11／13例)。治疗过程中，所有患者的局部不适能耐受，无需特殊处理，治疗结束后无明显疼痛等不适。均无皮肤灼伤、穿孔、大出血等并发症。结论HIFU可作为泌尿系统恶性肿瘤的一种新的治疗手段，尤其对晚期肿瘤患者，其近期疗效确切，且安全、方便。     

晚期胰腺癌高强度聚焦超声治疗

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法 30例晚期胰腺癌患者接受HIFU治疗.结果 2例完全缓解(CR),11例部分缓解(PR),8例稳定(SD),临床受益反应率(CBR)高达70%;中位生存期5.5个月;所有患者均未见明显不良反应.结论 HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,减轻了对周围组织的压迫及浸润,有效缓解了癌性疼痛,提高了患者生活质量,安全性高,无痛苦,无并发症,值得临床进一步观察研究.