小剂量硝苯吡啶与巯甲丙脯酸联合治疗老年人高血压病40例疗效观察

<正> 硝苯吡啶(Nifedipine)和巯甲丙脯酸(Captopril)都是文献推荐的首选抗高血压药物,但单独应用降压疗效不甚理想,而剂量大时副作用又明显增多。为了提高疗效,减少副作用,我们自1993年以来采用小剂量硝苯吡啶与巯甲丙脯酸口服,治疗40例老年人高血压病患者,并与单用硝苯吡啶及巯甲丙脯酸40例作对比观察,现将结果报告如下。     

巯甲丙脯酸和硝苯吡啶联合治疗高血压40例

为观察巯甲丙脯酸和硝苯吡啶的联合（C＋NF）降压效果,将40例联合用药患者的疗效与单纯使用硝苯吡啶（NF）40例患者疗效对比。结果：C＋NF组总有效率为92．5％,NF组总有效率为72．5％,且C＋NF组降压幅度较NF组大,两组比较（P＜0．05）有显著差异。表明C＋NF治疗高血压疗效较好。     

原发性高血压药物干预的临床研究

本文报告133例轻、中度原发性高血压患者服用巯甲丙脯酸、硝苯吡啶、心得安及双塞的降压效果、血浆肾素水平及血流动力学指标。结果发现,硝苯吡啶降低血压,改善血流动力学效应最佳。其有效率达93.62%,优于巯甲丙脯酸组(74.29%)心得安组(47.37％)和双塞治疗组(87.5%)     

卡托普利分别联合噻吗洛尔及硝苯吡啶对急重症高血压降压疗效的比较研究

目的比较卡托普利分别联合噻吗洛尔和硝苯吡啶舌下含服对急重症高血压的降压效应及心率变化，探讨高血压紧急降压的合理方案。方法噻吗洛尔联合组（ｎ＝６０）采用卡托普利２５ｍｇ、噻吗洛尔５ｍｇ含服，硝苯吡啶联合组（ｎ＝６０）采用卡托普利２５ｍｇ、硝苯吡啶１０ｍｇ含服，并观察治疗后２ｈ内血压、心率变化。结果噻吗洛尔联合组总有效率（９７％）与硝苯吡啶联合组（１００％）无显著性差异，但显效率及降压幅度明显低于硝苯吡啶联合组，两组均在治疗后３０～６０ｍｉｎ达降压高峰，两组治疗后心率均明显减慢并与血压下降呈同步进行，噻吗洛尔联合组在６０ｍｉｎ后心率减慢较硝苯吡啶联合组更加显著。结论卡托普利分别联合噻吗洛尔及硝苯吡啶对急重症高血压均有确切疗效，噻吗洛尔联合组对心率较快的高血压急症较为适宜，硝苯吡啶联合组对血压过高的急重症高血压疗效更为显著。     

巯甲丙脯酸与硝苯吡啶治疗高血压病疗效比较

应用随机，单盲，组间，平行对照的方法，用巯甲丙脯酸对高血压病患者进行为期４周的降压治疗观察，并与硝苯吡啶进行对比，通过对１８０例的观察显示两药疗效显著，总有效率无明显差异。     

硝苯啶镁盐联合治疗胆绞痛21例

目的:观察硝苯啶镁盐联合治疗胆绞痛患者的疗效与安全性。方法:40例胆绞痛患者随机分为治疗组(21例)和对照组(19例),治疗组应用硝苯啶与镁盐治疗,并与用阿托品治疗的对照组作对照。结果:治疗组总有效率为90.5％,平均止痛时间为2.6d,明显优于时照组的总有效率52.6％和平均止痛时间4.5d(均P<0.05)。结论:硝苯啶镁盐联合治疗胆绞痛疗效好,止痛作用快,副作用少,患者易于接受,值得推广应用。     

大剂量硝苯吡啶治疗病态窦房结综合征23例疗效分析

应用大剂量硝苯吡啶治疗病态窦房结综合征23例，总有效率为86．96％．近期疗效满意，副作用较轻．     

苯那普利治疗原发性高血压的疗效评价

目的：观察苯那普利治疗高血压的疗效。方法：原发性高血压病人２６例（男１６例、女１０例，年龄３４～６６岁，采用苯那普利１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，观察４周。结果：收缩压下降１４．３％，舒张压下降２２．２％，２４ｈ平均降压幅度１４．０％，总有效率９２．３％。未见明显血糖、血脂、肾功、血白细胞变化及副作用。结论：苯那普利治疗原发性高血压，降压效果平稳，能保持正常的血压昼夜节律，服用方便，副作用少，可提倡应用     

硝苯吡啶治疗急性心肌梗塞安全性的对比观察

目的：探讨硝苯吡啶治疗急性心梗塞的疗效。方法：随机将２２８例ＡＭＩ分为三组，硝苯吡啶组和硝苯吡啶加β受体阻滞剂组及对照组。结果：硝苯吡啶组１０２例，死亡１１例，死亡率１０．７２％；硝苯吡啶加β受体阻滞剂组３９例，死亡５例，死亡率为１２．８２％；对照组８７例，死亡１２例，死亡率为１３．７９％。结论：三组相比硝苯吡啶组死亡率最低，但无统计学意义，Ｐ〉０．０５，故我们认为硝苯吡啶１０ｍｇ，每日三次对国人     

硝苯啶治疗肝硬化并出血20例疗效分析

本文对２０例舌下含服硝苯啶治疗肝硬化并出血进行临床疗效观察，结果显示，显效１１例（５５％）．有效６例（３ｏ％），无效３例（１５％），总有效率为８５％，并与体循环血压治疗前后作自身对照观察，经统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５），进一步说明硝苯啶对降低门脉高压有效，而对体循环血液的影响较小。认为硝苯啶是一种安全、有效降低门脉高压达到止血目的的药物。     

成人急性感染性腹泻临床对策研究

目的：探讨成人急性感染性腹泻的临床对策,观察庆林霉素与思密达联合口服的疗效,方法,对１３５例急性感染性腹泻患随机分为思密达联合庆大霉素治疗组７１例和复方苯乙哌啶片、氟哌酸胶囊,黄连素片对照组６４例进行三日疗法观察,观察两组病人的疗效、副作用、临床症状的改善率等。结果：两组患临床症状均有改善,治疗组治愈率达９７．１８％,且无不良反应发生,对照组治愈率为８５．９４％,有１２．５％出现了不良反应,有显性差异（Ｐ〈０．０５）,两组对临床症状的改善有非常显性差异（Ｐ〈０．０１）,治疗组明显优于对照组,结论：思密达冲剂联合庆大霉素片口服治疗成人急性感染性腹泻疗效好于对照组,且非常符合ＨＷＯ对抗腹泻药规定的六条标准。     

卡托普利与硝苯地平联合治疗老年高血压患者的疗效观察

目的观察卡托普利联合硝苯地平治疗老年高血压患者的临床疗效。方法将95例高血压患者随机分为联合治疗组47例和对照组48例。联合治疗组采用卡托普利和硝苯地平联合治疗,对照组在仅用硝苯地平治疗。疗程均为8周。结果联合治疗组总有效率87.2%,对照组总有效率72.9%,2组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。与对照组治疗后比较,联合治疗组收缩期和舒张期血压明显降低（P〈0.05）。2组无严重并发症出现。结论卡托普利联合硝苯地平是治疗老年高血压患者一种安全有效的用药方法。     

卡托普利和硝苯地平对高血压合并糖尿病患者心率变异性的影响

目的　对比观察高血压合并糖尿病患者应用卡托普利、硝苯地平缓释片后的心率变异性 (HRV)的变化。方法　选择病情、年龄等相匹配的高血压合并糖尿病患者随机分为卡托普利组 (n =4 3)、硝苯地平缓释片组 (n =35 ) ,测定两组患者用药前及用药后 8周的 2 4h心率变异性各项指标的变化。结果　两组患者的HRV观察指标治疗后均高于治疗前 (P <0 .0 5 ) ,但卡托普利组在提高HRV的幅度大于硝苯地平缓释片组 (P <0 .0 5 )。结论　卡托普利能够使高血压合并糖尿病患者的HRV升高 ,改善自主神经功能 ,减少室性心律失常的发生率     

两个品牌的卡托普利治疗高血压的成本-效果分析

目的:评价两个品牌的卡托普利治疗原发性高血压的经济效果。方法:83例轻、中度原发性高血压患者随机分成A、B两组,分别采用国产和合资生产两个品牌的卡托普利治疗8周,观察两组的疗效、不良反应,并进行成本-效果分析。结果:A、B两组的有效率分别为86.26%、86.35%,不良反应发生率分别为5.0%、4.7%,差异无统计学意义(P>0.05);药品成本分别为3.02元、750.60元,有显著性差异(P<0.05)。结论:两种卡托普利治疗轻、中度原发性高血压疗效和不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),但药品成本有显著性差异(P<0.01),国产卡托普利治疗高血压经济性较佳。     

硝苯地平治疗尿毒症血液透析患者高血压的疗效观察

目的:观察硝苯地平治疗尿毒症血液透析患者高血压的疗效及合理应用。方法:维持血液透析合并有高血压患者32例,服用过卡托普利+硝苯地平缓释片(或苯磺酸氨氯地平)+特拉唑嗪和/或+缬沙坦降压无效,后改服卡托普利+硝苯地平治疗,观察服药4周血压变化情况。结果:服用卡托普利+硝苯地平治疗,降压效果明显。结论:硝苯地平联合卡托普利治疗尿毒症血液透析患者高血压效果显著,费用低,是经济困难、血压难于控制的维持血液透析患者降压治疗的较佳选择。     

非肥胖高血压病患者的胰岛素抵抗现象及药物干预研究

目的:观察非肥胖的高血压病(EH)患者中的胰岛素抵抗现象及卡托普利(Captopril)与硝苯地平(Nifedipine)长期治疗后对胰岛素抵抗(IR)现象的影响。方法:68例非肥胖的EH患者降压治疗前及治疗6个月后,分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定治疗前后的糖耐量及胰岛素分泌水平,并与21例正常人(其年龄、体重指数相当)比较。结果:非肥胖的EH患者糖耐量下降,空腹及服糖后血胰岛素浓度、胰岛素释放曲线下面积明显高于正常人。卡托普利及硝苯地平治疗后糖耐量及高胰岛素血症均有改善,但硝苯吡啶不能降低空腹胰岛素水平。结论:非肥胖的EH患者存在空腹及糖负荷后高胰岛素血症,提示存在IR,卡托普利及硝苯地平均可改善胰岛素的敏感性及IR。     

人参皂甙Rg3对乳腺癌患者预后的影响

目的观察人参皂甙Rg3对乳腺癌患者预后的影响。方法选择乳腺癌手术后、化疗或放疗后患者130例,随机分为治疗组与对照组。治疗组:63例,在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服人参皂甙Rg3(参一胶囊),每次2粒,2次/d,饭前30min服用,连用2个月为1疗程,休息2个月重复上述治疗,依次循环;对照组:67例,在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服贞芪扶正胶囊,每次6粒,2次/d,其他用法同治疗组。结果治疗组患者的生存曲线明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);随访结束时的无复发生存率:治疗组为88.89%,对照组为74.63%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);随访结束时的总生存率:治疗组为93.65%,对照组为82.09%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌手术后、辅助化疗、放疗结束后的患者,人参皂甙Rg3可有效预防其复发转移,提高生存率,延长生存时间。     

严重多发伤早期感染患者血清降钙素原与C-反应蛋白水平检测意义研究

目的：探讨严重多发伤早期感染患者血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平的检测意义。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月于我院救治的64例严重多发伤患者的临床资料,依据患者是否出现感染分为观察组(有感染,32例)和对照组(未感染,32例)。检测两组患者入院后不同时间点的血清PCT及CRP水平,通过比较血清PCT及CRP水平变化及患者PCT与CRP阳性率来评估其对检测严重多发伤患者是否出现感染的临床价值。结果入院5d、7d后观察组CRP水平(157.82±42.38)mg/L、(167.82±40.23)mg/L均较对照组(108.64±32.11)mg/L、(112.30±28.93)mg/L显著较高(P＜0.05)。随着入院时间的推移,两组患者血清PCT水平均呈上升的趋势,观察组入院5d、7d后PCT水平为(29.73±17.64)ng/mL、(36.58±12.64)ng/mL较对照组(1.55±0.27)ng/mL、(1.63±0.37)ng/mL显著较高,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者入院1周PCT及CRP阳性率为93.75%、90.63%均较对照组12.50%、18.75%显著较高(P＜0.05)。结论严重多发伤早期感染患者会出现血清降钙素原与C-反应蛋白水平的异常增高;因而,测定血清降钙素原与C-反应蛋白水平对临床上判断严重多发伤患者是否并发早期感染具有一定的检测价值。     

心痛定佐治婴幼儿喘息性疾病疗效观察

为了观察心痛定佐治婴幼儿喘息性疾病的疗效，将142例婴幼儿端息性疾病患者分为治疗组（72例）和对照组（70例）。结果治疗组的有效率显著高于对照组（94．5％vs61．5％，P＜0．01）。表明心痛定是佐治婴幼儿喘息性疾病的有效药物。     

糖化血红蛋白及血小板参数联合检测在糖尿病患者微血管病变时的意义

目的探讨糖化血红蛋白(HGb)及血小板参数联合检测在糖尿病患者微血管病变时的意义。方法采用全自动血细胞分析仪和生化分析仪检测79例糖尿病(DM)患者(有微血管病变者40例,无微血管病变者39例)的GHb、PLT、MPV、PDW,与40例健康成人(对照组)进行对照比较。结果有微血管病变组GHb、MPV、PDW明显高于无微血管病变组及对照组(P<0.01);对照组的PLT与糖尿病患者比较无统计学意义(P>0.05)。结论GHb与血小板参数的联合检测对糖尿病患者微血管病变的早期诊断具有重要价值。