初治急性淋巴细胞白血病38例临床分析

1988年-2001年12月,作者收治的初治急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中,诱导缓解期化疗1个疗程以上,资料较完整的共38例.现将其作一总结分析.     

HA 羟基脲/HA方案初治CML 11例疗效分析

采用三尖杉酯碱（H）、阿糖胞苷、羟基脲／HA方案治疗初治慢性粒细胞白血病11例，结果，1疗程后CR率72.7％，2疗程后CR牢100％。显效快，副反应少，生存时间延长。     

初治涂阳肺结核并发糖尿病104例分析

目的:探讨初治涂阳肺结核并发糖尿病患者的临床特点及防治对策。方法:选取本所自 １９９３－２０００年新登记的初治涂阳肺结核患者１１９１引例进行回顾性分析,将规则完成疗程的１０１２例患者分单纯组和并发组进行比较。再将１０４例两病并发患者,按照在治疗过程中控制空腹血糖的水平范围进行分组观察(１组＞１１．１ｍｍｏｌ/Ｌ;２组≤１１．ｌｍｍｏｌ/Ｌ,＞８３ｍｍｏｌ/Ｌ;３组≤８．３ｍｍｏｌ/Ｌ)。结果:初治涂阳肺结核并发糖尿病患者的比例逐年上升,近两年均在１５%以上;规则完成疗程的两病并发组患者的治疗二月末和疗程结束时转阴率均较单纯肺结核组低,两病并发组伴有空洞的初治失败比例明显高于单纯肺结核组;两病并发患者按控制血糖水平高低分组观察,各组的治疗二月末和疗程结束时的转阴率大致相同(Ｐ＞０．０５),而随着血水平控制越好,病灶的吸收率也明显增高(Ｐ＜０．０５)。结论:在规则治疗的情况下,初治涂阳肺结核并发糖尿病,尤其是伴有空洞者,是造成初治失败的主要原因之一;两病并发患者在治疗过程中控制血糖水平的高低与肺结核的初治失败的比例无关,可能与使用短化方案,致疗程不足有关,需要进一步探讨。血糖控制越好,病灶的吸收也相应增高,控制血糖依然是很重要的。     

吡柔比星联合阿糖胞苷治疗ANLL的疗效观察

目的:评价吡柔比星,阿糖胞苷(TA)方案作诱导治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)初治患者的疗效。材料与方法:对诊断明确者分为M1,M2及M4,M5型,予TA方案治疗1个疗程~2个疗程后评价疗效。结果:1个疗程后CR率为25%,2个疗程后CR率为35%,2个疗程总CR率为60%。结论:TA方案可作为成人ANLL首选治疗方案。     

1 810例初治涂阳肺结核患者不住院督导短程化疗近远期疗效

目的 观察初治涂阳肺结核患者不住院督导下短程间歇化疗的近期和远期疗效。方法 回顾分析、调查海口市和文昌市1992～1999年新登记1810例肺结核患者,经2H3R3Z3S3（E3）／4H3R3化疗方案治疗的强化期、满疗程痰菌阴转情况和治愈后1,3,5年的随访结果。结果 强化期的2个月末、3个月末和疗程结束时痰菌阴转平分别为88．01％、88．78％和93．09％;治愈后第1,3,5年的细菌学复发率分别为1．41％、2．05％和2．17％。结论 对初治涂阳肺结核患者施行不住院短程间歇督导化疗可获得满意效果。     

短程间歇化疗方案治疗初治涂阳肺结核330例

我所自2002年9月实施加拿大赠款中国结核病控制项目．采用最新短程间歇化疗方案，即2H3R3Z3E3／4H3R3，对初治涂阳肺结核进行免费化疗，全程督导管理，取得了显著疗效，现将330例已完成疗程的初治涂阳肺结核病例的转归报告如下。     

脐血治疗慢性再生障碍性贫血8例临床疗效观察

我院自1997年8月～2002年12月脐血治疗慢性再生障碍性贫血,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料:所选病例均符合1987年第四届全国再障会议修订的诊断标准[1]。病人随机分两组:治疗组8例,男5例,女3例,年龄8～60岁,病史2个月～20年,其中初治2例,复治6例;对照组10例,男6例,女4例,年龄10～62岁,病史1个月～21年,初治1例,复治9例。1.2治疗方法:治疗组:康力龙1～2mg,3次/d,口服,复方造矾丸5～10粒,3粒/d,口服,左旋脒唑12.5～25mg,3次/d,每周1、2、3口服。每周输脐血1～2次,每次1～2个U(一只胎盘的脐血为1个U),20次为1个疗程,最多2个疗程。对…     

289例涂阳肺结核全程监督短程间歇化疗远期疗效观察

为观察治疗效果，作者对治愈的涂阳肺结核病人进行了远期疗效随访观察，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象：１９９２～１９９４年共确诊登记病人３９４例。其中初治涂阳１９６例，初治涂阴７６例，复治涂阳１２２例。采用ＤＯＴＳ化疗管理完成疗程后，初、复治涂...     

HD-MTX-CFR+VP方案治疗难治性急淋疗效观察

<正>87年以来,我们对11例难治性急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)采用VP方案加大剂量MTX静滴,并给予CF解救及水化、碱化等措施进行治疗,取得良好疗效,报告如下。 1.临床资料 11例中男8例,女3例,年龄最大45岁,最小15岁,其中复发5例,初治6例,病例选择均符合下述难治情况,其中L1占8例(包括脑白1例),12占3例。难治性急淋系指:初治病例3个疗程以上VP,VMF,OOAP方案未获缓解病例;ALLCR期出现任何形态髓外浸润;ALL复发病例用一般方案治疗多疗程无效者;难治性ALL病例;用多种方案,包括小、中剂量MIX、门冬酰胺酶,柔红霉素等治疗无效病例。     

老年涂阳肺结核短程间歇化疗350例效果分析

目的观察采用全国统一标准短程间歇化疗方案对60岁以上老年涂阳肺结核的疗效。方法对1997-2006年登记的60岁以上涂阳肺结核病人进行统计分析。结果初治涂阳病人2个月末及满疗程痰菌阴转率分别为90.82%、96.84%;复治涂阳病人分别为76.47%、91.18%。疗程结束后肺部病灶吸收消散及显著吸收占病人的81.23%。其中:初治涂阳病人为86.08%。结论对60岁以上涂阳肺结核病人采用统一标准短程间歇化疗方案治愈率高,肺部病灶吸收好。     

小剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的探讨小剂量沙利度胺联合地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法35例初治MM患者,18例对照组患者给予2个疗程标准VAD方案治疗;17例治疗组患者予小剂量沙利度胺(100mg/d起,每周增加50～200mg/d),同时联合地塞米松40mg/d(d1～4,9～12,17～20)1个月1疗程,至少3个月。结果治疗组与对照组相比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量沙利度胺联合地塞米松作为初治50岁以上MM患者的首选方案是安全有效的。     

431例肺结核病人分析

收集整理分析2010年3月至2016年3月,151例涂阳肺结核和280例涂阴病人,采用全程督导化疗方案所取得的效果,初治涂阳147例,复治4例病人采用2HRZE/4HR、2HRZES/6HRE方案,疗程结束时痰菌阴转率分别分99.32%、75%,初治涂阴病人采用2HRZE/4HR,证明:短期化疗具有疗效高、病人乐于接受,便于管理等优点。     

小剂量反应停联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤临床疗效分析

目的:探讨小剂量反应停联合地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(mulitiple myeloma,MM)的疗效和不良反应。方法:17例治疗组患者予小剂量反应停(100mg/d起,每周增加50mg/d,2周后增至200mg/d),同时联合地塞米松40mg/d(d1~4,9~12,17~20)1个月1疗程,至少3个月。与前期给予2个疗程标准VAD方案治疗的18例患者进行历史对照。结果:治疗组与对照组相比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显小于对照组。结论:小剂量反应停联合地塞米松作为初治50岁以上MM患者的治疗方案是安全有效的。     

两种VDLP用药方案诱导治疗急性淋巴细胞白血病的临床对比观察

试图在保证用药剂量的情况下 ,缩短ＶＤＬＰ方案的用药疗程 ,以快速诱导急性淋巴细胞白血病 (以下简称ＡＬＬ)缓解 ,力争改善预后 ,我科于 1998年 1月开始试用短疗程ＶＤＬＰ方案诱导治疗ＡＬＬ。为了更好地观察临床效果 ,把同期住院的ＡＬＬ患者随机分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组为短疗程ＶＤＬＰ方案治疗组 ,Ｂ组为标准疗程ＶＤＬＰ方案治疗组。现将临床观察结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为我科 1998年 1月至2 0 0 0年 3月住院的初治患者 ,共 36例 ,男 2 6例 ,女10例 ,年龄 14岁～ 6 0岁 ,中位年龄 2 5岁。均经临床 ,骨髓细…     

硼替佐米化疗方案和传统化疗方案对多发性骨髓瘤初治患者疗效的比较

目的比较初治多发性骨髓瘤患者接受以硼替佐米为主的化疗方案和传统化疗方案的疗效。方法选取2009年12月至2013年12月在扬州大学临床医学院、江苏省苏北人民医院血液内科住院,至少完成4个疗程、可以评估疗效的初治多发性骨髓瘤患者40例,采用随机数字表法分为硼替佐米组和非硼替佐米组,各20例。硼替佐米组采用以硼替佐米为主的治疗方案,非硼替佐米组采用传统治疗方案,比较两组患者2个疗程治疗前后血红蛋白、血小板、红细胞沉降率、白蛋白、球蛋白、骨髓浆细胞等指标的变化。化疗4个疗程后全面评价两组疗效。结果治疗2个疗程后硼替佐米组白蛋白显著高于非硼替佐米组[(41±4)g/L比(37±7)g/L,P<0.05];硼替佐米组球蛋白显著低于非硼替佐米组[(22±6)g/L比(33±14)g/L,P<0.05];硼替佐米组红细胞沉降率显著低于非硼替佐米组[(18.8±1.6)mm/1 h比(65.5±3.8)mm/1 h,P<0.05]。治疗4个疗程后硼替佐米组反应良好率显著高于非硼替佐米组[75.0%(15/20)比25.0%(5/20),P<0.05]。结论与传统的治疗方案相比,以硼替佐米为主的化疗方案可提高初治多发性骨髓瘤的疗效,并改善贫血、血小板减少、低白蛋白,使红细胞沉降率下降。     

天水市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目2002～2007年实施效果分析

目的评价世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目成效。方法根据全市结核病报表分析肺结核病人登记及治疗效果。结果天水市世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目从2002年开始截止2007年共累计接诊可疑肺结核病人44159例，新发涂阳病人（初治）6832例，复治涂阳病人1211例，疗程结束初治涂阳治愈率和复治涂阳治愈率分别为92．12％、85．63％。结论天水市实施世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目效果明显。     

初治结核性胸膜炎短程化疗疗效观察

劳教所是一个特殊的场所 ,患者是特殊的人群 ,结核病容易在这样的环境中传播 ,危害极大。我院于 1 999～ 2 0 0 0年共收治结核性渗出性胸膜炎 73例 ,其中初治 6 5例 ,采用 2ＳＨＲＺ/4ＨＲＥ方案治疗 ,在院期间完成疗程者 42例。对该 42例进行临床观察 ,现报道如下。1　临床资料42例患者 ,均为初治结核性渗出性胸膜炎 ,均为男性 ,年龄 1 8～ 35岁 ,无其他脏器合并症。全部病例均为单侧胸腔积液 ,抽取胸液检查李凡他反应为阳性 ;少量积液 2 4例 ,中等量积液 1 8例 ,伴浸润型肺结核 1 1例 ,其中 4例痰抗酸杆菌阳性。化疗方案采用 2ＳＨＲＺ/4…     

CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的：探讨CAG方案治疗初治老年急性髓系白血病（AML）的疗效。方法：应用CAG方案治疗初治老年AML23例,观察疗效及不良反应。结果：治疗2个疗程后,23例患者中,完全缓解14例,部分缓解3例,总有效率为73.9%。结论：CAG方案治疗初治老年AML疗效较好,不良反应较少,尤其对高龄、并发症多、对强化疗不能耐受的患者更为适用。     

利福平注射液治疗肺结核疗效观察

目的观察静脉滴注利福平治疗肺结核的效果。方法选取初治肺结核患者60例,静脉滴注利福平注射液,联合其他抗结核药物,观察用药后患者病情好转情况。结果疗程满后痊愈55例,好转4例,延长疗程后又有3例治愈,效果差1例。结论利福平注射液疗效可观,无明显副作用,可以放心地用于临床。     

HAG方案治疗老年低增生性急性髓系白血病20例疗效观察

目的：探讨HAG方案治疗初治老年低增生性急性髓系白血病（AML）的疗效。方法：应用HAG方案治疗初治老年低增生性AML患者20例,观察疗效及不良反应。结果：2个疗程后,20例患者中,完全缓解11例,部分缓解2例,总有效率为65%。结论：HAG方案治疗初治老年低增生性AML疗效较好,不良反应较轻。