中颅窝底巨大脑膜瘤手术治疗体会（附10例报告）

中颅窝底巨大脑膜瘤手术治疗体会（附１０例报告）魏炳杰，刘兴波，张春，贾重喜我科于１９８７年３月至１９９２年１２月间共手术治疗颅内各部位脑膜瘤６２例，其中位于中颅窝底巨大脑膜瘤１０例，约占同期住院手术的同类肿瘤１６％。这１０例肿瘤均行全部切除，效果满意...     

脑干肿物60例外科治疗

报告了６０例脑干肿物手术。胶质瘤好发于儿童及青年人，而血管网状细胞瘤及海绵状血管瘤则多发生于成年人。不同肿瘤有其不同的好发部位及生长方式：星形细胞瘤可发生于脑干的任何部位，并向其周围的空间发展。室管膜瘤发生于Ⅳ室的室管膜，并向Ⅳ室及小脑桥脑角发展。海绵状血管瘤主要发生在桥脑内，还可发生在中脑内。血管网状细胞瘤发生于延髓或桥脑及延髓背侧，在此处膨胀发展。一般脑干占位病变的病程是逐渐进行性的，但海绵…     

高血压脑出血外科治疗

高血压脑出血外科治疗崔云庆，白洪杰，王智，董京林，哈文波，翟秀伟，肖玉强，付立旗我院神经外科自１９７７年９月至１９９２年９月，本着“因型施治”的原则，手术治疗高血压脑出血３４０例，报告如下。临床资料１．本组３４０例中男性２１４例，女性１２６例，年龄最...     

儿童癫痫的外科治疗(附26例分析)

目的 探讨儿童癫痫外科手术治疗的经验和效果。方法根据26例儿童癫痫患者发作时的临床表现，结合术前的EEG／V-EEG、CT／MRI和发作间期SPECT／PET的结果，对他们的致痫灶进行定位，术中在皮层脑电图(ECoG)监测下进行手术，术后随访1年以上观察手术的疗效。结果26例患者术后随访平均4．6年显示，15例患者疗效满意，3例疗效显著，3例效果良好，5例效果较差，手术有效率为80．77％，优良率为69．23％。结论儿童癫痫患者在抗痫药物无法控制时，如果致痫灶定位准确．应尽早考虑外科手术治疗，以尽量减少癫痫对大脑发育关键时期的潜在损害，防止行为和智能方面出现问题，并利用大脑的可塑性达到最大程度的功能恢复。     

心源性脑脓肿的手术治疗

心源性脑脓肿的手术治疗林志俊，易声禹，许作奎，李昭杰心源性脑脓肿是先天性心脏病的一种严重颅内并发症，如不及时诊断与治疗，预后不良。本组１９７２年１月～１９９２年１月间收治心源性脑脓肿３８例，其中手术治疗３４例，现报道如下。临床资料一般资料：本组３８例...     

70岁以上高龄脑肿瘤病人的外科治疗

７０岁以上高龄脑肿瘤病人的外科治疗林时松一、临床资料本组５６例中，男３７例，女１９例。年龄７０～７４岁３６例，７５岁以上２０例。本组病例均为幕上肿瘤：转移癌３２例，恶性胶质瘤１４例，脑膜瘤７例，室管膜瘤２例，垂体瘤１例。全部病例均有并存病，三种以上并...     

频—颌外科手术切除颅底良性肿瘤

本文报告颅底良性肿瘤１３例（包括复发肿瘤６例），除３例位颅底外侧面外，余皆为颅底内外沟通的肿瘤。肿瘤切除后充分止血，颅底缺损用肌瓣充填修补，以防止脑脊液漏。本组手术除２例外均一期完成。肿瘤全切除９例，大部及部分切除各２例，全组无死亡，术后效果良好。     

修复与重建神经外科--神经外科发展的新前沿

现代神经外科创始于19世纪后期．时至今日仅100多年的历史，但其发展速度却是惊人的．从初创至今，已大致经历了经典神经外科、显微神经外科和微创神经外科三个发展阶段。近年来，随着神经组织工程技术的进步，干细胞研究的深入和显微及功能神经外科的发展，现代神经外科逐渐进入修复与重建神经外科时期，其已成为神经外科发展的新前沿．     

105例脑胶质瘤手术治疗体会

目的 探讨脑胶质瘤手术治疗的技术特点及方法。方法总结显微手术治疗105例脑胶质瘤的经验。结果术中全切82例，占77．1％；大部分切除23例，占22．9％；术中无一例死亡。结论对脑胶质瘤要认识到手术全切的重要性，术前综合分析，术中遵循一看、二摸、三穿刺、四快速活检的原则，是提高手术疗效，减少并发症及复发的良好保证。     

颅内巨大动脉瘤的手术治疗进展

颅内巨大动脉瘤的手术治疗进展陈玉平赵继宗颅内巨大动脉瘤（外径＞２．５ｃｍ），由于其体积大，产生一定的占位症状，易发生误诊。且瘤体多与载瘤动脉粘连，或因瘤颈较宽，不宜夹闭，手术治疗有一定困难。本文就近几年来国内外有关颅内巨大动脉瘤手术治疗方面的报告做一...     

癫痫的外科治疗

现代的癫痫外科治疗是由英国神经外科医师ＶｉｃｔｏｒＨｏｒｓｌｅｙ开创的，他在１８８６年为３个部份性癫痫病人实施了手术，取得了成功，在世界上产生了很大的影响。以后的工作由Ｆｏｒｓｔｅｒ和Ｐｅｎｆｉｅｌｄ等继承下来，特别是Ｐｅｎ－ｆｉｅｌｄ对癫痫的外科治疗，有较长久的研究，具有丰富的经验，为现代癫痫的外科治疗奠定了坚实的基础。本文复习１９７５年以来癫痫手术治疗方法的演变及其效果、①一、癫痫外科治疗的病例数量及其疗效近１０年来，癫痫外科治疗的病人数处于稳步增长状态，世界各地有许多著名的医院都有神经外科…     

顽固性癌痛的外科治疗

顽固性癌痛的治疗是一公认的世界性难题。早在1986年，世界卫生组织曾推荐一个由阿司匹林、可卡因到吗啡的三阶梯方案。但即使给足够量的镇痛药和系统的正规治疗，仍有相当一部份顽固性癌痛患不能有效缓解疼痛，或不能耐受长期大剂量强效镇痛药所带来的副作用，而需寻求所谓“第四阶梯治疗”，即外科手术的治疗。现结合献将常用外科治疗方法综述如下。[第一段]     

复发性脑恶性胶质瘤再手术后的再程放疗

复发性脑恶性胶质瘤再手术后的再程放疗孙伟建，杨伟中，徐温理，张柏年，张保民，段炼我院自１９８７年２月至１９９２年６月选择性地对１０例复发性脑恶性胶质瘤再手术后病人进行了再程放射治疗，现报告如下。临床资料１．一般资料：男４例，女６例，年龄１８～４６岁，...     

后颅窝肿瘤术后积液的治疗

后颅窝肿瘤术后积液的治疗马振宇谢坚滕建夫一、一般资料本组９例患者，其中５例听神经瘤，均采用Ｄａｎｄｙ切口，肿瘤全切除，硬膜缝合。其余４例为四室囊虫，小脑蚓部肿瘤，小脑肿瘤，采用后颅窝正中或向一侧钩形切口，肿瘤全切除，硬膜开放。以上９例术后１０天左右出...     

经鼻内窥镜颅底手术

目的探讨经鼻内窥镜颅底手术的治疗效果。方法内窥镜下经鼻治疗垂体腺瘤２３例，颅咽管瘤２例，脑脊液鼻漏７例，蝶窦子弹异物３例，蝶窦囊肿５例，蝶窦霉菌病５例，蝶窦息肉１例，蝶筛窦腺癌１例，视神经管骨折１例，脑膜脑膨出１例。结果蝶窦囊肿、息肉和霉菌病痊愈；垂体微腺瘤和１例颅咽管瘤全切；侵袭性腺瘤、１例颅咽管瘤和蝶筛窦腺癌部分切除；视神经骨管骨折视力提向０．２；脑脊液鼻漏治愈，１例术后并发脑膜炎；蝶窦异物２     

积极开展缺血性脑血管病的外科治疗

脑血管病是当今人类三大死亡原因之一。流行病学研究资料表明，我国城乡脑卒中平均年发病率为１２０～１８０／１０万，年死亡率为８０～１２０／１０万。以此推算，全国每年新发病例约１８０万，死亡约１１０万，发病后存活者中约３／４不同程度地丧失劳动力，给家庭和社会带来巨大的负担和影响。而在脑卒中病人中，７５％～９０％为缺血性卒中。因此，进一步加强缺血性脑血管病的临床和实验研究，不断提高其诊治水平，必将造福于广大病人和整个社会。目前，缺血性脑血管病的治疗大致分为三类：（１）药物治疗，（２）外科治疗，（３）血管…     

多靶点手术治疗癫痫的家兔实验研究

采用家兔胼体切开，胼胝体切开＋Ｆｏｒｅｌ－Ｈ区置入银夹－一枚，手术前一用美解眠诱发ＥＥＧ描记，检测手术对大脑癫样放电的作用。手术前诱发２４只，出现癫样放电２３只：术后诱发２４只，出现癫样放电２２只，共计出现癫样放电４５只（９３．７５％）。     

Hunt和HessⅤ级颅内动脉瘤的手术治疗

Ｈｕｎｔ和ＨｅｓｓⅤ级颅内动脉瘤的手术治疗孙丕通，赵仰胜我们于１９８６年至１９９１年无选择地手术治疗Ⅴ级颅内动脉瘤７例，取得较好的效果。现报告如下。临床资料及结果１．男４例，女３例。年龄４７～６６岁。７例均有突然头痛、呕吐继以意识障碍的病史。按Ｇｌａ...     

三叉神经痛与颅内肿瘤

本文报告１３１例由颅内肿瘤并发三叉神经痛。其中胆脂瘤１０６例，三叉神经鞘瘤１２例，脑膜瘤６例，三叉神经纤维瘤３例，脑干胶质瘤和听神经瘤各２例，胆脂瘤多表现为典型三叉神经痛症状，桥小脑角处其他肿瘤多表现为非典型三叉神经痛。同时介绍了不同肿瘤诊断和手术要点。     

原发性脑干内血肿手术治疗：附1例报告

原发性脑干内血肿手术治疗（附１例报告）张吉斌，侯凯，孙树雯由于脑干的结构复杂、机能重要，故原发性脑干内血肿的死亡与病残率均高。目前国内外对其治疗多采用内科保守治疗，外科治疗很少。我们最近遇１例原发性血管畸形性脑干出血的病人，经手术清除血肿后治愈。结合...