干部病房内感染情况调查

对１９８９年１月～１９９２年１２月期间干部病房共收治的患者１５０９例进行回顾性调查。结果发现感染患者３１２例，其中院内病染１４９例，院内感染率为９．８％，院外感染１６３例（１１．９％）。原发病严重程度与发生院内感染有密切关系，如晚期转移性肿瘤、慢性支气管炎、糖尿病、中风等患者的院内感染发生率高。院内感染部位以上呼吸道、下呼吸道最常见，其次为泌尿道、胃肠道。院内感染致病菌中革兰氏阳性球菌占据４３．５％，革兰氏阴性杆菌占４１．３％，真菌１５．２％。院内感染病死率为１９．４％。我们对干部病房内发生院内感染的原因及控制院内感染的措施进行了探讨。     

医院内感染肺炎597例临床分析

收集本院１９９２年１月－１９９５年１２月出院病人所发生院内感染４３４０例，患病人数占出院人数的８．５％，从中查出成人院内感染肺炎５９７例，占院内感染的１３．７３％；年龄大于６０岁的患病率为５４．４％；原有基础疾病为１００％，住院２周的患病者占３５．６７％，３周以上占４１．３７％ ，痰培养８３．８％为革兰氏阴性杆菌，病死人数中革兰氏阴性菌肺炎占８４．４％。     

老年呼吸重症患者院内感染临床分析

目的：探讨老年呼吸重症患者院内感染的原因。方法：对我院2010年3月～2012年6月收治的80例院内感染的老年呼吸重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：80例患者院内感染的主要原因是受菌体感染，从80例患者的520例标本中分离出150株病原菌。其中革兰氏阴性茵占64．2％，以鲍曼氏不动杆菌为主；革兰氏阳性菌占20．7％，以金黄色葡萄球菌为主；真菌占15．1％，以白色假丝酵母菌为主。病原菌主要存在于呼吸道与泌尿道。结论：老年呼吸重症患者院内感染的原因主要是感染了病原体，最大一类是多存在于呼吸道的革兰氏阴性菌。     

恶性肿瘤患者院内感染临床分析及对策

目的：通过分析恶性肿瘤患者并发院内感染的易感因素及临床特点，初步探讨其预防对策。方法：分析486例恶性肿瘤患者中医院内感染的103例患者的临床资料。结果：486例恶性肿瘤患者院内感染发生率为21．2％，院内感染的主要部位在下呼吸道。486例中共检出致病株146株，革兰氏阴性菌占71株（48．6％），革兰氏阳性菌34株（23．3％）。主要易感因素是白细胞总数低下，原发疾病部位（肺Ca，P〈0．01），疾病分期（Ⅵ期，P〈0．05），曾接受化疗及胸部放射治疗。结论：恶性肿瘤患者院内感染机率较高，院内感染常以革兰氏阴性菌及真菌为主。积极采取预防措施，减少易感因素，合理使用抗生素是关键。     

医院内感染肺炎597例临床分析

收集本院1992年1月～1995年12月出院病人所发生院内感染4340例，患病人数占出院人数的8．5％，从中查出成人院内感染肺炎597例，占院内感染的13．73％。年龄大于60岁的患病率为54．4％。原有基础疾病为100％，住院2周的患病者占35．67％，3周以上占41．37％。痰培养83．8％为革兰氏阴性杆菌，病死人数中革兰氏阴性菌肺炎占84．4％。     

呼吸道感染病原菌分布及药敏结果分析

目的 为了解医院感染病原菌的分布耐药率。以控制院内感染，并为临床合理用药提供依据。方法 对我院2003年住院患者的痰标本进行分离培养，鉴定细菌并进行药物敏感实验。结果 从2003年523例痰标本中检出致病菌408株，其中革兰氏阳性球菌115株，革兰氏阴性杆菌248株，酵母样真菌35株，革兰氏阳性杆菌10株。革兰氏阳性球菌对万古敏感率最高达到100％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南的敏感率为90．4％。结论 院内感染以葡萄球菌属，假单胞菌属。肠杆菌属为主要菌群。分别占28．9％、34．7％、27．6％。随着细菌产酶率及多重耐药率的增加，抗生素合理应用十分必要。     

恶性肿瘤化疗后院内感染研究

目的探讨恶性肿瘤患者粒细胞缺乏期发生医院感染的特点，探讨其预防对策。方法分析108例发生医院内感染的恶性肿瘤患者的临床资料。结果院内感染的主要部位在呼吸道。108例中共检出致病株122株，革兰氏阴性菌占59株（48．4％），革兰氏阳性菌37株（30．3％）。主要易感因素是粒细胞减少。结论恶性肿瘤患者院内感染机率较高，院内感染常以革兰氏阴性菌及真菌为主。积极采取预防措施，减少易感因素，合理使用抗生素是关键。     

ICU院内感染现状分析

目的对ICU院内感染的现状进行分析,以寻找对策减少院内感染的发生率。方法回顾性分析2007年1月至10月ICU收治316例患者的院内感染情况。结果院内感染共发生61例,占19．03％,死亡21例。ICU住院患者感染部位以呼吸道感染最多,占81．9G％,其次是泌尿道感染。共栓出致病菌145株,其中革兰氏染色阴性菌75株,占51．72％;革兰氏染色阳性菌38株,占26．21％;真菌32株,占22．07％。前4位致病菌分别为：铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、白念珠菌、肺炎克雷伯杆菌。结论院内感染以呼吸道感染为主,致病菌构成以革兰氏染色阴性菌为主,真菌感染呈上升趋势,ICU应加强管理,根据医院内感染的高危因素,严格无菌操作,合理使用抗生素,保护易感人群,减少院内感染的发生率。     

呼吸科疾病院内感染原因分析及护理对策

目的：探讨呼吸科疾病院内感染原因及护理措施。方法：收集我院院内感染患者60例,回顾性调查患者住院期间、院内感染基本情况,并且采取相应护理措施,分析院内感染病原菌分布情况。结果：60例院内感染患者病原菌检查其中革兰氏阴性菌35株,占58．33％,其中铜绿假单胞菌共15株,占25．00％;革兰氏阳性菌25株,占41．67％,其中金黄色葡萄杆菌和表皮葡萄球菌9株,占15．00％。60岁以上、采用人工通气、服用抗生素、空气质量差等因素为发生院内感染独立危险因素（P ＜0．05）,其中空气质量差危险性最高。结论：临床上应该注意空气质量、合理使用抗生素,预防院内感染。     

恶性血液病院内感染的分析

本文对７１例恶性血液病患者院内感染进行了分析，医院内感染发生率６４．８％（４６例），例次发病率７４．６％（５３例次）；感染部位依次为下呼吸道（４０．８％）、泌尿道（５．６％）、肠道（４．３％）、皮肤（４．３％）。病原菌检出率为７６．１％；其中革兰氏阴性杆菌２１例（６０％），革兰氏阳性球菌９例（２６％），真菌５例（１４．３％），真菌和细菌复合感染３例，分析了诱发感染的多种因素，对其感染的防治进行了探     

200例院内、外肺部感染病原菌现状

调查２００例经纤支镜保护刷取样或连续三日晨痰或一日晨痰定量培养获明确致病菌的院内、外肺炎患者。除院外感染１组外余均有基础疾病。院内组８７．２％致病菌为革兰氏阴性菌，以绿脓杆菌、克雷伯杆菌为主。无基础疾病的院外１组有７５％为革兰氏阳性菌，主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。院外２组革兰氏阴性菌占７５％，绿脓杆菌、不动杆菌、克雷伯菌为其主要致病菌。院内组及院外２组较院外１组复合感染多，细菌耐药严重，预后差。     

湖北民族地区院内感染调查分析

目的调查湖北民族地区发生医院感染的相关因素，为预防和控制院内感染提供依据。方法对12054例住院患者发生院内感染状况进行回顾性调查分析。结果院内感染438例，感染率3．63％；科室以内科居首位，占4．14％；感染部位以下呼吸道感染为主，占35．16％；致病菌检出以真菌和革兰氏阴性菌为主，分别占48．83％和44．19％。结论内科病人是加强呼吸道管理的重点人群，减少探视人员是切断呼吸道传播的有效途径，防止滥用抗生素是预防感染的重要措施。     

静脉导管的病原学检测及分析

目的分析深静脉导管的病原学检测，为临床诊断导管相关感染和监测院内感染提供参考。方法对本院2005年5月至2007年5月临床送捡的89份静脉导管进行微生物学培养和分析，统计病原菌的分离情况。结果89例标本中，分离出44例病原菌，分离率为49．43％，其中革兰氏阴性杆菌21株，占47．72％，革兰氏阳性球菌18株，占40．91％，念珠菌5株，占11．36％。讨论了解深静脉导管的常见病原菌分离情况，为临床及时诊断和治疗导管相关感染提供依据，并有助于院内感染的监测。     

机械通气并发革兰氏阴性杆菌肺部感染41例

院内肺部感染是机械通气最常见的并发症,发生率达６６％［１］,其中主要为革兰氏阴性杆菌感染。现收集我院监护病房１９８８年１月至１９９５年１２月机械通气并发革兰氏阴性杆菌肺部感染４１例,总结报告如下。１临床资料１．１诊断标准：参照中华医学会制定的“医院内...     

200例院内,外肺部感染病原菌现状

调查２００例经纤支镜保护刷取样或连续三日晨痰或一日晨痰定量培养获明确致病菌的院内，外肺炎患者，除院外感染１组外余均有基础疾病。院内组８７．２％致病菌为革兰氏阴性菌，以绿脓杆菌、克雷伯杆菌为主。无基础疾病的院外１组有７５％的革兰氏阳性菌，主要有肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，院外２组革兰氏阴性菌占７５％，绿脓杆菌，不动杆菌，克雷伯菌为其主要致病菌。院内组及院外２组较院外１组复合感染多，细菌耐药严重，预后     

隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染临床分析

目的 探讨以隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染的致病菌分布和临床特点。方法 回顾分析67例隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染病例。结果 病人肺部感染临床表现不典型，无咳嗽或轻微咳嗽者60例；无发热35例，低热(≤37．5℃)22例；谵妄36例，腹痛和腹泻26例。致病菌主要有革兰氏阴性细菌(61．0％)、革兰氏阳性细菌(26．4％)、真菌(12．6％)。25．3％的菌株产生细菌耐药性，选用敏感抗生素及进行综合处理，63例肺部感染得到控制，4例死于多器官功能衰竭。结论 老年人院内获得性肺部感染可呈隐匿性发病，咳嗽、高热等症状不典型，以谵妄、腹痛等为主要表现，部分病变凶猛。革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌为主要致病菌，产生细菌耐药性高。治疗需选用敏感抗生素和综合处理。     

100例急性白血病合并感染临床分析

目的：探讨急性白血病患者感染的发生情况及相关因素，方法：回顾性分析100例患者的临床资料。结果：100例急性白血病感染发生率56％，感染病例中院内感染率73．2％，感染部位以上呼吸道最常见。致病菌中革兰氏阴性杆菌占56．3％，真菌占25％，感染发生率与化疗强度及白血病减少成正比，而与患者年龄，急性白血病类型无明显相关。结论：急性白血病患者出现发热时应警惕感染的发生，首选针对革兰氏阴性杆菌抗生素，化疗患者宜采取保护性措施。     

新生儿院内感染性肺炎细菌培养结果分析

目的：探讨住院新生儿院内感染性肺炎的细菌种类和药敏情况以指导临床用药。方法：选取我院患儿中临床诊断新生儿院内感染性肺炎患者31例,采取无菌操作于喉镜下用气管内导管吸取气管内分泌物。并对痰细菌培养结果进行分析。结果：31例新生儿院内感染性肺炎以革兰氏染色阴性菌为主,占93．54％(29例),其中大肠埃希菌最多,共13例,占41．94％。其次为肺炎克雷伯氏菌和芳香沙雷氏菌,各占16．13％(5例)。革兰氏染色阳性菌2例,全部为金黄色葡萄球菌,占6．45％。结论：革兰氏阴性菌是我科新生儿院内感染性肺炎的主要病原,对大部分抗生素耐药。而其中主要是大肠埃希菌,用药可首选头孢他啶、泰能、氨曲南。     

泌尿外科术后院内感染83例临床分析

目的：探讨泌尿外科术后院内感染具体情况。方法：选取2013年10月－2015年2月我院泌尿外科手术治疗的患者83例，对所有的患者进行回顾性分析，观察患者发生院内感染的几率情况、发生感染的部位、致病菌情况和院内感染发生的主要原因。结果：经过研究后发现，83例患者17例发生院内感染情况，院内感染发生的几率为20．48％。在17例患者中，4例发生尿道感染情况，所占的比例为4．82％；6例发生手术切口感染情况，所占的比例为7．23％；5例发生胃肠道感染情况，所占的比例为6．02％；2例发生其他情况感染，所占的比例为2．41％。致病菌主要为大肠埃希菌感染、真菌感染、克雷伯杆菌感染、阴沟肠杆菌感染。在发生院内感染原因方面主要有留置尿管、免疫抑制剂的使用、尿潴留情况的发生和其他原因。结论：泌尿外科发生院内感染的情况极为常见的一种情况，因此在临床中医生需要对上述情况进行严密的观察。     

院内感染常见细菌的耐药监测

目的：监测院内感染常见细菌耐药状况，为临床合理用药提供依据。方法：对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本，进行分离培养、鉴定，并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果：1年内，分离出细菌共1044株，其中革兰氏阳性球菌占30．2％，革兰氏阴性杆菌占69．8％，耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66％和24％。结论：通过监测我院1年来院内感染耐药情况，为临床医师合理用药提供依据。