某院他汀类药物联合大环内酯类抗生素代谢性相互作用分析

目的 探讨他汀类药物联合大环内酯类抗生素(MA)代谢性相互作用(MDDI),为临床减少用药风险提供参考。方法 收集医院使用的99例他汀类药物联合MA处方,统计他汀类药物联合MA用药情况,分析他汀类药物联合MA之间的MDDI。结果 99例他汀类药物联合MA处方,应用药物最多的科室为全科医学科(69.70%);他汀类药物使用占比情况依次为瑞舒伐他汀(33.33%)、氟伐他汀(23.23%)、辛伐他汀(22.22%)、阿托伐他汀(21.21%),联合使用药物占比最高的为瑞舒伐他汀联合阿奇霉素(19.19%)。他汀类药物联合红霉素/克拉霉素MDDI严重性分级多数为B级,他汀类药物联合阿奇霉素MDDI严重性分级为C级或D级。结论 我院他汀类药物联合MA存在MDDI,临床需严格监控药物使用剂量,减少用药风险。     

171例药品不良反应分析

目的为了解我院药品不良反应的发生情况,促进我院安全、有效、合理用药。方法收集我院2006～2009年171例药品不良反应(ADR)报告资料并进行分类统计和分析。结果在171例ADR中,女性与男性比例为2.6∶1,多发于20～40岁的年龄段。引发ADR给药方式以静脉给药为主,占87.73%。抗感染药物是发生例数最多的一类药物,占85.38%,其中头孢菌素类药物发生例数为116例,占抗感染药物发生例数的79.45%。ADR涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,占77.19%。     

连云港市第二人民医院254例药品不良反应报告分析

目的 统计分析我院2015年药品不良反应(ADR)的发生规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法 对我院2015年1月-12月上报的254例ADR进行统计归类.结果 254例ADR报告中,发生率最高的为0~10岁儿童,有108例,占42.5%;发生ADR最多的为抗菌药物,有121例,占47.6%;妇产科药物67例,占26.4%,居其次;给药途径以静脉滴注居多,有186例,占73.2%;ADR累及多个器官/系统,皮肤和附件损害多见,有148例,占58.3%;62例新的不良反应在联合用药中有13例,占37.1%,高于未联合用药的比例(22.3%).结论 静脉给药是发生ADR的一个主要途径;联合用药可能是新的ADR发生的一个重要因素;妇女儿童是特殊用药群体,应重视其ADR监测,减少ADR发生.     

药品不良反应报告分析

目的加强不良反应监测,提高合理用药水平。方法采用病例回顾性研究的方法,对医院2010年1月～2010年12月收集的105例药品不良反应信息进行汇总,分析药品不良反应(ADR)的发生情况、发生特点及相关因素。结果 105例ADR报告中60岁以上人群所占比例最大,女性患者发生ADR的概率明显增加,男女比例为1∶1.4;涉及的药品中抗生素类药物、生物制品药物、中成药和中药注射剂,ADR发生率高;ADR表现中皮肤及附件损害发生率高。结论抗生素类药物、生物制品药物、中药制剂是ADR监测的重点药物,应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

我院2010—2012年500例抗精神病药物不良反应报告分析

目的分析佛山市第三人民医院2010—2012年抗精神病药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告,了解ADR主要用药及类型等。方法选取2010年3月—2012年3月的500例抗精神病ADR报告,统计分析患者年龄、性别、用药、ADR情况。结果本院ADR年龄以22~60岁为主,ADR主要涉及10个器官,器官反应主要为神经系统,ADR发生率为27.0%,其次为心血管系统的18.8%。ADR数量最多药物有三种,排名前三的药品为:氯氮平(22.6%)、利培酮(17.8%)、奥氮平(16.2%)。结论针对抗精神病药物治疗,医院必须重视其不良反应,提高合理用药效率,尽可能降低ADR发生率。     

178例药品不良反应报告分析

目的了解我院2010~2015年6月药品ADR发生的特点及一般规律,为临床安全合理用药提供参考意见。方法采用回顾性分析方法,通过国家药品ADR监测系统检索我院2010年~2015年6月成功上报的178例药品ADR,按患者性别及年龄、给药途径、报告人职业分布、药品种类、引起ADR例数最多的前10种药品、累计器官或系统及主要临床表现、新的及严重的ADR报告数据进行统计分析。结果 178例ADR报告中,51~60岁年龄段的患者ADR发生率最高,占19.10%;静脉给药途径ADR发生率最高,占73.6%;抗肿瘤药物引起的ADR占25.12%;中药制剂引起的ADR占21.18%;抗感染药物引起的ADR占17.24%。ADR主要累及皮肤及其附件,占36.76%;严重ADR报告与一般ADR报告发生规律无特异性差异。讨论1积极上报儿童及妊娠期妇女ADR报告,为儿童及妊娠妇女用药提供安全性证据;2临床药师可指导患者上报ADR;3关注抗肿瘤药物、中药制剂及抗感染药物ADR,采取措施预防抗肿瘤药物引起的ADR,合理使用中药制剂及抗感染药物。     

辛伐他汀的其他药理作用与配伍禁忌

辛伐他汀是羟甲戊二酰辅Ａ(ＨＭＧ -ＣＯＡ)还原酶抑制剂。这类药物还有洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、西伐他汀、美伐他汀和阿伐他汀等。辛伐他汀是他汀类药物的代表。由于这类药物不但能抑制胆固醇的合成 ,而且还可以抑制该途径中其他诸如多萜醇、泛醌、法尼酯等代谢 ,除降脂效应外尚有其他临床作用。另外 ,辛伐他汀是通过细胞色素Ｐ4 5 0 (ＣＹＰ) 3Ａ4途径进行代谢和生物转化 ,故而提示与其他抑制ＣＹＰ途径的药物合用时要提高警惕 ,防止毒副作用的增加 ,综述如下 ,为临床用药参考。1　循环系统方面的作用1·1　对心肌肥厚的抑制作用　…     

瑞舒伐他汀对大鼠肝肾功能及肌肉的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对大鼠肝肾功能及肌肉的影响,探讨他汀类药物的安全性.方法 选择成年组(9月龄)大鼠20只随机分为两组:常规饲料对照组(10只)和瑞舒伐他汀治疗组[常规饲料+瑞舒伐他汀5mg/(kg· d)](10只),连续给药12周.观察两组大鼠给药前后肝肾功能、肌酸激酶及肝脏组织、肌肉病理情况.结果 两组间及两组治疗前后肝肾功能、肌酸激酶水平差异无统计学意义(P＞0.05).肝脏组织、肌肉病理未见明显异常.结论 本研究中瑞舒伐他汀治疗组与对照组比较,对肝肾功能、肌肉未见明显副作用.     

鄞州区他汀类和贝特类调脂药物使用情况调查

目的了解宁波市鄞州区他汀类和贝特类调脂药物的使用情况。方法采用随机抽样方法,从鄞州区卫生信息平台抽取7个乡镇的高血压合并高脂血症患者用药信息及体检信息,并对他汀类和贝特类药物处方、患者血压及血脂资料进行分析。结果 2 024例高血压合并高脂血症患者,年龄以60~74岁为主(62.15%),女性患者占64.94%;含调脂药物处方7 523张,阿托伐他汀药物、辛伐他汀药物、非诺贝特药物处方百分率分别为33.38%、51.25%、15.37%,人均处方量分别为3.3、4.5和2.9张,日均费用分别为8.57、4.29和5.71元。结论鄞州区他汀类调脂药物使用高于贝特类,其中辛伐他汀分散片的用药频度最高,日均使用费用最低,是一种性价比较高的调脂药物。     

中老年人药物不良反应75例分析

目的:探讨中老年人药物不良反应(ADR)的发生特点及规律,为临床安全合理用药提供依据。方法:对2014年8月~2016年8月期间发生药物不良反应的75例患者,从性别、年龄、ADR发生时间、给药途径、药物种类和临床表现等方面进行统计分析。结果:发生药物不良反应时间为用药后5 min~10 d;静脉给药是引发ADR的主要途径,占88.0%(66/75);引起不良反应发生的药物以抗菌药物居首位,占48.0%(36/75),其次为中药制剂,占18.7%(14/75)。其临床表现为皮肤及其附件损害、消化系统损害为主,分别占52.0%(39/75),22.7%(17/75)。结论:加强中老年人药物不良反应的监测工作,是保障患者合理用药、安全的重要措施。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。