麦杏补肺汤联合提肛呼吸法治疗肺气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘疗效观察

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法治疗肺气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并便秘患者的效果。方法选择湖北省襄阳市第一人民医院2017年1月—2018年1月收治的肺气虚型稳定期COPD合并便秘患者100例,随机按数字表法分为A组49例,B组51例。A组参照COPD临床指南用药并加用酚酞片进行治疗。B组在A组基础上接受麦杏补肺汤口服及提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗3个月、6个月、12个月后随访1次,记录2组改良呼吸困难评分(mMRC)、评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能、便秘症状积分、中医自我症状积分。结果 B组mMRC评分、CAT评分、SQRQ评分、便秘症状积分及中医自我症状积分、6MWD明显长于A组(P0.05),FVC、FEV_1和FEV_1/FVC均明显高于A组(P均0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法可促进肺气虚型稳定期COPD合并便秘患者肺康复,能够有效改善便秘状况。     

补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清IL-33/sST2轴及相关炎性因子表达的影响:多中心、双盲、随机对照试验

目的观察补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响,并从调控血清白细胞介素-33(IL-33)/可溶型ST2(sST2)轴及相关炎性因子表达水平阐释其作用机制。方法采用随机、双盲、对照的方法,将来自4家三甲医院的271例轻中度COPD稳定期患者按分层区组随机化方法分为治疗组(136例)和对照组(135例)。治疗组和对照组均给予疾病教育与慢病管理,在此基础上治疗组给予口服补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒安慰剂。每袋10g,每次2袋,每日2次,疗程均为12周。观察患者COPD自我评估测试(CAT)问卷积分,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分,中医证候积分,肺功能指标[包括1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)],血清IL-33、sST2、IL-4和IL-10水平。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后CAT问卷积分,中医证候积分,SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响单项积分和总积分,血清sST2水平降低(P0.01),血清IL-33、IL-4和IL-10水平提高(P0.01);且治疗组优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组FEV1、FVC、FEV1%和FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为75.74%(103/136),优于对照组[9.63%(13/135),χ2=120.929,P0.01]。结论补肺颗粒能够有效改善轻中度COPD稳定期患者临床症状,延缓肺功能下降,提高生活质量,其作用机制可能与提高血清IL-33、IL-4和IL-10水平,降低血清sST2水平,增强机体抗炎能力有关。     

加味补肺纳气汤联合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证COPD稳定期临床研究

目的:探讨加味补肺纳气汤联合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:选取109例肺脾气虚证COPD稳定期患者,按照随机数字表法分组,对照组54例予以加味补肺纳气汤治疗,观察组55例予以加味补肺纳气汤+黄芪注射液穴位注射治疗,比较两组治疗效果及肺功能各指标变化情况,并统计两组患者生活质量(CAT)评分。结果:观察组治疗总有效率为89.09%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗3个月后FEV1%及FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后观察组CAT评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味补肺纳气汤与穴位注射黄芪注射液联合治疗,可改善肺脾气虚证COPD稳定期患者肺功能及生活质量,效果显著,值得临床推广应用。     

麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取110例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用麦杏补肺汤,2组均治疗12周。对比分析2组临床疗效,观察患者肺功能和免疫功能的改善情况。结果:总有效率研究组96.36%,对照组83.64%,2组比较,差异有统计意义(P 0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P 0.05);研究组3项肺功能指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8~+水平均较治疗前降低(P 0.05),CD4~+水平均较治疗前升高(P 0.05);研究组PCT、TNF-α、CD8~+水平均低于对照组(P 0.05),CD4~+水平高于对照组(P 0.05)。结论:在COPD稳定期肺气虚证患者临床治疗中加用麦杏补肺汤可提高临床疗效,改善患者的肺功能,减少炎性因子,提升机体免疫功能。     

复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期痰热蕴肺证临床研究

目的观察复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期痰热蕴肺证的临床疗效。方法采用随机数字表法将120例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予复方龙星片,每次5粒,每日3次,口服。均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访8周。观察治疗前后及随访时中医症状积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)和COPD评估测试(CAT)评分。监测不良反应及安全性。结果治疗组总有效率为88.33%(53/60),对照组为73.33%(44/60),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后、随访时中医症状积分及CAT评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后、随访时中医症状积分、CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组随访时FEV1%、FEV1/FVC、6MWD明显改善(P0.05),对照组6MWD明显改善(P0.05);治疗组治疗后、随访时同一时点肺功能和6MWD改善情况优于对照组(P0.05)。2组均未见肝肾功能、血尿常规、心电图异常,2组不良反应各1例。结论复方龙星片联合西医常规治疗COPD稳定期痰热蕴肺证可有效改善患者持续呼吸道症状、肺功能及CAT评分。     

补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD的效果评价

目的:探讨补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:将2014年2月-2016年12月在我院治疗的60例稳定期COPD患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以西医常规治疗(对照组),30例予以补肺活血汤辅助西医常规治疗(研究组)。比较两组患者临床疗效、干预前后中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分、肺功能指标及血气指标变化情况。结果:研究组患者的临床总有效率(90.00%)较对照组(76.67%)显著要高(P0.05)。研究组中医证候积分、SGRQ积分显著低于对照组(P0.05),研究组FEV1、FVC显著高于对照组(P0.05),研究组PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P0.05)。结论:补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD具有很好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,安全性较高。     

温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型COPD临床观察

目的观察温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里注射和温补脾肾汤治疗,疗程4~4.5个月。观察治疗前后患者肺功能和生活质量CAT评分变化。结果治疗后对照组FEV1、FVC较治疗前降低(P0.05),FEV1/FVC值较治疗前增加不明显(P0.05);治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前增加不具有统计学意义(P0.05);两组间FEV1、FVC比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CAT积分较治疗前显著降低(P0.05),对照组CAT积分降低不明显(P0.05)。结论温补脾肾汤结合穴位注射可改善COPD患者肺功能和生活质量。     

补肺汤联合呼吸康复锻炼对COPD稳定期肺肾气虚型患者的影响

目的:观察补肺汤联合呼吸康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚型患者的疗效。方法:选取COPD稳定期患者74例,按数字表法分为2组各37例,对照组予常规西药+补肺汤治疗,观察组在对照组基础上配合呼吸康复锻炼(缩唇、腹式呼吸及吹气球或者吹蜡烛)治疗,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后血气分析指标水平、6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难严重程度(mMRC)和BODE评分的情况。结果:观察组治疗后血气分析指标、BODE评分改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:补肺汤联合呼吸康复锻炼治疗COPD稳定期肺肾气虚型具有良好疗效。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

中西医结合疗法对COPD稳定期患者肺功能及生活质量影响的临床观察

目的观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将85例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组加用补肺活血胶囊。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者的肺功能指标(FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%)、中医症状总积分及生活质量相关评分(圣·乔治呼吸问卷)的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义,治疗后肺功能优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关指标差异均有统计学意义,治疗组肺功能改善优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组呼吸症状、疾病影响、活动能力积分及总积分水平差异均有统计学意义,治疗后生活质量优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关积分差异均有统计学意义,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效满意,可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。     

麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的:观察麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的效果。方法:74例随机分为对照组和观察组各37例,两组均实施常规药物治疗,观察组加用麦杏补肺汤治疗,比较两组治疗前后症状积分情况、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)指标。结果:两组咳痰、胸闷、喘息积分、IL-8、TNF-α指标治疗后均降低,且观察组较对照组低(P0.05)。结论:麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可改善免疫功能,有利于症状恢复。     

补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虛证疗效观察

目的:观察补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法:将128例COPD稳定期肺脾气虚证患者随机分成对照组63例,采用常规西医治疗;观察组65例,在对照组治疗基础上加补肺纳气汤治疗。两组均以4wk为1个疗程,连续治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后观察两组患者临床症状、体征、肺功能改善情况,并进行疗效评定。结果:观察组总有效率为90.77%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床症状体征咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣及气短积分及肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.01)。结论:补肺纳气汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者临床症状,延缓肺功能下降。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将2017年12月—2019年12月期间在大理市第一人员医院就诊的92例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗炎止咳、解痉、平喘等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药百令胶囊治疗,2组疗程均为3个月,比较2组患者的临床疗效及治疗前后肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标的差异。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05);治疗后,2组的肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标均改善,且观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、CAT评分、6MWD及动脉血PaO_2、OI水平较对照组高,PaCO_2水平较对照组低(P0.05)。结论采用中药百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期的临床疗效好,改善肺功能、临床症状及血气指标,值得临床推广应用。     

益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法将114例COPD稳定期患者按照抛硬币法随机分为2组,治疗组57例予益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗,对照组57例予西医常规治疗,2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]及呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分]变化情况,观察并记录患者在治疗过程中出现的不良反应。结果 2组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV及6MWD均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。2组治疗后SGRQ呼吸症状评分、日常活动能力评分、疾病影响评分及总分,m MRC评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为7.02%,对照组为1.75%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期能有效地改善患者肺功能,提高运动耐力,缓解呼吸困难,提高生活质量,安全有效。     

中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚型疗效分析

目的:观察中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型的疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例,两组均用西药常规治疗,观察组加用薯蓣纳气汤治疗。观察治疗前和治疗3个月后的肺功能指标,6min步行距离,CAT评分,中医临床症状积分。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组FEV1/FVC改善优于对照组(P0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P0.05)。两组CAT评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗肺肾气阴两虚型COPD稳定期疗效较好。     

补肺汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗中的作用

目的针对慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗中补肺汤的临床应用效果进行研究。方法选取2015年2月—2017年2月到该院进行治疗的COPD稳定期患者84例。按照随机分组原则,将患者分为两组。对照组42例,采取常规药物治疗+康复训练的治疗方案;观察组42例,在此基础上,加入补肺汤进行治疗。对比两组患者的肺功能以及中医症状积分变化情况。结果治疗后,与对照组积分(8.98±1.25)分对比,观察组中医症状积分(4.39±1.33)分变化更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的FEV1占预计值(70.28±3.02)%FEV1/FVC(71.39±3.99)%与对照组对比(60.96±3.10)%(61.02±3.77)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规COPD稳定期患者康复治疗方案中,加入补肺汤配合治疗,有利于改善患者的肺功能,缓解患者的临床症状。     

补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者68例,按入院先后分为两组,每组34例,治疗组予补肺活血汤联合噻托溴铵治疗,对照组予噻托溴铵治疗,比较两组治疗后SGRQ(圣乔治呼吸)问卷评分、证候积分、肺功能以及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗组治疗后SGRQ问卷中症状、活动能力、对日常生活影响和总分4项评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗后证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后外周血中CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肺功能中FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1预计值均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床预后较好,恢复快,病情控制更稳定,肺功能改善明显。     

补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

[目的]探讨补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。[方法]选择2016年1月—2017年12月收治的103例COPD稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组51例、治疗组52例。对照组患者给予常规治疗措施,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予补肺活血汤治疗,两组均连续给予治疗12周。评价并比较两组临床疗效。评价两组治疗前后的中医证候评分、6 min步行距离和生活质量评分。测定两组治疗前后的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1和FVC的比值(FEV1/FVC)。检测两组治疗前后血清白介素-8(IL-8)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平。记录治疗过程中严重不良反应的发生情况。[结果]治疗组的总有效率(88.46%)高于对照组(70.59%,P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC及FEV1/FVC均较同组治疗前增大(P0.05),且治疗组FEV1、FVC及FEV1/FVC变化均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-8水平均较同组治疗前降低(P0.05)、血清α1-AT水平均较同组治疗前升高(P0.05),且治疗组血清IL-8、α1-AT水平变化均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均较同组治疗前增大(P0.05),中医证候积分和生活质量评分均较同组治疗前减小(P0.05),且治疗组中医证候积分、6 min步行距离及生活质量评分变化均优于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均无严重的不良反应发生。[结论]补肺活血汤治疗稳定期COPD的临床疗效显著,能够明显改善患者的肺功能,提高运动能力和生活质量,推测其作用机制可能与抑制气道炎症反应有关,且安全性较好,值得在临床上推广应用。     

安喘至圣膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾阴虚证临床研究

目的观察安喘至圣膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阴虚证临床疗效。方法按就诊先后顺序将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次2吸,每日2次,饭前吸入,连续6个月。观察组并予安喘至圣膏,每次10 g,每日2次,早晚温服,连续3个月。观察2组治疗前及治疗3、6个月时中医症状积分、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月中医症状积分显著降低(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3、6个月中医症状积分显著低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月CAT评分显著降低(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3个月CAT评分显著低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月第1秒用力呼气容量(FEV1)、第1秒用力呼气容量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)显著改善(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3个月FEV1、FEV1/FVC显著优于对照组(P0.05)。结论安喘至圣膏可有效改善COPD稳定期肺肾阴虚证患者的临床症状,改善肺功能。     

补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及肺功能影响的临床研究

目的:观察补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组西药治疗,治疗组在西药治疗同时应用补肺益肾汤结合大椎、肺俞隔姜灸治疗,两组治疗疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率优于对照组,有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1和FEV1/FVC比较治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论 :补肺益肾汤结合艾灸对COPD稳定期患者有良好的临床疗效,可改善其肺功能。