麻醉科在现代医院发展中的作用

1989年卫生部颁布文件，将我国医院中的麻醉科确定为临床二级学科，奠定了现代麻醉学在医院中的地位。麻醉科在医院中的工作范围也由单纯的临床麻醉，逐渐扩大到急救、心脑肺复苏、重症监护、疼痛治疗与研究以及人体重要脏器的功能保护与维持等。因此，麻醉科在促进医院发展和保障人民健康方面发挥着举足轻重的作用。     

麻醉科的组织建设与任务

现代麻醉学已成为一门研究临床麻醉、重症监测治疗、复苏急救和疼痛机理诊治的综合性学科,麻醉医师已出现在医院和很多场所。麻醉人员通过医疗、教学、科研工作,不断充实麻醉学的内容,提高临床麻醉工作水平。 为适应现代医学的需要,麻醉科的组织结构须相应改变。根据我国的国情,由于全国各级医院的等级、经济条件、综合技术水平及麻醉科的自身基础很不平衡,但都应努力使麻醉科的组织结构逐步健全完善。健全的麻醉科结构应由麻醉科门诊、临床麻醉、麻醉恢复室、麻醉重症监测治疗病房、疼痛治疗病房及麻醉实验室等组成,否则就不能称之为二级学科一级临床科室。根据国内外文献报道,现将麻醉科的组织建设、任务做一简述。     

从麻醉协议书制度的建立谈完善麻醉工作程序的必要性

卫生部和国家教委将麻醉科确定为二级学科、一级临床科室,但目前我国大部分医院麻醉科的工作程序仍然沿袭着其初级阶段(医技科室)的方式运作,这在一定程度上影响了麻醉科功能的发挥,进而影响了麻醉科工作的质量。作者剖析了麻醉科旧的工作程序之不足,阐述了建立麻醉协议书制度对纠正这些不足的必要性。试图以此为起点逐步完善麻醉工作程序,提高临床工作质量。     

浅谈应加强麻醉学科的建设

麻醉科学为二级学科，麻醉科是一级临床专业科室。然而，由于各级领导认识上的差异，相当一部分医院的麻醉科至今离卫生部文件要求差距甚大。麻醉的安危对整个外科发展产生了巨大的影响。国外报导２０世纪８０年代以后麻醉死亡率约为１∶１００００，昆明市卫生局领导非常重视麻醉科的建设，１９９８年７月，由昆明市卫生局与市麻醉学会联合，在云南省率先举办麻醉科建设与管理学习班取得预期效果。由卫生局下发的昆医字２６号文，规定各医院的院长或分管业务副院长，有关的职能部门，麻醉科主任及其麻醉技术骨干参加学习班，制定了昆明市各…     

基于麻醉信息系统的科室管理

麻醉科是医院重要的医疗合作平台,其发展关系到医院的外科系统乃至整个医院的发展。麻醉信息系统使麻醉科实现信息化管理,显著提升科室的质量控制管理、科研管理和教学管理效率与水平,并可实现绩效分配。麻醉科信息化管理也是国家最近几年对三级综合医院提出的新要求。麻醉信息系统使麻醉科实现科学管理,是麻醉科实现现代化的重要标志。     

基层医院麻醉科在创建等级医院过程中的支撑作用

麻醉科是基层综合性医院发展的薄弱环节,同时又是医院发展过程中的重要支撑科室,麻醉科的技术水平和工作范围直接影响着全院的医疗安全,国家新一轮等级医院的创建为麻醉科提供了良好的发展机遇。基层综合性医院麻醉科通过明确目标、加强学习、规范管理、注重质量、强化安全、促进协作等措施,狠抓内涵建设,可使学科建设达到一个新的高度。     

基层医院麻醉学科建设与发展的几点建议

目前我市有160多所县级以下医院，大多数县级医院麻醉科建设方面尤其薄弱。与兄弟学科相比，麻醉学科起步较晚，长期以来在医院中处于从属地位，称为医技或辅助科室。教育部1984年、卫生部1989年12号文件把麻醉学科列入二级学科，一级临床科室。麻醉科的工作应由临床麻醉扩大到     

浅谈麻醉科医院感染管理工作中的偏差

麻醉科医疗操作为有创操作，无菌技术要求高，医院感染危险因素多。本文就某中等综合性教学医院麻醉科医院感染管理工作中的偏差分析如下。     

山东省120所医院麻醉专业技术人员情况的调查分析

对山东省１２０所县及县以上医院调查表明，目前医院麻醉科机构设置不完善，仪器设备落后，麻醉专业技术人员学历层次低，业务水平差。因此建议提高麻醉科社会地位，落实组织结构，加大仪器设备改造及改变麻醉专业攉人员学历层次结构。     

我院拓宽麻醉科服务项目的探讨

医院麻醉科拓宽服务项目，不仅是满足社会需求，同时还适应了医院生存与发展的需要。为此一些医院在拓宽麻醉科服务项目上的具体做法是：①提高自身素质、提高麻醉医师的技术技能；②把麻醉科工作拓展到无痛分娩、深静脉置管、大面积烧伤病人的换药镇痛、戒毒病人的快速脱毒、无痛苦内窥镜检查以及疼痛治疗等方面，在提高了麻醉科技水平和服务项目的同时，取得了良好的社会效益和经济效益。     

2018年麻醉医疗质量管理现状报告

随着《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》的发布，麻醉学科发展建设迎来了新的机遇，为了推进全行业麻醉质量的提升，2018年国家麻醉专业质控中心首次将专科医院纳入调查范围。本研究对此次调查情况进行了分析，数据展现如下:（1）麻醉质控认知水平逐步提升，专科医院仍有欠缺；（2）综合医院级别越高，麻醉医师的工作负荷越重，且这一倾向在过去几年仍在加剧；（3）部分过程指标认识水平仍显不足；（4）综合医院级别越高，多数结局指标的报告发生率越低。对此，提出下一步质控重点:（1）继续将麻醉质控工作向各类医院推进；（2）推动质控指标的信息化采集；（3）推进各省级麻醉质控中心工作开展。     

浅谈基层医院麻醉科现代管理

随着医院水平和医院等级的提升麻醉科室的管理日益在改善,但是相关于基层医院的麻醉科管理还是存在着很多的隐患。为了提高基层医院麻醉科的质量与管理标准,本文就对目前基层医院麻醉科存在的问题以及针对问题如何采取有效的管理措施进行完善展开了探讨,希望通过对基层医院麻醉科存在问题的剖析,能够为现代医院的管理提供一些意见和建议,更有效的提升基层医院麻醉科的管理质量。     

全国三级公立医院绩效考核背景下完善医疗质量管理的探索与实践

公立医院绩效考核是引领公立医院综合改革向纵深推进的重要抓手,是推进医院发展的重要举措.近年来,越来越多的医院认识到国家三级公立医院绩效考核在医院管理中的作用,积极尝试建立基于国家三级公立医院绩效考核指标的医院内部绩效考核体系.为适应医药卫生体制改革发展的需要,进一步挖掘医院内部潜力,根据国家三级公立医院绩效考核给出的方...     

军队大型综合性医院床位规模效益实证分析

目的分析我国军队大型综合性医院床位规模效益,指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状,运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高,但存在投入过多或产出不足,导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展,医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。     

综合指数与TOPSIS法在医院综合评价中的应用

目的对绵阳市人民医院医疗质量和管理水平的发展情况进行综合评价,发现问题,为医院管理提供科学依据;也可为今后相关研究提供参考。方法分别使用综合指数法、TOPSIS法对医院综合发展情况进行横向比较(同地区医院间的比较)和纵向分析(医院近年来发展趋势分析)。结果医院近五年来综合水平逐年提高。在同城区几家医院中,综合发展指数最高,显示良好的发展趋势;同时也存在资源配置和医疗效率相对不足的问题,应加强措施予以改善。结论使用综合分析法可以全面、科学评价医院发展情况,为医院管理和决策提供依据。     

对麻醉设备学与医学物理学关系的探讨

本文通过对医学物理学在麻醉设备学中的基础地位分析及学习麻醉设备学必须掌握一定的医学物理学知识的重要性的探讨,说明了麻醉工作者必须掌握更多的与麻醉学相关的物理学、设备学知识。因此,必须对麻醉学专业的学生进行充分的医学物理学和麻醉设备学相关知识的教育。     

我国公立医院绩效考核政策分析与思考

2019年国家二级、三级公立医院绩效考核启动,这标志着我国公立医院绩效考核体系基本成型。通过总结梳理我国公立医院绩效考核政策的演进历程,将政策发展分为理论探索期、试点实践期、全面实施期三个阶段,并从基本理念、功能定位和发展趋势三个方面分析公立医院绩效考核政策的发展特点,提出加强绩效辅导、合理运用结果、提高数据质量等建议,以期为完善我国公立医院绩效考核体系提供参考。     

产科联合介入麻醉救治前置胎盘合并胎盘植入25例临床分析

目的探讨多学科联合处置前置胎盘合并胎盘植入的方法。方法回顾性分析25例前置胎盘合并胎盘植入,其中膀胱植入5例。介入科负责经股动脉放置导管至子宫动脉,麻醉科除负责麻醉外,开放中心静脉,建立有创动脉检测。统计生命体征变化、住院天数、产后出血和子宫切除数。结果产科联合介入麻醉科处置前置胎盘合并胎盘植入,较以前传统方法生命体征平稳,减少产后出血、子宫切除数及住院天数。结论多学科联合救治前置胎盘合并胎盘植入,减少产后出血,减少子宫切除及住院时间,维持围术期生命体征平稳,提高安全系数,值得推广应用。     

转型期我国公立医院规模经济特征的实证研究

为研究转型期我国公立医院规模经济特征．为有效控制医院规模持续扩张提供依据,应用短期超越对数成本函数模型,以广东省305家公立医院的数据为基础,进行了规模经济实证研究。结论表明：（1）各级公立医院均呈现出规模经济,规模经济呈长“L”型特征,即理论上,我国公立医院可以在无限规模扩张中获得规模经济。（2）各级公立医院均表现为固定资产投入过度转型期我国公立医院规模扩张是以高精尖医疗设备的投入为主要特征。（3）控制城市大医院规模持续扩张的短期措施可以从改变医疗服务项目收费价格着手。长期策略的关键还在于建立一个迫使医院追求成本最小化的制度环境。