免疫性不孕(AsAb阳性)中医病机探讨

免疫性不孕多指因抗精子抗体（ＡｓＡｂ）阳性所致的不孕。通过对临床７８例免疫性不孕的患者进行分析，辨证属于肾阴不足型者１０例，纯为瘀血型者８例，纯为湿热型者３例，肾阴不足夹有瘀血、湿热者５５例，肾阴阳两虚者２例。古今学者认为不孕以肾虚为本，免疫功能的失调主要责之于肾，且本病多因肾阴不足引起，故而本病的病机是以肾阴不足为本，瘀血、湿热为标     

免疫性不孕中医诊治思路

免疫性不孕是临床常见疑难病,中医在治疗本病方面具有显著优势。免疫性不孕病机属本虚标实,以肾阴亏虚为本,湿热瘀血为标,且男女病机具有同一性。治疗本病应重视“男女同治”,且提倡“三同”,即在同一时间、同一科室男女双方接受同一医生的诊疗。治疗时当分清四诊主次,明辨病机特点,以益肾养阴、化瘀利湿为大法,多选用全国名中医徐福松教授的验方精泰来颗粒为基础方,标本同治以达到调整免疫系统、促进受孕之目的。附验案1则以佐证。     

张玉芬治疗免疫性不孕经验

免疫性不孕作为一种免疫性疾病,西医对本病的病因病机尚不十分明了。中医古籍对本病无专门记载,统归于不孕门中。山西省中医院张玉芬主任医师治疗免疫性不孕经验丰富,现介绍如下。1病因病机张老师认为肾阴虚损是其本,湿热或血瘀是其标。肾主封藏,主守位,主全身阴阳,肾为先天之本,     

泌尿系感染

慢性泌尿系感染的辨证施治本病多因久淋不愈,反复发作,湿热滞留,耗伤正气,脾肾渐虚而成。多虚实挟杂,即肾阴虚、肾阳虚、脾肾气虚和膀胱湿热滞留,而以虚为本。治疗以补为主,通淋为辅,或补通并重。本病急性发作期膀胱湿热突出,治以清热通淋法,但不可久图,湿热遭挫即应转入以补益脾肾为主,以治其本,可提高治愈率。本病分三型辨治:①肾阴虚损、湿热蕴     

中医药治疗抗精子抗体所致不孕的近况与展望

免疫性不孕主要由抗精子抗体(AsAb)所致,AsAb不仅导致男性自身免疫性不育,也可引起女性免疫性不孕。据国内外有关资料统计,约15%～20%的不孕症与AsAb有关,随着各种原因引发的生殖系统炎症的增多,其发病率也呈上升趋势。现代医学治疗抗精子抗体效果不甚理想,近年来中医药治疗本病取得了一定进展,为本病的治疗提供了新的思路与方法。本文就近15年来对本病的研究概况综述如下。 1 病因病机 抗精子抗体阳性所致不孕,中医学无明确论述,其发病机理正在探讨中。李氏[1]认为生殖与免疫同属中医肾的范畴,AsAb所致不孕症是因肾阴不足、阴虚火…     

夏桂成教授运用“调周法”治疗不孕症的临证思路

夏桂成运用＂调周法＂治疗排卵功能障碍性不孕症,认为提高肾阴癸水水平以促进卵泡发育成熟和促发排卵。治疗黄体功能不全性不孕症主因肾阳偏虚,少数与阴虚火旺及气虚及阳、脾肾不足有关,治疗温阳、滋肾、健脾。治疗免疫性不孕症,免疫功能亢进者乃阴虚火旺为主,亦有湿热、血瘀所致,治以滋阴、清利湿热、活血化瘀;免疫功能低下者则扶正治疗,补肾调肝或补气健脾。     

李国臣从肝肾论治免疫性不孕症经验

李教授认为免疫性不孕症病机属本虚标实,以肝肾亏虚为本,以肝郁、血瘀、湿热为标.治疗应遵循标本兼顾的原则,在补益肝肾的同时,疏肝解郁、活血化瘀、清利湿热.李教授根据月经周期,提出以六味地黄汤加减分期论治免疫性不孕症,经后期肾阴不足,重在养血滋阴;经间期重阴转阳,在滋阴的基础上加入理气活血药物以益气活血,促进阴阳转化;经前...     

安徽汉族肾阴不足型免疫性不孕不育症患者HLA-DQB1基因多态性研究

目的 探讨肾阴不足型免疫性不孕不育症患者抗精子抗体与人类白细胞抗原DQBl(HLA-DQB1)基因多态性的关系.方法 采用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对57例抗精子抗体阳性肾阴不足型不孕不育症患者(免疫性不孕不育症组)和60例正常健康者(正常对照组)的HLA-DQB1基因进行分型研究.结果 免疫性不孕不育症组HLA-DQB1*0604等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05),而HLA-DQB1*0303等位基因频率明显低于正常对照组(P<0.05).结论 HLA-DQB1*0604等位基因可能是抗精子抗体阳性肾阴不足型免疫性不孕不育症的易感基因,HLA-DQB1*0303等位基因则可能是其保护基因.     

免疫性不孕中医病机及辨治浅探

目前,"不孕症"备受关注,免疫因素是引起不孕的一个重要原因。祖国医学虽无"免疫性不孕"的相关记载,但经过历代中医人的孜孜不倦的探索与研究,从病因、病机、治疗等方面均有很大进展,导师朱鸿秋副教授认为本病以脾肾不足、湿热瘀结为基本病机,治疗以补肾健脾、活血清热利湿为法则,结合女性善"郁"的生理特性,佐以疏肝,扶正祛邪,提高免疫力,减少免疫排斥,提高妊娠率,取得较好的疗效。     

辨证分型论治男性不育症400例

临床分为肾阴亏损,精寒不育型;肾阳不足,肾阴亏损型;阴虚火旺型;命门火微,精血亏损型;肾虚湿热瘀阻5型辨证治疗男性不育症400例,总有效率为95％。提示本方法对本病有改善,精虫数量和促进生育的作用。     

中医药辨治肾性血尿

肾性血尿以脾气不足、肾阴亏虚为本,湿热、瘀血为标,湿、热、瘀、虚,互为因果,交相济恶。脾肾两虚是肾性血尿的内在因素,下焦湿热与肾络瘀阻是肾性血尿的病机关键。中医药在辨证论治的基础上,对肾性血尿的治疗效果明显,采取恰当、有效的治疗,对肾性血尿的进展和长期预后至关重要。     

黄文政从“肾虚膀胱热”论治泌尿系感染

黄文政教授认为泌尿系感染病机以肾虚为本，膀胱湿热为标，临床辨证分为湿热下注、三焦气化不利，气阴不足、下焦湿热，肾阴不足、阴虚火旺等型，分别以柴苓汤、清心莲子饮、知柏地黄丸为主辨治。     

国医大师夏桂成辨治不孕症学术经验

国医大师夏桂成从医经验丰富,学术思想独具特色,其临证经验与学术思想对当下临床不孕症治疗具有极大的指导作用,强调以补肾调周之法治疗排卵障碍性不孕;黄体功能不全性不孕以肾阳虚为主,主张补肾助阳,少数阴虚者,亦有兼夹郁火、血瘀、痰湿等病理因素;盆腔或输卵管炎性不孕多为瘀滞,兼夹湿热、寒湿、脾肾两虚,以活血化瘀、清热利湿、补益脾肾等法治疗;免疫性不孕以肝肾阴虚为主,治以补益肝肾,滋阴降火。     

吴敏治疗甲状腺疾病合并不孕症经验撷要

因甲状腺功能异常引起的不孕症是目前关注的热点。南京中医药大学吴敏教授根据多年临床经验,提出本病以脏腑辨证为纲,病理因素为目。病变脏腑以肾虚为主,涉及心肝脾三脏;病理因素以气滞为主,涉及火热痰瘀。将辨病与辨证相结合,确立了具体的治疗大法:甲减合并不孕者多责之脾肾阳虚,痰瘀阻络,治以温肾健脾,化痰逐瘀;甲亢合并不孕者多责之肾阴亏虚,心肝火旺,瘀热阻络,治以滋肾养肝,清泻瘀热;桥本合并不孕者多责之脾肾气虚,痰凝瘀滞,治以益肾健脾,化痰消瘀。     

辨证治疗血尿40例

目的 :探讨辨证施治治疗血尿的疗效。方法 :将本病症辨证分型为肺热壅阻 ,心火亢盛 ,肝经湿热 ,肾阴不足 ,脾虚不固等型。结果 :治疗本病总有效率为 95 %。提示 :本方法对治疗本病具有清热解毒 ,凉血止血的功效     

魏绍斌教授治疗围绝经期综合征经验浅析

围绝经期综合征以肾阴精亏虚为本,扰诸脏不安为标,导师魏绍斌教授根据自己多年临床经验,将本病分为肾阴精亏虚、肝郁不舒和肾阴虚火旺、心肾不交两个证型,分别运用归肾丸、黄连阿胶汤加减治疗本病,疗效显著。     

诊余随笔二则

一、三消论治三消俱属火证。实火由于邪热盛,虚火则因肾阴不足,三消多由肾阴不足所引起。津液枯涸,是三消的主要病机。余治疗本病,无论上消,中消、下消,概以六味地黄汤加黄连作为基本方,以六味地黄汤能滋补肾中真阴,而肾阴不足,往往引起心火过盛,故加黄连以泻     

归肾丸治疗男性免疫性不育症46例疗效观察

目的：观察归肾丸治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法：对66例免疫性不育患者采用分组对照方法治疗。治疗组46例以归肾丸治疗，对照组20例以强的松治疗。结果：总有效率治疗组为89．13％，对照组为70．00％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：归肾丸通过补益肾气、滋养肾阴，改善机体的免疫功能，治疗男性免疫性不育症有确切疗效。     

补肾活血法治疗免疫性不孕应用探讨

免疫性因素是导致不孕的重要因素,中医认为本病的病因病机以肾虚血瘀为主,其中肾虚为本,血瘀为标。"肾为免疫之本",肾之精气充盛,阴阳调和,脏腑功能正常,人的免疫系统才能发挥正常的免疫功能。肾与气血的关系包括以下三种:肾虚导致血瘀,血瘀导致肾虚,肾虚与血瘀并见。补肾活血治疗本病疗效确切,但需进一步阐明其作用机制,加强药物安全性研究。     

补肾法在妇科疾病中的应用

临证妇科疾病的发生多与肾有关，以肾虚证为主，又可分为肾精不足，肾气亏虚，肾阳不足，肾阴不足。若肾气不足，则摄纳无权，往往导致冲任不固，系胞无力，可致胞宫为病，出现崩漏、月经量多、胎动不安、坠胎、不孕等；肾阴亏损则精亏血少，胞脉失常，可出现经行后期、月经过少、闭经、不孕等证；肾阳不足，失于温煦，胞脉虚寒而致带下、子肿、