以要素计点法构建的绩效管理模式在手术室护理中的应用

目的探讨以要素计点法构建的绩效管理模式在手术室护理中的应用效果。方法分析要素计点手术室护理绩效实施前(2015年6月)和实施后(2016年6月)的手术室护理绩效考核、护士专业水平考试和护理满意度相关指标,并进行比较。结果实施后绩效管理模式后,手术室护士的理论水平、医德与服务、巡回工作质量、器械工作质量、值班工作质量的评分均高于实施前,差异均统计学意义(均P<0.05);实施绩效管理模式后,手术室护士的三基理论、三基操作、专科护理的评分均高于实施前,差异均统计学意义(均P<0.05);实施绩效管理模式后,应急能力、责任心、手术配合程度、无菌操作、术前准备均高于实施前,实施后医生的护理满意度显著高于实施前,差异均统计学意义(均P<0.05);实施绩效管理模式后,手术室环境、宣传教育、护理操作、服务态度、治疗效果均高于实施前,实施后患者的护理满意度显著高于实施前,差异均统计学意义(均P<0.05)。结论以要素计点法构建的绩效管理模式在手术室护理中的应用效果显著,可增强手术室护理管理效能,有助于提高医生、患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

北京市东城区托幼机构空气质量动态观察

目的掌握托幼机构空气质量状况,规范托幼机构空气消毒工作,为制订托幼机构空气质量标准提供数据支持。方法现场填写调查表,采用自然沉降法对托幼机构现场室内空气进行采样和检测。结果该区托幼机构室内空气中细菌总数不同季节波动在615～2141cfu/m3,以夏季空气中细菌总数最高。室内空气中二氧化碳含量不同季节波动在0.06305～0.11415,以冬季最高。结论该区内托幼机构室内空气中含菌量较高,以夏秋季明显;冬季室内二氧化碳含量偏高。     

肌注鲁米那钠引起剥脱性皮炎一例报告

肌注鲁米那钠发生过敏反应致剥脱性皮炎较罕见,但术前半小时肌注鲁米那钠是常规医嘱,故应引起医护人员的足够重视。笔者最近遇到因术前肌注鲁米那钠引起过敏反应致剥脱性皮炎一例。现报告如下。     

奥氮平、奎硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素水平的影响

目的:探讨非典型抗精神病药奥氮平、奎硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素(PRL)水平的影响方法:将150例精神分裂症患者随机分为奥氮平、奎硫平及阿立哌唑组并接受相应的药物治疗8周。治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)及PRL水平。结果:治疗后3组血清FT4、T3、T4水平较治疗前明显下降(P均0.01);T4组间主效应有统计学意义(P0.05);治疗后奎硫平组血清T4水平较奥氮平组下降更明显(P0.05);治疗后奥氮平组血清PRL水平明显高于治疗前及奎硫平及阿立哌唑组(P均0.01),并具有交互作用(P0.01)。结论:奥氮平、奎硫平、阿立哌唑都降低甲状腺激素水平,奎硫平更易降低T4水平;奥氮平显著影响血清PRL水平。     

循证护理对整体护理“模式”的指导

我国护理学界对怎样实施整体护理,用什么形式手段或称"模式"来实现整体护理一直在探索.循证护理是使用可及的实证去保证临床处置的效果,其主要观点是"以现有的最新的最好的证据来进行医疗决策".它包括5个步骤:(1)把需要信息转换成可回应的问题;(2)寻求实证;(3)支持实证;(4)在病患护理中及对策的决定中运用实证;(5)评价实证应用效果.我们运用循证护理的思想、方法指导整体护理的临床实践,为实施整体护理发挥了重要作用.现报告如下.     

老年患者CT增强扫描的观察与护理

<正>CT增强扫描时因老年患者机体耐受力差,不良反应多,应引起护理人员的注意。碘制剂用药前需做碘过敏试验,我院规定要在《同意接受碘造影剂检查》单上签字,所以护理人员要给患者及家属做好解释工作,告知病人我院所用造影剂均为非离子型,显影效果好,安全可靠。并且备好各种抢救药品及器械。给老年患者增强扫描前首先分析病情     

张玉芬教授辨治多囊卵巢综合征经验

正山西中医院、中医药研究院张玉芬主任是全国第三、四批名老中医专家学术经验继承工作指导老师。从事中西医结合妇科等方向的研究,在临床上有着丰富的经验,既注重辨病,又注重辨证,既重视中医治疗手段,又重视西医的诊疗技术。临床工作50余年在多囊卵巢综合症方面积累了丰富的经验。现将张氏治疗治疗多囊卵巢综合症的思路及用药特点总结如下,以飨同道。多囊卵巢综合征是育龄期妇女临床上多见的内分泌紊乱性疾病,表现为闭经或月经稀发、雄激素过多和     

Stanford A型主动脉夹层术后谵妄的发生危险因素的研究

目的探讨Stanford A型主动脉夹层术后患者出现谵妄的影响因素。方法对2014年10月~2016年5月本院收治的Stanford A型主动脉夹层71例患者的术后临床资料进行综合回顾性分析,掌握患者术后谵妄出现的影响因素以及相应转归。结果 71例Stanford A型主动脉夹层术后患者谵妄发生率为33.8%;既往脑梗死、ICU持续时间、深低温停止循环时间、低氧血症是术后发生谵妄的危险因素。结论医护人员了解stanford A型主动脉夹层术后并发谵妄的相关危险因素,有助于有效预防患者术后出现谵妄。     

妊高征合并急性肾功能衰竭19例的观察及护理

目的：探讨妊高征合并急性肾功能衰竭的有效护理措施。方法：对396例妊高征患者进行回顾性分析。结果：396例妊高征患者中,并发急性肾功能衰竭者19例,占4.5%。17例痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡,1例自动出院,无任何护理并发症。结论：DIC、胎盘早剥、产后大出血等是导致急性肾功能衰竭的重要诱因。及早治疗妊高征,是预防妊高征并发急性肾功能衰竭的关键。     

基层医疗机构医疗废物管理的存在问题及原因分析

<正>医疗废物是医疗卫生单位在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物〔l〕。基层医疗卫生单位医疗废物处理可操作性小,对医疗废物及其危